腮腺肿瘤的手术护理常规.doc

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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date腮腺肿瘤的手术护理常规腮腺肿瘤的手术护理常规腮腺肿瘤围手术期护理 一、术前护理1、术前与患者及家属做好宣教，保证患者右良好的情绪，做好心理护理。2、术前评估患者是否有既往病史及药物过敏史。3、术前指导患者用摩尔伦漱口，保持口腔清洁，因为腮腺导管开口于口腔，因此保持口腔清洁尤为重要，术前检查患者有无口腔疾病，如有该疾病应及时治疗。4、预防呼吸道感染，术前保暖，保证良好的

2、睡眠，预防感冒。【男性患者应戒烟】5、做好皮肤准备，手术前一天，指导患者【男性】剃胡须，女性患者询问月经史将头发梳到健侧，其余头发剃至耳后4指，耳上5指范围，充分暴露手术部位，次晨更换手术衣，将身上携带的金属物品及义齿取下。二、术后护理1、卧位：全麻患者未清醒采取去枕平卧位，头偏向一侧，口角置弯盘，使口腔分泌物或呕吐物易于流出防止分泌物吸入气管或污染伤口，引起患者窒息或吸入性肺炎。局麻患者术后给予半卧位，以利于减轻头部充血、局部肿胀，有利于伤口分泌物、积血、积液的引流。2、保持呼吸道通畅：因为腮腺手术范围广，时间长，靠近呼吸道。全身麻醉气管插管有可能引起喉头水肿，分泌物增加，出现声嘶，呼吸不畅

3、，术后要及时观察生命体征及面色，口唇颜色，及时吸出口腔分泌物，观察呼吸是否通畅，血氧饱和是否在正常范围内，必要时行气管切开3、伤口观察：注意创口的渗血、出血情况，由于颌面部及颈部血管丰富，术后伤口渗液较多，术后大多数留置引流管，应在术后注意观察引流液及伤口敷料、渗血性质及量，保持伤口引流通畅，并做好记录，麻醉清醒后取半卧位，有利于减轻血肿，确保有效负压引流管通畅，一般引流管拔出后，切口要进行加压包扎，一般为23周，正确加压包扎可促进残余腺体萎缩，减少涎腺瘘的发生。4、疼痛护理：因手术创伤，加压包扎所致。若包扎太紧可适当放松，手术后取半卧位，减轻头部充血、组织水肿、减轻疼痛，告诉患者疼痛原因及持续时间，指导患者减轻疼痛方法。5、饮食护理：手术后伤口加压包扎，导致患者伤口疼痛、咀嚼困难，患者因此减少进食。在此期间进高热量、高蛋白、无渣不含纤维素的温凉饮食，避免辛辣刺激的饮食，避免涎腺瘘，减少咀嚼，少量多餐，定时漱口，保持口腔清洁。-