常见急症的抢救流程和护理常规.doc
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1、Four short words sum up what has lifted most successful individuals above the crowd: a little bit more.-author-date常见急症的抢救流程和护理常规常见急症的抢救流程和护理常规 :常见急症的抢救流程和护理常规 :一、严重复合伤病人的急救护理1、根据病情采取适当的体位。2、解除窒息,清除口鼻腔的积血、分泌物,保持呼吸道通畅。氧气吸入,心跳呼吸停止行心肺复苏术。3、迅速建立两条以上的静脉通路,便于快速扩容或药物应用需要。4、制止大出血,加压包扎或止血带止血,骨折病人行简单有效的固定。5、配
2、合医生对张力性气胸减压或开放性气胸的伤口闭合,腹部脏器损伤的初步处理。6、严密观察神志、血压、脉搏、呼吸、尿量变化,并作记录。7、除去脏衣服、擦净血迹,初步清洁等生活护理及各项术前准备。8、血压平稳或经初步处理病情允许后护送入院。 二、休克病人的急救护理1、取休克体位头偏向一侧。保持呼吸道通畅。2、给予氧气吸入,流量24ml/min。3、迅速建立静脉通路,双管输液。4、根据病人情况进行病因治疗及处理,如:外伤的包扎止血,过敏的抗过敏等处理.5、严密观察病情、神志、生命体征变化,每 1530分钟测血压.脉搏一次,并记录。6、注意保暖和病人安全,预防病人坠床。7、记录出入量,观察尿量,必要时留置导
3、尿管。 三、心肌梗塞病人的急救护理1、病人取平卧位。2、给予高浓度氧气吸入,流量3-4ml/min。3、建立静脉通路,根据医嘱进行用药,注意滴速,以免加重心脏负担。4、进行心电图、血压、呼吸的监测,发现心律失常如室颤时及时给予除颤。5、尽快有效地控制胸痛,遵医嘱给予安定或杜冷丁注射。6、做好心理护理,保持病人情绪稳定,以免加重病情。7、严密观察病情变化,并做好各项记录。 四、 脑卒中病人的急救护理1、病人平卧位头偏向一侧,抬高床头l530。2、清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,氧气吸入。3、迅速建立静脉通路,按医嘱应用脱水剂,利尿剂或其它抢救药物。4、严密观察神志,瞳孔及生命体征变化,肢体活动
4、情况。5、留置尿管,记录出入量。6、注意安全、预防坠床。 五、重度有机磷中毒病人的急救护理1、取平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。2、根据病情给予氧气吸入,流量24ml/min。3、呼吸慢或停止呼吸的病人首先进行气管插管,呼吸囊辅助呼吸。4、建立静脉通道,准确执行医嘱。5、及时、有效、彻底洗胃,中毒原因不明者常规用温开水或淡盐水洗胃,必要时保留标本送检。6、严密观察神志、瞳孔及生命体征变化,及用药后的反应并做好记录。7、注意保暖,除去被污染的衣物.8、做好心理护理。 六、小儿高热惊厥的急救护理1、保持安静,取头侧平卧位,保持呼吸道通畅,解开衣物和裤带。2、惊厥患儿应就地抢救、吸氧,及时清理咽
5、部分泌物及呕吐物,以免发生窒息。3、用止惊药,建立静脉通道,密切观察病情,遵医嘱用药。4、惊厥时可将纱布包裹的压舌板或开口器放于上下臼齿之间,以防舌咬伤。5、高热惊厥时应及时给予降温措施,如物理降温及药物降温,新生儿解开包裹降温。6、对惊厥持续不止者,应密切观察呼吸频率、节律、深浅等,同时观察生命体征及瞳孔、囟门、神志的变化,防止脑水肿的发生。7、惊厥发作时,禁食。待惊厥停止、神志清醒后根据病情适当给予流质或半流质饮食。8、治疗和护理操作要尽量集中进行,动作轻柔敏捷,禁止一切不必要的刺激。 七、一氧化碳中毒的急救护理1、迅速撤离中毒环境将病人移至空气新鲜、通风良好的地方。平卧位,松开衣服,注意
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