电大社会医学作业参考答案资料.doc
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1、第一章 概论 习题答案一、填空题:1.社会因素2.自然科学3.地方病4.慢性非传染性5.人人享有卫生保健6.盖林二、多选题1. C 2. D 3. A 4. C三、名词解释:社会医学(social medicine)是研究社会因素与健康及疾病之间相互联系及其规律的一门科学,是医学与社会科学之间相互渗透而发展起来的,它综合了生物医学与社会科学的研究方法及成就,具有交叉学科的性质。四、简答题:1. 社会医学研究的内容?1) 研究社会卫生状况,主要是人群健康状况。2) 研究影响人群的健康的因素,特别是社会因素。3) 研究社会卫生策略与措施。2. 社会医学的教学目的?1) 建立社会医学观念和思维模式,
2、树立整体医学和大卫生观念,以现代医学模式指导医学实践。2) 了解社会因素对人群健康的重要作用。3) 了解人群健康状况极医学面临着主要的卫生问题。4) 学习研究人群健康状况及评估社会卫生状况的方法,研究评价卫生事业的社会效益和经济效益的主要途径。5) 学习对高危人群和高危因素进行社会干预的手段以及评价工作效果的方法。3. 社会医学的基本理论?1) 卫生事业与社会发展相协调的观点。2) 健康与社会经济发展双向作用的观点。3) 生物、心理、社会健康的观点。4) 卫生服务重点是关注高危险性的观点。5) 疾病发生和防治中社会因素主导作用的观点。6) 卫生工作要求全社会参与的观点。4. 社会医学的主要任务
3、是什么?1)倡导积极的健康观,保护和增进入群的身心健康和社会活动能力,提高人群的生活质量。2)改善社会卫生状况,提高人群健康水平和生命质量。3)发展区域卫生规划,制订卫生政策和策略,开展社区卫生服务和发展初级卫生保健。4)开展特殊人群和特种疾病的预防保健工作。或1) 社会医学研究 研究影响因素、卫生状况、社会卫生措施;2) 社会医学教育3) 社会医学实践:社区医学实践和医学领域的社会医学咨询。五、论述题1. 通过社会医学课程的学习,对你今后从事的卫生工作将会起到什么样的理论指导作用? 答题要点: (1)社会医学的概念;(2)社会医学的基本理论;(3)谈谈自己的体会。第二章参考答案一、填空题1、
4、生物、心理、社会 2、自然哲学 3、社会化 4、生态学模式 5、恩格尔 6、亚健康或第三状态/灰色状态二、选择题B A三、名词解释1、医学模式:是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。2、健康:不仅仅是没有疾病或虚弱,而是包括身体、心理和社会方面的完好状态。3、亚健康状态:指人的机体虽然无明显的疾病,但呈现活力降低,适应能力成不同程度减退的一种生理状态。这是介于健康和疾病之间的一种生理功能降低的状态,亦称“第三状态”或“灰色状态”。四、简答题1、医学模式经历了哪几个阶段的演变过程?2、历史上人类社会经历了哪几种医学模式。1) 神灵主义医学模式。2) 自然哲学的医学模
5、式。3) 机械论的医学模式。4) 生物医学模式。5) 生物心理社会医学模式。3、现代医学模式产生的背景。1) 医学发展的社会化趋势。2) 疾病谱和死因谱的改变。3) 对健康需求的普遍提高。4)医学科学认识论的进步和方法论的综合。五、论述题答题采分点:(1)医学模式的概念;(2)现代医学模式的基本内涵;(3)现代医学模式对医学实践的指导意义;(4)现代医学的目的。第三章参考答案:一、填空题1、交互作用 2、渗透性 3、人际关系 4、社会因素 5、无形 6、分配制度 7、功能 8、10% 5% 9、心理感受二、选择题D C B三、名词解释1、亚文化:指某一文化群体所属次级群体的成员共有的独特信念、
6、价值观和生活习惯,是非全社会性的思想文化的泛称。2、反文化:那些对现存社会思想文化持敌对态度的人的某些思想行为,常常是一定数量对现实不满的人的心理爆发。3、社会支持:指一个人从社会网络所获得的情感、物资和生活上的帮助。4、医疗保健制度:是指医疗保健费用的负担形式以及相应的卫生服务组织、管理方式和实施过程。四、简答题1、社会因素影响健康的规律性。答:1) 泛影响性。2) 恒常性3) 积累性4) 交互作用2、社会经济发展在促进人类健康水平提高的同时,对健康也产生了不利的一面,主要表现在哪几方面?答:1) 环境污染和破坏严重。2) 不良行为和心理压力突出。3) 社会负性事件增多。4) 社会流动人口增
