SAS个人安全手册-----医疗卫生.doc

《SAS个人安全手册-----医疗卫生.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《SAS个人安全手册-----医疗卫生.doc（18页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、精品文档 仅供参考 学习与交流SAS个人安全手册-医疗卫生【精品文档】第 18 页SAS个人安全手册-医疗卫生在过去只有富人或冒险家的地方，现在一般人也很容易抵达。在20世纪90年代的10年里，大约有500万人到过那些疾病威胁的地区。如今我们大多数人都负担得起旅行的费用，可乘上飞机去往地球另一侧的某个国家。不久以前，人们要开始这种旅行之前还必须进行严格的健康检查，但现在我们所需要的仅仅是钱而已。这种情况可能会让我们的健康状况受到影响。总的来说，至少你在不同的地方遇到的医疗机构就大不相同，有一次在美国，我头上被划了一道伤口，在医院，我鲜血模糊的眼睛看到一位满脸笑容的接待员，问起我的信用卡号码，她

2、使我想起了 一个超高的收银员。但是，在另外许多国家，医院却一点也不可亲。外地人不得不忍受各种骇人的医疗环境，到医院去治疗科是一种冒险，还不如自己处理。对英国旅行者的调查显示，有三个国家是人们最容易得病的地方，首先是秘鲁，然后是肯尼亚和印度。亚洲、南美和非洲都有需要我们提高警惕的疾病的流行。但是，还是有半数外出旅行的英国游客没有进行必要的接种预防。许多人都没有意识到他们可能面对严重的、甚至是危及生命的疾病威胁，而且没有疫苗或预防措施的保护。一些人虽然意识到了，却甘愿冒险。另外一些人注射了疫苗，却又次知道是否已经过期。据2001年的一项调查显示，大约8%的旅行者在某种程度上有被传染上疾病的危险，高

3、危人群集中在1830岁之间。我们大多数人不过患上点胃疼，但在2001年超过100名英国人在海外感染了伤寒，1100多人则赶上了疟疾。另外一个危险存在于旅行团中。很显然，随团旅行更容易生病，原因可能是吃的东西是统一准备的，而不是你自己挑选的。如果想要外出旅行，想想自己的健康状况，注意以下内容。目 录医疗准备2阿米巴痢疾3霍乱4腹泻5疟疾6狂犬病8伤寒9黄热病9医疗准备如果你要到欧洲或北美之外的地区旅行，特别是到欠发达国家，在出发前46周的时间去见见医生。告诉医生你要到哪里去，他们会为你提供预防接种的建议。但是，要记住的是没有哪种预防措施是百分之百保险的。接种需要花上几天甚至几周的时间。例如，预防

4、由食物引起的甲肝疫苗的注射需要两周的时间，狂犬病疫苗则需要1个月，因此要提前做好安排。l 如果你要去的地方非常偏远，你本国的医院可能没有合适的疫苗储备。出发前，要提前给他们打电话询问。l 如果目的地方疟疾流行，要用适当的疟疾预防药。医生应该知道当地流行的是哪一种疟疾，更重要的是一般的治疗措施是否会对这种疟疾起作用。我在索马里就亲身经历过这种意外，我的预防药不对，差点要了我的命。一定要了解药物的副作用，有些疟疾预防药会给服用它的人带来严重的不良反应。l 如果身体有某些特殊状况，问问医生旅行会造成哪些后果。如果处在用药期，要保证这些药不会影响到你为了旅行而采取的预防措施。旅行途中有可能被某事耽误，

5、因此至少要多带一个月的药物。药物要装在原包装中，你可能还需要医生的才能把药物带入关。看医生的时候，向医生咨询一下你的行程是否会影响到身体健康，尤其是当你患有哮喘或糖尿病等疾病时。l 做一个备忘录，说明你接受过哪些预防措施，时效多长。有的地方在你入关时需要你提供国际疫苗接种证明，否则入关会耽误你不少时间，有的地方还需要大笔行贿才能通行。l 如果到一些欠发达国家旅行，不要指望在当地购买到有关药物，最好自己带够。有的地方出售的药物可能已经过期，或者没有你的本国买到的那么好。本原则也同样适用于避孕药具。l 回国以后如果感觉不好，去看看医生。如果在国外得过病，记住你的症状和时间，可以就这些情况向医生咨询

