医疗急救知识500-题及答案.doc

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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date医疗急救知识500-题及答案医疗急救知识500-题及答案医疗急救知识500 题及答案2012-11-03?|?阅：1?转：136?|?分享?* 腾讯空间* 人人网* 开心网* 新浪微博* 腾讯微博* 搜狐空间* 推荐给朋友* 举报?修改医疗急救理论知识500题附答案试题只有一种题型A型选择题，即最佳回答题，它由一个叙述主体和五个备选答案组成，答案中只有一个是最恰当的，

2、其余四个答案为干扰答案。1. 一般在服药后几小时内洗胃最有效 EA.48h内 B.24h内 C.12h内 D.8h内 E.4-6h内2. 下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型EA.胃肠炎症 B.神经型 C.精神异常型 D.溶血型 E.肾坏死型3. 抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是CA.呼吸兴奋剂的应用 B.洗胃 C.保持呼吸道畅通 D.激素的应用E.利尿药物的应用4. 银环蛇咬伤致死主要原因是CA. 循环衰竭 B.DIC C.呼吸衰竭 D.肾功能衰竭 E.肝功能衰竭5.毒蛇咬伤最有效的早期治疗方法CA. 局部注射胰蛋白酶 B.局部清创 C.单价抗蛇毒血清 D.多价抗蛇毒血清E.中医中药

3、6.毒蛇咬伤最有效的局部处理是AA.胰蛋白酶局部注射或套封 B.拔除毒牙 C.伤口近心端肢体结扎D.局部伤口灼烧 E.局部外敷中草药7.下列哪一种食物中毒以神经系统症状为主要临床表现，且病死率高EA.沙门氏菌食物中毒 B.嗜盐菌食物中毒 C.变形杆菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒 E.肉毒杆菌食物中毒8.下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛，大便呈洗肉水样CA.沙门氏菌食物中毒 B.变形杆菌食物中毒 C.嗜盐菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒 E.肉毒杆菌食物中毒9.海（水）产品或盐渍品常引起下列哪一类食物中毒BA.沙门氏菌食物中毒 B.嗜盐菌食物中毒 C.变形杆菌食物中毒D.葡萄球菌食物中毒 E.

4、肉毒杆菌食物中毒10.对溺水所致呼吸心跳骤停者，其紧急处理措施是DA.立即倒水 B.呼吸兴奋剂的应用 C.心内注射肾上腺素D.人工呼吸和胸外心脏按压 E.皮质激素的应用11.减压病最有效的治疗是DA.吸入高浓度氧气 B.肝素 C.成分输血 D.高压氧治疗 E.对症治疗12.重度哮喘时，除吸氧外尚应采取下列哪些措施DA.尽可能找处过敏源，去除诱因或进行抗原脱敏疗法B.采用拟交感神经药、抗生素和促肾上腺皮质激素C.积极采用免疫抑制剂、色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法D.改善通气、支气管痉挛、控制感染、纠正水和电解质平衡失调，应用糖皮质激素E.大剂量广谱抗生素及抗原脱敏疗法13.重度哮喘是指严重哮喘发作

5、至少持续时间在CA.6h以上 B.12h以上 C.24h以上 D.48h以上 E.72h以上14.支气管哮喘发作期动脉血气变化为CA. PaO2下降，PaCO2 升高 B.PaO2正常，PaCO2升高 C.PaO2下降，PaCO2正常或下降D.PaO2升高，PaCO2降低或正常 E.PaO2正常，PaCO2降低15.应用氨茶碱治疗支气管哮喘，既能使其发挥最好疗效，又能防止药物中毒最有效的方法是EA.缓慢静脉注射 B.缓慢静脉滴注 C.与舒喘灵合用 D.与异丙肾上腺素合用E.血浓度检测16.重度支气管哮喘，抢救措施中哪一项一般不用DA. 静脉滴注氨茶碱 B.静脉滴注糖皮质激素 C.氧气吸入 D.

