2022年药房管理制度(精选多篇).docx

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1、2022年药房管理制度(精选多篇) 第一篇：医保药房管理制度 医保药房管理制度 一、收方后应对处方内容、姓名、年龄、药品名称、剂量、服法、禁忌等详加审查，方能调配。 二、配方时应细心谨慎，遵守调配技术操作规程并执行处方制度的规定。 三、熟记各种药品的价格，划价精确，严格区分医保、自费处方。执行先收费后发药的制度。 四、发药时应耐性向病人说明服用方法及留意事项，解答病人用药的询问。 五、急诊处方须随到随配，其余按先后次序配发。 六、上班时工作衣帽穿戴整齐，保持调剂品及储药瓶等清洁、整齐；室内要保持整齐卫生。 七、对违反规定滥用药品、有配伍禁忌、涂改等不合格处方，药剂人员有权拒绝调配，情节严峻者报

2、告院领导处理。 八、麻醉药品、精神药品、剧、毒药品的处方按其管理条例细则进行调配。 九、严格执行国家发改委制定公布的药品零售价格，按医院药品采供供应制度选购药品。 十、公布本源所运用的药品价格及一次性医用材料价格，接受监督。 十一、确保医疗保险药品备用药率达标，不得串换药品。 吉林一百零一合口腔医院 二一二年一月一日 其次篇：药房管理制度 附件(二) 抗菌药物的预防应用 1、综合病征的预防用药指征：对涉及各科病人均可出现的昏迷、中性粒细胞削减、免疫缺陷等综合病征应用抗菌药物并无效果，相反招致菌群失调，耐药菌株产生。因此，只有在以下状况下才酌情应用。 综合病征的预防用药 综合病征预防用药指征预防

3、用药方法昏迷 1、体温>38 2、四周血象wbc>12109/l，n>80% 3、呼吸道分泌明显增加(喉头痰鸣) 4、有多器官功能衰竭 5、糖尿病酮症酸中毒 6、心肺复苏后 1、定期进行菌群调查 2、符合左侧用药指征中一项以上，按优势菌药敏试验选药 3、消化道局部去污染 中性粒细胞削减 中性粒细胞<1109/l 1、成人可选用喹诺酮类、大环内酯类，小儿科选用大环内酯类等药物 2、必要时进行肠道局部去污染 细胞免疫功能低下、抗体生成障碍 1、与急性传染病有亲密接触史 2、进行导尿、安装人工起搏器病灶活检等侵入性操作 1、依据各种可能病原体预防用药 2、操作前预防用药1次

4、2常见疾病的预防用药 常见疾病名称预防用药指征预防用药方法上呼吸道感染 病毒感染并伴有下述一项者： 1.疑有继发细菌感染 2.年龄<3岁或>60岁 3.四周血象wbc>10109/l，n>80% 针对病原菌选药，以-内酰胺类药物为佳。 菌尿症 下述病人需留置导尿者： 1.妊娠期妇女，老年人 2.中性粒细胞<1109/l 3.免疫功能低下者 插导尿管及留置导尿管前半小时各服阿莫西林1g或呋喃妥因0.1或诺氟沙星0.2，定期尿培育，若出现菌尿尽量拔管并按优势均药敏选用抗菌药物，行治疗用药。留置导尿旨在拔管时追加1次药物。 肠源性感染 1.重度免疫缺陷 2.各种缘由所致

5、休克 3.器官或骨髓移植受体 4.中性粒细胞<1109/l 5.重症肝炎，肝昏迷 6.严峻烧伤病人 7.接受结肠-直肠手术者 8.多器官功能衰竭 危中期进行消化道局部去污染，选用新霉素、多粘菌素e、妥布霉素、两性霉素等，也可口服链霉素及制霉菌素等。国外介绍的配方有： 多粘菌素e 101mg 妥布霉素80mg 两性霉素b 500mg 以上3种口服qid1-3天 同时可用2%糊状混合剂涂搽口腔粘膜，每日4次。也可依据菌群调查结果选用药物。 细菌性心内膜炎 风心病、先心病，人工瓣膜患者伴有下列一项： 1.进行拔牙、扁桃腺切除或呼吸道其它手术操作 2.尿路或胃肠道手术或其它侵入性操作 术前静脉用

