最新医学ppt--第十三、十四讲生物技术与医药产业幻灯片.ppt

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1、医学医学ppt-ppt-第十三、十四讲第十三、十四讲生物技术与医药产业生物技术与医药产业2022-7-52毉 巫 觋通络、益胃安神、止血生肌2022-7-5传统疫苗传统疫苗新型疫苗新型疫苗分类1一类疫苗（一类疫苗（1414苗苗1515病）、二类疫苗病）、二类疫苗灭活疫苗、减毒活疫苗、亚单位疫苗（抗原决定簇）灭活疫苗、减毒活疫苗、亚单位疫苗（抗原决定簇）基因工程疫苗、遗传重组疫苗、合成肽疫苗基因工程疫苗、遗传重组疫苗、合成肽疫苗 、抗独特型抗独特型AbAb疫苗、微胶囊可控缓释疫苗疫苗、微胶囊可控缓释疫苗类别类别疫苗种类疫苗种类接种对象月（年）龄接种对象月（年）龄接种接种次数次数预防疾病种类预防疾

2、病种类主要生产企业主要生产企业一一类类疫疫苗苗1 1 种种儿童儿童常规常规免疫免疫疫苗疫苗乙肝疫苗乙肝疫苗0、1、6月龄月龄3乙型肝炎乙型肝炎GSK、深圳康泰、天坛生物、深圳康泰、天坛生物、大连汉信、华北金坦大连汉信、华北金坦卡介苗卡介苗0月龄月龄1肺结核肺结核上海所、武汉所、长春所上海所、武汉所、长春所脊髓灰质炎脊髓灰质炎疫苗疫苗2、3、4月龄，周岁月龄，周岁4脊髓灰质炎脊髓灰质炎医学院昆虫所、中生武汉所、医学院昆虫所、中生武汉所、天坛生物天坛生物无细胞百白无细胞百白破疫苗破疫苗3、4、5月龄和月龄和-月龄月龄4百日咳百日咳 白喉、白喉、破伤风破伤风中生兰州所、天坛生物、武汉中生兰州所、天坛

3、生物、武汉所、长春所、成都所、上海所所、长春所、成都所、上海所白破疫苗白破疫苗周岁周岁1破伤风破伤风 白喉白喉上海所、武汉所、长春所上海所、武汉所、长春所麻疹疫苗麻疹疫苗8月龄月龄1麻疹麻疹中生兰州所、天坛生物、武汉中生兰州所、天坛生物、武汉所、长春所、上海所所、长春所、上海所麻腮风疫苗麻腮风疫苗-月龄月龄1Mazhen 风疹、风疹、流行性腮腺炎流行性腮腺炎上海所、天坛生物上海所、天坛生物乙脑疫苗乙脑疫苗月龄，周岁月龄，周岁2流行性乙型脑流行性乙型脑炎炎辽宁成大、浙江天元、成都所辽宁成大、浙江天元、成都所群流脑疫群流脑疫苗苗-月龄月龄2流行性脑脊髓流行性脑脊髓膜炎膜炎上海所、武汉所等上海所、武

4、汉所等A+C群流脑群流脑疫苗疫苗周岁，周岁周岁，周岁2流行性脑脊髓流行性脑脊髓膜炎膜炎兰州所、无锡罗益、浙江天元、兰州所、无锡罗益、浙江天元、北京绿竹、赛诺菲巴斯德北京绿竹、赛诺菲巴斯德甲肝疫苗甲肝疫苗月龄月龄1甲型肝炎甲型肝炎GSK、北京科兴、浙江普康、北京科兴、浙江普康、长春长生、长春所、昆明所长春长生、长春所、昆明所对重对重点地点地区、区、重点重点人群人群接种接种出血热疫苗出血热疫苗受种者接种第剂次后受种者接种第剂次后14天接种天接种第剂次，第剂次在第剂次第剂次，第剂次在第剂次接种后个月接种。接种后个月接种。3出血热出血热浙江天元、兰州所浙江天元、兰州所炭疽疫苗炭疽疫苗在发生炭疽疫情时接