7、加,不利于计划免疫、传染病控制和妇幼保健工作3、文化影响健康的特征。答:1) 无形性2) 本源性3) 软约束4) 稳定性4、文化因素影响健康的途径。1) 教育2) 风俗习惯:民族习俗、地区习俗3) 宗教:宗教的精神力量、宗教对行为的影响。4) 亚文化与反文化5、人口数量与健康的之间的关系。1) 一定的人口规模和数量是社会存在和发展的最基本要素。2) 人口数量过多和增长过快,对人类的健康也会产生负面影响。3) 加重社会负担,影响人群生活质量。4) 加重教育及卫生事业负担,影响人口质量。5) 加重环境污染和破坏。五、论述题1、答题采分点:社会因素的内涵与分类 2、答题采分点:(1)文化的概念;(2
8、)文化的特征;(3)文化影响健康的特征;(4)文化诸现象对健康的影响;(5)谈谈自己的体会。第四章 行为心理因素与健康习题答案一、填空题:1.心理感受 2.标准化 3. A 4. C 5.功能二、单选题:1. C 2. E三、名词解释(每个3分)1.生活事件:是指日常生活中引起人的心理平衡失调的事件,包括在童年起家庭教养和境遇、青年起学校教育和社会活动、成年期社会环境和生活环境中发生的各种事件。2. 社会支持:是指一个人从社会网络中获得的支持和帮助,包括客观、实际的物质和主观的、精神上的支持两方面。四、简答题1.有哪些主要的行为生活方式与健康密切相关?促进健康的行为(2分)积极的休息和睡眠、合
9、理营养和平衡膳食、积极的应付方式、体育锻炼等。危害健康的行为(2分)吸烟、酗酒、吸毒、性乱等第五章 参考答案一、填空题1、 专题小组讨论 2. 开放式问题 3. 概率抽样 4. 调查研究5. 问题和答案 6. 非全面调查 7. 分层抽样、8. 伤残调整生命年9. 雪球抽样 10 访谈问卷 11. 调查研究 12. 定性调查 13. 创造性原则 14. 实施计划 15. 问题和答案16. 测量结果 二、 选择题A C B B A C C C A B D C D C B C B B C C A B D C C A B B B B D 三、名词解释:1.现场定量研究:通过现场调查收集人群发生某种事件
10、的数量指标,如患病率、就诊率、生长发育标准等,或者探讨各种因素与疾病和健康的数量依存关系的研究。2.问卷调查:现场定量研究主要采用问卷作为收集资料的工具,所以又称之为问卷调查。3.现场定性研究:以人群为研究对象,阐述事物的特点及其发生和发展的规律,揭示事物的内在本质。4.调查表:即问卷,在问卷调查中用于收集资料的一种测量工具,是由一组问题和相应答案所构成的表格。5.信度:是指所得结果的可靠程度,通过测量结果的稳定性及一致性来判断。6.效度:指测量结果与试图要达到的目标之间的接近程度。7.分层抽样:先将总体中的所有单位按照某种特征或标志(性别、年龄等)划分成若干类型或层次,然后再在各个类型或层次
11、中采用简单随机抽样或系用抽样的办法抽取一个子样本,最后,将这些子样本合起来构成总体的样本。四、简答题:1.社会医学的研究类型有哪些?文献研究、现场调查研究和现场试验研究。或调查研究、实验研究、包括健康危险因素评价、健康状况评价、生命质量评价、卫生服务评价等评价研究。2.社会医学常用的调查研究方法有哪些种?(1)专题组讨论法 (2)观察法(3)德尔菲法 (4)随机应答技术(5)快速流行病学评价方法或(1)现况调查研究、(2)回顾调查研究(3)前瞻调查研究。3.调查表的结构主要包括哪几个方面?(1)说明(指导语)、(2)调查项目(3)编码(4)结尾与备查项目等。或 (1)封面信 (2)指导语(3)
12、问题和答案(4)资料的登记4.调查表的设计包括哪些步骤?(1)明确研究目的、(2)建立问题库(3)设计调查表初稿(4)初稿修改(试用和修改) 和/或(5)效度和信度检验。5.社会医学研究的步骤。1) 选择课题,陈述假设。(2)制定研究方案(3)收集资料(4)整理和分析(5)解释结果6.答案设计的格式有哪几种。(1)填空式(2)二项选择式(3)多项选择式(4)图表式(5)排序式7.问题设计的常见错误。(1)双重装填(2)含糊不清(3)抽象的问题(4)诱导性的问题(5)敏感性的问题8.问卷中问题的排列应遵循的原则。(1)先排列容易回答的,无反感的问题(2)先排列封闭式问题,后开放式问题。(3)按照
