外科学复习指导习题及答案教案.doc
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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date外科学复习指导习题及答案教案外科学复习指导习题及答案2015外科学复习指导习题及答案PART1复习指导第一章绪论 问答题 1外科疾病的病因分类及其治疗原则有哪些?2如何认识外科学与内科学的范畴的相对性?3我国外科技术的普及和提高主要体现在哪些方面?4简述学习外科学应注意哪些方面?5做好一位外科医生为什么需要熟练掌握三基内容?第二章无菌术选择题1下列哪项不属于高温灭菌法
2、?A下排式高压蒸汽灭菌 B预真空式蒸汽灭菌 C煮沸灭菌 D火烧灭菌 E药液浸泡灭菌2当蒸汽压力达到104.0137.3Kpa时,温度121126C,欲杀灭细菌芽孢需:A10分钟 B20分钟 C30分钟 D40分钟 E50分钟3物品经高压蒸汽灭菌法灭菌后,一般可保留:A1周 B10天 C2周 D20天 E30天4腹部手术的消毒范围包括:A乳头以下,脐以上 B剑突以下,脐以上 C乳头以下至腹股沟韧带 D手术切口周围15cm区域 E锁骨以下至腹股沟韧带5煮沸灭菌法杀灭一般细菌所需时间为:A510分钟 B1015分钟 C1520分钟 D2025分钟 E2530分钟6用物理方法杀灭细菌称:A消毒法 B抗
3、菌法 C灭菌法 D隔离法 E无菌术7用化学的方法消灭微生物称:A消毒法 B抗菌法 C灭菌法 D隔离法 E无菌术8用肥皂刷手消毒法中,下列哪项是正确的?A从手指尖依次刷到肘上5cm B双手交替刷3遍,5分钟 C浸泡酒精范围过肘上3cm D新洁尔灭溶液一般只能用40次 E冲水时手指朝下9手术室在绿脓菌感染手术后的消毒方法是:A新洁尔灭溶液清洗 B高锰酸钾溶液清洗 C紫外线照射 D40%甲醛溶液消毒 E乳酸空气消毒10感染伤口和肛门等处皮肤消毒时,下列哪项是正确的?A由手术区中心部向四周涂擦 B由四周向中心部涂擦 C消毒范围为切口周围10cm区域 D单用酒精即可 E消毒时间需延长30分钟第二章1E
4、2C 3C 4C 5C 6C 7B 8D 9E 10。B名词解释1无菌术 2煮沸灭菌法问答题1何谓灭菌法?试举出临床上常用的方法。2何谓抗菌法?试举出临床上常用的方法。3试述手术区皮肤消毒方法及注意事项。4试述特殊感染手术后的手术室空气消毒方法。第三章外科病人的体液失调选择题1细胞内液中的主要离子是:A阳离子:K+、Mg2+;阴离子:Cl-、HCO3-和蛋白质 B阳离子:K+、Mg2+;阴离子:HPO42-和蛋白质 C阳离子:Na+、H+;阴离子:Cl-、HCO3-和蛋白质 D阳离子:Na+;阴离子:HPO42-和蛋白质 E阳离子:Na+、K+、Mg2+;阴离子:HPO42-、HCO3-和蛋白
5、质2外科病人最容易发生的体液失调是:A急性水中毒 B慢性水中毒 C低渗性缺水 D等渗性缺水 E高渗性缺水3等渗性缺水的常见原因是:A水分大量丧失 B如水量不足 C慢性肠梗阻 D胃肠道消化液急性丧失 E大创面慢性渗液4诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是:A疲乏、眩晕、嗜睡 B感觉迟钝或烦躁 C呼吸深而快,呼气中带有酮味 D心率加快,血压偏低 E神志不清或昏迷5重度等渗性缺水时补液宜用:A平衡盐溶液 B5%碳酸氢钠溶液 C5%葡萄糖液 D等渗盐水 E血定安6下列哪项不是引起低钾血症的原因?A长期进食不足 B急性肾衰 C持续胃肠减压 D静脉营养液中钾盐 E盐皮质激素使用过多7低钾血症时最早表现为:
6、A软弱无力 B腹胀、肠鸣音亢进 C心动过缓 D神志模糊 E恶心、呕吐8低钾血症可表现为:A酸中毒 B碱中毒 CT波高尖 D高渗性缺水 E低渗性缺水9关于低钾血症的治疗,下列哪项是正确的?A根据血清钾测定结果来计算补钾量 B首先考虑口服 C中心静脉快速输注 D待尿量超过40ml/h后,再静脉补钾 E每升液体中含钾量不宜超过30mmol10下列哪项不是引起高钾血症的原因?A补钾过多 B肾衰 C溶血 D碱中毒 E大量输入库血11下列那种情况容易伴发代谢性酸中毒?A胃幽门梗阻 B弥漫性腹膜炎 C长期胃肠减压 D吞咽困难 E低钾血症12有关代谢性酸中毒的治疗,下列哪项是错误的?A病因治疗应放在首位 B边
7、治疗边观察,逐步纠正酸中毒,是治疗的原则 C一旦明确诊断,应及早尽快纠正 D快速输入碳酸氢钠可致高钠血症 E快速纠正酸中毒可引起低钾血症13一患者,代谢性酸中毒被纠正后,突然出现四肢抽搐,首先考虑:A脑缺氧 B低血钠 C低血镁 D低血钙 E低血糖14代谢性碱中毒的主要原因是:A胃液丧失过多 B碱性物质摄入过多 C缺钾 D利尿剂的使用 E以上都是15高钾血症患者需立即降低血清钾浓度,下列哪项不能降低血清钾?A输注碳酸氢钠 B输注葡萄糖及胰岛素 C输注葡萄糖酸钙 D利尿剂 E透析疗法第三章1B 2D 3D 4C 5A 6B 7A 8B 9C 10。D 11。B 12。C 13。D 14。E 15。
8、D 名词解释1功能性细胞外液 2无功能性细胞外液 3阴离子间隙 4等渗性缺水问答题1等渗性缺水的病因是什么?2低钾血症的诊断要点及治疗原则?3高钾血症的诊断要点是什么?4试述代谢性酸中毒的诊断要点。5试述代谢性酸中毒的治疗原则。6肾脏和肺在维持肌体酸碱平衡时各有何作用?第五章外科休克选择题1各种休克的共同特点是:A血压下降 B心率增快 C脉压缩小 D有效循环血量锐减 E中心静脉压下降2有效循环血量是指:A单位时间内循环系统存在的总血量 B单位时间内经循环系统循环的血量 C维持正常血压所需循环系统内的血量 D循环系统内除毛细血管床外的循环血量 E循环系统内除停滞于肝、脾及淋巴窦和毛细血管床外的血
9、量3休克代偿期的临床表现为:A血压稍升高,脉搏、脉压正常 B血压稍降低,脉搏、脉压正常 C血压稍升高,脉搏快、脉压无变化 D血压稍升高,脉搏快、脉压缩小 E血压稍降低,脉搏、脉压缩小4休克的监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义?A直接动脉压 B中心静脉压 C动脉血气分析 D肺动脉楔压 E动脉血乳酸盐测定5在休克的治疗时,尿量的变化用来估计:A有效循环血量 B总血容量 C中心静脉压 D微循环灌流 E心功能6当中心静脉压超过多少时应注意发生心功能不全?A6cmH2O B8 cmH2O C10 cmH2O D12 cmH2O E15 cmH2O7胃肠黏膜内pH值监测,下列哪项是错误的?A休克
10、晚期胃缺血、缺氧、代酸 B休克早期胃肠道处于缺血缺氧状态 C可能发现隐匿性休克 D能反映胃肠道组织局部血流灌注 E能判断胃肠道组织的氧供情况8影响心肌灌注流量的主要因素是:A动脉收缩压 B动脉舒张压 C中心静脉压 D心排出量 E心肌收缩力9休克应用血管扩张剂的作用机制是:A扩张冠状动脉,增强心脏收缩力 B扩张肾动脉,增加肾有效滤过率 C扩张小动脉和小静脉,改善微循环 D扩张脑动脉,保证脑供血 E扩张微血管10治疗休克首要的措施是:A补充血容量 B去除休克病因 C纠正酸中毒 D升压药的使用 E输血11休克病人在补足液体后,血压偏低,中心静脉压正常,应给予:A肾上腺素 B输血 C血管扩张药 D血管
