周易与中医学论文.doc

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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date周易与中医学论文周易与中医学论文摘要：周易是我国最古老的著作，其中的辩证法思想渗透各个学科，尤其对中医学的深远不可小视。张景岳说得好：“医易相通，理无二致”。今就周易哲学的“天人相应”、“居安思危”、“潜龙勿用”、“反身修德”，与中医养生的“四气调神”、“防微杜渐”、“不妄作劳”、“德全不危”作一浅探，以明周易哲学对中医养生学的巨大贡献。 周易是古代著名的哲学著作，自

2、古以来，倍受推崇，被尊为群经之首。正如四库提要所说：“易道广大，无所不包，旁及天文、地理、乐律、兵法、韵学、算术，以逮方外之炉火，皆可援易以为说。”1显而易见，周易是中华民族公认的古老文化的奠基石，当然中医学也不会例外。明代张景岳说得好：“医易相通，理无二致”、“易具医之理，医得易之用”、“医不可以无易，易不可以无医。”2可见中医学从一开始就与周易结下了不解之缘，今就周易与中医养生作一浅探，以求学者之斧正。 一、周易“天人相应”与中医“四气调神” “天人相应”是周易哲学思想的精髓，被誉为“最古老的宇宙哲学”。丰卦彖传即蕴涵这一奥义：“天地盈虚，与时消息，而况于人乎?”人与是一个统一的整体，自然

3、界是人类生命赖以生存的外在环境，人类作为自然界的产物及其组成部分，定当受自然的支配与制约，因而人类只有顺应自然界的变化而变化，才能与天地日月共存，达到颐养天年的最终目的。 中医养生完全吸收了周易这一哲学思想，提出了自己的“四气调神”的养生观点. 内经认为：春三月为万物发陈的季节，应“夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生”；夏三月为万物番秀的季节，应“夜卧早起，无厌于日，使志无怒”；秋三月，其气容平，应“早卧早起，与鸡具兴，使志安宁”；冬三月，其气闭藏，应“早卧晚起，必待日光”，“去寒就温，无泄皮肤”，“使志若伏若匿。”3经中还告诫人们要“春夏养阳，秋冬养阴”，至此我们看到：内经的作者是根据自

4、然界“春生、夏长、秋收、冬藏”的自然变化规律，提出了“四气调神”的具体措施，而“四气调神”的目的又在于保持阳气的充沛，人体阳气充沛，则生机活泼，精神焕发，就能达到预防疾病健康长寿的目的。上古真人、至人、圣人、贤人四类养生家便是实践了“智者之养生，必顺四时而适寒暑”4的诺言，故能“提携天地，把握阴阳”“处天地之和”而不危。他们之所以不反向运动，是深知逆四时的严重后果：“逆春气则少阳不生，肝气内变；逆夏气则太阳不长，心气内洞；逆秋气则太阳不收，肺气焦满；逆冬气则少阴不藏，肾气独沉。”5的经验，揭示了一条永恒：的真理“阴阳曲时者，万物之终使也，死生之本也，逆之则灾害生，从之则苛疾不起。”6 二、周易

5、“居安思危”与中医“防微杜渐” “居安思危”是周易哲学思想的重要组成部分。系辞下曰：“善不积，不足以成名；恶不积，不足以灭身。小人以小善为无益，而弗为也，故恶积而不可掩，罪大而不可解。”坤卦初六言：“履霜，坚冰至。”以上两则经文的意旨提醒人们：事物的总会由量变达到质变，而要防止事物向坏的方面转化，必须“见微知著”，“居安思危”。故周易中有“惧以始终”之言，也有“君子思患而豫防之”之语，系辞传还将“君子安而不忘危，存而不忘亡，治而不忘乱”作为响亮的座右铭郑重提出以警示世人。 中医养生继承并发展了周易这一哲学思想，提出了自己的“防危杜渐”的养生观。内经中“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。”7体

6、现的便是“未病先治”的哲学思想，并以“渴而穿井斗而铸锥”加喻阐明治未病的重要意义。何谓治未病?明代张景岳感受深刻：“祸始于微，危因于易，能预此者，谓之治未病，不能预此者，谓之治已病。知命者，其谨于微而已矣。”8张氏还指出：“履霜坚冰至，贵在谨于微，此诚医学之纲领，生命之枢机也。”9张景岳一语中的，道出了“谨于危”便是“治未病”的关键所在。世上任何事物的发生，都有其先兆，所谓“山雨欲来风满楼”，健康当然也不例外，能将影响身体健康的微兆扼杀在摇篮中，这便是掌握了医学的纲领、摄生的法则。 在“未病先治”方面中医养生还有其独具的特色，传统的针、灸、按摩、药补均可成为“治未病”的妙计良策。宋代太医窦材云

7、：“人于无病时，常灸关元、气海、命门、中脘，虽未得长生，亦可保百年寿矣。”10，内经千金方亦记针关元、足三里，灸膏肓穴均有强身作用。宋代医家张呆有一名言：“若要安，三里长不干。”山是说经常按摩足三里，有舒筋活血，促进新陈代谢的养生功能。另外，中医药补的作用亦不可小视，神农本草经被列入“上品”的药物均冠以“轻身益气，不老延年”之辞。如此丰富多彩的预防措施，实在是中医养生的一大骄傲。 三、周易“潜龙勿用”与中医“不妄作劳” “潜龙勿用”是周易思想的又一重要名题。乾卦初九日：“潜龙，勿用。”龙是指龙星。说文“龙，春分而登天，秋分而潜渊”，故“潜龙”是指潜渊之龙，隐而不见。爻辞提醒人们，处在这种状态，