6、注射强心剂E.静脉补充液体17.支气管哮喘发作期禁用CA. 麻黄素 B.肾上腺素 C.吗啡 D.氨茶碱 E.舒喘灵18.支气管哮喘的临床特征是AA. 反复发作阵发性呼气性呼吸困难 B.反复发作吸气性呼吸困难C.反复发作混合型呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难E.肺部有较多的喘鸣伴肺底部湿啰音19.支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时，可采用下列哪种药物CA.速尿 B.吗啡或度冷丁 C.氨茶碱 D.西地兰或毒毛旋花子甙K E.肾上腺素20.支气管哮喘发作时，下列哪项因素能降低支气管扩张剂的疗效BA.酸中毒 B.缺氧未纠正 C.感染未控制 D.未并用糖皮质激素 E.未充分补液21.重度支气管哮喘发作

7、时，最主要的临床表现是BA. 发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音B. 发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音C. 带哮鸣音的混合型呼吸困难及双肺哮鸣音D. 带哮鸣音的混合型呼吸困难及咯粉红色泡沫痰E.带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血22.对重度哮喘伴心动过速的患者，哪项治疗措施是错误的DA. 吸氧 B.氨茶碱静注 C.地塞米松静注 D.心得安静注 E.抗生素23.以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现DA. 呼吸困难加重，哮鸣音反复减少 B.意识模糊或昏迷 C.血压低，有奇脉D.ECG示电轴左偏 E.呼吸性酸中毒及（或）代谢性酸中毒24.20岁，女性，阵发性呼气性呼吸困难，

8、烦躁不安持续6h，静注氨茶碱无效。痰粘，过去有哮喘病史，检查时满肺哮鸣音及肺气肿征，你认为还需采取下列哪项措施EA.西地兰静注 B.速尿静注 C.吗啡皮下注射 D.肾上腺皮质激素E.补充足量液体并加用祛痰药物25.重度哮喘患者，经静滴足量的氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗10h后病情仍不缓解，伴大汗，双肺呼吸音极低，心率131次/分，该病人下步治疗用药应选择CA. 色甘酸二钠抗过敏治疗 B.气雾剂吸入 C.加用肾上腺皮质激素及充分的补液D.选择广谱抗生素 E.西地兰静注26.30岁，男性，自幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，3天来喘息发作不止，伴咳嗽咯少量粘液痰。查体：端坐呼吸，大汗，口唇发绀，广泛

9、哮鸣音，诊断最可能是CA.风心病急性左心衰 B.喘息性支气管炎 C.重度支气管哮喘D.慢性支气管炎急性发作 E.自发性气胸27. 患者20岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安，持续5h，静注氨茶碱无效。查体：满肺哮鸣音，有肺气肿征，心率130次/分、齐律、无杂音，血压14.6/9.31Kpa，紧急处理可用DA.西地兰静脉推注 B.速尿静脉推注 C.吗啡皮下注射D.氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注 E.大剂量青霉素静脉滴注28.肺炎出现呼吸衰竭时，立即给予DA. 控制感染，用广谱抗生素 B.纠正休克 C.纠正酸中毒 D.辅助呼吸E.加用糖皮质激素29.急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是AA. 大量

10、脓臭痰 B.反复咯血 C.发热伴剧烈胸痛 D.发热伴典型肺实变体征E.发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰30.肺结核小量咯血（痰中带血丝）的处理是CA.给可待因0.03g B.10%葡萄糖酸钙10ml C.安静休息，消除紧张情绪D.6-氨基己酸4-6g E.脑垂体后叶素5-10U31.抢救大咯血窒息时，最关键的措施是DA. 让患者取患侧卧位 B.立即使用中枢呼吸兴奋剂 C.立即使用鼻导管吸氧D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施 E.立即输血或输液32.肺结核大咯血时，最危险的并发症是AA.窒息 B.出血性休克 C.继发感染 D.结核播散 E.以上都不是33.肺结核打咯血时，应采取的体位是AA.患

11、侧卧位 B.健侧卧位 C.坐位 D.俯卧位 E.仰卧位34.患者女性，24岁。大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应给予哪项处理CA.氨茶碱+葡萄糖静脉滴注 B.西地兰0.4mg缓慢静脉推注C.平卧，0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射 D.立即快速输注低分子右旋糖酐E.静脉快速滴注升压药物35.慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是BA.止咳祛痰 B.控制感染 C.解痉平喘 D.菌苗注射 E.吸氧补液36.女，45岁，咳嗽10年，近2年出现气喘，且逐渐加重，体检：双肺散在哮鸣音，呼吸音减低，最可能的诊断是AA.慢性阻塞性肺气肿 B.支气管扩张 C.支气管哮喘 D.支

