手术患者发生误吸时的应急预案及程序.doc
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1、手术患者发生误吸时的应急预案及程序【应急预案】 (1) 手术患者因误吸而发生病情变化后,护理人员要根据患者具体情况进行抢救处理。当患者处于神志清醒时:手术患者处于仰卧位,头偏向一侧,手术医生按压腹部,同时用负压吸引器进行吸引。在抢救过程中要观察误吸患者面色、呼吸、神志等情况。 (二) 其他医护人员应迅速备好负压吸引用品(负压吸引器、吸痰管、生理盐水、开口器、喉镜等),遵医嘱给误吸患者行负压吸引,快速吸出口鼻及呼吸道内吸入的异物。 (三) 患者出现神志不清、呼吸心跳停止时,应立即进行胸外心脏按压、气管插管、人工呼吸,加压给氧、心电监护等心肺复苏抢救措施,遵医嘱给予抢救用药。 (四) 给患者行持续
2、胸外按压,直至患者出现自主呼吸和心跳。 (五) 及时采取脑复苏,给予患者头戴冰帽保护脑细胞,护理人员根据医嘱给予患者脑细胞活性剂、脱水剂等。 (六) 护理人员应严密观察患者生命体征、神志和瞳孔变化,及时报告医师采取措施。 (七) 患者病情好转,神志清醒,生命体征逐渐平稳后,护理人员应给患者:1清洁口腔,整理床单,更换脏床单及衣物。2安慰患者和家属,给患者提供心理护理服务。3在抢救结束后6 h内,据实、准确地记录抢救过程。 (八) 待患者病情完全平稳后,向患者详细了解发生误吸的原因,制定有效的预防措施,尽可能地防止以后再发生类似的问题和情况。【应急程序】立即开始抢救 取出异物 保持呼吸道通畅 监测生命体征 患者出现神志不清、心跳呼吸骤停时立即行心肺复苏 密切观察患者病情变化及时处理 做好患者的心理护理 记录患者生命体征及抢救过程 了解误吸原因、制定预防措施
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