合理用药宣传手册系列之一(中药).doc

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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date合理用药宣传手册系列之一(中药)安全用药宣传手册怎样区别保健食品和药品?保健食品与药品最根本的区别就在于保健食品没有确切的治疗作用，不能用作治疗疾病，只具有保健功能。区别保健品和药品最简单的办法是，当你买药时，一定要先在药品的包装盒上找到“批准文号”，药品的批准文号开头为“国药准字”，保健品的批准文号开头为“国食健字”或“x卫食健字(其中的x代表某个地区简称)”。如何

2、看懂药品有效期？所谓“有效期”是指药品在规定的贮存条件下能保持质量的期限，通常药品标签上注明有效期的年月，就是指可使用到所标明月份的最后一天。如有效期为2008年11月，就是指有效期到2008年10月31日为止。也有的从药的生产日期算起，在标签上先打印批号：一般为6位，前两位表示年份中间两位表示月份最后两位表示日期，然后注明“有效期”以便按批号进行推算。如批号为081210有效期为一年，就表示有效期到2009年12月10日以前。为什么一定要按时按量服药?有些患者吃药随便，认为多吃几次或少吃几次无所谓，其实这样做不但会影响药物的效果，而且还可能给人体带来损害。药品的用量直接关系到血液中药物的浓度

3、，而达到一定的浓度是药物发挥药效的必要条件。剂量太小，达不到治疗目的。剂量太大，不一定能增加相应的药物疗效，相反会加重药品的不良反应，甚至引起中毒。为什么用药要按疗程服用？不少对症治疗的药物如退热药、镇痛药等，只需给一次药就可奏效。但也有一些药物为了达到治疗目的，常常连续给药达一定次数和时间，这一过程叫做“疗程”。超疗程用药不但没必要还有可能发生药品不良反应；而缩短疗程用药则可能无法根治疾病。以抗菌药物为例，如果不按照疗程服药，过早停药的话，一些抵抗力强的细菌会潜伏下来，伺机再次危害人体。而且这种细菌往往对原来所用的抗菌药物耐药，不容易被杀死。发生药品不良反应怎么办?药品不良反应，是指合格药品

4、在预防、诊断、治疗或调节生理功能的正常用法用量下出现的，与用药目的无关的有害的和意料之外的反应。在现实生活中，药品不良反应的发生率是相当高的。严格地讲，几乎所有药物在一定条件下都可能引起不良反应。如果发生药品不良反应，患者首先要停止服用发生不良反应的可疑药品，并向医生咨询。如可疑症状确属药品不良反应，今后应慎重服用该种药品。为什么孩子不能随便吃父母的药？儿童的体重没有达到成人水平，神经系统、内分泌系统及许多脏器发育尚不完善，肾、肝脏的解毒排毒功能也不健全，因此孩子用药具有特殊性。(1)首先，许多成年人可以使用的药物，对青少年的生长发育有影响。比如，喹诺酮类药物会影响青少年软骨发育影响身高，因此

5、此类药物儿童禁用。(2)其次，青少年服药的剂量换算需要根据青少年的体重或体表面积，结合病情统筹考虑，不能随便估摸剂量服用。家庭怎样储存药品？家庭备药虽然品种少、数量少，但也应避免贮存时间过久和变质失效。一般来说，买回来的药品应该储存在干燥、清洁、避光、阴凉的地方。应该常检查药品有效期，超过效期的药品绝对不能再用。内服药与外用药要分开，成人的药和儿童的药应标示清楚。为什么有的药不能掰开或研碎吃？很多人都认为将药片掰开或研碎后服用，会易于吞咽，药效也会好一些。其实，这样的服药方法具有潜在的危险性，一方面可能加大药品的不良反应，比如阿司匹林肠溶片掰碎吃对胃粘膜有较强刺激性和腐蚀作用。另一方面，某些片