12、气管肺癌E.喘息型慢性支气管炎37.突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于DA.自发性气胸 B.支气管哮喘 C.心源性哮喘 D.气管内异物或梗阻E.阻塞性肺气肿38.肺心病急性加重期治疗的关键是DA.低流量吸氧，以纠正缺氧 B.利用呼吸机，改善呼吸功能C.强心、利尿改善心功能 D.积极控制感染，解除支气管痉挛，改善通气功能E.纠正电解质紊乱和酸碱失衡39.肺心病心力衰竭时，强心剂的应用CA.属禁忌症，因易发生中毒 B.如需用，应给予口服，并迅速达到洋地黄化C.常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注D.最好用强心剂的同时，并用心得安类药E.以心率快慢作为衡量强心剂的疗效40.肺心病慢性呼吸衰竭，

13、最确切的诊断依据是DA.发绀，呼吸困难 B.出现神经、精神症状 C.CO2结合力升高D.PaO2,8 Kpa(60mmHg),PaCO26.65 kPa(50mmHg) E.通气功能明显障碍41.慢性呼吸衰竭时，哪项措施对呼吸道通畅不利 BA.糖皮质激素 B.采用快速利尿剂 C.口服或雾化祛痰剂 D.痰液干结者补液E.无力排痰者翻身拍背42.下列哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭AA.阻塞性肺气肿 B.肺癌 C.细菌性肺炎 D.大量胸腔积液 E.支气管扩张43.呼吸衰竭患者已昏迷，大量痰液阻塞气道，一个错误的治疗是BA. 吸氧 B.呼吸兴奋剂 C.雾化吸入 D.排痰 E.抗感染44. 慢性较严重的呼

14、吸衰竭（或发生肺性脑病）不宜吸高浓度氧的主要原因是CA.缺氧不是主要因素 B.可引起氧中毒 C.解除颈动脉化学感受器的兴奋性D.促使二氧化碳排出过快 E.诱发代谢性碱中毒45.患者男性，50岁，发作性喘憋7年，严重发作持续2天，伴尿少痰粘，体检：呼吸困难，烦躁不安，发绀，心率128次/分、律齐、双肺呼吸音低、可闻及少量哮鸣音、未闻及湿罗音，下列哪些治疗是错误的EA.静滴葡萄糖生理盐水 B.静滴氨茶碱 C.静滴糖皮质激素 D.用抗生素预防感染E.用镇静剂如苯巴比妥46.肺心病患者，66岁，近一周来咳嗽加重，发绀、腹胀，下肢浮肿，神智清楚，动脉血气分析：PH7.32，PaCO28.3kPa(64H

15、)，PaO26.5kPa( 50Hg)，氧疗应给予EA. 高压氧治疗 B.鼻导管低浓度、间歇给氧 C.吸入高浓度氧D.间歇吸入高浓度氧 E.鼻导管、低浓度、持续给氧47.患者女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30min动脉血气分析：PH7.62,PaO212.8kPa(96mmHg),PaCO22.6kPa(20mmHg), 下列病因哪项可能性大DA. 自发性气胸 B.肺梗塞 C.支气管哮喘发作 D.过度通气 E.急性喉炎48.下述哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗AA. 心包积液 B.空间膈缺损 C.二尖瓣关闭不全 D.高血压性心脏病E.充

16、血性心脏病49.急性肺水肿时，下列药物中首选EA. 地高辛口服 B.洋地黄毒甙口服 C.洋地黄叶口服 D.强心灵口服E.西地兰或毒毛旋花子甙K静注50.下列哪项最不符合左心功能不全BA. 交替脉 B.坐位时颈静脉怒张 C.剧烈咳嗽伴白色泡沫痰D.两肺底闻及湿嘤音 E.X线胸片示肺纹理增粗51.高血压患者发生心力衰竭的最早症状是EA. 咳嗽、咳痰 B.夜间心绞痛 C.咯血 D.下肢水肿及肝肿大E.劳力性呼吸困难52.患者男性，50岁，突发呼吸困难，满肺哮鸣音，心率快，听不清有无杂音，既往史不详，应首选何药DA. 洋地黄 B.异而肾上腺素 C.肾上腺素 D.氨茶碱 E.洛贝林53.诊断急性肺水肿，