5、种，病例或在发生炭疽疫情时接种，病例或病畜的直接接触者和病人不能接病畜的直接接触者和病人不能接种。种。1炭疽炭疽兰州所兰州所钩体疫苗钩体疫苗受种者接种第剂次后受种者接种第剂次后天接种第剂次。天接种第剂次。2钩端螺旋体病钩端螺旋体病疫情疫情上海所上海所2022-7-5示例21)重组乙肝疫苗重组乙肝疫苗HAV、HCV、HDV、HEV、HIV？）由HBV引起。小球形颗粒大球形颗粒管形颗粒2022-7-5示例21)重组乙肝疫苗重组乙肝疫苗0、1、6月龄接种注射部位？上臂三角肌中部肌肉内注射。上臂三角肌中部肌肉内注射。示例22)狂犬疫苗狂犬疫苗恐水症，脑脊髓炎，急性神经期恐水症，脑脊髓炎，急性神经期 昏

6、迷和死亡。昏迷和死亡。昏迷昏迷618小时后小时后100死亡，年增率死亡，年增率40%，死亡，死亡3000人人示例22)狂犬疫苗狂犬疫苗在在0、3、7、14和和28天天各注射各注射1针。针。我们不好意思说再见我们不好意思说再见示例23)脊髓灰质炎疫苗脊髓灰质炎疫苗脊髓灰质炎又名小儿麻痹症，表现为发热，咽痛、麻痹、肌肉萎缩及畸形。脊髓灰质炎又名小儿麻痹症，表现为发热，咽痛、麻痹、肌肉萎缩及畸形。示例24)麻腮风疫苗麻腮风疫苗麻疹病毒引起，发热、麻疹病毒引起，发热、全身丘疹、口腔黏膜上全身丘疹、口腔黏膜上出现小儿麻疹黏膜斑等出现小儿麻疹黏膜斑等腮腺炎病病毒引起。腮腺肿腮腺炎病病毒引起。腮腺肿胀疼痛、

7、发热，可引起脑膜胀疼痛、发热，可引起脑膜脑炎，脑炎，睾丸炎睾丸炎，卵巢炎等。，卵巢炎等。风疹病毒引起，以发热，风疹病毒引起，以发热，全身皮疹，常伴有耳后、全身皮疹，常伴有耳后、枕部淋巴结肿大。枕部淋巴结肿大。示例24)麻腮风疫苗麻腮风疫苗8月龄月龄接种接种1次麻疹疫苗，次麻疹疫苗，18-24月龄接种月龄接种1次麻腮风疫苗。次麻腮风疫苗。细胞因子（细胞因子（cytokine）是由免疫细胞及相关细胞产生的具）是由免疫细胞及相关细胞产生的具有调控细胞生长分化、调节免疫功能和生理活性并参与病有调控细胞生长分化、调节免疫功能和生理活性并参与病理反应的高活性多肽分子。理反应的高活性多肽分子。干扰素(int

8、erferon, IFN)1广谱抗病毒：IFN-1b，-2a、-2b直接抗肿瘤：直接抗肿瘤：rhIFN免疫调节（类风湿关节炎）：rhIFN多发性硬化症多发性硬化症：rhIFN白细胞介素系列（interleukin，IL）2上市的有上市的有IL-2和和125 IL-2两种两种病毒、抗肿瘤和增强机体免疫功能等作用集落刺激因子（colony-stimulating factor，CSF）3里亚尔（注射用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子）里亚尔（注射用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子）rhGM-CSF癌症化疗、放疗后WBC增长。促红细胞生成素rhEPO(erythropoietin) 4促进骨髓红细胞前体分化

