2022内科实习自我鉴定15篇_1.docx
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1、2022内科实习自我鉴定15篇内科实习自我鉴定1见习时间:1月11日1月25日地点:xx镇医院主题:在口腔科见习半个月调查报告:在口腔科见习半月20xx年1月11号一20xx年1月25号学到的学问:1、相识器械、材料及它们的用法。2、了解了其他常见病的护理及预防原则。3、熟识了常用医疗无菌,污染物品的处理方法。4、积累了与患者沟通的技巧,提高了自己的觉悟.不足之处。5、门诊病历的书写方法。临床阅历:1、做根管治疗时患者若张嘴时间过长,可在其嘴角涂抹凡士林,防止嘴角裂。2、加失活剂后可加丁香油棉球加氧化锌,棉球的作用是减压。3、瘘管,口腔及颌面部皮肤形成瘘管,大量炎性肉芽组织增生,处之易出血,长
2、期排脓,有死骨形成。5、若无炎性渗出或符合根充指征,就可行根管充填。瘘管会渐渐消退。6、最好每一次扩管都要用酒精棉球擦拭扩大针,以防止污染其他根管,同样擦拭牙胶尖。7、前牙开随用球钻,娴熟后可用裂钻。8、扩管时若患者难受猛烈,可根管注入少量地卡因或利多卡因。常用学问:1、口腔常用药甲硝唑、利君沙等只可用于18岁以上的患者服用,年龄较小者应适当减量。2、拔牙时除询问患者是否有高血压、心脏病、糖尿病等病史外,还应询问是否患有感冒,感冒患者反抗力低下易导致创口感染3、拔牙后不能漱口,因为自来水中含有很多细菌。口腔小手术饮食问题:(1)术后2-4小时,进食无渣冷流食,如排骨汤、鸡汤、酸奶、凉牛奶、冰激
3、凌、果汁等。(2)术后4小时至次日可食半流食和软食,如蛋羹、米粥、蔬菜泥汤等。(3)术后三天起先进食高蛋白饮食。总结:在口腔科实习的半个月学到了许多学问.明白了理论与实践相结合的重要性.见到了-病的临床表现,症状体征,了解了患者的心理状态,体会了整体护理实施的关键所在。加强了对常见药物的计量用法。进一步学习了对龋、牙髓炎、 尖周炎的症状、治疗方法。积累了与患者沟通的技巧。熟识了医院的各项规章制度和身为一个医师的基本工作职责.时间虽然短暂,却开阔了眼界.在此感谢各位老师的关爱及教化。在今后的学习中我会接着努力,争取理论结合实践,早日做一名优秀的口腔医师。内科实习自我鉴定2转瞬间实习期立刻就要结束
4、了,在这段时间里我进行教化社会实践学习,回想起实习的日子,收获丰富,以下是本人此次实习的一些自我鉴定。在实习过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,仔细履行医生职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,踏实工作,酷爱儿童事业,一心一意为患儿着想。同时要理解家属,正确处理好医患关系,能做好说明与劝慰工作,多说“对不起”,削减不必要的误会或过激行为的发生。在老师的指导下,我基本驾驭了儿科一些常见病的护理以及一些基本操作。特殊是对于小儿头皮针的穿刺技术,在工作的同时我也不断地仔细学习和总结阅历,能勤于、擅长视察患儿病情,从而刚好地驾驭病情改变,做出精确推断。总之我觉得在这段实习的日子里,我学到了许
5、多,虽然我还只是学生,或许我的实力有限,但是我用我的努力充溢我的学问与技能,渴望在学习中成长,做一名静默付出、努力工作的白衣天使。实习前对内科的一些基本操作要驾驭,如做心电图、测血压、心脏的体格检查等,不要小看这些,以最简洁的测血压为例,许多人都没有规范的驾驭。熟识内科常见疾病的书本学问,如高血压、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在临床上将上级医生的诊疗方案与书本相对应,看看如何与患者个体结合,不懂就问,水平会提高很快。学会一些急诊处理,如高血压急症、急性肺水肿、心律失常等。医生不光要驾驭超群的医术,同时还要有很好的沟通技巧,与患者、同事。平常多学习上级老师的沟通、谈话方法和技巧,等
