NIHSS-评分量表.doc
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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-dateNIHSS-评分量表美国国立卫生研究院卒中量表( NIH Stroke Scale,NIHSS )美国国立卫生研究院卒中量表( NIH Stroke Scale,NIHSS )项 目评 分 标 准评分1a.意识水平:0 清醒,反应灵敏1 嗜睡,轻微刺激能唤醒,可回答问题,执行指令2 昏睡或反应迟钝,需反复刺激、强烈或疼痛刺激才有非刻板的反应3 昏迷,仅有反射性活动或自
2、发性反应或完全无反应、软瘫、无反射1b.意识水平提问:0 两项均正确1 一项正确2 两项均不正确1c.意识水平指令:0 两项均正确1 一项正确2 两项均不正确2.凝视:0 正常1 部分凝视麻痹(单眼或双眼凝视异常,但无强迫凝视或完全凝视麻痹)2 强迫凝视或完全凝视麻痹(不能被头眼反射克服)3.视野:0 无视野缺损1 部分偏盲2 完全偏盲3 双侧偏盲(包括皮质盲)4.面瘫:0 正常1 轻微(微笑时鼻唇沟变平、不对称)2 部分(下面部完全或几乎完全瘫痪)3 完全(单或双侧瘫痪,上下面部缺乏运动)5.上肢运动:0 无下落,置肢体于90o (或45o )坚持10秒1 能抬起但不能坚持10秒,下落时不撞
3、击床或其他支持物2 试图抵抗重力,但不能维持坐位90o或仰位45o3 不能抵抗重力,肢体快速下落4 无运动 6.下肢运动0 无下落,于要求位置坚持5秒1 5秒末下落,不撞击床2 5秒内下落到床上,可部分抵抗重力3 立即下落到床上,不能抵抗重力4 无运动 7肢体共济失调:0 无共济失调1 一个肢体有2 两个肢体有8感觉:0 正常1 轻-中度感觉障碍,(感觉针刺不尖锐或迟钝,或针刺感缺失但有触觉)2 重度-完全感觉缺失(面、上肢、下肢无触觉)9 语言:0 正常1 轻-中度失语:流利程度和理解能力部分下降,但表达无明显受限2 严重失语,患者破碎的语言表达,听者须推理、询问、猜测3 不能说话或者完全失语,无言语或听力理解能力10构音障碍:0 正常1 轻-中度,至少有些发音不清,虽有困难但能被理解2 言语不清,不能被理解,但无失语或 与失语不成比例,或失音11忽视:0 正常1 视、触、听、空间觉或个人忽视;或对一种感觉的双侧同时刺激忽视2 严重的偏侧忽视或一种以上的偏侧忽视;不认识自己的肢体评分日期总分-
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