17、最有特征意义的表现是EA. 端坐呼吸 B.心尖部舒张早期奔马律 C.交替脉 D.两肺干湿哆音E.严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰54.心力衰竭与心率变化的相互关系中，不正确的是EA. 心率增快为心力衰竭早期代偿之一 B.心率增快为心力衰竭诱因之一C.心率增快可使心室舒张期充盈受限 D.心率增快可使心肌耗氧量增大E.心率越快，心输出量越多55.诊断右心功能不全时，最可靠的体征是AA.颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性 B.肝肿大 C.下肢浮肿 D.腹水 E.胸水56.呼吸困难最常见于EA.右心功能不全伴高度水肿 B.右心功能不全伴腹水 C.右心功能不全伴胸腔积液D.右心衰竭 E.左心功能不全57.下列哪种

18、情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡CA. 风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染 B.急性心肌梗死伴休克C.急性心肌梗死伴持续性疼痛 D.主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制E.急进性高血压伴神志不清58.心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是CA.病史较长，反复发作 B.心前区收缩期杂音 C.心脏扩大伴奔马律D.两肺干湿吸音 E.无肺气肿体征59.治疗急性左心衰时，通常禁用CA. 速尿 B.吗啡 C.心得安 D.氨茶碱 E.安定60.心功能不全最早的体征是CA.心脏肥大 B.交替脉 C.舒张期奔马律 D.颈静脉搏动 E.颈动脉搏动61.左心衰最严重的表现是CA.心悸、气短 B.咳嗽咳痰增多 C.肺水肿 D.夜间阵发性呼吸

19、困难E.心律失常62.下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭BA.主动脉狭窄 B.输液过多过快 C.肺心病 D.心包炎 E.二尖瓣狭窄63.导致急性肺水肿的直接原因是CA.肺动脉压力升高 B.左心房压力升高 C.肺静脉压力升高 D.左室舒张末压力升高E.以上都不是64.男，60 岁。高血压患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体：血压26.6/ 15.96kPa（200/120mmHg），心率136次/分，除其他治疗外，还应选用下列哪组药物。BA.西地兰、硝酸甘油、异而肾上腺素 B.硝普钠、西地兰、速尿C.毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安 D.胍乙啶、酚妥拉明、西地兰E.硝酸甘油、西地

20、兰、多巴胺65.心力衰竭的表现是DA.心率加快 B.心肌肥厚与心腔扩大 C.心肌收缩力增加 D.心排出量明显降低E.心室舒张末期容量增加66.关于左心衰竭时呼吸困难，下列哪项是错误的EA.最早出现的劳力性呼吸困难 B.呼吸困难在坐位时减轻C.呼吸困难可在睡眠时突然发作 D.呼吸困难时可伴有哮鸣音E.即使严重呼吸困难者，也从不咳粉红色泡沫痰67.右心衰竭的主要临床表现是BA.心搏出量减少 B.体循环静脉瘀血及水肿 C.毛细血管通透性增高D.容量血管收缩使静脉压增高 E.醛固酮增高使血容量增加68.急性肺水肿最有特征性的表现是DA.严重呼吸困难 B.发绀 C.咳嗽或呼吸有哮鸣音 D.咯大量粉红色泡

21、沫痰E.两肺满布干湿啰音69. 产生左心衰竭的临床表现，主要是AA. 肺瘀血、肺水肿 B.左室舒张末期容量增高 C.体循环静脉压力增高D.肺动脉压力增高 E.外周循环阻力增加70.呼吸困难最早出现于EA. 主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.右心衰竭伴胸腔积液D.右心衰竭 E.左心衰竭71.硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是CA. 减慢心率 B.降低心肌耗氧量 C.降低心脏的前负荷和后负荷D.心搏出量增加 E.加强心肌收缩力72.男，57岁。呼吸困难3h入院，患者烦躁、发绀，咳白色泡沫痰，查体：端坐呼吸，血压 21.3/14.7kPa（160/110mmHg），心率 136次/分，ECG示心房

