《流行病学》综合练习题与答案(2).doc
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1、YOUR LOGO原 创 文 档 请 勿 盗 版精选名师资料优秀学习资料欢迎下载流行病学综合练习题一、 解 释下列名词并说明用途流行病学患病率ExposureSecondaryAttackrate发病密度attackrateEndemicOutbreakSporadicEpidemic长期变异PAR AR描述流行病学生态学研究SMRpercentCohortstudyBiomarkers OvermatchingPopulationattributableriskPYLL抽样调查Selectionbias分层分析ConfoundingNest case-control studyMatchin
2、gbiasBiasOddsratioconfoundingScreening可靠性Youden sindex信度阳性预测值干预实验 传播途径流行病学数学模流行病学效果评价validitySensitivity型流行病学实验Riskfactorcause of disease prisk factor保护率安慰剂盲法双盲二级预防传染源疫源地国境卫生检疫二、填空题计划免疫垂直传播Surveillance of disease1.病例对照研究对象选择的原则为2.影响筛检试验可靠性的因素有3.混杂因素具备的条件是4.消灭疫源地的条件有5.定群研究的特点是和。、和、和6.流行病学研究中的误差包括7.常见
3、偏倚的种类有。和和 和。、8 疾病年龄分析的两种方法是:9流行病学研究中常见的偏倚有10定群(队列)研究的种类有11病例对照研究的特点是12垂直传播的方式有13疫源地消灭的条件是14预防接种流行病学效果评价常用指标为15计划免疫接种及其效果评从 四个方面进行。16影响人群易感性升高的主要因素。三种。 三种。、和、和、和和、和和、和、等方面进行。17评价筛检试验应从18我国进行国境检疫的传染病有19分析疾病年龄分布可采用20经水传播包括21是22Mill准则包括:、和。两种方法。两种方式。之比。、。和与、和精品学习资料第 1 页,共 50 页精选名师资料优秀学习资料欢迎下载22病例对照研究的选择
4、性偏倚主要有和23. 队列研究可分为三类:24. 流行病学实验样本估计的条件包括、。、。、和25. 我国。AIDS 的流行包括三个阶段第一阶段:,第二阶段:26评价筛检试验真实性的指标主要有,第三阶段:。,。27影响病例对照研究样本大小的因素有,28影响人群易感性升高的主要因素有,。,。29偏倚可分为30病因判断的标准有、和、和三种类型。、。31影响传染病流行过程的因素有32流行病学调查中常用的抽样方法和。有、。33流行病学实验研究设计的三原则是。34病例对照研究的选择性偏倚主要有和35流行病学实验样本估计的条件包括、36控制混杂偏倚的主要方式有:和37分子流行病学研究中,生物标志的种类有:、
5、38进行疾病年龄分布的分析方法主要包括39恶性肿瘤的危险因素主要有、40传染病周期性形成最主要的原因是41在研究的设计阶段可用于控制混杂偏倚的方法有、和、。、和。、。、。和。、四个方面。、。 、 、 等。42影响人群易感性降低的主要因素有43遗传流行病学的主要研究方法有、 和 。 : _、 、 和 等。精品学习资料第 2 页,共 50 页精选名师资料优秀学习资料欢迎下载44描述疾病的季节性可从:45。疾病爆发的类型可分为:46遗传流行病学主要分析方法、 _、 _、 三个方面入手。_ 、 三大类。 、 等。、及47评价疾病的危害和人群生命质量的常用指标是48恶性肿瘤的年龄别发病率变动类型有、和。
6、、。、49提出病因假设的法则有和50配比的目的是、。和。、51队列研究的样本量大小取决于:、和。52依据传染病结局的不同可将传染病分为三类:、和三、是非题。答题说明:叙述正确者在题后(明其理由。)内记 +,叙述错误者在题后()内记 -,并说1.研究疾病的自然史即疾病的临床和亚临床的发展过程以及转归。()()( + )2.疾病的病因不明就不能加以预防。B 间有联系,则3由于 C 因素的存在而使A 与因素为混杂因素。C4.预测值主要受灵敏度和特异度的影响 .配比研究对照比例愈多效率愈高。()()(+ )() .SMR 与 SPMR 参照的标准人群是不同的。 .AIDS 可以通过母婴传播,因此它又称