9、促进骨髓红细胞前体分化成为成熟红细胞，治疗肾成为成熟红细胞，治疗肾性贫血疗效性贫血疗效教练：教练：“不吃药，就等于光屁不吃药，就等于光屁股和人家跑。股和人家跑。”发粪涂墙发粪涂墙EPO属于基因兴奋剂属于基因兴奋剂由单一种由单一种B细胞克隆所产生的针对单一抗细胞克隆所产生的针对单一抗原决定簇的抗体原决定簇的抗体.由单一种由单一种B细胞克隆所产生的针对单一抗原决定簇的抗体细胞克隆所产生的针对单一抗原决定簇的抗体5.融合蛋白（命名时后缀为融合蛋白（命名时后缀为“-cept”）导向抗体分子片段与导向抗体分子片段与生物活性物质的融合生物活性物质的融合。截止截止2012年年5月月,我国批准我国批准18个个

10、（国产国产8）.健尼哌、健尼哌、WuT3、爱欧山、舒莱、爱欧山、舒莱、赛尼哌（中信国建、武汉、古巴、诺华、罗氏）（中信国建、武汉、古巴、诺华、罗氏）1）抗移植排斥）抗移植排斥斥责斥责“贱武贱武”爱输比赛爱输比赛泰欣生泰欣生、唯美生、利卡汀、安维汀、赫赛汀、爱必妥、美罗华、唯美生、利卡汀、安维汀、赫赛汀、爱必妥、美罗华百泰生物、上海美恩生物、成都华神、百泰生物、上海美恩生物、成都华神、Roche、Roche、Wyeth、Roche肿瘤太唯利是图，安何爱惜美女？肿瘤太唯利是图，安何爱惜美女？2）抗肿瘤）抗肿瘤7个个3）自身免疫性疾病）自身免疫性疾病6个个强克、恩博克强克、恩博克 益赛普益赛普 恩利

11、恩利 修美乐修美乐 类克类克（上海赛金、宏远逸士、中信国建、惠氏、雅培、山陶克）（上海赛金、宏远逸士、中信国建、惠氏、雅培、山陶克）自强博客友谊赛自强博客友谊赛 恩利休要牵累恩利休要牵累强克、恩博克强克、恩博克 益赛普益赛普 恩利恩利 修美乐修美乐 类克类克（上海赛金、宏远逸士、中信国建、惠氏、雅培、山陶克）（上海赛金、宏远逸士、中信国建、惠氏、雅培、山陶克）3)自身免疫疾病自身免疫疾病自强博客友谊赛自强博客友谊赛 恩利休要牵累恩利休要牵累?泰欣生泰欣生、唯美生、利卡汀、安维汀、赫赛汀、爱必妥、美罗华、唯美生、利卡汀、安维汀、赫赛汀、爱必妥、美罗华百泰生物、上海美恩生物、成都华神、百泰生物、上

12、海美恩生物、成都华神、Roche、Roche、Wyeth、Roche2）抗肿瘤）抗肿瘤肿瘤太唯利是图，安何爱惜美女？肿瘤太唯利是图，安何爱惜美女？健尼哌、健尼哌、WuT3、爱欧山、舒莱、赛尼哌、爱欧山、舒莱、赛尼哌（中信国建、武汉、古巴、诺华、罗氏）（中信国建、武汉、古巴、诺华、罗氏）1）抗移植排斥）抗移植排斥斥责斥责“贱武贱武”爱输比赛爱输比赛类别类别全球上市产品全球上市产品白蛋白类白蛋白类白蛋白与高纯白蛋白白蛋白与高纯白蛋白免疫球蛋白免疫球蛋白肌肉、静脉、皮下注射免疫球蛋白肌肉、静脉、皮下注射免疫球蛋白特异性免疫球蛋特异性免疫球蛋白白17百日咳、水痘、牛痘、破伤风、狂犬病、乙肝、麻疹、组织

