糖尿病慢病鉴定评估.doc

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1、【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流糖尿病慢病鉴定评估.精品文档.糖尿病慢病鉴定评估糖尿病(具有以下合并症之一者)合并糖尿病足病要求同时存在以下1、2、3或1、2、4者。备注1、 有糖尿病病史，现口服降糖药或胰岛素治疗； 2、 皮肤深溃疡，肢端坏疽； 3、 下肢彩超显示至少1支动脉闭塞或2支以上动脉狭窄70以上； 4、 糖尿病截肢术后； 合并中枢神经系统并发症合并脑出血、脑梗塞（无症状腔隙性脑梗除外）要求同时具备以下1、2、3者。备注1、 有糖尿病病史，现口服降糖药或胰岛素治疗； 2、 在确诊糖尿病后，经常有自觉症状和临床表现：如头痛、头迷、呕吐、语言障碍、偏瘫、四肢活动障碍、

2、共济失调等遗留神经功能障碍。神经系统的专科检查必有； 3、 CT、MRI检查有异常病灶对诊断有重要意义； 糖尿病慢性视网膜病变要求同时具备以下1、2、3、4者备注1、 有糖尿病病史，现口服降糖药或胰岛素治疗； 2、 有自觉症状； 3、 临床上多依靠眼底检查及荧光素血管造影，增殖型: 四期 眼底有新生血管或合并有玻璃体出血。五期 眼底有新生血管和纤维增生。六期 继发性视网膜脱离。四期六期必须在回报单上具体描述。若玻璃体出血看不见眼底时，应结合彩超检查（有玻璃体出血）。 4、上述增殖型各期经激光手术治疗后或失明者。 合并冠状动脉粥样硬化性心脏病要求同时存在以下1、2、3或1、2、4，临床排除其他心脏病者。备注1、 有糖尿病病史，现口服降糖药或胰岛素治疗； 2、 临床表现冠心病型心绞痛、心肌梗死型冠心病或心力衰竭2度以上；（体征及相关检查的描述） 3、 心电图ST-T段呈水平或下斜型降低并且1mV，T波呈低平或双向、倒置；急性及陈旧性心梗心电图表现； 4、 放射线、心电图、超声和心向量示心脏增大；室壁运动异常； 糖尿病肾病要求同时存在以下1、3或1、2，同时排除其它肾病者。备注1、 有糖尿病病史，现口服降糖药或胰岛素治疗； 2、 伴尿蛋白+（不同时间至少三次尿检蛋白+，排除其它原因的蛋白尿）；并有糖尿病视网膜病变三期以上； 3、 临床上血肌酐177mol/L；