6、青霉素g80万u-160万u，术后同量q8h1-2天；青霉素过敏者可选用林可霉素0.6或庆大霉素8万u肌注或静滴，术前一次，术后8小时再用一次。 术前用氨苄西林2g并加用庆大霉素8万u静滴，术后用药q8h1天；预防肠球菌感染可用去甲万古霉素0.4静滴1-2次(间隔8小时) 真菌感染 1.长期应用广谱抗菌药物、肾上腺皮质激素、细胞毒性药物治疗的病人 2.细胞免疫功能低下者 3.大面积烧伤需运用大量广谱抗菌药物者 1.常常视察有无表浅真菌感染(口腔、会阴部位) 2.定期送咽拭子、尿、大便真菌培育 3.如涂片和培育发觉真菌，应依据致病菌及药敏治疗 风湿热复发 1.反复发作的链球菌咽炎的青少年 2.有

7、风湿热病史者 3.有风湿性心瓣膜病者 长效青霉素120万肌注，每月一次，持续5年以上(或用至25尿)。 青霉素过敏者改用红霉素0.2bid定期服用。 流行性脑脊髓膜炎 有亲密接触的家属、陪护、医务人员 磺胺嘧啶1-2g/日，小儿0.25-0.5g/日，分2次，同复等量碳酸氢纳。对磺胺过敏者改用利福平0.4-0.6g/日，小儿10mg/kg/天，<1岁，减半，q12h2天。 输血疟疾 疟疾高发区受血者 输血同时口服氯喹2片(每篇基质0.15g)，每天一次，连续2天。 结核病 1.ppd试验阳转需用药物治疗的糖尿病病人和未接种卡介苗的婴幼儿 2.ppd试验阳转活前后2次比较硬结直径增大6mm

8、者 3.与痰菌阳性病人亲密接触的小儿及免疫功能低下的陪护人员 4.有结核病史或胸片示有陈旧性结核病灶，因其它疾病需长期应用激素或其它免疫抑制剂者 雷米封 成人0.3/日，小儿10mg/kg/天，疗程3-6个月 一百零一日咳 近期有一百零一日咳接触史的7岁以下儿童 红霉素50mg/kg/天2周，或克拉霉素7.5mg/kg.po.bid14d 霍乱 1.流行地区或亲密接触者 2.流行期间非典型腹泻 四环素0.25qid或强力霉素0.1-0.2bid3天 卡氏肺孢子虫感染 1.艾滋病病人 2.长期应用激素及免疫抑制剂者 3.器官或骨髓移植受体 smz 25mg/kg/天 tmp 5mg/kg/天 分

9、二次口服，持续用药(或定期清扫)；对磺胺过敏者选用戊烷脒定期清扫。 危重型肾综合征出血热 1.24小时尿量442mol/l(5mg/dl) 3.肺水肿、咯血 青霉素g80万u-160万u iv q8h或头孢噻肟钠1g iv q8h，危重期间3-5天。 重型肝炎 1.肝性脑病 2.流行期间非典型腹泻 3.重度腹水 4.运用激素 1.定期进行咽部、粪的菌群调查 2.消化道局部去污染 3.肝性脑病可选用头孢噻肟钠 a组溶血性链球菌或肺炎球菌感染 脾切除后 长效青霉素120万u，肌注，每月一次2-3年。 甲亢危象 头孢噻肟钠1g iv q8h1-3天 新生儿感染的预防 1.产妇有生殖道b组溶血性链球菌

10、感染 2.新生儿室内有金黄色葡萄球菌、a组溶血性链球菌、大肠杆菌等感染流行时 3.有胎膜早破6小时以上，其次产程延长，羊水 0以上污染、羊膜炎及诞生有羊水吸入、苍白窒息等 4.产妇生殖道有淋球菌和衣原体感染，其经产到分娩的新生儿 可选用青霉素20万u q8h3天或氨苄西林0.125iv q8h3天 可分别选用苯唑西林0.1、青霉素20万u、氨苄西林0.1，静脉用药q8h 3天 淋球菌：用1%硝酸银滴眼 衣原体：用0.5%红霉素或1%四环素眼药膏涂眼 放疗后感染 1.放疗后中性粒细胞60mg/日)者 1.定期菌群调查 2.可依据菌群调查结果针对优势菌选药，选用smz-tmp(6个月以下婴儿不用)