7、为先天性免疫缺陷综合征。 .经常应用死亡率比较说明不同地区、疾病的严重程度。不同国家医疗卫生水平而用病死率来说明( +)9.危险因子是指那些与疾病的发生有正联系但其本身又不是充分病因的因子,有时亦称为病因。10.病例对照研究可以研究多种暴露与一种疾病的关系,( + )而队列研究可以研究多种(+)() 先 天 性 免 疫 缺 陷 综 合 征()疾病与一种暴露的联系。11.预测值主要受灵敏度和特异度的影响12.IDS可 以 通 过 母 婴 传 播 , 因此 它 又 称 为13.经常应用死亡率比较说明不同地区、疾病的严重程度不同国家医疗卫生水平而用病死率来说明( + )14.危险因子是指那些与疾病的
8、发生有正联系但其本身又不是充分病因的因子,有时亦称为病因( + )精品学习资料第 3 页,共 50 页精选名师资料优秀学习资料欢迎下载15.多种对照的优点是预防选择性偏倚。16.疾病筛检的目的是为了进行疾病的二级预防。17.实验性研究是按照研究对象是否暴露于某因素分组的。18.某病发病率的差异是由环境因素造成的,则移民的人群发病率接 近原国籍的发病率,而不同于移民国的率。19.串联试验提高真阳性率。20.细菌性痢疾具有地方性特点,故称为地方病。()( +)()()()()()( + )传染性疾病不具有家庭聚集性。传染病和非传染病的发病率都存在季节性升高的现象。21.22.23.24.罹患率与发
9、病率本质上是一致的。( + )移民中某病的发病率及死亡率不同于移居国当地居民,而接近原居住地人群的发病率和死亡率,据此可认为该病的发生与原居住地人群的生活习惯有关,因而判断环境因素的作用较大。( + )病例对照研究中用比值比来表示疾病与暴露有无关联。( +)25.26.人群归因危险度是指暴露人群中归因于暴露的发病或死亡占全部病因的百分比。()混杂变量不应是病因链中的一个环节。(+ )27.28.29.30.31.32.33.34.35.36.37.38.39.40.41.42.43.44.45.46.评价疫苗免疫学效果时,应选择近期内未发生该病流行的地区。( +)传染期是决定接触者检疫期限的重
10、要依据。抗 -HCV 是中和性抗体,是一种保护性抗体。 因果联系存在时一定有统计学联系的存在。( +)(+ )( + )()( + )()()()( + )()( + )()分子流行病学着重在群体中探讨暴露因子引起疾病的相关过程。影响预测值的因素有灵敏度和特异度,更重要的是患病率。 流行病学中的“暴露”一词是指研究对象曾经接触过某些危险因素。 分层抽样时层内变异应当大于间变异。 联合试验的灵敏度等于各单一试验的灵敏度之和。 具有家庭聚集性的疾病,其主要致病因素为遗传因素。 病因、宿主和环境是构成疫源地不可缺少的基本条件。 评价预防措施流行病学效果的主要指标是保护率和效果指数。理论流行病学可以定
11、性地研究流行过程中各因素的作用。偏倚是一种随机误差。通过普查,可基本搞清疾病的病因()()。某因素与疾病之间相关表明两者有因果关系的存在易感性是决定暴露至发病整个进程的重要因素。()()()并联实验提高了特异度而降低了灵敏度。某病发病率的差异是由环境因素造成的,则移民的人群发病率接近原国籍的发病率,而不同于移民国的率。分层可控制混杂,而且可判断研究因素是否存在交互作用。( +)()47.精品学习资料第 4 页,共 50 页精选名师资料优秀学习资料欢迎下载48. 病例对照研究可以直接计算49. 充分病因应当包括必然病因RR。()()50.传染病常常表现有爆发特征,非传染病则无此现象。()患病率的
12、下降主要由于该病发病率的降低,与该病的病程长短。()51.52.53.54.55.56.57.58.59.60.61.62.63.64.入院偏倚属于选择偏倚。( +)并联试验可以提高筛检试验的特异度。()自然因素和社会因素在传染病的流行过程中发挥着同样重要的作用。( +)混杂变量不应是病因链中的一个环节。()在病例对照研究中,所研究疾病的患病率是决定样本大小的重要因素()评价疫苗免疫学效果时,应选择近期内未发生该病流行的地区。(+)垂直传播,又称母婴传播,是指经胎盘传播。试验可提高灵敏度,但特异度有一定程度降低。(+)(对照研究可直接计算RR。()病因应当包括必要病因。(通过普查,可以基本搞清
13、疾病的病因。()传染病和非传染病的发病率都存在季节性升高的现象。( +)某病的患病率愈高,进行该病筛检时所获得的阳性预测值也愈高。(+ )65. 移民中某病的发病率及死亡率不同于移居国当地居民,而接近原居住地人群的发病率和死亡率,据此可认为该病的发生与原居住地人群的生活习惯有关,因而判断环境因素的作用较大。( )病例对照研究中用比值比来表示疾病与暴露有无关联。( +)66.67.人群归因危险度是指暴露人群中归因于暴露的发病或死亡占全部病因百分比。混杂变量不可能是病因链中的一个环节。()(68.69.70.71.72.73.74.75.76.评价疫苗免疫学效果时,应选择近期内未发生该病流行的地区
