药店联合用药手册(经典版).doc

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1、【精品文档】如有侵权，请联系网站删除，仅供学习与交流药店联合用药手册(经典版).精品文档.（经典版）目 录1.一般症状11.1发热11.2疼痛12.口腔、耳鼻咽喉、眼常见病症12.1口角炎（烂嘴角）12.2口臭22.3口疮22.4牙龈炎32.5牙周炎32.6龋齿32.7扁桃腺炎42.8咽炎42.9过敏性鼻炎52.10鼻窦炎52.11中耳炎52.12耳聋、耳鸣62.13结膜炎（红眼病）62.14眼睛疲劳72.15黑眼圈72.16沙眼72.17近视82.18白内障83.循环系统常见疾病93.1动脉硬化93.2冠心病103.3高血压113.4高血脂123.5贫血症124.呼吸系统用药144.1感冒1

2、44.2流行性感冒144.3急性支气管炎154.4慢性支气管炎154.5支气管哮喘164.6肺炎164.7肺结核174.8肺气肿175.消化系统常见病185.1消化不良185.2急性胃肠炎185.3慢性胃炎185.4消化性溃疡195.5病毒性肝炎205.6脂肪肝205.7细菌性痢疾215.8蛔虫病与蛲虫病215.9便秘225.10痔疮235.11胆囊炎、胆石症236.神经系统236.1神经衰弱236.2偏头痛246.3晕动病246.4记忆力减退257.常见皮肤疾患257.1烧伤257.2癣257.3痤疮267.4湿疹277.5狐臭277.6黄褐斑277.7酒渣鼻287.8鸡眼和胼胝287.9疖

3、287.10痱子297.11中暑297.12早年秃发297.13疣308.泌尿系统常见病318.1膀胱炎318.2尖锐湿疣318.3淋病328.4前列腺肥大328.5前列腺炎338.6痛经348.7月经不调348.8更年期综合症358.9避孕358.10阴道368.11盆腔炎368.12乳腺增生379.内分泌系统389.1糖尿病389.2痛风389.3甲状腺功能亢进399.4类风湿性关节炎399.5单纯性肥胖409.6单纯性肥胖4010、肌肉及骨骼系统常见病症4110.1扭伤4110.2类风湿性关节炎4110.3骨质疏松4110.4骨刺（骨质增生）4211、免疫系统常见病症4311.1慢性疲劳

4、综合症431.一般症状1.1发热概念发热的原因推荐药物推荐其它商品对顾客的建议人的体温超出正常范围（腋下温度超过37或口腔温度超过37.3,昼夜间波动超过1）,即为发热.1、感染性发热：由多种急、慢性感染病如流感、肺炎等引起；2、非感染性热：由物理、化学等因素引起的过敏、恶性肿瘤、中暑等所至。针对病因推荐药物，治疗原发疾病。推荐解热镇药、抗感冒药，抗菌消炎药等有清热解毒、清凉解暑中药成份的保健品，凉茶，冰垫及其它物理降温产品，含维生素C较多的果汁。注意休息，多饮水，戒烟酒，高热者用冰垫冷敷。有下列情况之一者应就医：1、发热超过三日不退；2、原因不明的发热；3、严重头痛，频繁呕吐。1.2疼痛概念

5、疼痛的原因推荐药物推荐其它商品对顾客的建议疼痛是机体受到物理或化学因素刺激痛觉神经而发生的一种保护性反应。1、物理性刺激：压迫、牵引、痉挛等。2、化学性刺激：病毒、细菌的毒素或体内坏死组织的分解产物。应针对病因推荐药物，治疗原发疾病。推荐口服止痛药如布洛芬、罗通定，外用搽剂、膏药等非处方药对不同的患者分别推荐。如向关节炎患者推荐含维生素C加生物类黄酮的商品及含维生素E的商品。注意劳逸结合，保证充足的睡眠，炎症性疼痛者应低蛋白低脂饮食。头痛伴有复视、呕吐、高热者,关节痛用药5天后无效者均须去医院就医。2.口腔、耳鼻咽喉、眼常见病症2.1口角炎（烂嘴角）症状病因推荐药物推荐其它商品对顾客的建议上下

6、唇联合处发生的炎症，有糜烂、皲裂等症状，又称口角糜烂。按病因不同分为营养不良性口角炎、球菌性口角炎（多见于老年无牙的患者）、真菌性口角炎（双侧口角湿白且白色更加明显，常伴发唇炎及唇部糜烂）。1、服用维生素B2片或复合维生素B片；2、外用喉风散、云南白药、冰硼散；3、球菌或真菌感染者可推荐内服和外用抗生素。1、各类洁口消毒的含漱液及口含片；2、富含B族维生素的保健食品，奶制品，豆制品。1、注意营养均衡，不偏食；2、多吃蔬菜水果和富含B族维生素的食物；3、口角不适时忌用舌头舔。2.2口臭症状病因推荐药物推荐其它商品对顾客的建议口内出气臭秽。表现为呼气时有明显异味，刷牙、漱口均难以消除。因机体内部失