13、胺、百日咳、水痘、牛痘、破伤风、狂犬病、乙肝、麻疹、组织胺、抗人淋巴细胞、乙脑、人巨细胞病毒、呼吸道合胞、流感杆菌、抗人淋巴细胞、乙脑、人巨细胞病毒、呼吸道合胞、流感杆菌、绿脓杆菌、腮腺炎、风疹、轮状病毒等免疫球蛋白绿脓杆菌、腮腺炎、风疹、轮状病毒等免疫球蛋白凝血因子类凝血因子类10F、纤维蛋白原、凝血酶、纤维蛋白原、凝血酶、PCC、F、F与与Fa、F、F、FXIII、vWF纤维蛋白纤维蛋白纤维蛋白胶与纤维蛋白贴纤维蛋白胶与纤维蛋白贴微量蛋白微量蛋白蛋白蛋白C与活性蛋白与活性蛋白C、1-AT、AT、补体、补体C1 脂酶抑制物脂酶抑制物/C1-INH、2-M1）人免疫球蛋白调节渗透压，用于重症监

14、护（烧伤、创伤、调节渗透压，用于重症监护（烧伤、创伤、肝腹水、低蛋白血症）。肝腹水、低蛋白血症）。2）免疫白蛋白人免疫球蛋白静丙、肌丙、皮下注射免疫球蛋白三种2）免疫白蛋白特异性免疫球蛋白2）凝血因子F甲型血友病甲型血友病华兰生物（华兰生物（PCC）乙型血友病乙型血友病纤维蛋纤维蛋白原白原-急救时急救时止血用，止血用，救命药。救命药。关注血友病10万玻璃人生化药品生化药品指从动物、植物及微生物提取的，亦可用生指从动物、植物及微生物提取的，亦可用生物物-化学半合成或用现代生物技术制得的生命基本物质。化学半合成或用现代生物技术制得的生命基本物质。内容包括内容包括（1 1）氨基酸及其衍生物；）氨基酸

15、及其衍生物；（2 2）多肽、蛋白）多肽、蛋白 （3 3）核酸及其衍生物）核酸及其衍生物 ；（4 4）酶与辅酶）酶与辅酶 ；（5 5）多糖；）多糖；（6 6）脂类。）脂类。说明说明生化药品生化药品批准文号一般为批准文号一般为“国药准字国药准字H”开头开头；沈阳津昌制药有限公司沈阳津昌制药有限公司利巴韦林颗粒批准文号：国利巴韦林颗粒批准文号：国药准字药准字H20044532。营养型营养型肾病肾病肝病肝病创伤创伤(应激应激)小儿用小儿用解热镇痛解热镇痛抗帕金森症抗帕金森症化痰药化痰药14AA 14AA 、15HBC15HBC、17AA17AA、17AAI17AAI、 18AA18AA、18AA-I1

16、8AA-I、 18AA-II18AA-II、18AA-III18AA-III、18AA-IV18AA-IV9AA(9AA(肾必安肾必安) )、18AA-N18AA-N（绿参安）（绿参安）3AA3AA、6AA6AA、20AA20AA15AA15AA、18AAB18AAB18AAI18AAI、 18AA-18AA-牛磺酸牛磺酸左多巴左多巴乙酰半胱氨酸乙酰半胱氨酸( (易咳净，易咳净， 痰易净痰易净) )过敏、感染及免疫类过敏、感染及免疫类抗肿瘤抗肿瘤代谢类代谢类骨和结缔组织类骨和结缔组织类心血管、血液类心血管、血液类妇科或产科类妇科或产科类生育能力缺陷类生育能力缺陷类胸腺法新、胸腺五肽胸腺法新、胸

17、腺五肽亮丙瑞林、曲普瑞林（前列腺癌）亮丙瑞林、曲普瑞林（前列腺癌）百泌达百泌达( (艾塞那肽艾塞那肽) )、注射用促皮质素、注射用促皮质素鲑鱼降钙素鲑鱼降钙素特利加压素、去氨加压素特利加压素、去氨加压素注射用缩宫素注射用缩宫素注射用绒促性素注射用绒促性素HCgHCg抗肿瘤抗肿瘤广谱抗病毒药广谱抗病毒药抗疱疹病毒抗疱疹病毒抗肝炎病毒药物抗肝炎病毒药物细胞代谢改善细胞代谢改善卡培他滨、吉西他滨、阿糖胞苷卡培他滨、吉西他滨、阿糖胞苷利巴韦林、聚肌胞利巴韦林、聚肌胞阿昔洛韦、法昔洛韦、阿糖腺苷、阿昔洛韦、法昔洛韦、阿糖腺苷、拉米夫定拉米夫定( (贺普丁贺普丁) )注射用注射用ATPATP、肌苷、肌苷助