6、到真正工作了会很快上手。这段外科的实习经验,其中困难的味道或许只有亲身经验过的人才能体会,酸甜苦辣,无论是什么味道,都挺值得回味的。当然更重要的是知道了好多书本上学不到的东西,也相识了几个不错的挚友,或许这比书本更有价值吧。内科实习自我鉴定3地相识神经系统疾病是不现实的,关键是学会相识神经系统疾病的方法。驾驭了相识神经系统疾病的方法,然后再去相识详细的每一疾病就会显得非常简单了,那么,什么是相识神经系统疾病的方法呢? 上面谈到,神经系统如同一个浩大的网络系统,它的基本单位就是神经传导通路,通常由感受器传入神经中枢传出神经效应器构成,一条条传导通路有机地结合就构成了神经系统网络。有了网络的概念,
7、我们就能较好地驾驭实习的方法和重点,从而达到相识神经系统疾病的目的。下面就谈谈如何利用网络的观点来驾驭实习方法,从而搞好神 既然神经系统是一个浩大的网络系统,我们要相识它首先就必需要对神经系统这个网络的组成及功能有肯定的了解,网络的组成和功能就是我们说的神经系统的解剖和生理。因此要搞好实习首先要复习和驾驭有关的神经系统的解剖和生理,这是了解和相识神经系统疾病的前提和基础。我们知道组成神经系统网络的基本单位是传导通路,因此我们的复习和学习首先应当从这些基本的单位起先,以传导通路为主要线索,来复习有关的解剖和生理功能。由于同学们学习时间的限制,在校学习和实习期间不行能做到对这个网络全面了解,因而,
8、同学们在复习时应当抓住重点,也就是说抓住构成网络的主要干道,如各对颅神经的分布及功能,进出颅的部位;脑干的内部结构和功能;脊髓主要传导束的位置、起止和机能;常用的各种深、浅反射弧的组成和意义;脊髓神经各皮节分布区域等等。这些内容,在教科书及有关的参考资料中都用表格形式做了简明扼要的描述,复习时可参考这些书籍。驾驭了网络的“主干道”,就能较好地把握网络的主体,这对相识神经系统疾病非常重要。可以说对该网络的组成和功能了解越全面,对相识神经系统疾病的帮助就越大,因此,同学们应当尽可能多地驾驭有关解剖和生理学问。 神经系统疾病的发生实质上就是网络上的某个环节、部位发生了故障。要发觉这些故障的部位及缘由
9、,就必需实行相应的方法来获得有关资料,这就是问病史、查体及协助检查。 在问病史方面,除了须要驾驭一般的问病史的方法外,还要特殊留意:了解病史的对象,不仅仅是病人,而且应包括病人的亲属或知情人。这是因为,一方面,出现意识障碍的病人,本身就没有实力叙述病史,另一方面,病人对发病时的感受可能会与实际病情有出入,例如,癫痫病人对在发病时的表现就没有知情人了解清晰。要留意推断病人的感受与实际病情的差异,在神经系统疾病的病人中,有意夸大或缩小病情的病人,要比其它系统疾病的病人多,因此,对病史分析时,要留意病人的诉说与实际体征及病人全身状况是否一样,否则,简单被病人不恰当的诉说引入误区,造成诊断和治疗的错误
10、。内科实习自我鉴定4转瞬间两周的消化内科实习生涯就结束了,听同学说下个科室是心内,可以说是我们医院比较牛的科室了,为期三周,希望能有个好的进步。这两周在消化内科,我还是扎了好多人的,而且由于老师帮挑的病人比较好,没有一个出了问题的,嘿嘿,惋惜每次都要老师帮忙给送胶布,很汗,很囧。我想到心内可能打针的机会要少,不过其他像抢救之类的就多了吧。由于我老师始终上白班,我还真没上过其他的班!倒是有几次抢救的,什么大口吐血的,休克甚至死掉的也有,我同学参加了,等我到的时候要么稳定了,要么转科了,要么就在床上挂紫外线灯了(死亡以后的终末消毒)。这个科室的老师挺好,尤其是我的带教,很有水平,虽然还比不上护士长
