2022年医院科主任个人年度述职报告.docx
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1、2022年医院科主任个人年度述职报告 述职报告必需把过去一段时间之内所做工作的材料全面地搜集起来,包括面上的材料与点上的材料、正面的材料与反面的材料、事务材料与数字材料以及背景资料等。下面就让我带你去看看医院科主任个人年度述职报告范文5篇,希望对你有所帮助吧 医院科主任述职报告1 敬重的院领导: 大家好,承蒙各位院领导和同事对我工作的信任,委以重任,让我任职院感办主任一职,我深感肩上担子的重量和责任的重大,院感工作责任重大,而我资格浅,管理实力欠缺,但我会努力适应,加强管理和沟通实力,与各科室协作好,共同做好院感工作。为了总结阅历,查找不足,改进工作,现将一年来个人思想、工作表现述职如下,不妥
2、之处请指责指正。 一、加强政治理论学习,不断提高政治素养。 在完成本职工作的同时,仔细学习党的群众路途教化,完善学习笔记,通过学习,提升了自身政治素养,更加坚决了政治志向。在工作中,谨遵我院院训,坚持遵守医院的各项规章制度,仔细履行工作职责,听从医院支配,完成领导支配的各项工作;纪律方面严格要求自己,不迟到,不早退,不干与工作无关的事,时刻提示自己,要起好模范带头作用。 二、熟识并驾驭我院医院感染管理的规章制度,完善相关资料。 学习医院感染管理方法、医疗废物管理条例等有关条例,医务人员手卫生规范、医院隔离技术规范、消毒技术规范、空气净化管理规范、环境卫生学监测规范等规范和院感法律法规等。完善感
3、控管理、培训、会议纪要等相关资料。 三、依据院感平安要求,细化院感质量管理措施 依据医院平安生产和质量管理的要求,全面检查和梳理有关医院感染预防与限制的各方面工作,仔细排查平安隐患,为保证院感平安,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特殊是手术室、消毒供应室、胃镜室、口腔科、换药室、检验科等重点部门的医院感染管理工作,并和科室人员一起,发觉问题、探讨问题、解决问题。 四、定期和不定期对科室院感质量进行检查。 每周不定期对各临床科室及重点科室进行检查,每月进行全院的院感质量检查,查出的问题刚好反馈给科室,要求马上进行整改,并不定时进行跟踪检查,防止院感在院内暴发。 五、定期进行环境卫
4、生学、消毒灭菌效果及手卫生监测。 为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、供应室、细菌室等重点科室的环境卫生学及医务人员手卫生的监测。全年共采样402份,合格率95%;其中空气采样培育97份,合格率98%;物体表面采样培育96份,合格率96%;医护人员手采样培育83份,合格率88%;无菌物品采样培育39份,合格率100%;消毒液采样培育67份,合格率100%;胃镜镜腔及其它20份,合格率90%。院感科对于不合格的采样进行了缘由分析、反馈及整改,并重新做了采样培育,合格率为100%。 六、加强医务人员手卫生管
5、理。 每月做手卫生依从性调查,每月院感质量检查时,每科室抽查一人现场洗手考核,考核结果全院通报,从而提高医务人员手卫生的依从性。 七、院内感染病例监测 1.激励医务人员主动上报院内感染病例,全年上报院感病例7例,院内感染率0.08%。 2.依据院感管理要求,做好病例回顾性调查,在病例方面,实行回顾性与前瞻性相结合的方法,调查院内感染病例的填写,每月翻阅病例,查看病人,看院感调查表的填写状况及抗生素运用状况,防止院感病例漏填漏报,全年漏报院内感染病例1例。 3.在综合性监测的基础上开展目标监测,主要是针对疝手术切口患者的目标监测,通过目标监测驾驭术后感染的高危因素,从而制定有针对性的预防措施,降