14、。( +)混杂变量不可能是病因链中的一个环节。抗 -HCV 是中和性抗体,是一种保护性抗体。()(+)PYLL 是衡量残疾失能的指标。( + )一种疾病有家族聚集性一定是遗传因素在起作用。( +)能够排出病原体的人和动物称为传染源。信息偏倚一般发生在研究的设计阶段。(+ )( -)传染病流行过程是指病原体侵入机体,与机体相互作用、相互斗争的过程。()病例对照研究适用于特别罕见病的研究。并联试验可以提高筛检试验的特异度。77.78.79.80.81.( +)( )预计现患率越高,抽样调查时样本含量越少。( +)封闭环境下常采用固定效应模型分析。(+ )免疫人口的自然死亡与人群易感性升高有关。(
15、+ )精品学习资料第 5 页,共 50 页精选名师资料优秀学习资料欢迎下载82.混杂因素往往是危险因素。83.分层分析可平衡混杂因素,也可分析暴露剂量与所研究疾病的关系。( + )84. 双盲是指研究对象和资料分析者均不知试验分组情况。85. 并联试验可以提高筛检试验的灵敏度。86. 人群某传染病易感性升高时会发生该病的爆发流行。87. 约登指数越大,筛检试验的真实性越好。88. 乙型肝炎经血传播,慢性化倾向严重,戊型肝炎也有类似特点。89. 匹配病例对照研究对照比例越大效率越高。90. 进行疾病的现况研究时最好采用普查的方法。()(+ )(+ )()( + )()( + )91. 建立某生物
16、学正常指标时最好采用普查的方法。92. 疾病筛检的目的是为了进行疾病的二级预防。( +)(+)93. 串联试验能够提高真阳性率。()94. 药物的临床试验是按照研究对象是否暴露于某因素随机分组。95. 某病发病率的差异是由环境因素造成的,则移民的人群发病率接()96. 近原国籍的发病率,而不同于移民国的率。( +)97. 随机对照试验(四、计算与分析RCT)须前瞻性地观察试验组和对照组的结果。(+)11958 年至 1963 年间, 西德流行病学者对反应停与新生儿畸形的关系进行了研究。请根据研究结果进行相应的计算和分析,说明反应停与新生儿畸形的关系。表母亲服用反应停史有 无合计1.母亲服用反应
17、停与新生儿畸形的病例对照研究畸形儿341650对照28890合计36104140表2 母亲服用反应停与新生儿畸形的研究母亲孕期暴露情况08 周服用反应停 未服用反应停合计产儿畸形105161产儿无畸形142143421448合计242148521509精品学习资料第 6 页,共 50 页精选名师资料优秀学习资料欢迎下载2某学者应用病例对照研究方法对饮水水源与直肠癌的关系进行研究,共收集直肠癌病例和对照250 人,其中城市病例200 人(饮地面水和饮深层水者分别为150和 50 人),农村病例50 人(饮地面水和饮深层水者分别为20 和 30 人),城市对照 50 人(饮地面水和饮深层水者分别为
18、30 和 20 人),农村对照200 人(饮地面水和饮深层水者分别为50 和 150 人)。请分析引水水源与直肠癌的关系。5000 名 40 岁以上的人群中,进行了糖尿病患病情况的调3在患病率为10%的查。基层医生筛查糖尿病的敏感度和特异度均为80% 。凡经基层医生检出的“阳性”(可疑) 糖尿病者送专科医生检查,列出整理分析表并回答下列问题:专科医生检查的敏感度和特异度均为90%。( 1)( 2)基层医生检出的糖尿病“阳性”人数为多少?经专科医生检出的无糖尿病的人数为多少?4某病的患病率为10%,现采用某种方法对1000 人进行该病的筛查,已知这种方法的灵敏度和特异度各为90%和 80%,试问
19、:1)将有多少人被诊断为阳性(异常)?这些阳性者患该病的可能性有多大?( 请列表计算,并写出简单计算步骤)2)如果该病的患病率下降为将会发生什么变化?8%,用同样的方法进行筛查,所得到的上述结果3)根据上述计算与分析,你可得出什么结论?5高血压是脑卒中发生的主要病因。某研究所对1000 名高血压患者和同等数量结果显示, 高血压组和健康人中分的非高血压健康人进行了5 年的随访观察,别有 283 人和 21 人发生脑卒中, 请计算 RR 和 AR%(ARP), 并说明它们的流行病学意义。6为考核巴氏涂片诊断宫颈癌的价值,断为金标准,其结果如下:某临床医师作了诊断试验研究,以病理诊巴氏涂片检查宫颈癌
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