11、或红霉素口服 3外科围手术期预防用药 围手术期用药必需依据手术部位、可能致病微生物、手术持续时间及抗菌药抗菌谱及半衰期选用抗菌药物，一般应在麻醉诱导期静脉注射1次足量抗生素或术前1/2-1小时肌注。手术持续时间超过4-6小时，依据药物半衰期，术中追加1次，围手术期用要以用单剂量为佳，其预防效果同样或更为满足，毒副作用明显削减。药物选择一般以第一代头孢等第一线药物为主，不用第三、四代头孢菌素、碳青霉烯类、万古霉素(vre mrsa感染除外)等药物。外科预防用药不能忽视手术技巧和无菌操作。 预防用药原则： (1)干净的手术：大致分为甲、乙两类。 甲类：如疝气、精索静脉曲张等，原则上一般不用抗微生物

12、制剂，如需运用，可术前一剂量，术后一剂量。运用的抗菌药物以本表第一线抗微生物制剂为主。介入治疗术中有关抗菌药物应用亦可按此类处理。 乙类：如人工关节、心脏、脑部、骨、关节等手术，原则上可运用3-5天抗菌药物，以本表第一线抗菌药物为主。糖尿病或免疫抑制等状况若需行介入治疗可按此类处理。 (2)干净但易受污染的手术 手术也干净但术中易受污染，如胃、肠、肺、妇科、耳鼻科、产科、口腔、颌面外科等手术。原则上运用抗菌药物3天，以本表第一线抗菌药物为主。 (3)污染的手术 对脓疡、烧伤疤痕、皮肤移植或已感染器官进行的手术，术钱术后运用抗菌药物有必要性运用时可依病情发展，按抗菌药物运用原则用药，一般术后用药

13、3-7天，药物选用按治疗用药方案进行。 第三篇：医院药房管理制度 深圳和协医院药房管理制度 为了规我院药房管理，保障用药平安、有效，规医保管理特制定本制度。 一、人员管理 从事药品质量管理、购进、验收、保管、调配工作的人员应接受药事法律、法规及专业学问培训， 二、药房管理 1、药品的购进与验收: 购进药品应当以保证质量为前提，严格审核供货单位、购进药品要逐批验明药品的包装、规格、标签、说明书、合格证明和其他标识；做到票、帐、物相符。 2、督促内容: 1.开月周会，打印各种登记表：绩效表、领药登记表、温湿度登记表。 2.统计上月医保处方、治疗单、检查单分类存放，检查医保来货单据 3、每天查看上医

14、院最新通知，查看各群是否有最新消息(每天10分钟) 4.督促打印医保费用日报表，填写医保费用结算申报汇总表，督促检查查看效期表上已过期的药品，并对已过期药品进行处理，统计效期药品并制作药品效期催销表。 5.督促检查来货、上货、药品信息录入，点来货、上货、药品入库，对药品价格进行维护。 6.查看医保处方录入状况医保药品是否缺货，来货单是否补齐，检查药品储存及补充。 7.药房学问学习协定处方学习，药房业务学习，有记录。 8.药房及处方成本限制核算 9.每月每天进药记录，处方统计数据抽查，药房数据，制度是否正确，抽查10品种进行核实。 10.督促检查药品消耗数量限制，药品发放精确率督查，四查十对。药

15、剂人员微笑服务学问培训。 药品平安突发事务应急处理： 药品平安突发事务应急工作，应当遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责、反应刚好、处置坚决、依法处理的原则。药品平安突发事务发生后。 三、有关档案、记录和凭证管理 1.严格执行并建立健全岗位责任制度。 2.相关人员、药品、购药单位等档案由专人负责保管。 3.医师处方按相关规定由特地人员保管。 深圳和协医院办公室2022.12.41 第四篇：病房药房管理制度 医院病房药房管理制度 第一章 总 则 第一条：为营造温罄的住院环境和加强药品的管理，爱护病患用药平安。依据国家卫生部药房管理方法及病房管理规定等有关规定，制定本制度。 其次条

