血常规的临床意义.doc

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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date血常规的临床意义血常规的临床意义血常规的临床意义白细胞计数（WBC）: 增加：急性化脓性感染（脓肿,脑膜炎,肺炎,阑尾炎,扁桃体炎等）,某些病毒感染（传染性单核细胞增多症,流行性乙型脑炎）,白血病,类白血病反应,糖尿病酮症酸中毒,严重烧伤,急性出血,恶性肿瘤及某些金属（如铅,汞等）中毒.生理性增高见于新生儿,月经期,分娩,情绪变化及注射肾上腺素后等.减少：某些传染病（

2、伤寒,副伤寒,黑热病,疟疾,病毒性肝炎,沙门菌属感染等）,再障,非白血性或亚白血性白血病,粒细胞缺乏症,恶性组织细胞病,脾功能亢进症,阵发性睡眠性血红蛋白尿,放射治疗,肿瘤化疗及某些药物（磺胺,氯酶素等）反应等.白细胞分类计数:嗜中性粒细胞(N)：增加：急性化脓性感染（可伴有核左移及中毒颗粒）,急性大出血,急性中毒,白血病,某些恶性肿瘤及广泛组织损伤等.减少：基本与白细胞总数减少相同.嗜酸性粒细胞(E)：增加：寄生虫感染,过敏性疾病,热带性及非热带性嗜酸性粒细胞增多症,某些血液病,器官移植排斥反应等.减少：伤寒,副伤寒,应用糖皮质类固醇激素等.嗜碱性粒细胞(B)：增加：某些血液病,如慢性粒细胞

3、性及嗜碱性粒细胞性白血病,铅,锌中毒等淋巴细胞(L)：LY增加：某些细胞及病毒感染（百日咳,传染性单核细胞增多症）,淋巴细胞性白血病,某些慢性感染等.减少：细胞免疫缺陷病,放射病.相对性淋巴细胞减少见于中性粒细胞比例增高时.单核细胞(M)：MO增加：亚急性感染性心内膜炎,斑疹伤寒,疟疾,重症结核,单核细胞性白血病,淋巴网状细胞肉瘤等.未成熟细胞：增加：白血病,骨转移性肿瘤等.血红蛋白（Hb）: HGB,增加：失水,腹泻,大面积烧伤,各种原因所致的红细胞增多症等.巨幼红细胞性贫血呈相对性增高.减少：贫血,失血,慢性消耗性疾病等.红细胞计数: RBC增多：原发性或继发性红细胞增多症,血液浓缩,先天

4、性心脏病,肺心病,高原性心脏病,慢性一氧化碳中毒等.减少：各种原因所致贫血,白血病,勾虫病,急慢性失血等.血小板计数: PLT增高：原发性血小板增多症,慢性粒细胞性白血病,真性红细胞增多症,脾切除后,骨折,急性出血,大手术后,急性风湿热,类风湿性关节炎,溃疡性结肠炎,结核病,急慢性骨髓炎,缺铁性贫血,溶血性贫血,某些恶性肿瘤（如何杰金病,淋巴瘤等）,血小板减少症恢复期（反跳性升高）及剧烈活动后等.降低：遗传性血小板减少症,获得性血小板减少症,特发性（自身免疫性）血小板减少性紫癜,再障,骨髓移植,巨幼红细胞性贫血,重症缺铁性贫血,微血管病性溶血性贫血,阵发性睡眠性血红蛋白尿症,Evan氏综合征,巨脾症,脾功能亢进症,脾肿瘤,Gaucher氏病,Letterer-Siwe氏病,病毒感染,立克次体感染,某些细菌感染,组织胞浆菌病,疟疾,肝病,尿毒症,血管源性肿瘤,大量输入库血,新生儿溶血,紫绀型先天性心脏病,子痫,维生素12缺乏,叶酸缺乏,抗肿瘤药及其他骨髓抑制药物反应,放射病及放射治疗等. -