7、调而导致口臭，多由口腔疾病如牙周炎，辛辣食物、口内残留食物发酵，耳、鼻、咽喉疾病如咽炎或全身性疾病如肠胃炎等所致。确诊治疗原发疾病是根本。推荐养阴口香液、口舒清胶囊、口炎清、黄连上清片等，用佩兰煎汤漱口。1、各类洁口消毒的含漱液及口含片，口腔清新喷雾剂，2、蜂胶，蒜头精胶囊，3、中药牙膏，无糖香口糖，清新香口合剂、茶叶1、注意口腔和牙齿的护理，饭后漱口，用餐后刷牙；2、避免辛辣食物，少喝酒不抽烟；3、口臭持续24小时以上应找医生诊治。2.3口疮症状病因推荐药物推荐其它商品对顾客的建议口腔粘膜出现单个或多个圆形或椭圆形浅表溃疡，上履黄白色渗出膜，边缘整齐，周围有红晕。口腔卫生习惯不良、病毒、细菌

8、感染、心理、遗传、营养不良、创伤、内分泌功能紊乱、自身免疫功能低下等因素均与口腔溃疡关系密切。1、含强的松或甲硝唑成份的口腔粘膜贴片；2、维生素B2片或复合维生素B片；3、喉风散、云南白药、冰硼散、含氯已定或甲硝唑成份的漱口液；4、辨证选用内服中成药如六味地黄丸、口炎清等。1、富含B族维生素、维生素C、或含锌的保健食品；2、含牡蛎、蛋黄的食品；3、蜂蜜（敷于口疮面后含服）及洁口液；4、蒜头精胶囊。1、注意口腔卫生，忌食辛辣和温热动火的食物；2、情志舒畅，睡眠充足，避免过度疲劳；3、注意营养的均衡；4、口疮治疗2周仍未愈者应延医诊治。2.4牙龈炎症状病因推荐药物推荐其它商品对顾客的建议刷牙时牙龈

9、出血或自发性牙龈出血，可见龈缘结石积聚。压迫牙龈易出血。口腔不洁、牙菌斑、牙垢、牙石、食物嵌塞和不合适的假牙等1、去除牙石后再用药物治疗，如用含甲硝唑的口腔粘贴片或牙周康、牙周宁等；2、含甲硝唑或氯已定的含漱液及碘甘油；3、中成药如口炎清颗粒。1、富含钙、锌或含维生素C和生物黄酮保健食品或食品，可预防牙周骨质的流失及促进牙龈复原；2、维生素A、E，修补牙龈组织。1、清除牙结石；2、保持口腔卫生，纠正口呼吸的习惯，使用适口的牙刷；3、多吃新鲜蔬菜水果及含钙食物。2.5牙周炎症状病因推荐药物推荐其它商品对顾客的建议早期可见牙龈缘充血和水肿，随着炎症的发展，出现发热、疼痛，形成牙周袋，出现口臭，牙槽

10、溢脓，牙齿松动或脱落。牙齿菌斑、牙垢、牙石引起的局部刺激，创伤或免疫系统缺陷，单侧咀嚼，牙缝间常嵌食物，不合适的假牙等损伤牙周组织引起发炎。1、针对病因处理；2、口服含甲硝唑成份的复方制剂、止痛片，含漱口腔消毒液；3、牙周脓肿，应切开排脓，并用抗生素治疗；4、适量服用维生素、等、有助于牙周组织的愈合。1、富含钙和锌的保健食品；2、含维生素C和生物黄酮保健食品或食品；3、各种瓶装洁口液；4、含有氟化物的牙膏。1、注意牙齿的卫生护理，饭后漱口，用餐后刷牙；2、加强营养，食物应粗细配搭；3、养成双侧咀嚼的习惯；4、出现牙周脓肿，应及时就医。 2.6龋齿症状病因推荐药物推荐其它商品对顾客的建议牙齿被龋

11、蚀而出现缺损，形成龋洞，引起牙痛。残留在牙齿上的糖类被细菌分解，产生酸性物质，腐蚀和损坏牙釉质，引起龋齿。1、甲硝唑口腔粘贴片；2、度米芬滴丸；3、牙痛水、牙痛灵、止痛片；4、有清热泻火或消肿止痛的中成药如牛黄清胃丸、牙痛一粒丸。1、富含钙、磷和B族维生素的保健食品；2、含多纤维及含氟或其它矿物的食品。1、及时到医院填补龋洞；2、少食糖类；3、平衡饮食，注意高蛋白、高脂饮食，多吃新鲜蔬菜水果及含纤维的食物；4、不饮用碳酸饮料。2.7扁桃腺炎症状病因推荐药物推荐其它商品对顾客的建议起病急，常伴有发热、咽痛、头痛、检查可见扁桃体红肿、颌下淋巴结肿大有压痛。慢性扁桃腺炎全身症状不明显，局部主要症状为

