最新医药商品的存储与养护精品课件.ppt
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1、2 2、调节产销在地域上的差异、调节产销在地域上的差异如浙八味 3 3、发挥蓄水池的作用。、发挥蓄水池的作用。如非典时期的体温表 3 3、在库药品定期检查原则、在库药品定期检查原则逐日检查。定期检查。突击检查。药品的检查内容包括:库房内的温湿度,药品的外观性状和质良变化情况,药品包装的变异,约品堆垛安全,药品贮存动态等。在检查中,要特别注意对那些容易变质、损坏和规定有效期的药品的查看和检验。第三节第三节 医药商品存储和养护的常规医药商品存储和养护的常规一、医药商品的在库养护一、医药商品的在库养护 药品的在库养护,是指药品在仓库储存药品的在库养护,是指药品在仓库储存过程中所进行的保养和维护工作。
2、过程中所进行的保养和维护工作。 药库要按照安全、方便、节约的原则。合理利用仓容。 好处:商品有较固定堆码地点,便于发货、检查和保管;入库迅速,有利于提高效率;便于保管人员熟悉商品性能和掌握可能发生质量变异的规律,提高科学养护的水平。 分区分类货位编号说明如下: 分区分区是按药品类别、贮存数量结合仓库建筑是按药品类别、贮存数量结合仓库建筑和设备条件,将仓库面积划分为若干货区,并规定某和设备条件,将仓库面积划分为若干货区,并规定某一货区存放某些商品。一货区存放某些商品。 分类分类是将药品按其性质和所要求的贮存条件划是将药品按其性质和所要求的贮存条件划成若干类,分类集中存放。成若干类,分类集中存放。
3、如普通库、保温库、冷藏库或危险品库。 货位编号货位编号将仓库划分为若干货区,将仓库划分为若干货区,每个区又划分为若干排,把每排划分若干货每个区又划分为若干排,把每排划分若干货位号,并按顺序进行编号。编号时可用罗马位号,并按顺序进行编号。编号时可用罗马数字、阿拉伯数字或拉丁文字母等来表示。数字、阿拉伯数字或拉丁文字母等来表示。 药品储存应实行色标管理药品储存应实行色标管理 其统一标准是:待验药品库其统一标准是:待验药品库(区区)、退货药、退货药品库品库(区区) 为黄色;为黄色; 合格药品库合格药品库(区区)、零货称取库、零货称取库(区区)、待发、待发药品库药品库(区区)为绿色;为绿色; 不合格药
4、品库不合格药品库(区区)为红色为红色2 2、药品的堆码、药品的堆码 商品堆码的形式很多,但对于药品的堆码一般多采用立方垛。1)直码: 2)交叉码: 立方垛分实垛和通风垛两种桶装药品宝塔垛以增加其稳固性。3 3、温湿度管理、温湿度管理 分解、挥发、熔化、变形、冻结,沉淀、潮解、风化、稀释、溶化,发酵、酸败、生霉,虫蛀等变化,以致变质失效 。另外,药库管理必须注意以下几点: 1 1、 对有特殊储存要求的药品,应建对有特殊储存要求的药品,应建立符合所需条件的库房和相应设施。立符合所需条件的库房和相应设施。 例如,室温温度控制在130之间;相对湿度控制在6075之间。 2 2、药品入库时,应按凭证核对
5、品名、规、药品入库时,应按凭证核对品名、规格、数量和质量验收人员的签章(外地产品格、数量和质量验收人员的签章(外地产品入库时,还应查对药厂化验报告),并对质入库时,还应查对药厂化验报告),并对质量进行抽查,发现问题及时与质量检验或业量进行抽查,发现问题及时与质量检验或业务部门联系解决。务部门联系解决。 3 3、保管员应熟悉药品质量性质及储运要、保管员应熟悉药品质量性质及储运要求,按药品性质不同自然分类,按区、库、求,按药品性质不同自然分类,按区、库、排、号进行科学储存。排、号进行科学储存。 内服药与外用药;内服药与外用药; 麻醉药品、精神药品等毒性药品应专库或专柜存放,指定专人保管。 4 4、