6、低感染率。全年类手术切口目标监测感染率0%。 八、加强对抗生素运用的管理 医院感染管理科主动与质控科、药剂科协作,参加临床合理运用抗菌药物的管理,制定了抗菌药物临床应用管理制度,加强抗菌药物应用的督查,并对类手术切口抗生素运用状况进行统计分析,每月向全院通报结果。 九、加强了医疗废物管理 不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发觉问题刚好整改并反馈。使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运输、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善造成医疗废物流失而引发不良事务及院内感染的暴发。全年无医疗废物管理不善引发的不良事务医医院感染暴发。 十、医务人员的职
7、业防护 全年发生了6例医务人员职业暴露,并对暴露者进行了随访跟踪记录,未发生不良后果。 十 一、院内感染风险评估工作 依据我院实际状况,逐步定期开展对重点部位、高危因素、高危人群及重点科室的医院院内感染风险评估工作,尽可能的将院内感染遏制在萌芽中。 十 二、存在的问题和不足 1、由于本人专业学问有限,接触院感工作时间较短,工作阅历欠缺,专业素养有待加强,对院内感染病历的回顾性、前瞻性及漏报率调查工作做的不够细致。 2、有的临床科室医院感染监控人员对院感工作了解不深化,履行院感职责还有待进一步提高,院感管理制度、措施落实仍旧存在不足。 3、医疗护理工作繁忙,加之人员紧缺,没有刚好履行院内感染各项
8、制度检查的登记,较多的制度不能彻底落实到位。感染限制、管理意识不够,认为院内感染限制不重要,只是上级部门检查时应付一下即可,有待进一步强化感控意识。 4、临床医务人员对院感病例缺乏正确相识,认为科室不能出现院内感染,故全年出院病例8012例,仅上报感染病例7例。 5、通过对临床医务人员在治疗操作中的手卫生进行依从性调查和监测,有的医护人员手卫生执行不够好。需科室主任及护士长加强对科室医务人员手依从性的监控。个别科室对手卫生重视不够,洗手液未普遍运用。 6、通过定期和不定期检查,现场提问医务人员院内感染学问,部分低年资医务人员院感基础学问缺乏,如不知道医疗垃圾分类,不知道无菌溶液开启后有效期等。
9、 7、新进医务人员及后勤保洁人员的院内感染限制意识淡薄,培训力度不够。 8、重点科室内镜室、口腔科建筑格局不合理,还未达标,存在肯定的交叉感染风险。五官科的感控管理存在漏缺,交叉感染风险高。 十 三、改进措施 1、由于本人从事医院感染管理工作时间短、阅历不足、专业学问相对缺乏,在此希望得到各位领导和同事们的帮助支持和指导,多给我供应培训学习机会,拓展我的专业学问面,以便更好为提高全院各类人员院感意识而服务。我自身也将加强业余学习、培训,通过网络沟通等来提高专业素养,驾驭院内感染的新学问、新技术。 2、督促医院感染监控人员履行院感职责,使院感工作制度落在实处。 3、加强医务人员院内感染学问培训及
10、考核,2022年安排重点加强医务人员职业防护和手卫生等培训。 4、组织新进人员学习医疗垃圾分类及处理、洗手法及院内感染规章制度和职责,并考核。 5、组织学习医院感染诊断标准,激励医务人员主动上报院内感染病例。每月加强运行病例的查看,防止漏填漏报。 6、接着开展目标监测,2022年在感控科和外科医护人员的共同努力下,全年类手术切口目标监测感染率0%。今年将监测内固定,希望接着实现感染率0%的目标。 7、加强手卫生依从性调查和监测,把手卫生列入每月院感质量监测重点项目,2022年起,手卫生监测不合格赐予相应的惩罚。 8、加强与医护人员的沟通,多深化临床科室和医护人员沟通与探讨,发觉弊端,改进工作中
11、的不足,在沟通中共同进步。 9、针对各科室的特点,重新制定各科感染管理质量考核标准,考虑院内感染涉及科室较多,检查出的问题多而琐碎,科室因种.种缘由对查出的问题改进不大,感控工作主动性不高,感控科缺乏执行力,希望在院领导的支持下能将感染管理质量考核与绩效挂钩,对做的好的科室赐予相应的嘉奖,调动医护人员的主动性,使感控工作能更好的落到实处。 10、对于在此期间,我在医院感染管理工作中存在的一些问题和不足,如耐药菌监测、消毒灭菌等设施的投入、院内感染学问的培训及外出学习等工作,还需得到各位领导的帮助支持;查出的问题须要整改、院内感染的重视及新进人员的培训等还望得到各位科室主任及护士长的重视和支持。