11、收缩药 E大剂量皮质激素12改善微循环最好采用:A血管收缩剂 B扩容和血管扩张剂 C强心药 D纠正酸中毒 E激素13抗休克用多巴胺主要是取其:A强心作用 B收缩血管作用 C增加外周血管阻力作用 D扩张肾血管作用 E强心和扩张内脏血管作用14纠正休克所并发的酸中毒关键在于:A过度换气 B补充碱性药物 C改善组织灌流 D提高血压 E应用激素15感染性休克使用皮质激素治疗,下列哪项是正确的?A早期使用 B用量要大 C维持不宜超过48小时 D能抑制多种炎症介质的释放 E以上都对 第五章1D 2B 3D 4E 5D 6E 7A 8B 9C 10。A 11。D 12。B 13。E 14。C 15。E 名词
12、解释1有效循环血量 2内毒素性休克 3冷休克 4休克代偿期问答题1什么是有效循环血量?其决定因素有哪些?2对休克病人能进行哪些监测?3影响中心静脉压的因素有哪些?治疗休克时测定中心静脉压有何意义?4早期诊断休克的主要依据是什么?5休克的治疗原则是什么?6皮质类固醇用于感染性休克的机制是什么?第七章麻醉选择题1麻醉前用药的目的是:A消除病人紧张焦虑 B提高病人的痛阈 C抑制呼吸道腺体的分泌 D消除手术和麻醉引起的不良反射 E以上都是2高血压病人麻醉前应:A停用降压药 B血压降至正常范围 C血压调节至一适度范围 D血压降至正常以下 E不必降压3局麻药中毒反应早期表现为:A神志丧失 B红疹、瘙痒 C
13、嗜睡、眩晕、多语 D抽搐、惊厥 E呼吸困难4误吸引起的化学性肺炎的典型症状是:A呼吸急促 B心率减慢 C肺不张 D支气管痉挛 E高热5吸入麻醉药毒性最小的是:A乙醚 B氧化亚氮 C氟烷 D异氟醚 E安氟醚6麻醉中出现血压下降、脉搏增快,首先考虑:A麻醉过浅 B严重缺氧 C血容量不足 D二氧化碳蓄积 E神经反射7全脊髓麻醉首先出现的症状是:A神志消失 B呼吸紧张 C瞳孔散大 D血压下降和呼吸停止 E脉搏微弱和面色苍白8普鲁卡因局部麻醉的一次最大极限量为:A01g B05g C10g D15g E20g9麻醉手术中出现血压下降、心动过缓,首先考虑:A麻醉过浅 B严重缺氧 C血容量不足 D二氧化碳蓄
14、积 E神经反射10下例说法哪一点是不正确的?A麻醉医生确定麻醉方法 B麻醉医生决定麻醉前用药 C术前准备充分与否与麻醉手术的安全性密切相关 D术前准备必须要求病人各项指标都达到正常值 E出凝血指标异常,原则上不能行硬膜外麻醉11下例哪项是判断麻醉深度的重要指标?A呼吸状况 B循环的稳定性 C吞咽反射 D四肢的活动度 E肌肉的紧张度12成人脊髓麻醉穿刺点经常选择的间隙是:AT10L1 BT12L1 CL1L2 DL2L4 EL5以下13腰麻后较常见的并发症是:A头痛 B尿潴留 C颅神经麻痹 D化脓性脑脊膜炎 E脊瘫14指(或趾)神经阻滞时局麻药中不加肾上腺素是因为:A用量少 B引起心率增快 C可