6、要贯彻、要贯彻“先进先出先进先出”,“近期先出近期先出”和和“易变先出易变先出”,按批号出库的原则。,按批号出库的原则。 5、药库不得私自动用储存的药品器材;、药库不得私自动用储存的药品器材;不准个人动用所装物料和其他财物;不准在不准个人动用所装物料和其他财物;不准在存放货区放置个人物品。存放货区放置个人物品。 6 6、药库要维护药品器材的质量。、药库要维护药品器材的质量。 7、药库要监督药品器材的质量问题。、药库要监督药品器材的质量问题。配合药剂科做好质量信息反馈。 二、影响医药商品质量的因素二、影响医药商品质量的因素1 1、温度、温度 药物成分在常温1520条件下比较稳定。 高温 A、霉变
7、(30以上)B、挥发走油:芳香性物质中成药如薄荷油;含脂肪油和挥发油丰富中成药,如软膏类、栓剂等,温度增高而软化,或达到融点,以致所含的油质往外溢出,在包装上呈现油样物质。低温影响药效减低,甚至失效沉淀;结冻胀破容器 2 2、湿度、湿度 风化:含有结晶水的药物,在使用时剂量难以掌握。硫酸钠及明矾等。 引湿:水蒸汽稀释、潮解、变形、发霉等现象。 湿度引起中药材的质量变异有潮解、熔化、酸败、干枯、风化、皱缩和霉烂等。 3 3、贮存时间、贮存时间 有效期系指药品在规定的贮存条件下,能够保持质量合格的期限,要求使用单位在规定期限内使用。 4 4、空气、空气 氧气氧化酸败 二氧化碳 碳酸化5 5、日光、
8、日光 光线中的紫外线可促进药品变色、分解氧化,使之变质,以致降低或失去药物价值(升汞见光后析出水银) 如保管不当,被光线直接照射会引起变质,如含油脂的成药能产生酸败; 6 6、医药商品的包装和装璜、医药商品的包装和装璜 金属容易受酸碱及其它化学物质的腐蚀,所以易与金属发生化学反应的药品不宜应用金属容器包装。 塑料包装应选用无毒塑料包装。7 7、微生物、微生物 药材中大部分含有脂肪、蛋白质、碳水化合物和水分等,故在贮臧期间易受微生物的侵袭。导致中药材霉变的微生物主要是霉菌和酵母菌。分解(异化作用)、吸收(同化作用) 霉腐微生物对中药有机质的分解和进行的营养代谢活动,会使中药有效成分含量降低,以至
9、腐烂失效。霉腐微生物对药材表层物质的分解和消耗,同时破坏了药材的组织结构,使内部所含糖质和油脂容易溢出,从而造成药材的黏连、泛油等变质现象。霉腐微生物的繁殖和分泌物,造成对中药的污染,影响药效。 8 8、医药商品仓库地址的选择、医药商品仓库地址的选择 地势相对较高,气候比较干燥的地方,周围环境应比较干净,避免药品受到污染。 9 9、仓虫与霉菌、仓虫与霉菌虫蛀虫蛀即害虫蛀蚀生长适宜温湿度:发霉发霉系指药品外表或内部生长霉菌2030,相对湿度在70%以上时 1635,相对湿度为60%以上 1010、药品内在因素、药品内在因素 含淀粉的药材,易吸收外界水分,受霉菌感染,有利于害虫吸取养料赖以生存。