11、,但是可以预见她在熬几年就可以进入管理岗位了。年轻,有学历,懂管理,技术也是一流的。从病人和护理站的资料看,她才从肾内转过来,就又是组长又带新员工的,恩,有前途。虽然长的不是很美丽,但是看上去很舒适,脾气也好,离开我的启蒙老师还真是有点舍不得呢。书到用时方恨少,以前舍友说他在临床上读的书比在学校里还多,我还讪笑他说他在学校就没有读书,始终是在wow中度过的。现在看来我把书都留下还是很有意义的,许多有印象的东西就是不熟识,要用的时候总是拿不出来,很郁闷。所以今日我就在把明天在心内可能会用到的东西阅读下,终归要做到优秀还是一件很难的事情,而且昨天下班的时候看到内科楼下贴着xx等几个七年的同学取得了
12、代理住院医师的称号,还是很艳羡的。心想假如我们表现优秀,提前取得代理护士的称号,或许也很能满意下我的虚荣心呢。最为印象深刻的还是接留置针,由于留置针少,每次都遗忘打开那个夹子,结果每次都被老师说,我说肯定不会有下次了。但是过了两天还是遗忘打开了,结果我检查为何输液不畅的时候老师说你不是说不会有下次了么。然后我打开了夹子。当时心里叫一个难过,虽然老师后面又劝慰了几句,但是我根本听不进去。等洗了手,老师去忙了,我换了个房间,正好另外一个老师在接针,她问我做什么,我说我想接这个。那个老师爽快的答应了,科室消好毒我怎么也拔不下来那个针帽。那位老师说,你刚洗了手吧,我哦了一声,又把针还给老师了。后来想想
13、,这种赎罪式的心态还是要不得的,像这种人命关天的事情有时是不给你补救的机会的。所以下次肯定要一次做成,一次做好!内科实习自我鉴定5这次,在学校的组织支配下我来到某某人民医院外科为期一个月的实习。充溢而惊慌的实习转瞬间就结束了,这次经验可谓收获颇丰,使自己对医学的相识有了质的飞跃,下面就是对实习的个人鉴定。在进入icu前带教老师向我讲解icu内管理制度和消毒制度,并介绍icu环境,使我对监护室有所了解,工作起来得心应手。特殊支配专科疾病学问讲座,即对胸心外科常见病的介绍,使我对胸心外科疾病有肯定的相识,有利于术后监护。使我了解中心静脉测压的意义和重要性,它是干脆反应左心功能和衡量血容量的客观标准
14、,指导补液速度和评估血容量。在进入临床实习后,我往往把学习重心放在了操作上,而对理论学习和临床思维的训练有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病种多、手术多,我极易把留意力全部放在手术操作上。所以我把多上手术、多练手作为实习的主要目的,手术后的病理生理睬发生很大变更,我必需全面精确的综合病史、体征、病情程度、手术方式等多方面考虑,方能精确驾驭要害所在,看清本质,理解手术对患者的影响,制定正确的处理措施。通过一个月的实习,使我对胸心外科术后监护有所了解,基本驾驭监护仪,呼吸机,除颤仪,微量泵等的.临床应用和留意事项,并能独立完成中心静脉压的检测,气管插管内吸痰,护理记录单的书写,出入量的总结等监