12、咽痛咽干、口臭、扁桃体肿大多种细菌或病毒感染，导致扁桃体发炎。充血性扁桃腺炎多为病毒感染，化脓性扁桃腺炎多为细菌感染。针对病因推荐药物：1、抗菌药物：抗菌素如青霉素、乙酰螺旋霉素，度米芬；2、清热、消炎、抗菌、抗病毒中成药如六神丸、银翘丸、板蓝根颗粒、双黄连口服液；3、抑菌消炎的含片如复方西瓜霜含片。1、有清凉润喉作用（含胖大海、甘草、西瓜霜、橄榄、诃子等中草药成份）的口含片或口服液2、各类洁口消毒的含漱液及润喉糖1、注意休息，戒烟酒及避免刺激性食物，多喝水。2、急性扁桃体炎，出现并发症的病人应及时就医。3、多次反复发生急性扁桃体炎，特别是已出现并发症的病人，可考虑在急性炎症消退后，行扁桃体切

13、除术。2.8咽炎症状病因推荐药物推荐其它商品对顾客的建议咽干、发痒，有异物感，疼痛感，有粘痰，刺激性咳嗽，急性伴有发热。慢性咽炎咽部异物感、咽干、发痒等症状，以晨起更明显，一般无全身症状。急性咽炎多因上呼吸道发生细菌或病毒感染所致。慢性咽炎多因急性咽炎反复发作或治疗不彻底，及受烟酒、粉尘、有害气体等刺激引起。也可由鼻炎、扁桃体炎等疾病所致1、口含片（含度米芬或地喹氯氨、西地碘、氯已定、溶菌酶）；2、清热利咽的中成药如银黄颗粒、金嗓清音丸、养阴清肺膏；3、中药胖大海、菊花、麦冬泡茶饮。1、复方维生素和矿物质制剂、维生素C；2、有清热利咽中药成份的保健食品；3、有养阴利咽成份（含青果、百合、橄榄、

14、酸梅等）的食品，如润喉糖、清凉饮料。1、锻炼身体，预防感冒；2、戒除烟酒，禁食辛辣食物，多喝水，少讲话；3、有下列情形之一应就医：（1）咽痛持续1-2周以上或反复发作；（2）12岁以下儿童有咽干、喉痛；（3）伴有高烧、虚弱、耳朵疼痛或腮腺肿大、皮疹、呕吐等严重症状应及时就医。2.9过敏性鼻炎症状病因推荐药物推荐其它商品对顾客的建议鼻部、眼部及咽喉发痒，阵发性连续喷嚏，鼻涕增多，水样，有继发感染时涕呈脓性。因鼻粘膜水肿，引起鼻塞，可有嗅觉减退。因过敏原如冷、热、尘土、花粉、动物毛、细菌等；食物如牛奶、鱼虾、蛋等；某些药物如磺胺、抗生素等诱发本病含异丙嗪、氯苯那敏、苯海拉明、酮替酚等抗过敏药的制剂

15、如新康泰克、富马酸酮替酚滴鼻液；中成药如千柏鼻炎片、辛夷鼻炎片等1、复方维生素和矿物质制剂、维生素C；2、蜂胶胶囊；3、蒜头精胶囊；4、葡萄糖酸锌口服液。1、保持室内清洁，避免接触过敏原；2、尽早治疗，按时服药，点鼻药；3、在花粉播散的季节减少外出。2.10鼻窦炎症状病因推荐药物推荐其它商品对顾客的建议鼻流浊涕，量多不止；多伴头痛、鼻塞、嗅觉减退。由细菌、病毒感染引发本病，也可因鼻发育不良、受伤、抽烟或有害气体、花粉等刺激所致1、抗菌药物：抗菌素如氨苄青霉素，喹诺酮类如司帕沙星；2、清热、消炎、抗菌、抗病毒中成药如鼻窦炎口服液、辛荑花鼻炎片；3、抑菌消炎的滴鼻剂如改善鼻窦引流常用麻黄素呋喃西林

16、液滴鼻；4、对过敏性鼻窦炎患者应推荐抗过敏药物。1、富含维生素A、E的食品、保健食品；2、含维生素C和生物黄酮的食品；3、葡萄糖酸锌口服液；4、蜂胶、蒜头精胶囊。1、不要猛擤鼻涕；2、注意补充水份，多吃新鲜蔬果；3、戒除烟酒，禁食辛辣食物，勿食乳制品；4、若为牙源性上颌窦炎，应及时治疗牙病。2.11中耳炎症状病因推荐药物推荐其它商品对顾客的建议急性中耳炎早期症状为耳痒，继而耳痛，耳部有饱胀及压迫感，听力下降，并有发热、头痛慢性中耳炎的主要症状为耳流脓、鼓膜穿孔和耳聋多由致病菌进入咽鼓管入侵鼓室所至（单纯型中耳炎），因化脓菌入侵中耳而发生化脓性中耳性中耳炎1、及时、足量全身应用抗生素，如口服阿莫

17、西林或头孢菌素类；2、外用抗菌滴耳液如庆大霉素滴耳液，双氧水；3、止痛药如对乙酰氨基酚。1、含锰、锌的食品或保健食品；2、维生素A、B、C、E；1、保持耳道和内耳的干燥；2、勿经常挖除耳垢；3、不要猛擤鼻涕；4、游泳跳水戴上耳塞；5、中耳炎出现发高烧，耳痛剧烈者应尽快延医治疗。2.12耳聋、耳鸣症状病因推荐药物推荐其它商品对顾客的建议耳聋为不同的听力障碍，轻者听力下降，重者不闻外声。耳鸣为自觉耳内有鸣响耳聋、耳鸣的病因较复杂。如先天性听觉器官发育不全、遗传因素、长期噪音影响、耳毒性药物、急性传染病、耳功能退化等，一般耳聋多由耳鸣发展而致。针对病因推荐药物：1、ATP，用于神经性耳聋、链霉素耳中

