建设工程消防验收备案申报表.doc

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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date建设工程消防验收备案申报表建设工程消防验收备案申报表建设工程竣工验收消防备案申报表建设单位（盖章）： 填表日期 年 月 日建设单位 法定代表人/主要负责人联系电话工程名称联系人联系电话工程地址 竣工验收完成日期 年 月 日类 别新建 扩建 改建（装修 建筑保温 改变用途）使用性质建设工程质量监督机构消防设计备案凭证文号单位类别单位名称资质等级 法定代表人/主要负责人联

2、系人联系电话设计单位施工单位 监理单位 单体建筑名称结构类型耐火等级层 数建筑高度（m）占地面积（m2）建筑面积（m2）地上地下地上地下 储罐设置位置总容量（m3）设置型式浮顶罐（外 内） 固定顶罐 卧式罐球形罐（液体 气体） 可燃气体储罐（干式 湿式） 其他储存形式地上 半地下 地下储存物质名称堆场储 量储存物质名称建筑保温材料类别A B1 B2保温层数使用性质原有用途装修工程装修部位顶棚 墙面 地面 隔断 固定家具 装饰织物 其他装修面积（m2）装修层数使用性质原有用途验收内容验收情况验收内容验收情况验收内容验收情况建筑类别防火分区安全疏散总平面布局室外消火栓系统防烟分区平面布置火灾自动报

3、警系统消防电梯消防水源室内消火栓系统防爆消防电源自动喷水灭火系统灭火器装修防火其他灭火设施其他：建筑保温防烟排烟系统其他需要说明的情况：建设工程竣工验收消防备案申报表（样表）建设单位（盖章）： 填表日期 年 月 日建设单位苏州工业园区*餐厅 法定代表人/主要负责人*联系电话*工程名称苏州工业园区*餐厅内装修工程联系人*联系电话*工程地址江苏省苏州市工业园区*竣工验收完成日期* 年*月*日类 别新建 扩建 改建（装修 建筑保温 改变用途）使用性质餐厅建设工程质量监督机构*消防设计备案凭证文号320000WSJ*单位类别单位名称资质等级 法定代表人/主要负责人联系人联系电话设计单位*公司*级*公司

4、*级*施工单位*公司*级*公司*级*监理单位 / / / 单体建筑名称结构类型耐火等级层 数建筑高度（m）占地面积（m2）建筑面积（m2）地上地下地上地下* 钢筋混凝土 一级 * * *储罐设置位置/总容量（m3）/设置型式浮顶罐（外 内） 固定顶罐 卧式罐球形罐（液体 气体） 可燃气体储罐（干式 湿式） 其他储存形式地上 半地下 地下储存物质名称/堆场储 量/储存物质名称/建筑保温材料类别A B1 B2保温层数/使用性质/原有用途/装修工程装修部位顶棚 墙面 地面 隔断 固定家具 装饰织物 其他装修面积（m2）*装修层数第*层使用性质餐厅原有用途商用验收内容验收情况验收内容验收情况验收内容验收情况建筑类别合格防火分区/安全疏散合格总平面布局/室外消火栓系统/防烟分区/平面布置合格火灾自动报警系统合格消防电梯/消防水源合格室内消火栓系统合格防爆/消防电源合格自动喷水灭火系统合格灭火器合格装修防火/其他灭火设施/其他：/建筑保温/防烟排烟系统合格其他需要说明的情况：注：设计单位、施工单位、监理单位有几家填几家，没有的空格处全部用“/”划掉-