6、。从危险性较高的海外归来后，即使时间已经过去一个月了，如果觉得不舒服也要去看医生。许多在国外感染了传染病的旅行者的疾病潜伏期都较长，有可能长达一个月以上。阿米巴痢疾阿米巴痢疾是由一种肠道微生物感染引起的。你可能由于吃了被人类排泄物污染的食物而感染此病，也可能因为接触其他被感染人群而被传染上。疾病传播的原因包括卫生条件恶劣，或把人类排泄物当做肥料使用等。在亚洲、非洲、南美洲、南亚次大陆都有这种疾病流行，并且还有可能传到其他任何地方。被这种痢疾感染的一些地方医疗条件非常差，因此带来很大的危害；每年有大约5万人死亡这种疾病。l 预防阿米巴痢疾的关键是要做到清洁卫生，尤其是在一些食物和饮料不够干净的地

7、方。饮食方面要建立起一定的卫生标准，问问其他游客，如果有人在用餐后生病了，就换一个地方吃饭。l 特别是在一些使用农家肥的地区，不要生吃蔬菜。蔬菜一定要煮过，食物经过高温加工后会安全得多。l 不要吃削皮的或在不干净的水中洗过的水果。要自己削皮，之前还要用消毒纸巾或干净的水洗手。l 不要让苍蝇和爬虫落到你食物、餐具和桌子上。当我在索马里北部的博萨索时，我们的厨房在一面墙里面，墙的另一边就是一个公用厕所，苍蝇肆虐，不难想象，没过多久我们就都被痢疾打倒了。l 如果住在偏远的地方，公用厕所一定要远离起居室和厨房。这样能够减少疾病传染的危险。如果只是到那个地方短期参观，可考虑带上自己安全的食物和l 水。l

8、 如果要到偏远地区或欠发达国家长期居住，告诉那些为你准备食物的人起码的卫生标准。当我们在索马里时就是这样干的，结果还不错，因为得人不是很多。l 干净的水源是非常重要的。瓶装水当然不错，但是要当心当地人可能把用过的瓶子重新灌上水再密封，赚些不义之财。结果旅行者可能会患上致使的疾病。因此要仔细检查一下封口，如果心存疑虑的话， 就不要喝里面的水。也不要用别人用过的杯子或瓶子喝水。l 带些消毒药片或碘来净化水。如果用高温法消毒，一定要把水煮沸10分钟以上。l 如果染上了阿米巴痢疾，应及时寻求治疗。医生可能会采取抗生素治疗措施，这取决于病情的严重程度。补充水分也很重要，因为腹泻会便利你迅速脱水。霍乱霍乱

9、是一种非常危险的疾病，通常发生在卫生条件不好的地区。这种疾病会在一发达国家广泛蔓延，尤其是当地有贫困、冲突、难民流动等问题时。霍乱一般是因为食用了被污染的水或食物-包括从被排污污染的水域捕获的贝类-而被传染上的。这种疾病的发作非常迅速。一开始是突然而严重的腹泻，患者会脱水并容易饥饿。他们的皮肤热而干燥，脉搏加快，浑身乏力。一些人可能症状较轻，另外一些人则可能非常严重。如果是在卫生条件很差的难民营这种地方，霍乱的传播会迅速形成燎原之势。如果要去某个有过霍乱流行史的地区，或者当地有战乱和大量难民，要注意下列内容：l 出发前提前告诉医生你的旅行计划。医院有一些能对霍乱起到一定预防作用的疫苗，能为那些