15、能引起指(或趾)坏死 D药物吸收增快 E易注入血管15吸入麻醉药的强度与下例哪种因素有关?A油/气分配系数 B血/气分配系数 C吸入浓度 D心输出量 E通气功能第七章1E 2C 3C 4D 5A 6C 7D 8C 9E 10。D 11。B 12。D 13。A 14。C 15。A 名词解释1全身麻醉 2局部麻醉 3表面麻醉 4分离麻醉 5控制性降压 6全脊髓麻醉 7椎管内麻醉问答题1试述局麻药中毒的原因与防治措施。2全身麻醉呼吸系统有哪些并发症?3试述硬膜外麻醉的适应证和并发症。第八章重症监测治疗与复苏选择题1鼻导管吸氧时,氧流量每增加1L/min,吸入氧浓度F1O2增加:A002 B003 C
16、004 D005 E0062高流量系统采用的吸氧装置是:AVenturi面罩吸氧 B鼻导管吸氧 C面罩吸氧 D带贮气囊面罩吸氧 E以上都不是3使用呼吸机治疗的危重病人,病情稳定后方可撤离呼吸机,病情稳定的判断包括:A循环功能的稳定 B感染得到控制 C无代谢紊乱 D无呼吸运动障碍 E以上都是4PCWP低于10mmHg提示:A前负荷降低 B后负荷降低 C心功能不全 D容量血管收缩 E以上都不是5人工呼吸的先决条件是:A口对口呼吸 B应用力吹气 C保持呼吸道通畅 D观察胸廓有无起伏 E放置通气道6当病人突然神志消失,诊断是否心跳骤停的重要指标是:A无大动脉搏动 B心音听不见 C呼吸停止 D血压测不到
17、 E瞳孔散大7有关胸外心脏按压的要点,下例哪项是错误的?A病人不能平卧在柔软的卧具上 B按压点在剑突上45cm C按压应使胸骨下陷45cm D按压与松开的比为1:15时心排出量最大 E按压频率以80100次/分为佳8治疗室颤的惟一有效方法是:A肾上腺素 B利多卡因 C阿托品 D电除颤 E以上都不是9有关除颤所需电能,下例哪项是错误的?A胸外成人为200J B胸外小儿为5J/kg C胸外成人最大可用360J D胸内成人为2080J E胸内小儿为550J10脑组织的能量储备有限,当缺血多长时间脑组织的能量将完全耗竭?A23分钟 B45分钟 C57分钟 D79分钟 E10分钟以上11心跳停止时间是指
18、:A循环停止到心脏复跳的时间 B循环停止到重建人工循环的时间 C心跳停止到心脏复跳的时间 D发现心跳停止到心脏复跳的时间 E心跳停止到血压恢复正常的时间12CPR后因缺氧最易引起的并发症是:A肺水肿 B脑水肿 C心功能衰竭 D肾功能衰竭 E肝功能衰竭13心脏复跳后的后续处理哪项最正确?A稳定循环功能 B调整酸碱平衡 C防治脑水肿 D防治多器官功能衰竭 E以上都是14在防治CPR后的脑水肿中,脱水疗法的最佳时机在:A复跳后即开始 B人工通气后即开始 C血压平稳后即开始 D尿量恢复后即开始 E自主呼吸后即开始 第八章1C 2A 3E 4A 5C 6A 7D 8D 9B 10。B 11。B 12。B
19、 13。A 14。E 15。C 名词解释1心肺脑复苏 2换气功能障碍 3后期复苏 4PEEP问答题1简述CVP与BP关系的临床意义。2试述脑复苏的原则和方法。3试述心跳骤停的诊断及类型。4使用碳酸氢钠的注意事项。5治疗性机械通气的适应证。6ICU收治的适应证。第十二章 外科感染选择题1 特异性感染是指:A金黄葡萄球菌感染 B变形杆菌感染 C绿脓杆菌感染 D链球菌感染 E破伤风梭菌感染2 急性感染是指病程在:A3天以内 B1周以内 C10天以内 D2周以内 E3周以内3 慢性感染是指病程超过:A1周 B2周 C3周 D1月 E2月4 多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,称为:A疖 B痈
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