22、纤颤，迅速用下列治疗AA. 西地兰0.4mg/40ml葡萄糖液静脉注射 B.西地兰0.4mg/500ml葡萄糖液静脉滴注C.地高辛0.125mg每天口服 D.地高辛0.25mg每天口服 E.不予洋地黄73.鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义BA. 早搏的QRS波群有无畸形 B.早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波C.早搏后的代偿间期是否完全 D.早搏的T波是否与主波方向一致E.是否有器质性心脏病的基础74.室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合DA. 心率100次/分，心律绝对规则 B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后发作突然终止或无变化 D.心尖区第一心音强弱不等E.大多数无器质性心脏病75.

23、下列哪种心律失常，可诊断有器质性心脏病EA. 房性早搏10次/分 B.室性早搏10次/分 C.阵发性房颤D.度房室传导阻滞 E.以上都不是76.室上性心动过速最多发生于AA. 无器质性心脏病 B.急性心肌梗死 C.洋地黄中毒 D.低血钾E.甲状腺机能亢进77.室性心动过速的临床特点，下列哪项不符合DA. 症状突发突止 B.心率162-200次/分，心律轻度不齐C.心尖区第一心音强弱不等 D.诱发呕吐后发作突然终止或无变化E.大多有器质性心脏病78.用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是DA. 窦性心律不齐 B.房颤 C.房扑 D.阵发性室上性心动过速 E.室性心动过速79.预激综合征最常伴

24、发EA.窦性心动过速 B.度房室传导阻滞 C.房颤 D.度房室传导阻滞E.室上性心动过速80.预激综合征最主要的特征是CA. PR间期0.12秒，P波不正常 B.QRS波群宽度0.11秒C.QRS波群开始部粗钝 D.继发 STT改变 E.以上都不是81.诊断室速最有力的ECG证据是DA. 心率140-200次/分 B.R-RP-P（房室分离） C. QRS波群增宽0.12秒D.出现心室夺获或室性融合波 E.节律整齐或轻度不齐82.表现为心动过缓-心动过速综合征的患者，最好选用EA. 阿托品 B.西地兰 C.麻黄素 D.异而肾上腺素 E.安装按需型人工心脏起搏器83.室速伴严重血流动力学障碍时，

25、终止发作首选措施是DA. 利多卡因 B.普鲁卡因酞胺 C.慢心律 D.电复律 E.胺碘酮84.冠心病伴室上性心动过速，下列哪项处理不恰当BA. 西地兰静脉注射 B.苯福林静脉注射 C.压迫眼球 D.按压颈动脉窦E.胺碘酮静脉注射85.二尖瓣狭窄伴房颤，室率160次/分，治疗首选CA. 利尿剂以减轻前负荷 B.硝普钠扩张血管 C.西地兰控制室率D.吸氧改善缺氧 E.二尖瓣分离术以解除机械梗阻86.度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选CA. 利多卡因 B.阿托品 C.心室起搏 D.电复律 E.心房起搏87.左右束支阻滞，治疗应选用EA. 麻黄素 B.阿托品 C.异丙肾上腺素 D.肾上腺皮质激素

26、E.安置心脏起搏器88.男，48岁，胸骨后痛2h，来院检查：血压 11.97/7.98kPa（90/60mmHg）,双肺湿啰音，ECG提示胸前导联ST段普遍抬高、偶发室早，在送入病房途中突然抽搐，经抢救无效死亡。死亡原因最可能为DA.心源性休克 B.急性左心衰竭 C.心脏破裂 D.室颤 E.脑栓塞89.男，35岁。反复晕厥、抽搐 2天，查体：心率 38次/分，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压 14.63/9.31kPa（110/70mmHg），晕厥的原因可能为DA.窦性心动过缓，窦性停搏 B.度型房室传导阻滞（3：2下传）C.度型房室传导阻滞 D.度房室传导阻滞 E.房颤90.室率快的房颤，

