最新医疗器械的清洗幻灯片.ppt

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1、医疗器械的清洗医疗器械的清洗n手术器械清洗的重要性手术器械清洗的重要性n手术器械种类繁多，形状各异。正确的清洗、保养和消毒可保证手术器械发挥指定作用并延长使用寿命，最重要的是可以减少和避免发生院内感染。因此，每位护士都必须掌握手术器械的管理及用后处理，手术器械的处理，在消毒隔离工作中占主导地位。有人说：“用后的器械可以不消毒，但不能不清洗”，可见清洁的重要性。手术器械的处理分手工处理和机械处理。1、影响去污的原因、影响去污的原因n（1）物品本身的复杂性，如管腔和表面不平滑的物品很难清洗，一般情况下，复杂物品必须尽可能拆下，用含酶洗剂浸泡后手工仔细刷洗 n（2）物品上残留有机物的数量和状况。有机

2、物会影响灭菌的成功，有机物越多，则灭菌成功的可能性越小，如物品上有机物变干，则清洗时很难将有机物彻底去除。 2、去污的方法去污的方法n（1）自来水清洗；可保持血等污染物潮湿，担对软化或去除干的物品无效。自来水只适用于污染较轻、无有机物污染、表面光滑物品的清洗 n（2）清洗剂清洗：可保持血等污染物潮湿、松解干的污物，但需配合其他机械作用去除污物。注意：很多清洁剂尤其是家用洗剂有一定腐蚀性，使用时应防止对金属器械尤其是一些精密医疗仪器的破坏。n（3）酶清洗剂清洗：酶可有效分解和去除干和湿润的污物，酶有单酶和多酶，前者只有分解污物中的蛋白质，后者可分解所有的有机物，如配合使用自动清洗器，超声波清洗器

3、等，则清洗效果更佳，酶清洗剂主要用于污染较重，尤其是有机物污染，物品结构复杂，表面不光滑物品的清洗。n操作方法：操作方法：应选用高泡型多酶清洗剂，稀释比例1：100配制，水的温度40，将物品放在多酶中浸泡5分钟，浸泡以后，可以用流动水冲洗，要彻底洗干净。酶使用时需注意：酶遇水后被激活，需现配现用，水温在30-40酶的活性最强，水温45活性反而下降。3、去污的过程去污的过程n去污包括：分类、浸泡、清洗、用自来水漂洗、干燥。n（1）分类：最好使用完毕即进行分类，尽量不要直接用手进行分类。锐利物品必须放在防刺容器内进行运输。污物要保持湿润防止干燥，如不能在12小时内及时清洗，须将物品浸于冷水或含酶液

4、体中。n（2）浸泡）浸泡：浸泡可防止污物变干和软化或去除污物，对大量有机物污染或污物已干可先用酶洗剂浸泡至少5分钟以上。n（3）清洗：有手工清洗、清洗机清洗、超声）清洗：有手工清洗、清洗机清洗、超声波清洗。波清洗。n手工清洗：手工清洗：对于没有机器清洗设备或一些复杂物品，如各种窥镜，导管等必须手工清洗，（选择合适的刷洗器具，比如鞋刷、牙刷、长毛刷，根据不同的器械进行针对性的选择，官腔内可用20ml、50ml注射器冲洗，有生锈的器械，可用除锈剂清洗，尽量不用铁丝球，以防损伤器械）。清洗人员须注意自身保护。n（4）自来水漂洗）自来水漂洗：手工清洗完毕可用自来水漂洗。n（5）干燥）干燥：漂洗完毕后，

5、应尽快将湿的物品擦干或干燥。n（6）上油）上油：是不可忽视的一个环节，对器械寿命的延长和使用效果有很大的作用(不然器械很容易生锈、生涩)，上油时要特别注意器械的关节、齿槽、齿扣部位。n注意事项：注意事项：n（1）保证每次清洗彻底，否则污物凝固将应响以后清洗效果和破坏物品。n（2）清洗前避免污物变干。n（3）复杂物品必须手工清洗有机物污染较重，污物已干，物品较复杂 应预先用酶洗剂浸泡5分钟以上。n（4）一般情况下主张先清洗，但必须注意自身保护，尽量不要直接用手对尖锐物分类和清洗，避免污物与身体的直接接触。若因条件所限和其他原因不能很好地做到自身防护，应先消毒后清洗（门诊手术根据情况如需消毒再清洗的，一定要按院感制度要求执行。