留置尿管的护理操作流程.doc
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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date留置尿管的护理操作流程留置尿管的护理操作流程留置尿管的护理操作流程护 士沟 通操作准备1. 按规定着装,洗手、戴口罩。2. 了解病情,掌握操作注意事项,用物准备齐全。3. 检查物品失效期并二人查对。二人查对解释评估1. 查对床号、姓名。2. 解释并评估患者病情、尿管留置时间、尿液颜色、性状、量、膀胱功能,有无尿频、尿急、腹痛等症状。X床xx,您好,您留置尿管期间有不适
2、吗?为了预防泌尿系统感染,现在给您会阴擦洗和更换尿袋,您做好准备了吗?那我们开始了。准备患者1 环境准备(关闭门窗、拉上窗帘),保护患者隐私。2 协助患者脱其对侧裤腿盖于近侧腿部,对侧腿用被子遮盖,胸腹部盖浴巾,臀下垫一次性尿垫。会阴 擦洗1. 擦洗盘放于患者两腿之间,戴手套,右手持镊子。(1)男患者:先擦洗阴茎背面,顺序为中、左、右各用1个棉球擦洗;左手持纱布提起阴茎并后推包皮,充分暴露冠状沟,夹取棉球自尿道口至龟头螺旋向上到冠状沟重复2次,自尿道口沿尿道口外尿管螺旋向下至5cm处重复2次;将阴茎提起,用棉球自龟头向下擦洗至阴囊处,顺序为中、左、右。(2)女患者:第一个棉球擦洗阴阜三下,第2
3、个棉球擦洗左侧大阴唇三下,第3个棉球擦洗右侧大阴唇三下,左手拇指、示指分开大阴唇,第4个棉球擦洗尿道口,第5个棉球擦洗左侧小阴唇,第6个棉球擦洗右侧小阴唇,第7个棉球从尿道口擦洗至肛门部,第8个、第9个棉球擦洗沿尿道口外尿管螺旋向下至5cm处,第10个棉球擦洗尿道口。2. 完毕后脱手套,用物放于弯盘内,将弯盘撤至治疗车下层。告知患者摄入适当的液体,尿袋的高度不能高于膀胱,及时排放尿液等健康教育知识。更换尿袋1. 常规消毒尿管与尿袋接口2遍,垫无菌纱布于连接处,更换新尿袋。2. 妥善固定尿管及尿袋,保持尿管的通畅。整理交代1. 撤去一次性尿垫,协助患者穿裤子,扫床并整理床单位。2. 协助患者取舒适卧位,检查和妥善固定各种管路,保持其通畅。3. 清理用物,洗手。X床xx,会阴擦洗和更换尿袋已经结束了,您有什么需要帮助,请及时按呼叫器,我也会随时来看您,谢谢您的配合。-
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