27、用洋地黄后，室率不下降反而加快，诊断为EA.详地黄中毒 B.洋地黄不足 C.合并感染 D.甲状腺功能亢进E.预激综合征合并房颤91.室性心动过速，伴哪种现象是室颤先兆AA.QRS波群方向时上时下 B.发作持续0.5h C.伴休克 D.伴心功能不全E.伴心绞痛92.以下各项中，哪项最易引起阿-斯综合征DA.房扑 B.阵发性室上性心动过速 C.非持续性室速 D.度房室传导阻滞E.窦性心动过速。93.扩张型心肌病患者，突然发作心动过速，ECG提示为室上性心动过速，首选治疗是 BA.颈动脉窦按压 B.静脉注射西地兰 C.静脉注射异搏定 D.静脉注射利多卡因E.非同步直流电复律94.下列室上性心动过速治

28、疗的组合中，哪项正确EA. 合并冠心病-苯福林静脉注射 B.合并支气管哮喘-心得安静脉注射C.合并洋地黄中毒-首选电复律 D.合并休克-普鲁卡因酞胺静脉注射E.合并心衰尚未用药者-西地兰静脉注射95.伴心室率过慢的房颤或度房拿传导阻滞心衰，使用洋地支的必备条件是AA. 安置人工心脏起搏器 B.使用糖皮质激素 C.加用奎尼丁 D.使用利尿剂E.使用阿托品96.心律失常的治疗组合中，下列哪项是错误的。BA. 度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速-心内膜心室起搏B. 预激综合征伴房颤-西地兰静脉注射C. 频发多源室早成对出现或RonT-利多卡因静脉注射D. 伴有严重血流动力学障碍的室速-同步直流电复律E

29、. 窦性心动过缓伴室性早搏-阿托品97.女，42岁，阵发心悸8年，发作时ECG为室上性心动过速，平时ECGP-R间期0.12秒，QRS初始部位模糊、粗钝，QRS波群时间 0.12秒，发作时治疗最好选用AA.胺碘酮 B.洋地黄 C.苯福林 D.压迫眼球 E.异博定98.急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪项不正确CA. 室性早搏-利多卡因 B.室额-非同步直流电除颤C.室速-洋地黄 D.窦性心动过缓-阿托品E.度房室传导阻滞-安装心脏起搏器99.ECG可见无法辨认的QRS波群及ST段、T波，频率450-500次/分，诊断是EA. 房扑 B.窦性停搏 C.室性自搏心律 D.室扑 E.室颤100.

30、二尖瓣高度狭窄的病人房颤心室率明显增快时易发生BA. 右心房压力增高，引起急性肺水肿 B.左心房与肺静脉压升高，引起急性肺水肿C.右心室压力增高，急性肺水肿 D.左心房压力增高，。心排出量降低E.以上都不是101.度型房室传导阻滞伴心衰最适宜用DA. 洋地黄 B.利尿剂 C.洋地黄加利尿剂 D.在人工心脏起搏下加洋地黄E.血管扩张剂102.室性心动过速的特点为EA. 多不影响心功能 B.按压颈动脉窦能停止发作 C.多无器质性心脏病D.ECG无室性融合波 E.心尖区第一心音强弱不等103.房颤发生后易引起哪种合并症CA.严重心力衰竭 B.心源性休克 C.体循环动脉栓塞 D.神志模糊、抽搐E.肺内

31、感染104.快速房颤病人，在用洋地黄治疗过程中，心率变慢而整齐，最好的处理是AA. 停用洋地黄 B.阿托品 C.异丙肾上腺素 D.异搏定 E.乙胺碘呋酮105.下列哪项不符合阵发性室上性心动过速的临床特点AA. 突然发作，逐渐终止 B.心律绝对规则 C.刺激迷走神经能使心动过速终止D.常见于无明显器质性心脏病的正常人 E.心尖区第一心音强度一致106.房颤病人在用洋地黄后，心律突然变齐，较小可能为AA. 恢复窦性心律 B.室上性心动过速，2：1传导阻滞C.非阵发性交界区心动过速 D.度房室传导阻滞 E.房扑107.男性，70岁，突然心律不齐，持续1天，心率140次/分，律不齐，ECG示房颤，治