10、去往霍乱地区的人提供6个月的免疫。但是，像大多数疫苗一样，霍乱疫苗也不是完全保险。l 到危险性高的地区，人们必须非常小心食品和水的卫生水平。即使是接种霍乱疫苗，也绝对不要接触受到污染的水和食物，遵守一定的卫生标准。l 如果知道当地有这种疾病流行，更要对饮食的卫生情况提高警惕。不要接触霍乱患者，他们很可能传播病菌。l 霍乱引起的死亡原因大多是因为脱水。任何患上这种病的人都必须有足够的液体补充。医院应该采取措施为患者补充水分，自己也可以用半茶匙的盐加上2茶匙的糖放进1升洁净的水中，患者也可以通过饮水或打点滴来补充水分。补充水分以后，大多数口才患者都会渐渐康复。l 严重的情况下需要抗生素治疗，应该尽

11、快入院就医。腹泻旅行在外最常见的健康问题就是腹泻。即使不那么严重，也会影响到旅行计划，严重的话就会毁了整个行程。因为食物被污染的食物或饮料，旅行者无论在哪里都可能腹泻。那些对外出旅行的不适应，或肠胃特别敏感的人也可能腹泻。腹泻通常会持续几天时间，直到你的肠胃适应新的环境为止。不仅食物不卫生会引起腹泻，对新环境的不适应，甚至服用一些药物都可能引起腹泻。由于腹泻的突发性和不受控制的特点，患者不得不待在饭店房间里。除了拉肚子，患者还会有腹部疼痛或痉挛、胃胀及呕吐等症状，严重的情况下甚至出现便血，脱水现象也会发生。有些轻微的腹泻能够自然痊愈，但服用一些药物也能引起类似的症状，因此除非病情非常轻微，否则

12、最好还是到医院检查一下。一旦开始发烧，或者腹泻时间超过了平常的23天，就一定要去看医生了。如果病情持续，要进行补充水分和抗腹泻的治疗，严重的情况下还要进行抗生素治疗。旅行在外，要考虑以下事项:l 在饮食方面遵守严格的卫生标准。如果水被污染，日常饮用的茶、咖啡、果汁等饮料都会有危险。只喝瓶装水，并检查封口是否被打开过。刷牙也要用瓶装水，饮料中不要加冰。许多地方冰块是用不洁净的水做成的，并被储存在不洁净的地方。l 如果到偏远地区旅行，一定要带上足够的消毒药片和过滤器。即使是流动的水源也有可能被污染，因为上游可能有人或动物把河流当成厕所使用。一次我在丛林中探险时，我本来想在那清澈的小溪中灌满我的水壶

13、。但是，在上游20米远的地方我发现一头死猪，如果我们喝了那水，肯定早就病例了。l 不要吃在不干净的水中洗过的水果。保持餐具的清洁。l 不要直接从罐口饮用罐装水，可以用消毒纸巾擦拭罐口。许多罐装饮料储存的地方有老鼠或其他动物肆虐。l 用干净的水洗脸洗手，如果没有，用消毒湿巾擦拭罐口。尤其要注意从厕所出来时的卫生问题，记住如果手碰过被污染的门把手，然后再接触自己的嘴部，就已经足够传播疾病了。l 食物一定要经过彻底地煮熟，拿给你时应还是滚烫的，确保所有细菌都已被彻底杀死。一次我在国外一家街上的大排档吃饭，卫生情况并不尽如人意，好在食物非常汤烫，我什么毛病也没染上。l 不要吃没煮过的食物，例如生肉或生

14、鱼、生的蔬菜和沙拉以及削过皮的水果等。在卫生条件不佳的地区，牛奶、酸奶、未加工的奶酪等日常食品如果没有经过高温消毒，也有传播疾病的危险。l 轻微的腹泻不用处方，直接到药店买药就能搞定。但是，就像我在上文提到的，如果病情持续时间过长，出现疼痛或痉挛症状，以及便血，就在立即就医。疟疾每年疟疾影响到5亿人的健康，造成100万人死亡。这种病症是全世界范围内造成死亡的最主要的凶手之一，也是到海外旅行的人在健康方面面临的最大威胁。疟疾的传播是由蚊虫叮咬带来的疟原虫造成的。一天中最危险的时间是清晨和傍晚，这是蚊虫进食的时间。蚊子在人身上注射进一种抗凝血剂，使其能够吮吸血液，同时传播疟原虫。一般来说，疟疾是一