18、毒2、肌苷，用于耳鸣、突发性耳聋3、氟桂嗪，用于防治抗生素耳毒性所致的耳鸣4、中成药：六味地黄丸、耳聋左慈丸等1、对听力减退者，推荐助听器2、含海洋蔬菜的保健食品或食品。3、多种维生素和矿物质4、蜂王浆1、注意精神调理，保持情志舒畅2、劳逸结合，适量运动健身3、注意营养调理，少吃高胆固醇食物。4、按摩5、老人突发耳聋应及时到医院诊治。2.13结膜炎（红眼病）症状病因推荐药物推荐其它商品对顾客的建议结膜红赤，奇痒难忍，有烧灼感、怕光流泪，常有细丝状脓性分泌物晨起粘住上下睑睫毛，而难睁眼。常由肺炎双球菌、葡萄球菌、流感杆菌和病毒等引起，由细菌或病毒直接接触结膜而引发本病。亦可由过敏、异物刺激导致本

19、病发生。1、含抗生素类、喹诺酮类、磺胺类、糖皮质激素等成份的眼药水，眼药膏；2、肽丁氨滴眼液、维氨啉滴眼液；3、中成药如牛黄上清丸、牛黄解毒片、珍珠明目液。1、含金银花、菊花、夏枯草、决明子、绿豆、等清热、散风、解毒中草药的保健食品、食品；2、补充维生素A、C和锌。1、注意卫生，防止互相传染；2、过敏性结膜炎患者要避开致敏物质；有下列情形之一者应就医：（1）有较多脓性分泌物；（2）视力明显下降；（3）持续7天以上不好转。2.14眼睛疲劳症状病因推荐药物推荐其它商品对顾客的建议阅读、视物感到费力，自觉眼内干涩不适长期过度用眼、在过弱和过强的光线下阅读和写作、迷上看电视或在电脑前工作时间过长等1、

20、有营养眼球作用的滴眼液如新乐敦滴眼液、珍珠明目滴眼液；2、维生素A、B、C、E和硒、锌、钙等矿物质；1、 辨证选用中成药明目地黄丸、石斛夜光丸、杞菊地黄丸等。1、各种品牌的眼部护理液；2、富含维生素A、B、C、E和硒、锌、钙等矿物质的保健食品、食品；3、含枸杞子、桑椹、菊花等养肝明目中药的食品。1、不在过弱或过强的光线下阅读、写作；2、适当用眼，不过长时间看电视或上网；3、少抽烟喝酒和饮用含咖啡因饮料，多吃些粗粮、杂粮和含维生素的蔬菜、水果；4、当眼睛痛或对光敏感时，应及时就医。2.15黑眼圈症状病因推荐药物推荐其它商品对顾客的建议眼圈皮肤颜色变深，出现黑晕，又称为“熊猫眼”1、慢性病或遗传体

21、质；2、房劳虚损，过度疲劳；3、眼圈部位静脉曲张，血液瘀滞；4、某些深色化妆品微粒渗入眼皮内；5、外伤、日晒；应针对不同病因推荐药物。1、维生素A（有助于表皮组织的修复）、维生素C（增强免疫力）、维生素E（改善血液循环、延缓老化）；2、补肾益精的中成药如六味地黄丸、杞菊地黄丸、左归丸、右归丸等辨证选用；2、 红枣、枸杞。1、可改善黑眼圈形象的化妆品如眼贴膜、眼霜；2、由豆类、蛋黄、芝麻、核桃等组成的富含维生素A、E的食品；3、由养血、补肾、明目功能的中药配制的保健食品。1、适量运动，保持充足的睡眠；2、不抽烟喝酒及食用刺激性过大的食物；3、加强营养，适量补充维生素A、C、E；4、不使用可导致黑

22、眼圈的化妆品；5、避免使用阿斯匹林。2.16沙眼症状病因推荐药物推荐其它商品对顾客的建议早期症状不明显或眼有异物感，较重者怕光、流泪。有少许分泌物，可见结膜充血，乳头增生及滤泡形成，出现形似砂子的粗糙不平颗粒由沙眼衣原体感染眼结膜所致1、含氯霉素、红霉素、利福平、磺胺醋酰钠、酞丁安等的滴眼剂或眼膏；2、中成药：内服牛黄上清丸、黄连上清丸；外用熊胆眼药水、马应龙八宝眼膏。1、含金银花、菊花、决明子、绿豆等清热、散风、解毒中草药的保健食品、食品；2、含黄芩、桑叶、夏枯草、薄荷、连翘等的清凉饮料。1、经医生确诊后立即治疗局部用药；2、注意个人卫生，单独用洗脸用具；3、不用手揉眼睛。2.17近视症状病

