安全防护、文明施工措施费支付、计划报审表.doc

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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date安全防护、文明施工措施费支付、计划报审表D-a8D-a8安全防护、文明施工措施费用使用计划报审表工程名称：苏州河水系截污治污工程福建北排水管道工程SSJ22标 编号：致 上海城建工程建设监理有限公司 （监理单位）现将我单位安全防护、文明施工措施费用使用计划上报，请予以审核。附：安全防护、文明施工措施费用使用计划表 施工单位 上海金山市政建设（集团）有限公司 项目经理

2、日 期 审查意见：安全监理人员 专业工程师 日期 审核意见：项目监理机构 总监理工程师 日期 安全防护、文明施工措施费用使用计划表序号编码项目名称费用备注1环境保护1.1沪措0109010粉尘控制1500001.2沪措0109020噪音控制300001.3沪措0109030有毒有害气味控制200002文明施工2.1沪措0110010安全警示标志牌1000002.2沪措0110020现场围挡1500002.3沪措0110030各类图表500002.4沪措0110040企业标志100002.5沪措0110050场容场貌500002.6沪措0110060材料堆放800002.7沪措0110070现场

3、防火500002.8沪措0110080垃圾清运1000003安全施工3.1.1沪措0112010楼板、屋面、阳台等临时防护10000003.1.2沪措0112020通道口防护2600003.1.3沪措0112030预留洞口防护2600003.1.4沪措0112040电梯井口防护3000003.1.5沪措0112050楼梯边防护3000003.1.6沪措0112060垂直方向交叉作业防护1500003.1.7沪措0112070高空作业防护1000003.1.8沪措0112080操作平台交叉作业2000003.1.9沪措0112090作业人员必备安全防护用品580004临时设施4.1沪措01110

4、10办公用房800004.2生活用房80004.2.1沪措0111020宿舍50004.2.2沪措0111030食堂60004.2.3沪措0111040厕所、浴室、开水房等50004.3生产用房4.3.1沪措0111050水泥仓库200004.3.2沪措0111060木工棚、钢筋棚1500004.3.3沪措0111070其他库房200004.4临时用电4.4.1沪措0111080配电线路500004.4.2沪措0111090配电开关箱200004.4.3沪措0111100接地保护装置200004.5临时给排水500004.5.1沪措0111110供水管线300004.5.2沪措0111120排

5、水管、沟200004.5.3沪措0111130沉淀池800004.6临时道路6000004.6.1沪措0111140临时道路4.6.2沪措0111150硬地坪40000D-a9安全防护、文明施工措施费用支付申请表工程名称 苏州河水系截污治工程福建北排水管道工程SSJ2.2标 编号致 上海城建工程建设监理有限公司 （监理单位）我单位已按照安全防护、文明施工措施费用使用计划，完成了 安全防护、文明施工措施，按照施工合同规定，建设单位应在 年 月 日支付该措施费用共计人民币 万元，请予以审查。附：安全防护、文明施工措施费用支付表 施工单位 上海金山市政建设（集团）有限公司 项目经理 日 期 审查意见

6、：安全监理人员 专业工程师 日期 审核意见：项目监理机构 总监理工程师 日期 安全防护、文明施工措施费用使用支付表序号编码项目名称费用备注1环境保护1.1沪措0109010粉尘控制1.2沪措0109020噪音控制1.3沪措0109030有毒有害气味控制2文明施工2.1沪措0110010安全警示标志牌2.2沪措0110020现场围挡2.3沪措0110030各类图表2.4沪措0110040企业标志2.5沪措0110050场容场貌2.6沪措0110060材料堆放2.7沪措0110070现场防火2.8沪措0110080垃圾清运3安全施工3.1.1沪措0112010楼板、屋面、阳台等临时防护3.1.2沪

7、措0112020通道口防护3.1.3沪措0112030预留洞口防护3.1.4沪措0112040电梯井口防护3.1.5沪措0112050楼梯边防护3.1.6沪措0112060垂直方向交叉作业防护3.1.7沪措0112070高空作业防护3.1.8沪措0112080操作平台交叉作业3.1.9沪措0112090作业人员必备安全防护用品4临时设施4.1沪措0111010办公用房4.2生活用房4.2.1沪措0111020宿舍4.2.2沪措0111030食堂4.2.3沪措0111040厕所、浴室、开水房等4.3生产用房4.3.1沪措0111050水泥仓库4.3.2沪措0111060木工棚、钢筋棚4.3.3沪措0111070其他库房4.4临时用电4.4.1沪措0111080配电线路4.4.2沪措0111090配电开关箱4.4.3沪措0111100接地保护装置4.5临时给排水4.5.1沪措0111110供水管线4.5.2沪措0111120排水管、沟4.5.3沪措0111130沉淀池4.6临时道路4.6.1沪措0111140临时道路4.6.2沪措0111150硬地坪-