18、消化酶助消化酶消炎酶消炎酶溶栓酶溶栓酶凝血酶凝血酶抗肿瘤酶抗肿瘤酶氧自由基清除酶氧自由基清除酶辅酶辅酶胃蛋白酶、胰酶胃蛋白酶、胰酶溶菌酶、抑胰肽酶、胰蛋白酶溶菌酶、抑胰肽酶、胰蛋白酶rSKrSK、tPAtPA、UKUK凝血酶冻干粉凝血酶冻干粉门冬酰胺酶门冬酰胺酶SODSOD辅酶辅酶R R、辅酶、辅酶1212、辅酶、辅酶A A香菇多糖香菇多糖-抗肿瘤辅助药物抗肿瘤辅助药物茯苓多糖茯苓多糖-肿瘤患者放化疗脾胃气虚证肿瘤患者放化疗脾胃气虚证血容量扩充药血容量扩充药防治血栓形成防治血栓形成降血脂降血脂2022-7-540 n经典：针对遗传病某一基因缺陷，将外源基因导入体内予以矫正；n现在：凡是在基因水

19、平上进行操作而达到治疗疾病的所有疗法基因置换基因增补其它精确修复精确修复异常碱基异常碱基补偿缺陷基补偿缺陷基因的功能因的功能 用正常基因在原用正常基因在原位替换致病基因位替换致病基因抑制有害抑制有害基因表达基因表达细胞因子导入细胞因子导入肿瘤患者体内肿瘤患者体内耐药基因治疗、耐药基因治疗、自杀基因等自杀基因等（1）基因矫正）基因矫正 对于致病基因中的对于致病基因中的异常碱基进行精确修复异常碱基进行精确修复，使其恢复正常功能；，使其恢复正常功能； （2）基因置换）基因置换 用用正常基因在原位替换致病基因正常基因在原位替换致病基因，使细胞，使细胞DNA完全恢复正常状态；完全恢复正常状态； （3）基

20、因增补）基因增补 将正常基因导入患者体细胞内，使其整合到染色体中一起表达，以将正常基因导入患者体细胞内，使其整合到染色体中一起表达，以补偿补偿缺陷基因的功能缺陷基因的功能 ，但致病基因未去除；，但致病基因未去除；（4）基因失活）基因失活 指将特定的反义核酸、指将特定的反义核酸、RNA干扰或核酶等技术干扰或核酶等技术抑制有害基因表达抑制有害基因表达从而消除致病基因的作用。从而消除致病基因的作用。（5）免疫调节）免疫调节 将某些将某些细胞因子导入肿瘤患者体内细胞因子导入肿瘤患者体内，以增强患者的抵抗力。，以增强患者的抵抗力。 1. 目的基因的选择和获取目的基因的选择和获取 2. 目的基因与转运载体

21、结合目的基因与转运载体结合3. 靶细胞的确认靶细胞的确认 4. 载体携带外源基因进入细胞载体携带外源基因进入细胞5. 外源基因的整合外源基因的整合6. 外源基因的表达及检测外源基因的表达及检测 7. 治疗作用及稳定性、安全性评价治疗作用及稳定性、安全性评价2022-7-545 指应用免疫学和分子生物学对病原物质进行诊断检测指应用免疫学和分子生物学对病原物质进行诊断检测. .Enzyme-linked immunosorbant assay (ELISA)ELISAELISA的工作原理的工作原理: : 抗体与抗原分子之间的特异性识别反应抗体与抗原分子之间的特异性识别反应ELISAELISA的检测