23、因推荐药物推荐其它商品对顾客的建议远视力差，近近视力正常；可伴有眼胀、眼痛、眼疲等不注意保护眼睛，长期近距离看书、写作、看电视；儿童偏食、营养缺乏也可导致本病。个别高度近视（超过600度）与遗传有关1、有眼胀、眼痛、眼疲等现象者，可推荐有营养眼球作用的滴眼液如新乐敦滴眼液、珍珠明目滴眼液等；2、维生素A、B、C、E和硒、锌、钙等矿物质；3、辨证选用中成药明目地黄丸、石斛夜光丸、杞菊地黄丸等。1、各种品牌的眼部护理液、近视治疗仪；2、富含优质蛋白质、维生素、钙、磷等矿物质的保健食品、食品；3、含枸杞子、桑椹、菊花等养肝明目中药的食品。1、卫生用眼，避免长期近距离看书、写作、看电视；2、坚持做眼保

24、健操；3、多吃些含优质蛋白、钙、磷、维生素的食物，如鸡肝、羊肝、猪腰等；4、多吃新鲜蔬菜、水果。2.18白内障是眼睛内晶状体发生混浊由透明变成不透明，阻碍光线进入眼内，影响视力，甚至失明。发病大多与年龄有关，50岁以上发病人群逐渐增多，也有先天性白内障、眼外伤、内科疾病（糖尿病、肾病等）等疾病并发。目前手术治疗为最为有效的治疗主要症状及体征常见检查推荐用药辅助治疗其它建议晶状体混浊眼底镜检查滴眼液：白内停、卡他林、沙普爱思等口服：石斛夜光丸、障眼明等注意用眼卫生，积极治疗原发病。3.循环系统常见疾病这部分常见疾病多数为慢性病或者需要在医院确诊后，患者自行在门店进行药物治疗的疾病，且使用的药品多

25、为处方药，原则上药品需要全部凭处方销售。对于这部分的药品，门店药师不要轻易给顾客配药，一定要注意询问病人的以往病史或以往的用药史，同时也可以给病人建立顾客挡案或药历，如有顾客凭处方购药，则以处方调配为主，药师可以适当根据需要为顾客推荐一些其他辅助用药（多以OTC为主）以及相适应的保健品或其他商品。本节所涉及的主要疾病有：动脉硬化、冠心病、高血压、高血脂、贫血病等，现分述如下：3.1动脉硬化定义/主要症状医院常见检查治疗药物辅助商品建议1、是指动脉内壁的钙质或脂肪沉积，造成动脉加厚与变硬，又称动脉粥样硬化。主动脉粥样硬化常无症状，冠状动脉粥样硬化者，若管径狭窄达75以上,则可发生心绞痛、中风、冠

26、心病、高血压、心肌梗塞、心律失常，甚至猝死，要依照医院医生的诊断。1、患者常有血胆固醇、甘油三酯增高，高密度脂蛋白减低，脂蛋白电泳图形异常，多数患者表现为第或第型高脂蛋白血症；、X线检查可见主动脉伸长、扩张和扭曲，有时可见钙质沉着；、动脉造影可显示四肢动脉、肾动脉与冠状动脉由于粥样硬化所造成的管腔狭窄、病变部位及范围；、多普勒超声波检查有助于判断四肢动脉、肾动脉血流通畅情况。一、 血脂药物：1、消胆胺； 2、安妥明；3、烟酸；4、不饱和脂肪酸，如：益寿宁、血脂平及心脉乐等；5、藻酸双酯钠。二、 抗血小板药物：1、阿斯匹林；2、潘生丁；3、抵克立得。三、中成药：多以扶本固正、活血降脂等主要功效成

27、分为主,山揸降脂丸、活血通脉片、冠脉宁片、川芎素片、复方丹参片、绞股兰总甙片、心达康片、脂必妥片、心血康胶囊、山海丹胶囊、血栓心脉宁胶囊、天保宁胶囊、宁心宝胶囊、心痛康胶囊等1、VE、VC：可以增加血流及血红细胞的氧气供应；2、复合维生素：抗氧化剂，清除血液中的自由基；3、卵磷脂：可以软化血管，是治疗该病的特殊配方。1、合理饮食：饮食总热量不应过高防止超重；2、坚持适量的体力活动；3、合理安排工作及生活；4、其他：提倡不吸烟，可饮少量酒；5、减少和避免VD和VK的摄入；6、多吃芹菜、山揸等蔬菜。3.2冠心病定义/主要症状医院常见检查治疗药物辅助商品建议1、冠状动脉粥样硬化心脏病的简称。是指供给

28、心脏营养物质的血管发生严重粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或阻塞，以及血栓形成造成管腔闭塞，导致心肌缺血或梗塞的一种心脏病，又称缺血性心脏病。2、主要症状类型(1)心绞痛型(2)心肌梗塞型(3)无症状性心肌缺血型(4)心力衰竭和心律失常型(5)猝死型3、要依照医院医生的诊断。(1)心电图检查：是发现心肌缺血、有无心律失常,是诊断冠心病的常用方法。(Holtter)等检查；(2)放射性核素(ECT)检查：可了解梗塞范围；(3)超声心动图：了解心室壁的动作、有无室壁瘤、心脏瓣膜活动情况和左心功能；(4)心肌酶学检查：SGOT、CKP等了解心肌损伤程度和恢复过程；(5)冠状动脉造影：目前被称为诊断冠心

