2022工伤劳动仲裁申请书.docx
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_05.gif)
《2022工伤劳动仲裁申请书.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2022工伤劳动仲裁申请书.docx(32页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、2022工伤劳动仲裁申请书工伤劳动仲裁申请书1申请人:身份证号:住址:被申请人:XXX建材有限公司地址:法定代表人:风险提示: 劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁,假如过了劳动争议仲裁时效申请,合法权利就无法得到保障。劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的,劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。恳求事项:1、恳求被申请人为申请人补办至劳动终止日的社会保险。2、恳求被申请人马上支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、养分费、住院伙食补助费、交通费
2、、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计元。事实与理由:申请人于20xx年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作,并于上班当天双方签订了劳动合同,但两份合同都被被申请人拿走,工作至合同解除,被申请人都没按法律规定为申请人办理社会保险事宜,20xx年4月10日中午时分,申请人在驾驶被申请人的苏G825X号货车往开发区中粮直属库送货途中,行至某某大道与某省道路交叉路口处时,被一辆苏G863X号重型自卸货车撞到,并经交通巡逻支队开发区大队作出了道路交通事故证明。致申请人受伤,后申请人被送到解放军一四九医院治疗,期间花费医疗费等费用近60000元,被一四九医院诊断为:右股骨干骨折,右胫骨开放性粉碎性骨
3、折。导致申请人不能独立正常生活,须要专人照料日常生活,至今腿脚还行动不便,病情稳定后申请人到市人力资源和社会保障局工伤认定处申请了工伤认定,市人力资源和社会保障局工伤认定处依法作出了X人社工认字20xx第X号工伤认定确定书,认定申请人受伤部位及伤情为工伤,日连云港市劳动实力鉴定委员会作出某劳鉴通XXX号劳动实力鉴定结论通知书,认定申请人为八级伤残。由于被申请人没有为申请人办理社会保险事宜,致使申请人在受伤后不能得到相关保险待遇,为此申请人找被申请人多次协商详细赔偿事宜,惋惜至今申请人仍没有得到被申请人一点应有的赔偿。综上,被申请人的行为已经严峻侵扰了申请人的合法权益,为了维护申请人的合法权益,
4、依据我国法律的相关规定,特向贵委提起仲裁申请,恳求支持申请人的全部恳求。此致X市劳动人事争议仲裁委员会申请人:XXX年 X月 X日工伤劳动仲裁申请书2申请人:吉_,男,_年8月12日生,汉族。工作单位:_省_县_公司。用工性质:聘任制。住址:_省_县大槐树镇李堡村.被申请人: _省_县_公司地址:_省_县劳动仲裁恳求事项:1、恳求裁决申请人与被申请人解除劳动关系。2、恳求裁决被申请人支付申请人因工受伤的相关费用,合计105000元。详细如下:1、一次性医疗补助金3000元18月;2、一次性就业补助金3000元9月;3、一次性伤残补助金3000元8月。事实与理由:_年8月6日申请人在被申请人处作
5、业时腿部严峻受伤。经_县人民医院诊断为左胫腓骨粉碎性骨折、左小腿多处软组织擦伤。被申请人对申请人的伤势进行了治疗及护理,同时认定为工伤。在被申请人的组织下,申请人于_年1月经榆次市劳动实力鉴定委员会鉴定为九级伤残。由于被申请人未能依照有关规定落实申诉人的工伤保险待遇,给申请人带来极大的损害.为维护申请人的正值权益,特向劳动仲裁委员会提出申诉,恳求支持申请人的恳求!此致敬礼 _县劳动仲裁委员会 申请人(签名):吉_年3月25日附件:1、申请书副本1份2、身份证复印证一份3、劳动合同一份工伤劳动仲裁申请书3申诉人:_,男,汉族,_年_月_日诞生,身份证号:_住住址:_通讯方式:_代理人;_,_律师
6、事务所律师电话:_被诉人:_有限公司(劳务派遣单位)法定代表人:_职务:_总经理居处地:_通讯方式:_被诉人:_建设工程有限公司(用工单位)法定代表人:_职务:_总经理居处地:_电话:_申请事项:1、恳求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币_元。2、恳求裁决被诉人支付申诉人将来必定会发生的后续治疗费_元(司法鉴定书确认)3、恳求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费_元。3、恳求裁决被诉人补交申诉人于_年_月_日起先参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。4、恳求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支