6、剂是缓释片或控释片，如果掰开或者研碎服用，将会破坏药品的结构，导致大量的药物瞬间释放，产生毒性反应甚至危及生命。为什么混悬剂一定要摇匀再使用？外用的难溶性混悬剂一定要摇匀再使用，如炉甘石洗剂，使用前一定要混匀，这样才能保证每次使用时药物的浓度是大致相当的，不会导致先用上层水层，后用下层沉淀成分，药物效果不平行的问题。应该如何正确使用滴眼液？第一步：滴眼药水前要先洗手；第二步：头部尽量上仰，或平躺；第三步：用食指将下眼皮向下拉，或用食指和拇指捏住下眼皮向外拉。将眼药水嘴对准眼睛，挤出1滴眼药水；第四步：滴入药水后，闭上眼睛，以手指轻轻按压内眼角处（眼皮与鼻梁接触之处）的泪小管，保持23分钟。注意

7、点眼药水时，要防止瓶嘴接触眼睛或睫毛，以免病菌混进眼药水中，更不要与他人共用一瓶眼药水。服药时间有哪些特殊要求?除了常见的饭前(进餐前30-60min)和饭后(进餐后30-60min)服药的规定外，还有下列几种特殊的服药时间要求：(1) 睡前服。通常是指睡前1530分钟服用，如：催眠药。(2)空腹服。通常指清晨空腹服用，如：驱虫药。 (3)餐中服，即药饭同服，如：降糖药。 (4) 必要时服。通常是指患者在一般情况下不用，而在症状发作时或有特殊用途时服用，如解热药、镇痛药等。如何掌握中药的服药时间?(1)空腹服：清晨胃、肠内无食物，此时药物可迅速进入肠中充分发挥药效，故峻下逐水药、攻积导滞药、驱

8、虫药宜空腹服。(2)饭前服：饭前胃腑空虚，亦有利于药物迅速进入小肠消化吸收，故多数药特别是补虚药宜饭前服。(3)饭后服：饭后胃中存有较多食物，可减少药物对胃的刺激，故消食健胃药或对胃肠有刺激的药物宜饭后服。(4)睡前服：如安神药宜在睡前30分钟至1小时服，以利于安眠；涩精止遗药宜在临睡时服，以利于治疗梦遗滑精；缓下剂宜在睡前服，以利于翌日清晨排便。为什么服中药汤剂时不宜滥加糖?有些病人在汤药中加糖服用，以冲淡苦味，其实这种做法不利于疾病的治疗。因为(1)糖味甘而具有补虚作用，若所治病证为邪实之证，那就不但不利于驱邪，反而会加重病情。(2)中药的化学成分复杂，会与糖发生化学反应，影响药效。(3)

9、糖可抑制某些退热药的疗效，干扰药液中矿物质元素和维生素的吸收(4)糖能降解某些药物使汤液的疗效降低。(5)某些健胃的中药，是利用其苦味或其他异味来刺激消化腺的分泌而发挥疗效的，加糖后会消除这一作用。如何减少中药汤剂的苦味?中药汤剂虽有药味加减灵活、疗效迅速之特点，但许多汤剂却味苦难于下咽，有的甚至引发恶心或呕吐，使不少患者望而却步。医药工作者通过多年的研究总结出：汤药温度在3035时，味觉神经感觉不太灵敏，这时苦味会减弱，利于吞咽。因此，在喝有苦味的中药汤剂时，将药液温度控制在3035之间为最佳。1关于处方药和非处方药: 处方药（Rx）：处方药就是必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买

10、和使用的药品； 非处方药（OTC)：非处方药不需要凭医师处方即可自行判断、购买和使用的药品。2.家庭常用药：感冒类药物：风寒型感冒一般常备的中成药有感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒、感冒软胶囊等。对于风热型感冒，常备的中成药有银翘解毒颗粒、银柴合剂、清热解毒颗粒、双黄连口服液等。 止咳化痰药：中成药如蜜炼川贝枇杷膏、祛痰灵等，在这些方面的疗效也比较好。复方鲜竹沥液(祛痰灵)主要是清热、化痰、止咳，但需注意该药是孕妇禁用的。消食类药物：山楂丸、健胃消食片等。通便类药物：如复方芦荟胶囊、麻仁润肠丸等。致药物上瘾的情形，往往是不规范服用药物诱发的，主要由过量服用和药物中相同成分累积药效所致清热解毒类药物：