29、病的金标准。可明确病变范围、程度，并为选择治疗方法(手术、介入、药物)提供依据并可评估风险，同时可行左室造影确定左室收缩功能和有无室壁瘤。硝酸酯制剂：主要包括硝酸甘油、消心痛、单硝酸山梨醇、长效硝酸甘油制剂等；肾上腺素能受体阻滞剂（阻滞剂）：常用的制剂有普萘洛尔、氧烯洛尔、烯丙洛尔、吲哚洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、纳多洛尔；钙通道阻滞剂：常用制剂有维拉帕米、硝苯地平、地尔硫卓、尼卡地平等；抗血小板药物：如阿斯匹林、双嘧达莫、苯磺唑磺等；调整血脂药物：如烟酸、普伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀等；溶血栓药物：如华法令、肝素、尿激酶、链激酶等；中医中药：以活血和化瘀为主如：苏合香丸、苏冰滴丸、冠心苏合丸、

30、保心丸、麝香保心丸、生脉饮、冠心生脉口服液、血府逐瘀口服液、活心丸（又称九龙丹）、益心丸、心灵丸、滋心阴口服液、舒心口服液、心通口服液等。1、卵磷脂：可以协助除去肝及血液中的脂肪；2、银杏萃取物：对血液循环、大脑功能、脑循环及末梢循环可起到充氧作用，也可改善葡萄糖的利用；3、辅酶Q10：可以改善心肌的氧和作用；4、硒和铜：科学证明，心脏病与缺乏硒和铜有关；5、钙和镁：对维持心律和血压正常有帮助；6、维生素E、A、C、B组等：抗氧和抗老化，营养心肌。如：21金维他，施尔康、善存等常用的中药材，丹参、红花、川芎、蒲黄、郁金等、伏牛花、人参、银杏、山查、蒲公英、茴香、蛇麻草、山梗菜、红苜蓿等1、减肥

31、，做些适量运动；2、保持情绪稳定，避免紧张压力；3、坚持服药，采取高纤维、低盐饮食；4、勿喝酒及咖啡，不吸香烟。3.3高血压定义/主要症状医院常见检查治疗药物辅助商品建议正常的血压值应该是120/80，高血压一般没有症状的，在血压偏高时有人会出现头痛、出汗、心跳加快、喘气、头晕、视觉混淆等症状。高血压分期：(一)轻型高血压：指舒张压90一104mmHg(12.0-13.5kpa)。(二)中型高血压：指舒张压105-114mmHg(13.65-14.8kPa)。(三)重型高血压：指舒张压115mmHg(14.95kPa)。第一期：血压达确诊高血压水平，临床无心、脑、肾损害征象。第二期：血压达确诊

32、高血压水平，并有下列一项者体检、X线、心电图或超声心动图示左心室扩大。眼底检查，眼底动脉普遍或局部狭窄。蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度增高。第三期：血压达确诊高血压水平，并有下列一项者；脑出血或高血压脑病。心力衰竭。肾功能衰竭。眼底出血或渗出，伴或不伴有视神经乳头水肿。心绞痛，心肌梗塞，脑血栓形成。1、利尿剂：是应用最广的口服利尿降压药，如：双氢克尿噻、氯噻酮、速尿、氨苯喋啶；2、受体阻滞剂：柳胺苄心定是WHO推荐的降压药。如：醋丁酰心安；3、钙拮抗剂：如硝苯吡啶、异搏定、硫氮卓酮、尼群地平；4、受体阻滞剂：常用者有哌唑嗪。如：多沙唑嗪；5、ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）：可以温和、持久地降压，

33、同时对靶器官有很好的保护作用。如，贝那普利（洛汀新）巯甲丙脯酸、依那普利；6、ARB（血管紧张素受体拮抗剂）：研究证明该类药物安全、有效，耐受性好，有心、脑、肾保护作用。如，缬沙坦（代文）；7、中成药：牛黄降压丸、愈风宁心片、珍菊降压片、脑立清丸、还精煎、松龄血脉康、降压冲剂、稳压胶囊。高血压患者，除坚持药物治疗以外，可以饮用袋泡茶，如：山楂、枸杞、菊花、槐花、荷叶、莲心、玉米心、决明子。1、钙及镁：缺乏钙被认为与高血压有关；2、VC、VE：减少血块产生几率，改善心脏功能；3、氨基酸：（L-肉碱）有助预防心脏疾病；4、卵磷脂：乳化脂肪、改善组织功能及降低血压。1、高血压的治疗是终生的，即使血压

34、控制在了理想的范围内，降压治疗也不可停止。要采用“阶梯式”的药物治疗，既血压控制不好的情况下，逐步加量或替换新的药物；2、患了高血压后，如果靠限制饮食（少盐、多纤维）、减肥、戒断烟酒和增强锻炼等方式还没能有效的控制血压，那就需要药物治疗了。3.4高血脂定义/主要症状医院常见检查治疗药物辅助商品建议高脂血症因其血中胆固醇、甘油三酯、-脂蛋白等血脂成分含量高于正常，临床上多表现为以头晕、胸闷、心悸、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木等为主要表现的病症，也有为数不少的患者自觉症状不明显，仅在体检作血脂分析时才发现本病。如果血清总胆固醇达到或超过572毫摩升，甘油三酯达到或超过170毫摩升，则可分别诊断为“

