死亡赔偿协议书.doc

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1、协 议 书甲方： 乙方（ 之父亲）：姓名 年龄 出生日期 家庭住址 .身份证号码 .乙方（ 之母亲）：姓名 年龄 出生日期 家庭住址 .身份证号码 .乙方（ 之配偶）：姓名 年龄 出生日期 家庭住址 .身份证号码 .乙方（ 之子女）：姓名 年龄 出生日期 家庭住址 .身份证号码 . （因未满十八周岁，由其监护人代为签字）乙方的亲属 ，其原身份证号码为： ，曾就职于甲方。 _年 月 日出差期间死亡，死亡具体原因：因饮酒过量 。现双方就赔偿问题达成协议如下：一、甲方自愿一次性赔偿给乙方丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、交通费、住宿费，精神抚慰金等各项费用计人民币 万元。二、付款时间与办法：甲方将

2、上述 万元于本协议签订后 ，一次性付给乙方，乙方给甲方出具收据。三、上述费用支付给乙方后，乙方自行将该赔偿款项在供养亲属间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。四、甲方履行本协议项下的赔偿义务后，乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就_死亡一事再向甲方要求其他任何费用。五、甲方给付乙方赔偿款后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。八、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔，以后双方就此事互不追究。九、本协议书一式二份，双方各执一份，经双方当事人签字盖章后生效。甲 方： 201 年 月 日 乙 方： 201 年 月 日