口服葡萄糖耐量试验.doc

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1、【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流口服葡萄糖耐量试验.精品文档.口服葡萄糖耐量试验口服葡萄糖耐量试验是一种葡萄糖负荷试验，用以了解胰岛细胞功能和机体对血糖的调节能力，是诊断糖尿病的确诊试验，广泛应用于临床实践中，对于处于其他疾病急性期的患者，可能需要重复进行以明确糖尿病的诊断。口服葡萄糖耐量试验，是指给病人口服75g葡萄糖，然后测其血糖变化，观察病人耐受葡萄糖的能力，是目前公认的诊断糖尿病的金标准，在血糖异常增高但尚未达到糖尿病诊断标准时，为明确是否为糖尿病可以采用该试验。目的:测定胰岛细胞功能，确诊糖尿病。原理:正常人进食糖类后血糖会暂时升高，0.51小时后升到最高峰，但不

2、超过8.9mmol/L，2小时后回到空腹水平。糖尿病病人及糖耐量异常者则不遵循此规律，出现血糖值升高及节律紊乱。由于该测试是属于口服血糖来增加血糖水平值，当病人已被确诊为糖尿病时不宜做此项试验，所以仅对血糖高于正常值而又未达到诊断糖尿病标准时才进行试验。方法: 1. OGTT应在无摄入任何热量8小时后，清晨空腹进行，口服溶于250300ml水内的无水葡萄糖粉75g或标准馒头2两，如用1分子水葡萄糖则为82.5g。儿童则予每公斤体重1.75g，总量不超过75g。糖水在5分钟之内服完。2. 从服糖第一口开始计时，于服糖前和服糖后半小时、1小时、2小时、3小时分别在前臂采血测血糖。3. 试验过程中，

3、受试者不喝茶及咖啡，不吸烟，不做剧烈运动，但也无须绝对卧床。4. 血标本应尽早送检。5. 试验前3天内，每日碳水化合物摄入量不少于150g。临床意义: 正常的空腹血糖在3.96.1mmol/L（餐后2小时应恢复至空腹血糖水平），空腹血糖达6.17.0mmol/L为空腹血糖受损，餐后2小时血糖在7.811.1mmol/L为糖耐量减低，若空腹血糖高于7.00mmol/L，和/或餐后2小时血糖高于11.10mmol/L即为糖尿病。注意事项 :1. 非应激状态。2. 试验前3天每天摄入足够的碳水化合物200克以上。3. 胃肠功能正常，禁食至少10小时。戒烟。4. 不应绝对卧床，也不宜剧烈运动。5. 务必在上午进行。排除药物影响（如避孕药、利尿剂、苯妥英钠）。