15、护技能。这次珍贵的实习对临床阅历上非常欠缺的我来说就是雪中送炭,在实习过程中我保持虚心、仔细的学习看法,主动主动的学习。内科实习自我鉴定6在内科这两个多月中,在带教老师的悉心与耐性带教下,我学到了很多在课堂上不曾懂得的东西。在的日子中,我了解到收治病人的一般过程:如测量生命体征;询问病人病史、过敏史等,仔细写好护理记录,同时视察病人的病容,协作老师的指导,了解抗生素对各种消化系统的基本应用。在过程中,本人严格遵守医院及各科室的规章制度,仔细履行护士职责,严格要求自己,敬重师长,团结同学,踏实工作,一心一意为患者着想。同时坐到了理解家属,正确处理好护患关系,能做好说明与劝慰工作,多说“对不起”,
16、是家属也理解护士的工作,削减不必要的误会或过激行为的发生。心内科以高血压病、心律失常、冠心病及心力衰竭多见,在老师的带教下,我基本驾驭了一些常见病的护理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院评估;严密监测生命体征并规范记录;正确采集血、尿标本;主动协作医生治疗;严格执行三查七对;仔细执行静脉输液在工作的同时我也不断的仔细学习和总结阅历,能勤于、擅长视察患者病情,从而刚好地驾驭病情改变,作出精确推断。这段日子,虽然时间不长,但是我接触到了许多以前不了解的专科学问和技能,重新捡起了许多操作技术,例如无菌原则,氧气的应用,以及抢救车的五定等。总之我觉得在这段的日子里,我学到了许多,虽然我还只是学生,或许
17、我的实力有限,但是我用我的努力充溢我的学问与技能,希望能用我的微笑送走病人健康的离去,渴望在学习中成。这只是之初,是一个挑战,也是一种机遇。我肯定要把学到的学问应用到下一科室,并牢记老师的训诲,不断地学习进步。同时,我要感谢本科室的患者,他们很协作的让我做治疗,俗话说,病人就是老师。希望下一站,一切顺当。内科实习自我鉴定7光阴似箭,我已经在新疆兵团医院实习了两个月了,这个月我有幸被分到了呼吸科,这里就是一个暖和的大家庭,医生护士对工作有热忱,学习氛围深厚,大家其乐融融,感染了科里每个人。现在,我已经由不适应到不舍离开这个让我感受到暖和、欢乐与充溢的地方了。还记得入科其次天一早,就在RICU望见
18、了周主任的身影,他每天都跟我们一起翻身,了解患者的病情。我的带教老师周承华老师问我:如何叩背?大脑简洁的我,上手就做,护士长说:“你拍哪呢!”本以为是说我定位错误,后来才知道,我干脆扣在患者袒露的皮肤上了。由此,我便起先感受到了科室内那深厚的人文关怀氛围,剧烈的优质护理观念。这样的例子有好多,比如:我们的袖带、约束带都不能干脆接触患者皮肤;各种管路的标签也想尽方法不让其划破皮肤,一切以患者为中心;在呼吸科查房过程中,上级医师会对某些疾病的要点进行讲解。有新病人时,他们会仔细修正我所写的病历,其次天查房时还会讲解一下他们的诊断思路,这让我从中有了很大的进步。在呼吸科遇到的病种较多,有气胸、胸腔积
19、液、哮喘、肺炎等,通过书写病历病程和体格检查,对这些疾病的症状和体征有了肯定的了解,同时我渐渐地学会开医嘱了,从简洁的到困难的,对于一些抗生素的运用也有了肯定的了解。这样暖和的可是怎么会缺少了好的老师呢?说说我的带教老师周承华吧。他是一位工作阅历很丰富,学问面广博,操作技能精湛,富有很强个人魅力的一位老师,我超级崇拜她!刚进科室,周老师便跟我说:“我把我的阅历传授给你,你把你的理论学问教给我。”让我觉得很有亲和力。他也常常说:“干什么都要动脑子!”养成我做什么操作都问问自己为什么要这么做?真的发觉了一些问题,激发了我学习、探究的热忱,开发了我自主学习的实力。他有时对我很严厉,订正每一个细小的错
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- 2022 内科 实习 自我鉴定 15 _1
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