16、：医院工作人员应当严格根据本方法的规定执行。 其次章 病房管理 第三条：病房由护士长负责管理，住院部主任帮助。 第四条：住院部管床护士在病人入院时向病员宣扬讲解卫生 学问，留意事项，帮助做病员思想、生活管 理等工作。 第五条：病房护士保持病房整齐、舒适、安静、平安，避开噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。 第六条：病房护士统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，未经护士长同意，不得随意搬动。 第七条： 第八条：清洁工应保持病房清洁卫生，留意通风，每日早7点，晚5点各清扫一次，每周日大清扫一次。 第九条：医务人员进入病房必需穿戴工作服帽，着装整齐，必要时戴口罩。病房内不准吸烟。

17、第十条：病员被服、用具由管床护士按基数配给病员管理，出院时清点收回。 第十一条：护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立帐目，定期清点。如有遗失，刚好查明缘由，按规定处理。 第十二条：病房内不得接待非住院病人，不会客。医师查房时不接私人电话，病人不得离开病房。 第十三条：病房工作人员守则 1管床护士对新入院的病员介绍医院的制度和状况，了解病人思想和要求，激励病员树立战胜疾病的信念。 2全体医护人员对病员的看法要亲切亲善，语言要温柔，避开恶性刺激。对个别病员提出的不合理要求，应耐性劝解，既要爱护关怀又要驾驭治疗原则。 3有关病情恶化，预后不良等状况，护士不要告知病员，必要时由管

18、床医师进行说明。 4全体医护人员不要对病员谈论其他医院治疗和工作中的缺点或错误，以免造成不良影响。 5医护人员在检查、治疗和处理中要耐性细致，选用合适的器械，不增加病员苦痛。进行有关检查和治疗时，如换药、灌肠、导尿等，应有挡遮或到治疗室处理，必需留意爱护病人隐私。 6护士应将医院一般病人和苦痛呻吟的病员分别安置不同病房。不得将男女病人支配在同一病房。 7病房医护人员对手术的病员，术前应做说明劝慰工作，以消退病员的恐惊和顾虑；术后要告知病员良的转归状况，使其安心养息。 8病房值班护士应合理支配工作时间，避开紊乱嘈杂，早晨7时前，晚上9时后及午睡时间，尤应保持病房宁静。在不影响医疗效果的状况下，有

19、些处置可待病员醒后施行。 9清洁工保持病房空气流通，大、小便器随时洗刷。废料桶和垃圾要刚好处理。厕所每小时检查一次，保持清洁卫生。附2：第十四条：病人住院须知： 1住院病员应遵守住院规则，听从医护人员的指导，与医护人员亲密合作，听从治疗和护理，安心养息。 2住院病员应遵守病房作息时间，常常保持病室内外环境整齐与宁静，不随地吐痰，不在室内吸烟和喧哗。 3住院病员的饮食须遵照医师的确定，不能随意更改；院外送进的食物，需经医师或护士同意后方可食用。 4住院病员不得自行邀请院外医师诊治，不得要求不必要的治疗或指名要药；也不得随意到院外购药服用。 5住院病员不得翻阅病案及其他有关医疗记录。 6住院病员不

20、得随意外出或在院外住宿，如有特别状况经医师批准后，方可离开。 7住院病员应爱惜公共财物，如有损坏按价赔偿。 8住院病员可以携带必需之生活用品，其他物品不得带入。珍贵财物自行保管，严防遗失。 9为了避开交叉感染病员不得乱串病房或自行调换床位，非探视时间不许会客。 10住院病员可随时对医院工作供应看法，帮助医院改进工作。 11病员如有不遵守院规或违反纪律者，院方应赐予劝阻教化，必要时应通知原工作单位或请有关部门处理。 第三 第15页 共15页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页第 15 页 共 15 页