35、高胆固醇血症”和“高甘油三酯血症”。两者均异常升高则称“混合型高脂血症”。高密度脂蛋白胆固醇如果低于091毫摩升(35毫克分升)也属血脂代谢紊乱，称为“低高密度脂蛋白胆固醇血症”。根据主要治疗作用的不同，血脂调整分为两大类：1、降低血总胆固醇和低密度脂蛋白为主者首推他汀类，如辛伐他汀、普伐他汀和氟伐他汀等；2、降低甘油三酯为主为代表，如非诺贝特和诺衡等；3、单味中药：山楂、何首乌、泽泻、决明子、大黄、灵芝、虎杖、参三七、蒲黄、红花、丹参、水飞蓟、女贞子、月苋草、茺蔚子、广地龙、人工虫草、茶树根、荷叶、玉竹、桑寄生、麦芽、葛根、郁金、茵陈；4、中成药： 降脂灵片、通脉降脂片、通泰胶囊、软脉灵、血

36、脂宁胶囊、乌龙降脂茶、玉楂冲剂、健脾降脂冲剂、血脂康、山楂加降脂丸；1、维生素C、E：对血脂的代谢有一定的影响；2、目前研究较多并认为可能与血脂代谢有关的微量元素有以下四种：锌、铜、铬、锰；3、卵磷脂：餐前服用，降低胆固醇；4、胆碱及肌醇：参与脂肪代谢，防止肝内脂肪堆积；5、辅酶Q10：改善血液循环；6、深海鱼油：含有大量的不饱和脂肪酸；7、大蒜素：降低胆固醇和血压；8、蜂胶；9、银杏胶囊。1、控制总摄入热能，低脂饮食，少吃富含胆固醇的食品，多食深海的冷水鱼类；2、食用大量的水果、蔬菜、水溶性纤维有利于降低胆固醇；3、尽量少喝咖啡、茶，并禁服含有咖啡因的药物；4、戒烟，避免过度饮酒；5、适当增

37、加体力或文体活动，消除过度的精神紧张。3.5贫血症定义/主要症状医院常见检查治疗药物辅助商品建议贫血是指在单位体积血液中红细胞、血红蛋白及红细胞低于正常植，多发生缺铁性贫血。主要症状：容易感觉疲劳、憋气、心跳；头重、头晕，早晨很难起床；脸色不好，眼皮里变白；指甲变薄易折，或翘成匙状；食欲不振、恶心、便秘；食物难以下咽。血常规检查：一般的血常规检查和红细胞指数。1、一般以血红蛋白（Hb）为准，凡成人男性血红蛋白低于120克/升，女性低于110克/升者即为贫血；2、血分为轻、中、重、极重四度：轻度：血红蛋白90120克/升（女性110克/升）中度：6090克/升，重度：3060克/升；极重度：低于

38、30克/升。不同种类贫血有其特殊的治疗药物。1、铁剂只对缺铁性贫血有效。如：含有硫酸亚铁、葡萄酸亚铁、琥珀酸亚铁、卟啉酸亚铁等药品。该类药品对胃肠道有刺激，应在饭后服用；2、B12及叶酸，只对维生素B12缺乏及叶酸缺乏贫血有效；3、中医将贫血称为血虚。常以补肝养血、补脾养血、补气益血、滋补肝肾、温补脾肾等治法为原则，选用适当的方药治疗。如：四物合剂（丸）、阿胶胶囊（口服液、胶块）、归脾丸（浓缩丸、合剂）、八珍丸（颗粒）、十全大补丸。1、VC：可以帮助铁质的吸收，也能帮助制造血红素；2、泛酸（VB5）及吡多醇（VB6）对造红血球是重要的元素；3、铜：是制造红血球所需要的元素。1、要预防缺铁性贫血

39、，首先要注意饮食，要均衡摄取红肉、肝脏、蛋黄、榖类等富含铁值的食物2、要注意的是，牛奶、茶、咖啡、牛乳、蛋、植物酸、麦麸等可减少铁的吸收。4.呼吸系统用药4.1感冒概念发病原因和症状推荐药物推荐商品对顾客的建议普通感冒是一种很常见的呼吸道感染性疾病，俗称“伤风”，以鼻咽部炎症为主要表现。区别于流行性感冒和上呼吸道感染。感冒多是由于病毒感染引起，因为防护不当，或生活习惯不良，体质较弱，过度疲劳等，导致自身免疫力降低，病毒乘虚而入所致，初起有咽干，咽痒或痛，可伴有喷嚏，鼻塞，流清涕，也可出现流泪或咳嗽，全身症状有疲乏，肌肉酸痛，头痛，腹痛，腹泻等，一般不发热，或仅有低热，典型症状持续3到7天，如无