32、疗首选CA. 奎尼丁 B.心得安 C.西地兰 D.利多卡因 E.速尿108.二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是CA. 支气管粘膜微血管破裂 B.肺水肿 C.支气管静脉破裂 D.合并肺炎 E.肺栓塞109.风心病晚期最常见的并发症是AA. 充血性右心衰竭 B.急性心律失常 C.亚急性感染性心内膜炎 D.肺部感染E.急性肺水肿110.风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常见的并发症是BA. 心源性脑缺血综合征 B.动脉栓塞 C.肺部感染 D.亚急性感染性心内膜炎E.完全性房室传导阻滞11l、下列哪种心脏病，不宜使用血管扩张剂EA. 二尖瓣狭窄并急性肺水肿 B.肺动脉高压 C.主动脉瓣关闭不全D.高血压性心脏病

33、E.心包填塞征112.二尖瓣狭窄合并房颤，心室率120次/分，首选治疗是CA. 利尿剂以减轻心脏前负荷 B.硝普钠以扩张血管 C.西地兰控制心室率D.吸氧改善缺氧 E.二尖瓣分离术解除机械梗阻113.风心病二尖瓣狭窄，出现哪项体征提示心力衰竭BA. 心尖部收缩期抬举性搏动 B.交替脉 C.拍击性第一心音D.肺动脉瓣区第二心音亢进 E.短绌脉114.心绞痛及昏厥常见于CA. 二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全E.三尖瓣狭窄115.二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿，最恰当的治疗是DA. 洋地黄 B.安定 C.心得安 D.速尿 E.肼苯哒嗪116.二尖瓣

34、狭窄引起肺水肿的原因主要是DA. 左室衰竭 B.右室衰竭 C.全心衰竭 D.左房衰竭 E.右房衰竭117.风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是CA.呼吸道感染 B.心律失常 C.心力衰竭 D.栓塞现象 E.亚急性细菌性心内膜炎118.下列哪项不是肺动脉瓣狭窄的临床表现DA.胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤 B.ECG示右室扩大C.胸骨左缘第二肋间可听到-/6级收缩期杂首D.X线示左室大，肺瘀血 E.活动后心悸、气短119.女性，30岁，风湿性心脏病史15年，平时一般活动症状不多，2天来明显心悸、气短，不能平卧，查体：心率135 次/分，律绝对不齐，ECG示房颤，应立即静脉给予DA. 利多卡因 B.

35、异搏定 C.心得安 D.西地兰 E.速尿120.严重二尖瓣狭窄时，不易发生下列哪种并发症BA. 肺水肿 B.亚急性细菌性心内膜炎 C.右心衰竭 D.肺部感染 E.房颤121.二尖瓣狭窄最早出现的症状是CA. 咯血 B.水肿 C.劳力性呼吸困难 D.体循环瘀血 E.头晕122.下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状CA咳嗽 B.心悸 C.肝肿大 D.呼吸困难 E.咯血123.下列哪种情况，最适宜用洋地黄EA.缩窄性心包炎 B.渗出性心包炎 C.肺心病伴心功能不全D.急性心梗24h内出现心功能不全 E.快速心室率的房颤伴心功能不全124.下列哪种情况为洋地黄的适应症DA. 高度房室传导阻滞，心功能级 B.

36、肥厚型梗阻性心肌病，心功能级C.预激综合征伴房颤及急性左心衰竭 D.急性心梗24h后发生心率过快的房颤E.重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿125.下列哪种情况禁用洋地黄EA. 病毒性心肌炎并心力衰竭 B.急性心便合并左心衰竭C.慢性肺心病合并右心衰竭 D.有风湿活动的二尖瓣狭窄合并心功能不全E.心室率过快的房颤，ECG R波初始部位粗钝者126.下列哪种情况，最适宜用洋地黄BA. 急性风湿热伴心动过速 B.快速心室率的房颤伴心力衰竭 C.甲亢伴心动过速 D.缩窄性心包炎伴肝肿大、腹水 E.肺心病伴心功能不全127.下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症BA. 低钾引起的室性心律失常 B.度

