肠梗阻病人的护理常规.doc
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1、【精品文档】如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流肠梗阻病人的护理常规.精品文档.肠梗阻病人的护理常规肠内容物不能正常运行,或通过障碍,称为肠梗阻,是常见的急腹症之一。一、 临床表现常见临床表现:腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气。二、 非手术治疗方法包括:禁食禁饮、胃肠减压、解痉止痛、矫正体液失调、防止感染和中毒。三、 护理问题1. 体液不足 与频繁呕吐、肠腔内大量积液与胃肠减压有关2. 疼痛 与肠蠕动增强或肠壁缺血有关3. 体温升高 与肠腔内细菌繁殖有关4. 潜在并发症;吸入性肺炎、腹腔感染、肠瘘、肠粘连等四 护理措施1.维持体液平衡(1)合理输液并记录出入量(2)营养支持:2.有效缓解疼痛
2、(1) 禁食、胃肠减压:(2) 腹部按摩(3) 应用解痉剂:腹痛病人在明确诊断后遵医嘱适当予解痉剂治疗,如阿托品肌肉注射。3.维持体温正常 遵医嘱正确、合理地应用抗菌药物控制感染并观察病人在用药过程中的反应。4.并发症的预防和护理(1)吸入性肺炎1)预防:病人呕吐时,应协助其坐起或将头偏向一侧,呕吐后及时清洁口腔卫生,并记录呕吐物的量及颜色、性状。2)病情监测:观察病人是否发生呛咳、有无咳嗽、咳痰、胸痛及寒战、发热等全身感染症状。3)护理:若发生吸入性肺炎,除遵医嘱及时予以抗菌药物外,还应协助病人翻身、叩背、予雾化吸入,指导病人有效呼吸、咳嗽咳痰等。五.健康教育1.术后早期下床活动,防止肠粘连。2.养成良好饮食习惯,多吃富含营养易消化的食物,注意饮食卫生,忌暴饮暴食,忌食生硬及刺激性食物,避免腹部受凉和餐后激烈运动。3.出院后有腹痛、腹胀、呕吐等不适时应及时复诊。
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