12、 医院科主任述职报告2 20_年在院领导班子的正确领导下,我科紧跟各项部署,围绕领导班子提出的文化建院、依法治院、以德办院、人才立院、科技兴院、服务赢院的办院宗旨,把握住我院品牌建设的三个重要环节知名度、美誉度、诚信度在创新管理,提高医疗水平更新医疗护理的观念,深化优质服务,加大了管理力度,工作取得了必需的成果。 一、加强学习,提高自身素养 专心参与群众路途教化实践活动,仔细落实科学发展观,始终和党中心持续一样,专心响应院领导的各项号召,遵纪遵守法律,遵守各项规章制度,医德医风正派。在业务上,努力钻研专业学问,利用早会、查房进行理论联系实际学习,巩固了专业学问,学到了国内外新动向新学问,提高了
13、整体业务水平。 二、调动医护人员专心性,团结一样做好本职工作 调动全科室人员专心性,增加凝合力,工作中以身作则,严于利己,宽以待人,充分信任每一位医护人员,充分发挥每一位医护人员的主观能动性,对他们的工作做出公允、公正的评价,以理服人,以德理科。发扬科室人员始终如一的团结向上的精神氛围,处理好科主任与他们之间的关系,处理好医护关系,处理好医护与患者的关系,使大家把自身的发展融入到科室发展的整体发展之中,只有科室团结才有向心力,科室各项事业才能得到充分的发展壮大。科室医护人员严格遵照各项规章制度,遵纪遵守法律,专心响应各项号召,医护人员技术水平和服务水平深受患者及家属的好评。二甲复审工作打算充分
14、,来科检查项目顺当达标。 三、加强医疗质量管理,高度重视医疗质量平安 仔细执行各项规章制度,专心参与全院各项会议,常常利用早会和工作中进行医疗平安学习,仔细学习执行病例书写规范,会诊制度、首诊医生负责制度、早晚_制度,做好术前探讨,疑难病例探讨,死亡病例探讨,仔细执行抗生素应用规范,处方书写规范,增加法律意识,时时防范医疗纠纷和医疗事故发生。 四、响应医院号召,专心开展新项目 在实际工作中,严格执行范围内开展业务,一年中开展了小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症手术一例,脑积水腹腔分流术腹腔端导管介入手术一例,左大脑半球胶质瘤手术一例,(由于各种缘由过去不敢开展的手术此刻已经尽量开展起来)全年无 医疗纠
15、纷及事故发生,营造了平安舒适的工作环境。 五、重视梯队培育建设 我科成立近20年,科室成立至今,注意人才培育和梯队建设,科内医生基本到达全员进修学习,专业技术水平逐步得到提高,现主任医师一人,今年晋升主任医师批件下来三人,原有副主任医师两人,医生技术队伍全员已到达高级职称水准,为科室可持续性发展奠定了良好基础。 六、努力创建两个效益 今年我科经过全体医护人员的努力工作,社会效益明显提高,经济效益创历史,全年患者住院人数1400余人,全科经济收入752万元,和去年同期比超额完成74万元,全年无医疗护理投诉。 七、不足之处 1.业务学习还不够系统完善,不能持之以恒, 2.颅脑损伤患者住院人数逐年削
16、减,我们盼望我院早日搬迁120急救中心早日归还我院。 寒冬辞旧岁,瑞雪迎新年,新年到来之际,感谢院领导和全院职工对我科的关切、支持、和帮忙,预祝大家新年欢乐,身体健康,工作顺当,华蜜相伴永久。 医院科主任述职报告3 20_年较好的完成了工作任务,现将本人这些年来的工作总结如下: 一、政治思想及医德医风建设方面 领悟及执行上级指示精神,不折不扣,和上级保持一样。遵照医院的部署,组织我科室全体工作人员,仔细学习有关构建和谐社会的各种文件精神,提高全体工作人员的思想觉悟,努力把医疗、教学、科研等各项工作做好,为构建和谐社会做好本职工作。全科人员严格遵守各项规章制度,没有出现违法违纪现象。开展反商业贿
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