最新医学影像学——肺肿瘤的影像诊断幻灯片.ppt
《最新医学影像学——肺肿瘤的影像诊断幻灯片.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《最新医学影像学——肺肿瘤的影像诊断幻灯片.ppt(78页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、医学影像学医学影像学肺肿瘤的影肺肿瘤的影像诊断像诊断学习目的学习目的一、了解肺一、了解肺癌、肺转移瘤癌、肺转移瘤的临床表现。的临床表现。二、熟悉肺二、熟悉肺癌癌的病理过程及分型。的病理过程及分型。三、掌握肺三、掌握肺癌、肺转移瘤的癌、肺转移瘤的X X线、线、CTCT表现表现;四、了解纵膈的分区,熟悉纵膈原发肿瘤的好发部位四、了解纵膈的分区,熟悉纵膈原发肿瘤的好发部位。原发性支气管肺癌原发性支气管肺癌-中央型中央型 直接征象:直接征象: 一. .肿瘤本身肿瘤本身:早期:1.支气管内壁局限增厚;2.支气管腔内结节影;3.向管壁内外生长的肿块。 X线表现:1、2X线无异常;3表现为肺门肿块,呈分叶状
2、或边缘不规则形。二.支气管改变(CT的表现) 支气管管壁的不规则: 鼠尾状狭窄或“锥形”、“杯口状”截断原发性支气管肺癌原发性支气管肺癌-中央型中央型 间接征象:间接征象: 支气管阻塞 不完全性: 阻塞性肺气肿 阻塞性肺炎:同一位置反复感染 完全性:肺不张 转移途径转移途径: 淋巴转移:纵膈、肺门淋巴结转移 血行转移:脑、骨、肾上腺、肺内、肝 支气管播散、种植 邻近器官转移:胸膜、肋骨、脊椎(椎弓根)中央型肺癌中央型肺癌 早期早期 中晚期病例病例1 1:右上叶中央型肺癌:右上叶中央型肺癌 病例1正常病例病例2 2:右上叶不张:右上叶不张-反反“S”S”征;右下肺癌并肺不张征;右下肺癌并肺不张右
3、膈上抬右膈上抬右上叶中央型肺癌右上叶中央型肺癌 -病例3病程进展2001-1-22001-1-2右上叶中央型肺癌右上叶中央型肺癌 -病例32001-4-182001-4-18右上叶中央型肺癌右上叶中央型肺癌-病例32001-6-2001-6-2828数数字影像字影像右上叶中央型肺癌右上叶中央型肺癌 -病例32001-8-82001-8-8中央型肺癌中央型肺癌-病例4 阻塞性肺炎阻塞性肺炎中央型肺癌、肺门纵隔转移中央型肺癌、肺门纵隔转移中央型肺癌病例中央型肺癌病例5 5中央型肺癌中央型肺癌左中央型肺癌左中央型肺癌-全肺不张(与大量胸腔积液鉴别)全肺不张(与大量胸腔积液鉴别)原发性支气管肺癌原发性
4、支气管肺癌-周围型周围型 早期周围型肺癌:直径早期周围型肺癌:直径2cm2cm,无远处转移,无远处转移 直接征象:直接征象: X线平片:表现为肺野内单发形态不规则结节,常见分叶、毛刺征或胸膜凹陷征。 CT:1.磨玻璃结节(GGN):X线胸片难以发现,均匀性和混杂性磨玻璃结节磨玻璃结节实性小结节实性小结节 边缘:清 形状:圆形、毛刺、分叶状、胸膜凹陷征 密度:空泡征及含气支气管征毛刺中晚期周围型肺癌中晚期周围型肺癌 X X线:线:1.1.肺内球形肿块影肺内球形肿块影,可见分叶、短,可见分叶、短细毛刺及胸膜凹细毛刺及胸膜凹陷征;陷征;2.2.厚壁偏心空洞厚壁偏心空洞周围型肺癌周围型肺癌周围型肺癌周
5、围型肺癌 肿块,毛刺周围型肺癌周围型肺癌-分叶状肿块,毛刺周围型肺癌周围型肺癌-空洞空洞周围型肺癌周围型肺癌-空洞空洞周围型肺癌周围型肺癌右肺癌右肺癌-右膈升高、膈右膈升高、膈N N麻痹麻痹中晚期周围型肺癌中晚期周围型肺癌 CTCT表现:表现: 1.对肿瘤边缘、形态、瘤周表现、内部结构及密度变化显示更为清楚。尤其是薄层高分辨力重组CT。增强扫描时CT值增加可大于20HU。 2.转移: 淋巴转移: 血行转移:脑、骨、肾上腺、肺内、肝 支气管播散、种植 邻近器官转移:胸膜、肋骨、脊椎(椎弓根)图图33-33-肺鳞癌肺鳞癌右肺下叶中高分化鳞癌(SQ.CA)-病灶边缘毛糙,内见偏心空洞,内壁不规则,见
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 最新 医学影像 肿瘤 影像 诊断 幻灯片
限制150内