15、个热带地区的问题，也能在温带传播，但天气寒冷时较少发生。世界不同的地区有不同种类的疟疾。并且疟原虫也对一些抗疟疾药物和治疗手段产生了抵抗性。在计划行时，向医生或旅行权威部门咨询一下你要去的地方流行什么样的疟疾。医疗专家会告诉你一些有关疾病的地理分布方面的知识，以及在一年中哪些时候被传染的危险最大，其中最重要的信息是你应该采取哪些预防措施。如果你到一个有疟疾发生的地方，而且毫无准备，是很危险的事情。如果感染疟疾，症状会在1030天内表现出来。但是，视不同的人而定，有的人表现得早，有的较晚-甚至在1年以后。症状呈周期性出现，中间可能间隔23天，表现为发烧、伴有寒战和大量出汗。患者会觉得恶心，可能呕

16、吐并伴有头疼、肌肉酸疼等症状。如果不进行治疗，患者会发展到带血的腹泻，脸色发黄。最后他们会痉挛甚至昏迷。绝对不要忘记疟疾是一种有生命危险的疾病，必须得到及时有效的治疗。很不幸，在1999年到索马里时，我感染了恶性疟原虫疟疾，一种非常讨厌而且威胁生命的疟疾。我听说某种预防药能够对付疟疾，但是北索马里的那种疟疾已经发展出了抗药性。我试图寻适当的治疗，却整整5天被扔下不管。最后我得到了合适的药物，缩短了那次旅行，回到家中。如果你要去的地方有疟疾疫情，要注意以下内容：l 许多当地人自身已经产生了对疟疾的抵抗力，但你并没有，但是，由于一般的药物对有的种类的疟疾起不到什么作用，你一定要对症下药。可以给医生

17、开个单子，告诉他你要去哪些地区。你可能需要从出发前两周开始服用预防药，一直吃到回来4周以后。要带上足够整个旅程中吃的药，还可以多带一些，分别放在不同的行李中，以防某件行李丢失后无药可吃。手提行李中也要带一些，这样即使别的行李都丢了也没关系。l 和别的预防措施一样，疟疾预防药也不是完全有效。l 要防止蚊子叮咬传播疾病。在裸露的皮肤上喷上驱虫剂，驱蚊剂中要含有20%30%的避蚊胺（DEET）。l 穿上有保护作用的长衣长裤，尤其是在晚上蚊虫最活跃的时候。衣服上也要喷上驱蚊剂，以防止蚊子透过衣服叮咬皮肤。l 带上自己的蚊帐，检查一下上面有没有洞。你的蚊帐也应用驱虫药水浸泡过。如果窗户没有纱窗的话，睡觉

18、进最好关上窗户。晚上睡觉前喷些杀虫剂，或点上蚊香。l 即使服用过预防药，还是有可能染上疟疾。出发前问问医生一旦感染上疟疾，应采取什么治疗措施。有的地方你只能自己买药来进行治疗，因此应该知道药品的种类和牌子。l 疾病中最严重的一种是恶性疟原虫疟疾，一定要慎重对待。狂犬病有些国家因有着严格的控制措施，狂犬病非常罕见。但是，在其他一些地区，对于狂犬病的防治措施及极为有限。狂犬病是一种极其严惩的疾病，如果你没有预防措施，一旦染上很快就会发作。被染上此病的动物咬伤，或者它们的唾液接触到人类的伤口都会传播狂犬病。甚至还有通过被感染了老鼠的洞穴中的空气传播的说法。感染了狂犬病的动物通常表现为发抖、躁动不安，

19、极具攻击性，会毫无预兆地突然发起攻击最后阶段的典型症状是口吐白沫和瘫痪。对于人类，症状可能在感染之后几周甚至几个月才逐渐显现。被动物咬到的伤口处发痒，口才感觉沮丧或亢奋，有发烧、头疼、咽喉疼的反应，不愿进食，并感到肌肉僵硬。患者还可能表现出对温度、声音和光线的过度敏感，接着出现间歇性的狂躁，丧失理性，吞咽时咽喉痉挛。如果得不到治疗，患者在症状开始的一周内就有可能死亡。如果到狂犬病流行的地区旅行，应该注意的是：l 到高危地区旅行的人应该注射狂犬病疫苗。但医生可能需要时间来安排注射，因此要提前一些时间去见医生。这种疫苗需要注射三次，时间长达28天。如果你去的地方医疗设施不完备，也可考虑注射这种疫苗