22、步骤的检测步骤ELISAELISA双抗体夹心法双抗体夹心法: :1 1）将待测样品结合在固体支持物上将待测样品结合在固体支持物上 常用的支持物是带有常用的支持物是带有9696孔的微量滴定板。孔的微量滴定板。2 2）加入可以与目标分子特异反应的抗体）加入可以与目标分子特异反应的抗体 即一抗，反应后进行冲洗，将未结即一抗，反应后进行冲洗，将未结合的一抗洗去。合的一抗洗去。3 3）加入特异性识别一抗，而不识别目标分子的二抗。二抗上联着一种酶（辣加入特异性识别一抗，而不识别目标分子的二抗。二抗上联着一种酶（辣根过氧化物酶、碱性磷酸酯酶、尿酶），这些酶能够催化一种化学反应将无根过氧化物酶、碱性磷酸酯酶、

23、尿酶），这些酶能够催化一种化学反应将无色底物转变为有色物质。一抗与二抗反应完后，冲洗掉未与一抗结合的二抗。色底物转变为有色物质。一抗与二抗反应完后，冲洗掉未与一抗结合的二抗。4 4）加入无色底物加入无色底物 如果样品中带有目标分子，一抗能够与之特异性结合，二如果样品中带有目标分子，一抗能够与之特异性结合，二抗可以与一抗结合，二抗上联带的酶就可以将无色地底物转变为有色物质可抗可以与一抗结合，二抗上联带的酶就可以将无色地底物转变为有色物质可以判断出样品中带有目标分子了。以判断出样品中带有目标分子了。固体支持物一抗酶联二抗发光底物. .DNA探针或基因探针：探针或基因探针： 将某一微生物特征基因将某

24、一微生物特征基因DNA双链中的一条进双链中的一条进行行32P同位素标记或荧光标记，即可制成同位素标记或荧光标记，即可制成DNA探针。由于探针。由于DNA分子杂交时严格遵守碱基配分子杂交时严格遵守碱基配对原则，通过考察待测样品与标记对原则，通过考察待测样品与标记DNA探针探针能否形成杂交分子，即可判断待测样品是否能否形成杂交分子，即可判断待测样品是否含有此种微生物及数量。含有此种微生物及数量。1 1）将单链传染因子）将单链传染因子DNADNA（目标（目标DNADNA）结合于膜上。）结合于膜上。2 2）杂交）杂交加入已标记的单链探针，使探针加入已标记的单链探针，使探针DNADNA片段与目标片段与目

25、标DNADNA分分子碱基配对（杂交）；子碱基配对（杂交）；3 3）洗脱）洗脱洗去未结合的标记探针洗去未结合的标记探针DNADNA；4 4）检测杂交信号）检测杂交信号（经曝光，杂交结果将在（经曝光，杂交结果将在X X光片上显示出来光片上显示出来放射自显影）。放射自显影）。检测步骤检测步骤以传染因子的特异以传染因子的特异DNADNA片段（目标片段（目标DNADNA）设计引物，对待测样品进行扩增，若检设计引物，对待测样品进行扩增，若检测出相应的扩增带，则判定为阳性测出相应的扩增带，则判定为阳性. .。（Gene chip Technology）基因芯片（基因芯片（gene chipgene chip），又），又称为称为DNADNA芯片，由大量芯片，由大量DNADNA或或寡核苷酸探针密集排列形成寡核苷酸探针密集排列形成的探针阵列。的探针阵列。 采用采用原位合成或显微打印手段，原位合成或显微打印手段，将大量寡核苷酸将大量寡核苷酸探针探针分分子固定于支持物上，然后与子固定于支持物上，然后与标记的待测样品靶分子标记的待测样品靶分子进行杂交，进行杂交，通过通过激光共聚焦扫描或电荷偶联摄像机对杂交信号的强通过通过激光共聚焦扫描或电荷偶联摄像机对杂交信号的强度及分布进行分析。度及分布进行分析。