10、含有挥发油的药材,一般在20左右其油分就会挥发。 含有糖类物质的药材,遇水或受潮后即会膨胀发热,引起发酵、霉变; 二、不同性质药品的存储方法二、不同性质药品的存储方法1 1、易受光线影响而变质的药品的保管、易受光线影响而变质的药品的保管方法方法凡遇光易引起变化的药品,如盐酸、双氧水等,为避免光线对药品的影响,可采用棕色玻璃瓶黑色纸包裹的玻璃器包装,以防止紫外线的透入。需要避光保存的药品,应放在阴凉干燥阳光不易直射到的地方。门、窗可悬挂遮光用的黑布帘、黑纸,以防阳光照入。不常用的怕光药品,可贮存于严密的药箱内,存放怕光的常用药品的药橱或药架应以不透光的布帘遮蔽。见光容易氧化、分解的药物如乙醚、氯
11、仿等,必须保存于密闭的避光容器中,并尽量采用小包装。 2 2、易受湿度影响而变质的药品的保管方法、易受湿度影响而变质的药品的保管方法对易吸湿的药品,可用玻璃软木塞塞紧、蜡封、外加螺旋盖盖紧。对易挥发的药品,应密封,置于阴凉干燥处。 控制药库内的湿度湿度在70左右(吸湿剂如石灰、木炭,排风扇和通风器) 对少量易受潮药品,可采用石灰干燥器贮存 3 3、易受温度影响而变质的药品保管方、易受温度影响而变质的药品保管方法法 一般药品贮存于室温(130)即可。如指明“阴凉处”或“凉限处”是指不超过20,冷处是指210。 A、对怕热药品水井、地窑 B、对挥发性大的药品如浓氨溶液,乙醚等等,温度高时容器内压力
12、大,不应剧烈震动。开启前应充分降温,以免药液冲出(尤其是氨溶液)造成伤害事故。 C、对易冻和怕冻的药品,必须保温贮藏。保温措施:可用棉花作为保温材料。可利用地窑、坑道、天然山洞等贮藏药品,其特点为冬暖夏凉。有条件的地方,可建立保暖库。4 4、易燃、易爆危险品保管原则方法、易燃、易爆危险品保管原则方法 应贮存于危险品库内,一般不得与其它药品同库贮存,并远离电源。有专入负责保管。 危险品应分类堆放,特别性质相抵触物品(如浓酸与强碱)。灭火方法不同物品应该隔离贮存。危险品库应严禁烟火,不准进行明火操作,并应有消防安全设备(如灭火机、沙箱等)。 包装和封口必须坚实,牢固、密封。 少量危险品必须与其它药
13、品同库短期贮存,亦应保持一定的安全距离,隔离存放。 氧化剂保管应防高热、日晒,与酸类、还原剂隔离,防止冲击磨擦。 钾、钠、钙金属应存放于油中; 易燃品、自燃品应与热隔绝,并远离火源,存放于避光阴凉处。5 5、规定有效期药品的保管方法、规定有效期药品的保管方法有些药品(如麻醉乙醚、酒石酸锑钾注射液)规定了贮藏期或使用期(与有效期不同)有效期并不等于保险期。 包装容器不同,虽属同一药品,有效期会不同,如注射用青霉素钠(钾),用安瓿熔封的有效期是四年,以橡皮塞扎口粘瓶(属“严封”)的,有效期仅二年。同一原料药不同剂型,根据其稳定性差异,有效期也会不同。如硫酸新霉素片、软膏为三年,其眼药水为一年。药品
14、离开原包装时,例如将片剂倾装置瓶内,针剂离开针盒别放的,应将有效期注明在变换后的容器上,以便查对。 2西药的分类保管养护方法散剂西药的分类保管养护方法散剂原料药原料药材见材见Excel! 温度、湿度、光线、空气及微生物等对散剂质量均有一定影响,这其中有以湿度为最,吸湿后又易引起二次变质或污染等。 各种包装情况:各种包装情况: (1)纸装散剂吸潮后引起润湿、结块,纸袋上出现迹印或霉斑; 纸制包装容易破裂厂贮运中要避免重压,以防破漏; 有些纸制包装用过浆糊加工,还应注意防止鼠咬虫蛀。 (2)塑料薄膜包装稳定,但透气、透湿,仍须注意防潮,并且不宜久贮;(3)常见散剂的储藏:A、含吸湿性组分或加糖的散
