未成年人思想道德建设调查问卷.doc

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1、【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流未成年人思想道德建设调查问卷.精品文档.未成年人思想道德建设调查问卷城市名称 所在学校名称 发放日期 问卷编号 您好！我们在您所在学校进行未成年人思想道德建设的问卷调查，您的意见将对未成年人思想道德建设工作起重要的参考作用。请您配合填写以下问卷内容，您回答问题及个人信息我们将根据统计法严格保密，谢谢您的支持！（注意事项）所有题目均为必答题，每个选项仅选一个答案，请在您所选择的答案下方打“”S1、您所在的学校属于：1、小学 2、初中 3、高中S2、您所在的年级是： S3、您的性别：1、男 2、女Q1. 请问您是否熟知社会主义核心价值观24个字？

2、1、 是 2、否（直接跳至Q2题）Q1.1 请填写社会主义核心价值观24个字？Q2.请问您是否知道本校开展文明校园创建活动？1、 知道 2、不知道 3、不关心Q3.请问您对本校开展的文明校园创建活动如何评价？1、 满意 2、基本满意 3、不满意 4、不清楚Q4.请问本校是否安排了德育课，少先队活动？1、安排了 2、没有安排 （直接跳至Q6题）Q5.请问本校安排的德育课、少先队活动是否有减少课时或者被占用的情况？1、 有 2、没有 3、不清楚Q6.请问您对本校的师德师风如何评价？1、 好 2、一般 3、不好 4、不清楚Q7.请问本校是否安排了体育课、体育大课间？1、 安排了 2、没有安排（直接跳

3、至Q9题）Q8.请问本校安排的体育课、体育大课间是否有减少课时或者被占用的情况？1、 有 2、没有 3、不清楚Q9.请问您家附近是否有未成年人活动场所？1、 有 2、没有（直接跳至Q11）Q10.请问未成年人活动场所是否组织过未成年人的活动？1、 是 2、否 3、不清楚Q11.请问本地的爱国主义教育基地和公益性文化设施参观学习是否免费？1、 是 2、否 3、不清楚Q12.请问本地的网吧是否有接纳未成年人上网现象？1、 有 2、没有 3、不清楚Q13.请问您对本校周边的社会文化环境如何评价？1、 满意 2、基本满意 3、不满意 4、不清楚Q14.请问您是否看到过本地对保护未成年人的宣传资料？1、看到过 2、没有看到过 3、不清楚