13、一定的逻辑顺序排列(4)检验信度的问题需要分隔开来。五、论述题:1. 如何开展一项社会医学调查研究,包括哪些基本步骤? 答:主要步骤包括: (1)准备阶段 (2)研究设计阶段 (3)调查或试验阶段 (4)资料的整理和分析 (5)总结阶段或:(1)选择课题(2)制定研究方案包括:确定研究的目的意义;确定研究对象和范围; 确定抽样方法和样本大小;资料的收集方法;质量控制等(3)收集资料(4)整理和分析(5)解释结果2.在进行社会医学课题研究时,通常需要进行哪些步骤?各步的要点如何?结合实例加以说明。 答题采分点:(1)社会医学研究的具体步骤;(2)各部分应该注意的要点;(3)列举实例来说明。第六章
14、 参考答案:一、填空题1. SF-36量表(或健康调查表) 2. 平衡 3. 伤残调整生命年 二、选择题 D D A A D D D 三、名词解释:1.生命质量(QOL):又称生活质量、生存质量。WHO定义,不同的文化和价值体系中的个体对于他们的生活目标、期望、标准,以及所关心事情有关的生活状态的体验,包括个体生理、心理、社会功能及物质状态4个方面。2.健康相关生命质量:HRQOL在疾病、意外损伤及医疗干预的影响下,测定与个人生活事件相联系的主观健康状态和个体满意度。研究对象主要是病人,也包括健康者;研究内容是个人生活事件(确定因素)与主观健康状态和满意度(变化因素)之间的关系。3.生命质量评
15、价:指具有一定生命数量的人在一定时点上的生命质量表现。4.SF-36:简明健康调查问卷,包括36个条目,评价健康相关生命质量的8个维度,适用于普通人群的生命质量测量、临床实验研究、卫生政策评价等。四、简答题:1.健康相关生命质量评价包括哪些内容?(1)生理状态 (2)心理状态 (3)社会功能状态(4)主观判断与满意度2.生命质量评价的应用。(1)人群健康状况的评定(2)疾病负担的评估(3)临床疗效的评价(4)健康影响因素及防治重点的选择(5)其他领域的应用:如保险业等 3. SF-36健康调查量表的8个维度有哪些?生理功能、生理职能、社会功能、躯体疼痛、精神健康、情感职能、活力、总体健康第七章
16、 答案一、填空题:2.实际年龄3.健康型二、单选题1. B 2. B 3. C 三、名词解释:1.健康危险因素:指能使疾病或死亡发生的可能性增加的因素,或者是能使健康不良后果发生概率增加的因素,包括环境、生物、社会、经济、心理、行为诸因素。2. 健康危险因素评价:是研究危险因素与慢性病发病及死亡之间数量依存关系及其规律性的一种技术方法,评价的目的是促进人们改变不良的行为生活方式,降低危险因素,提高生活质量和改善人群健康水平。3. 健康危险行为:指个体或群体在偏离个人、他人及社会的健康期望方面表现出来的一系列相对明显、相对不确定的行为。4. 评价年龄:依据年龄和死亡率之间的函数关系,按个体存在的
17、危险因素计算的预期死亡率水平求出的年龄。5. .增长年龄:又称通过努力降低危险因素后可能达到的预期年龄。根据已存在的危险因素,提出可能降低危险因素的措施后预计的死亡水平求出的评价年龄。四、简答题1.健康危险因素评价的步骤? 答1)收集死亡率资料 2)收集个人危险因素资料 3)将危险因素转换成危险分数 4)计算组合危险分数 5)计算存在死亡危险 6)计算评价年龄 7)计算增长年龄 8)计算危险因素降低程度2.慢性疾病的自然史?答1) 无危险阶段2) 出现危险因素3) 致病因素出现4) 症状出现5) 体征出现6) 劳动力丧失3.健康危险因素的分类?答1) 环境危险因素:自然环境和社会环境危险因素2
18、) 心理、行为危险因素3) 生物遗传危险因素4) 医疗卫生服务中的危险因素4. 健康危险因素评价的目的是什么?答1) 促进人们改变不良的行为生活方式2)降低危险因素3)提高生活质量4)改善人群健康水平5. 健康危险因素的特点?答1) 潜伏期长2)特异性弱3)联合作用4)广泛存在五、论述题1.HRQOL有哪些应用?答1)健康危险因素评价可在健康教育中应用 运用健康危险因素的研究成果,借助于大众传播手段来推动健康教育活动的开展无嶷具有重要意义。2)健康危险因素评价在科学决策中的应用 了解危险因素在人群中的分布及严重程度,它所导致的疾病负担的大小。 对危险因素实施干预会为社会减轻疾病的负担以及接生相
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