8、便应静而不动，以伺时机。艮卦彖传亦曰“艮，止也。时止则止，时行则行，动静不失其时，其道光明。”艮卦卦义为静止，与“潜龙勿用”一脉相承。两则爻辞在于表明凡事必须等待时机，谨小慎微，而不可肆意妄为，失去理智；否则便大难当头，灾不可免。 中医养生接受了周易这一哲学思想，提出了“不妄作劳”的养生观点。内经曰：“上古之人，知其道者，法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神具，而尽终其天年，度百岁乃去。”12在此把“不妄作劳”作为“尽终天年”的必备条件之一，可见其在养生学中的重要地位。那么要做到“不妄作劳”，在日常生活中，应当从何人手呢?首先，要做到“精神内守”。中医养生注重内因，所谓

9、“精神内伤，身必败亡”、“正气存内，邪不可干。”真气的保养是人体健康的重要标志。所以内经主张“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来。”13以养生著称于世的道家代表人物庄子在“精神内守”方面亦有异曲同工的妙语：“无视无听，抱神以静，形将自正；必静必清，无劳汝形，无摇汝精，乃可长生；目无所见，耳无所闻，心无所知，汝神将守形，形乃长生。”l4其次，要注意节制房事。情欲是人之本性，两性活动是人的本能，正常的性生活有利于人体的健康，然而房事必须有节。若恣情纵欲，房劳过度，便会“耗伤肾精”，动摇根本，导致阴阳失调、早衰及百病丛生。千金方言：“恣情纵欲，命同朝露。”内经也告诫人们：“醉以入房，以欲竭其精，

10、以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，故半百而衰也。”15故此重视肾精与肾气的保养，是长生的秘诀之一。第三，注意饮食有节。饮食是人类赖以生存，保持健康的重要条件之一。需卦九五“需于酒食，贞吉。”人是需要服食酒食的(古人的酒，是用粮食果类发酵而成的，度数较低)，但不能“困于酒食”，故要达到“酒食贞吉”，必须“节饮食”。如若饮食不节、暴饮暴食，超过机体的代谢能力，便严重损害脾胃，健康。内经有忠告：“饮食自备，肠胃乃伤。”“内伤脾胃，百病皆生。”第四，注意劳逸适度。内经反对“过劳”，它告诫人们“劳则气耗”16，劳力太过则气少力衰，精神疲惫；劳心太过，则阴血暗耗，心神失养。因而“过劳”对

11、人体造成的危害不可小视。如内经所言：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋”17，可见“过劳”是健康的大敌。华佗认为：“人体欲得劳动，但不当使极尔，动摇则谷气得消，血脉流通，病不得生。”18他的弟子吴普，得其“五禽戏”之真传，“年九十余”。因而适度的活动，将寿蔽天地成为现实。四、周易“反身修德”与中医“德全不危” “反身修德”是周易哲学思想的又一精华。周易注重道德修养。重视自身的完善，强调自强、自立、自省、自谦。周易书中关于德性修养的警句比比皆是，如易传在释蹇卦、乾卦、晋卦时分别提出了“君子以反身修德”、“君子自强不息”、“君子自昭明德”、“君子以厚德载物”等等。何为德?正韵归纳得

12、好：“凡言德者。善美、正大、光明纯懿之称也。”德性的修养是人们事业成功的保证，也是趋吉避凶的法宝。益卦与大传揭示得深刻“有孚惠心，勿问，元吉。”“积善之家，必有余庆”。 中医养生承袭了周易重德的哲学思想，提出了自己的“德全不危”的养生观。 内经曰：“上古之人所以能年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危也。”19故“大德者必得其寿。”所以“淳德全道”是“任我逍遥过百春”的先决条件。俗话说得好：“心底无私天地宽”。道德高尚的人虚怀若谷，宽宏大量，心地善良，为人正派。故能心安不惧，心广体舒。鲁哀公曾向孔子请教，智者寿乎?仁者寿乎?孔子回答道：“智者仁者皆可以致寿。观世人凡气质温和者寿，质之慈良者寿，量

13、之宽宏者寿，貌之重厚者寿，言之简点者寿。盖温和也，慈良也，宽宏也，重厚也，简点也，皆仁之一端。其寿之长，决非猛厉、残忍、偏狭、轻薄、浅燥者之所能及。”20孔子的精湛回答揭示了一条颠扑不破的真理：“养德养性无二术”。纵观我们看到：孔子不但提倡“仁者寿”，而且以崇高的德行履行自己的诺言，晚年“读易，韦编三绝。”21七十高龄后仍坚持著书立说，诲人不倦，造福于子孙后代。唐代名医孙思邈寿高德劭，被后人传为佳话。他不但医术精湛、医德高尚，而且注重德性的修养，“心诚意正”、“顺理修身”是他的至理名言。百岁后仍登山采药，出诊行医，攻读易经，撰写医籍。孔孙两氏的辉煌人生向人们展示了“大德必得其寿”的必然结果，当

14、为后人养生的楷模。 综上所述，周易哲学是内经医学的活水源头，内经充分汲取了周易中丰富的辩证法思想及其思维模式，并将其创造性地和养生学紧密结合，从而创立了中医养生独特的体系，为中华民族的健康作出了不朽的贡献。让我们深研易理，尽启其秘，以促进中医养生学的新。 注释： 1四库提要易类小序。 29明张景岳医易义。3567素问四气调神论。 4灵枢本神。8明张景岳类经摄生类不治已病治未病。10宋窦材扁鹊心书。 11宋张杲医说。12131519素问上古天真论。14庄子在宥。16素问，举痛论。17灵枢九针论。18西晋陈寿三国志魏书华佗传。20徐以经中华医易荟萃黄河出版社1990年版398页。21汉司马迁史记孔子世家。 -