11、常见的有六神丸、牛黄解毒片等药物。但六神丸含有蟾酥等有毒成分，因此切勿滥用。3.有些常用药被转为处方药：半夏糖浆，珍菊降压片，牛黄清心丸，片仔癀，六神丸，流感丸，救心丸，麝香保心丸，万通筋骨片，复方利血平片，腰痛宁胶囊，复方甘草片。这12种药物之所以由非处方药转为处方药，最大的原因是它们容易产生药物依赖性，健康人大量服用后容易形成“依赖”或“上瘾”，又或产生耐药性。4.服药时注意事项：严格按照说明书要求服药，不能随意增加药量。季节的变化常会导致不同的疾病，所以我们应该根据季节、疾病的变化而及时调整小药箱里的药物。比如，有些病人在治疗时急于求成，恨不得一天把病治好，于是擅自加大剂量，这样可能会产

12、生耐药性或不良反应。 同时服用其他药物时，要咨询医生或药师如头痛脑热时，有人吃了头痛药，又吃感冒药，而这些药物中含有咖啡因和麻黄碱，同时服用对人体的影响就会强化，从而使人增加产生药物依赖的风险。也有些药物同时服用会降低疗效，甚至有害。了解自己的体质，药物过敏史等。避免服用自己会过敏的药物。5.保健品和药物的区别？药品必须经过严格的药效学研究和临床试验，并经国家批准后方可投入市场。药品具有确切的疗效、功能主治和适应症，不良反应明确。药监部门负责药品质量的管理。药品标有“药准字”文号。保健品是功能性食品。食品没有治疗作用。以“卫食健字”或“卫食字”文号出现。目前，有些保健品做广告宣传有所谓治疗甚至

13、根治某种疾病的作用，这是对消费者不负责任的违法行为。所以消费者在选择产品时，为了确保安全，最好选择国家食品药品监督管理局（SFDA）批准的标有“OTC”（非处方药）字样的药品，在购买时看看是否附有详细说明书。6.一些用药误区：新特药一定有奇效一种新药由于受试用的人数有限，其实际的临床效果和某些毒副作用很难全面地反映出来。老年人都要吃补药老年人一般脏器机能减退，抗病能力下降，应根据具体情况，适当进补。切不可滥用补药，当心适得其反。1.原封不动：药品最好保留原包装，这样便于识别，便于掌握用法、用量。 2.避光保存。3.控温：药品应放在家中最阴凉处，避免变质。 4.防潮：易吸潮的药物最好放在密闭的容

14、器里，用后塞紧瓶盖。 5.防意外：将药品放在安全可靠的地方，以免偷服、误服而发生中毒。6.注意失效期：经常查看药品是否超过有效期或变质。7.建药品档案：建一张药品明确卡，将药品分门别类，一旦需要即可查表，能起到方便、安全用药的作用。维生素做补药用维生素是维持人体正常新陈代谢和生化功能所必需的一类营养要素，但如果长期盲目服用却会引发各种疾病，更不能把它们当作补药来使用。如维生素D作为壮骨良药长期服用可引起严重的中毒反应而出现高血钙症。普通感冒也要吃抗生素抗生素只对细菌有效，对感冒病毒是无效的，所以感冒的时候应该用抗感冒药进行对症治疗，无须用抗生素。乱用抗生素每种抗生素都有它自己特定的抗菌谱，不是

15、对所有细菌都适用。在选用抗生素时，首先应了解病人所得的病是由什么细菌引起的，然后有针对性选用对该种细菌有效的抗生寨进行治疗，才能药到病除。滥用抗生素会使细菌产生抗药性，“超级细菌”就与抗生素的滥用有关。1.原封不动：药品最好保留原包装，这样便于识别，便于掌握用法、用量。 2.避光保存。3.控温：药品应放在家中最阴凉处，避免变质。 4.防潮：易吸潮的药物最好放在密闭的容器里，用后塞紧瓶盖。 5.防意外：将药品放在安全可靠的地方，以免偷服、误服而发生中毒。6.注意失效期：经常查看药品是否超过有效期或变质。7.建药品档案：建一张药品明确卡，将药品分门别类，一旦需要即可查表，能起到方便、安全用药的作用。-