37、房室传导阻滞伴心力衰竭C.度型房室传导阻滞伴心力衰竭，无心脏起搏条件 D.肥厚性主动脉瓣狭窄E.预激综合征并房颤128.下列最合适用洋地黄的是EA. 窦性心动过速，110次/分 B.房颤，心室率60次/分C.室上性心动过速，160次/分 D.文氏型房室传导阻滞 E.房扑，心室率150次/分129.洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用BA. 利多卡因 B.阿托品 C.氯化钾 D.心得安 E.异搏定130.以下诊断洋地黄中毒，最为特异的ECG改变是EA.窦性心动过速 B.房扑转为房颤 C.Q-T间期缩短D.P-R 间期由0.19秒增至0.21秒 E.房性心动过速合并房室传导阻滞131.洋地黄中毒所致的

38、室上性心动过速，不宜采用DA. 刺激迷走神经的方法 B.苯妥英钠 C.钾盐 D.同步直流电复律E.以上都不是132.洋地黄中毒所致的室性早搏，治疗应首选CA. 心得安 B.奎尼丁 C.苯妥英钠 D.慢心律 E.普鲁卡因酰胺133.洋地黄中毒常见的ECG表现是EA. Q-T间期缩短 B.ECG示ST-T鱼钩改变 C.窦性心动过缓 D.度房室传导阻滞E.室性早搏二联律134.下列哪种情况不是应用洋地黄的适应症EA. 各种原因引起的心力衰竭 B.室上性心动过速 C.快速心室率的心房颤动D.快速心室率的心房扑动 E.室性心动过速135.心力衰竭引起的室性早搏，未经药物治疗应首选DA. 利多卡因 B.心

39、律平 C.奎尼丁 D.洋地黄 E.苯妥英钠136.下列哪项符合典型心绞痛CA. 呼吸困难伴典型心电图T波改变 B.劳累后心尖部针刺样疼痛C.劳力时历时数分钟胸骨后压榨感 D.心前区痛含硝酸甘油5min后缓解E.胸痛伴ECG胸导联ST段抬高而无衍变137.下列哪一条不符合典型心绞痛CA. 在体力负荷、情绪激动时发生 B.常突然发生而迫使病人立即停止活动C.疼痛部位在左心前区 D.疼痛历时1-5min E.疼痛放射至左肩及左上肢内侧138.下列哪项表现不符合典型心绞痛发作DA. 胸骨后压榨性疼痛 B.疼痛很少超过15min C.休息后5min内消失D.含硝酸甘油1min内疼痛缓解 E.疼痛发作均有

40、诱因139.急性心肌梗死的诊断，哪项是错误的BA. 无诱因心前区剧痛 B.疼痛开始伴发热 C.中年以上突然休克D.频繁呕吐，上腹痛 E.以上都不是140.急性心肌梗死最早期的ECG改变是DA. ST段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线 B.出现异常Q波和ST段抬高C.出现异常Q波，ST段抬高和T波倒置 D.T波高耸E.以R波为主的导联ST段呈水平型下降141.急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是CA. 血管床增大而有效循环血量不足 B.窦性心动过速 C.心排血量急剧降低D.周围血管扩张 E.迷走神经兴奋性增加142.以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克DA. 间羟胺 B.低分子右旋糖酐

41、 C.多巴胺 D.异丙肾上腺素 E.多巴酚丁胺143.急性心肌梗死早期（24h内）死亡主要原因是CA. 心力衰竭 B.心源性休克 C.心律失常 D.心脏破裂 E.以上都不是144.急性心肌梗死时缓解疼痛宜用DA.休息和吸氧 B.硝酸甘油 C.消心痛 D.吗啡 E.以上都不是145.硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于AA. 直接扩张冠状动脉 B.降低心肌耗氧量 C.增加心肌收缩 D.减轻后负荷E.降低心肌痛阈146.有关急性心肌梗死下列哪项不正确DA. 造成冠状动脉血供中断的病因大多为冠状动脉内血栓形成B. 严重心律失常致心排血量骤降，冠状动脉灌流量锐减是病因之一C. 往往在饱餐后，安静或睡眠时及用力大便后D. 主要使左心室受累，但常合并右室及心房梗死E. 个别病人可因冠状动脉痉挛引起管腔闭塞，而冠状动脉无严重狭窄147.急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”，立即进行抢救，第一步应行DA. 口对口人工呼吸 B.气管插管 C.心外按压