7、付二倍的工资,即_月的工资赔偿共计_元的赔偿。5、恳求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿_元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月工资予以补充)。6、恳求裁决被诉人支付申诉人_年_月致_年_月的加班工资_元事实与理由:为了维护法律的尊严,爱护劳动者的合法利益,恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主见。此致_市劳动仲裁委员会申诉人:_年_月_日附:1、劳动争议仲裁申请书副本2份2、证据清单一份工伤劳动仲裁申请书4申请人:xxx,男,48岁,住开封县袁坊乡张吴寨村5组。托付代理人:王xxx,河南辽源律师事务所律师。被申请人:开封市中发建筑工程有限公司。法定代表人:吴x,公司
8、经理。公司地址:开封市三里堡90号。申请恳求:1、恳求裁决被申请人赔偿申请人医疗费15690。5元,伙食补助费756元,交通费1000元,停工留薪期间工资13650元,护理费5178元,后续治疗费6000元,以上共计:42283。5元。2、赔偿申请人伤残补助金、伤残津贴、工伤医疗补助金,上述详细数额待鉴定结果出来后确定。事实与理由:被申请人于20xx年承包了正阳小区1号楼施工工程,申请人自20xx年10月8日起先为被申请人施工,20xx年3月19日晚9时许,被申请人强令申请人冒险施工,致申请人从三楼顶坠落,造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。申请人于20xx年7月向开封市劳动和社会保障局申请工伤认
9、定,9月被认定为工伤。从事故发生至今,被申请人拒绝赔偿任何费用,无奈向贵院申请仲裁。综上所述,申请人因工受伤,依法应享受公司待遇,请贵院支持申请人的申请恳求,以爱护农夫工的合法权益。此致开封市劳动仲裁委员会申请人:xxx20xx年9月24日工伤劳动仲裁申请书5申请人:身份证号:住址:被申请人:_建材有限公司地址:法定代表人:恳求事项:1、恳求被申请人为申请人补办20xx年3月至劳动终止日的社会保险。2、恳求被申请人马上支付给申请人一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、医疗费、鉴定费、护理费、养分费、住院伙食补助费、交通费、停工留薪工资、欠发工资、二次手术等费用共计33818
10、7元。事实与理由:申请人于20xx年3月1日到被申请人处从事驾驶员工作,并于上班当天双方签订了劳动合同,但两份合同都被被申请人拿走,工作至合同解除,被申请人都没按法律规定为申请人办理社会保险事宜,20xx年4月10日中午时分,申请人在驾驶被申请人的苏G825号货车往开发区中粮直属库送货途中,行至某某大道与某省道路交叉路口处时,被一辆苏G863号重型自卸货车撞到,并经交通巡逻支队开发区大队作出了道路交通事故证明。致申请人受伤,后申请人被送到解放军一四九医院治疗,期间花费医疗费等费用近60000元,被一四九医院诊断为:右股骨干骨折,右胫骨开放性粉碎性骨折。导致申请人不能独立正常生活,须要专人照料日
11、常生活,至今腿脚还行动不便,病情稳定后申请人到市人力资源和社会保障局工伤认定处申请了工伤认定,市人力资源和社会保障局工伤认定处依法作出了人社工认字20xx第*号工伤认定确定书,认定申请人受伤部位及伤情为工伤,20xx年5月17日连云港市劳动实力鉴定委员会作出某劳鉴通*号劳动实力鉴定结论通知书,认定申请人为八级伤残。由于被申请人没有为申请人办理社会保险事宜,致使申请人在受伤后不能得到相关保险待遇,为此申请人找被申请人多次协商详细赔偿事宜,惋惜至今申请人仍没有得到被申请人一点应有的赔偿。综上,被申请人的行为已经严峻侵扰了申请人的合法权益,为了维护申请人的合法权益,依据我国法律的相关规定,特向贵委提
12、起仲裁申请,恳求支持申请人的全部恳求。此致市劳动人事争议仲裁委员会申请人:_年 _月 _日工伤劳动仲裁申请书6申请人:xxx,男,汉族,xx年xx月xx日生,身份证号:xxxxx,住xx市xx区xx路xx号,联系方式:xx被申请人:xx市xx有限公司,居处地:xx市xx区xx路xx号,法定代表人:xxx恳求事项:1、解除双方的劳动关系;2、依法裁决被申请人赔偿申请人一次性工伤补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、护理费、伙食费、医疗费、鉴定费及交通费等费用,总计xx元(详见赔偿清单)。事实与理由:xx年xx月xx日,申请人与被申请人签订劳动合同,约定申请人在被申请人工厂从事xx工
13、作,月工资为xx元,但申请人并未收到任何形式的合同原件或副本,被申请人也并未帮申请人办理社会保险。xx年xx月xx日,申请人在被申请人厂内操作机床过程中,由于意外,导致右手严峻受伤。事故发生后,申请人被送到xx人民医院治疗,经诊断:右中指环指毁损伤。经过xx天治疗后,申请人出院,xxx人民医院出具医疗证明书,建议申请人接着治疗一个月,休息两个月。xx年xx月xx日,xx市劳动和社会保障局作出xxx号工伤认定确定书。后经xx市劳动实力鉴定中心鉴定为十级伤残。在此期间,被申请人除了支付申请人xxx元的.医疗费外,其他的如一次性工伤补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、护理费、伙食补助
14、费及交通费等共计xx元费用,被申请人一概不予支付。以上事实由门诊病历、xxx号工伤认定确定书、xxx号劳动实力鉴定结论通知书等证据证明。综上所述,申请人在被申请人处因工致残,事实清晰,证据充分,被申请人应足额赔偿申请人的经济损失。因此,为了维护自身权益,特向贵会申请仲裁,请贵会依法裁决。此致敬礼!xx市人民法院具状人:xxxxx年xx月xx日工伤劳动仲裁申请书7申诉人:_,男,_族,_年_月_日诞生,身份证号:_住住址:_通讯方式:_代理人;_,_律师事务所律师电话:_被诉人:_有限公司(劳务派遣单位)法定代表人:_,职务:_居处地:_通讯方式:_被诉人:_有限公司(用工单位)法定代表人:_,