40、并发症，一般7天左右可痊愈。阿斯匹林，对乙酰氨基酚，复方盐酸伪麻黄碱，复方氨酚烷胺等，中成药有羚翘解毒丸，风寒或风热感冒冲剂，藿香正气丸等。日夜百服宁，白加黑，新康泰克，三九感冒灵，海王银得菲，中成药有四季感冒片，风热或风寒感冒冲剂，银翘解毒丸，感冒清热胶囊等。感冒没有特效的治疗药物，只要注意避免细菌感染，几天后即可自愈，应注意休息，多饮水，清淡饮食，注意营养，保持口鼻清洁。平时要注意多煅炼，提高抵抗力，做好家居消毒工作，易发季节避免到人群密集的地方去。 服用抗感冒药物5-7天症状不见好转，或出现咳嗽，胸闷咽喉刺痛，或伴有高热等症状时，可能合并了细菌感染，需要去就医。4.2流行性感冒概念发病原

41、因和症状推荐药物推荐商品对顾客的建议流行性感冒是由流感病毒引起的一种极易传染的呼吸道疾病。流感病毒是通过空气中的小飞沫或接触流感患者的被污染的物品而传染的，起病急骤，症见畏寒、高热、头痛、全身酸痛等，或可出现恶心，呕吐，鼻塞，喷嚏，咽痛，咳嗽等全身症状，一般持续3-5天，体温逐渐恢复正常而康复，若高热持续不退则可能合并细菌感染，发展为其他呼吸道疾病，甚至引起严重后果。复方氨酚烷胺胶囊，复方锌布颗粒剂，双扑伪麻片，酚麻美敏片，复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊，中成药六神丸，羚翘解毒片，感冒清热胶囊等。快克，新康泰克，白加黑，臣功再欣，幸福伤风素，泰诺，感冒清热胶囊。风热感冒冲剂等。在流感高发季节要避免去

42、人群密集处，及时接种流感疫苗。患者应卧床休息，多喝水，补充维生素，注意居所通风换气。若高烧持续不退，咳嗽，有浓黄痰，咽痛，胸痛等，应即时就医。患有其他慢性疾病或年老体弱、小儿、孕妇要特别注意并发细菌感染，要及时就医。4.3急性支气管炎概念发病原因和症状推荐药物推荐商品对顾客的建议急性支气管炎是气管-支气管粘膜的急性炎症。常由天感染及理化因素引起发病，主要症状是咳嗽、咯痰，多于短期内恢复。迁延不愈或反复发作可演变成慢性支气管炎。本病常于寒冷季节或气候骤变时发病，先为上呼吸道病毒感染，使呼吸道免疫力降低，病毒蔓延从而并发细菌感染，使支气管粘膜充血、水肿、分泌物增加，纤毛上皮损伤，炎细胞浸润，炎症消

43、失后，气管-支气管的粘膜结构可恢复正常。临床开始主要表现为刺激性频咳及胸骨后灼痛，咯粘液性痰。咳嗽可因吸入冷空气、刺激性气体或体位变动而阵发性加剧。可伴有发热、头痛、无力、食欲减退等。根据感染程度可适当选用抗菌药物，如螺旋霉素，罗红霉素，咳必清，氨茶碱，必嗽平等。罗红霉素，阿奇霉素，消炎止咳片，蛇胆川贝液，沐舒坦，及时治疗，切勿拖延病情，根据疾病的轻重，选用适当的药物治疗，及时就医。平时要养成良好的生活习惯，加强体质煅炼，提高机体抵抗力，减少感染的可能。4.4慢性支气管炎概念发病原因和症状推荐药物推荐商品对顾客的建议性支气管炎是由于感染、理化因素等引起的支气管粘膜及其周围组织的慢性炎症。机体抵

44、抗力低下及植物神经功能失调对慢支的形成及发展亦起到重要作用。病毒及细菌感染都可能导致慢支，其次各种理化因素如吸烟、大气污染、寒冷、免疫功能低下、植物神经失调等都与慢支的发生与发展有密切的关系，多见于中老年人，寒冷地区高发。慢支临床上以长期反复发作的咳嗽、咯痰或伴有喘息为主要特征，冬季或气候骤变时加剧，气温变暖和夏季缓解。慢支急性发作多见于受凉感冒时，常先有咳嗽，咯白色粘液泡沫痰，早晨和晚上较重，合并细菌感染时，痰多，色黄而粘稠，或有痰中带血。一般不发热或低热，部分可因支气管平滑肌痉挛和痰液阻塞管腔而出现喘息。边连续两年以上，每年发病二、三个月以上。控制感染要抗菌治疗，（小饶：这好象需要处方哦？）百炎净，强力霉素口服，或者青霉素，四环素等药物肌肉注射。祛痰止咳，不能单纯止咳，应用祛痰剂必嗽平等将痰液排出，才能控制感染，伴有喘息的要选用支气管解痉剂，如氨茶碱，息喘灵等。控制感染可用罗红霉素，阿奇霉素等，祛痰止咳可用桔红痰咳液，止咳桔红颗粒，黄英咳喘糖浆，止咳枇杷糖浆等，平喘用万托林，固本咳喘片，舒弗美等。增加抵抗力，减少发病，可用转移因子，氨基酸，白蛋白等。主要是要加强煅炼，增强机体抵抗力，增强耐寒能力，改善环境，减少大气污染，戒烟禁酒，预防上呼吸道感染。4.5支气管哮喘概念发病原因和症状