15、剂应密封贮密封贮于干燥处,注意防潮于干燥处,注意防潮;B、贵重药物散剂,可密封在坛内,必要可密封在坛内,必要时加吸潮剂;时加吸潮剂;C、含挥发性药物的散剂,受热后更易挥发,应密封在干燥阴凉处保存应密封在干燥阴凉处保存。D、含有遇光易变质的药物的散剂要避光避光保存,特别要防止日光的直接照晒;保存,特别要防止日光的直接照晒;E、有特殊臭味的散剂,应与其它药物隔隔离存放,以防变味;离存放,以防变味;F、内服散剂与外用散剂要分开存放;G、麻药的散剂要专柜、专库存放;H、人用散剂与杀虫灭鼠散剂(有毒),定要严格远离存放。注意:注意:对易吸潮变质散剂要经常检查有无吸潮情况;使用吸潮剂保存的散剂,还要定期检
16、查吸潮剂的吸潮情况,及时更换。3片剂片剂 片剂加一定的辅料(如淀粉赋形剂型)。 影响因素以湿度为最淀粉等辅料易吸收水分,则松散、破碎、发霉、变质等。 其次温度、光线亦能引起某些片剂变质失效; 片剂一般应密闭于干燥处保存。 另外,仓库相对湿度以6070为宜,最高不得超过80。霉雨或南方潮热地区(相对湿度超过80),应采取防潮、防热措施。 常见片剂储藏:常见片剂储藏:A、包衣片(糖衣片,肠溶衣片)吸潮、受热易发生包衣褪光、褪色、粘连、溶化、霉褪光、褪色、粘连、溶化、霉变,甚至膨胀脱壳变,甚至膨胀脱壳,保管较一般片剂严,应注意防潮、防热。 B、掺有多量糖粉者,吸潮、受热后能溶化粘连,严重时能发生霉变
17、,应注意密封,在干燥的凉处保存。 C、易挥发性片剂应防热,在凉处保存; D、含生药、脏器或蛋白质类药品片剂如健胃片、甲状腺片、酵母片等易吸潮松散、发霉、虫蛀,更应注意密封于干燥处保存; E、吸潮后易变色、变质及易潮解,溶化、粘连的片剂,需要特别注意防潮; F、主药对光敏感的片剂(磺胺类)片剂遮光容器内(如棕色瓶)避光保存; G、外用片、内服片及兽用片剂必须分开贮存,以免混淆错发。 4 4胶囊剂胶囊剂 胶囊剂(硬胶囊剂、胶丸)主要原料是明胶。 吸潮、受热后易变软、发粘、膨胀,或囊壁表面混浊失去光泽,严重时甚至粘软变形,有时还会生霉。 胶丸剂甘油吸湿性强干燥不当或者贮藏时湿度过大,温度较高,更易粘
18、软生霉。 保管要以防潮、防热为主保管要以防潮、防热为主 胶囊剂的储藏要求:A、一般胶囊剂应密封,贮于干燥凉处,注意防潮、防热;注意不宜过分干燥,以免胶囊中的水分过少而易于脆裂。 B、主药对光敏感的胶囊剂还要注意避光保存。 C、具有颜色的胶囊,在吸潮、受热后尚能出现颜色不匀、褪色、变色等情况,更要注意防潮、防热。 D、生药或脏器胶囊(复方胚宝胶囊),吸潮、受热后易发霉、生虫,发臭,更应特别注意密封,置于干燥的凉处保存; E、抗菌素类胶囊(土霉素胶囊),吸潮、受热后易使效价下降,也应特别注意密封于干燥的凉暗处保存。 5 5注射剂注射剂 注射剂在贮存期的保管养护,应根据药品理化性质,溶媒和包装容器特
19、点,综合考虑。 A、一般注射剂,一般应避光贮存,并按药典规定的条件保管; B、遇光易变质的注射剂(复方奎宁、维生素类),在保管中要注意采取各种遮光措施,以防紫外线照射; C、遇热易变质注射剂(抗菌素类、脏器制剂或酶类、生物制品等),绝大部分都有“效期”,除应按规定的温度条件下贮存外,还要注意“先产先出,近期先出”,在炎热季节加强检查。 (1)抗菌素类注射剂遇热易分解,效价下降,故应置阴凉处避光保存; (2)脏器制剂或酶类注射剂(催产素注射液、注射用辅酶A等),温度引起蛋白质变性,光线亦可使其失去活性,因此一般均须在凉暗处保存; (3)对热特别不稳定(细胞色素C、胰岛素等),则应在210的冷暗处
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