15、职务:_居处地:_电话:_申请事项:1、恳求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币_元。2、恳求裁决被诉人支付申诉人将来必定会发生的后续治疗费_元(司法鉴定书确认)3、恳求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费_元。3、恳求裁决被诉人补交申诉人于_年_月_日起先参保至今的社会保险费(包括基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险)。4、恳求裁决被诉人向申诉人支付因没有与劳动者签订书面劳动合同而应当向劳动者每月支付二倍的工资,即_月的工资赔偿共计_元的赔偿。5、恳求裁决被诉人支付给申诉人经济补偿_元(解除劳动合同时每满一年工龄支付一个月工资给劳动者,不足六个月的按半个月
16、工资予以补充)。6、恳求裁决被诉人支付申诉人_年_月致_年_月的加班工资_元事实与理由:_年_月_应聘到_劳务有限公司,职位为电焊工,月基本工资为_元,公司承诺一个月后与其签订书面劳动合同,入职后公司以种种借口拖延劳动合同的签订,也没有为其购买职工基本社保。_年_月_被_劳务有限公司劳务派遣到_有限公司的项目工地上工作,_年_月_日在工作过程中从高约4米处跌落致左足受伤,送_医院被确诊为“左足跟骨粉碎性骨折”,后被劳动和社会保障行政部门认定为工伤,_年_月_日被_劳动实力鉴定委员会(_劳鉴字_号)评定为工伤伤残9级。_年_月_日经_司法鉴定中心鉴定确认“被鉴定人_后续医疗费用还需人民币_元”。
17、依据以下法律法规被诉人应当担当相应的法律责任:1、依据工伤保险条例第十七条、第三十五条和四川省人民政府关于贯彻工伤保险条例的实施看法的规定被诉人应当支付给申诉人_元的工伤伤残补助金(其中含:一次性伤残补助金本人工资_个月,一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金_个月)。2、依据中华人民共和国劳动合同法第八十二条的规定和中华人民共和国劳动合同法实施条例第七条的规定,用人单位不与劳动者签定书面合同,自用工之日起满一个月的次日起应向劳动者支付本人工资标准_倍的工资,申诉人依法应当获得22000元的赔偿(即11月的工资赔偿)。3、依据中华人民共和国劳动合同法第三十八条、第四十六条和第四十七条的规定,用
18、人单位应当向劳动者支付经济补偿金,即:每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付,不满六个月的向劳动者支付半个月工资的经济补偿,申诉人应当获得两个半的工资补偿共计_元。为了维护法律的尊严,爱护劳动者的合法利益,恳请仲裁委员会依法支持申诉人的主见。此 致_市劳动仲裁委员会申诉人:_年_月_日工伤劳动仲裁申请书8申请人:胡继荣 性别:男年龄:37岁 身份证号码:4301237 民族:汉家庭住址:xx镇头镇柏术村水口片毛坡组通信地址:xx镇头镇柏术村水口片毛坡组 联系电话:被申请人:xx金和机械设备制造有限公司 性质:股份制单位地址:xx集里办事处平水村花树组319号 法定代表人:肖建国联系电话:公司
19、负责人:肖宏亮 总经理 电话: 邓国富 经理 电话: 办公地点:xx思邈路32号证明人:唐向阳 电话: 住址:xx镇头镇柏术村柏术片社冲组 职务:施工工地带班员申请事项1、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故出院后实施蜡疗、磁疗、关节松动技术、关节被动活动功能训练等康复费用柒仟元(¥:7000.00元)。2、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故左跟骨内固定拆除手术费捌仟元(¥:8000.00元)。3、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故住院期间23天和出院后30天专人护理(共53天150元)费用柒仟玖佰伍拾元整(¥:7950.00元)。4、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故休息治疗期限7个月工资(3600元
20、/月)贰万伍仟贰佰元(¥:25200.00元)。5、申请被申请人支付胡继荣因工伤事故养分补助费叁仟元(¥:3000.00元)。申请被申请人合计支付胡继荣因工伤事故总费用伍万壹仟壹佰伍拾元(¥:51150.00元)。事实和理由一、入职工作状况和工伤事故事实本人胡继荣,现年37岁,男,汉族,职业电焊工。住本市镇头镇柏术村水口片毛坡组。于20xx年4月受聘于xx金和设备有限公司工作。由公司先后指派在金刚金庄鞭炮烟花总厂和醴陵金庄与大瑶金庄分厂,以及中和金兔烟花厂进行钢结构阳光棚制作。日工资标准180元/天,吃住由金和负责。20xx年11月7日上午9时左右,本人在金刚金庄鞭炮烟花总厂扩建安装施工中,不
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 2022 工伤 劳动 仲裁 申请书
![提示](https://www.taowenge.com/images/bang_tan.gif)
限制150内