20、。l 如果和被感染的动物有接触，或者在狂犬病流行的地区被动物咬伤，在出现任何症状之前，立即入院就医。一旦症状开始出现，就没有什么康复的机会了。l 如果在高危地区被动物舔到、咬伤或抓伤，立即用肥皂水冲洗伤口，也可使用消毒纸巾。一定要对伤口进行彻底清洗，让可能有传染性的动物唾液自行滴落干净，甚至还应该让伤口流血，那样能减少唾液进入你的血液循环的机会。l 被动物咬伤后应立刻离开，并寻求医疗救治。如果当地没有能力进行治疗，尽快转移到有地方接受治疗。患者需要立即开始注射-共5针，历时一个月以上。l 在狂犬病流行地区不要接触野生动物。除非当地有严格的防治措施，否则你最好也不要接近驯养的动物。如果带着宠物旅

21、行，一定要看好它，因为宠物一旦和有病的动物接触，也会感染上并最终传染给你。有小孩的话，一定要告诉他们和野外四处浪荡的狗接触是很危险的。l 小心动物尸体。如果在路上看见有动物尸体，通知当地管理人员，让他们来把尸体挪走。在危险地区，注意关好门窗，防止动物闯进你的家中。伤寒伤寒在一些缺乏卫生设施的地区很常见。每年大约1000万人感染这种严重而且可能危及生命的疾病。被排泄物感染的食物和水是传播伤寒的主要途径。伤寒的症状包括高烧、头痛和持续的疲劳感。患者出现红色疹子，食欲下降，觉得不舒服胃疼。如果在高度危险的地区旅行，并怀疑自己染上了这种疾病，立即到医院就诊。否则疾病可能长期困扰着你并发展到晚期。医院会

22、使用抗生素治疗，如果治疗及时的话， 完全有可能彻底康复。如果到有伤寒病情的地方旅行，需要注意：l 可以口服或注射伤寒疫苗。出发前两周到医院去，以便医院有足够的时间为你安排疫苗事宜。l 如果以前接受过疫苗注射，也要去看看医生，以确保疫苗没有过期。疫苗的保护作用在两年后逐渐消退，需要重新注射或口服。l 如果你所去的地方有伤寒疫情，而你又没有注射或口服过疫苗，即使有抗生素预防，也起不到多大作用。因此出发前最好进行疫苗注射或口服。l 和提防其他疾病一样，对饮食要求一定的卫生标准，保持警惕。l 不要用来源不明的水洗涤和刷牙。l 如果有人得了伤寒，哪怕没有明显的症状，也能传染他人。因此不要让那些伤寒刚康复

23、的人处理食物，如果有人最近得过这种病，不要与他接触。l 如果你得过伤寒，即使症状已经消失，也要严格注意个人卫生，并且坚持采取医生医疗措施。如果没有完全执行整个疗程，病情也可能反复，并产生并发症。因此持续非常重要的，包括进行粪便化验，以确定身体是否完全康复。黄热病黄热病在有些地区的城市和乡村都比较常见。患者在被传染该病的伊蚊叮咬后46天开始出现病症。一开始的症状类似流感，表现为头痛和发烧，伴有呕吐和酸疼-特别是背疼。病情进一步发展，患者牙龈出血，并有尿血的症状，脉搏缓慢虚弱，肤色发黄。到黄热病流行的地区旅行要非常小心。疫苗在10年内都管用，但如果你搞不清楚什么时候注射的疫苗，向医生咨询。在许多国家你必须出示黄热病的国际疫苗接种证书，才能被准许入境。还要采取和预防疟疾一样的措施来防止蚊虫的叮咬。无论你是否注射了疫苗，如果回国后发现自己有类似的黄热病的症状，立即去医院进行检查。