meta分析概念与stata实现.ppt

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1、当我们准备进行一个课题的研究时，还没有收集好的数据，当我们查阅大量的文献后，发现一些有意义、有争议的结论时；可以定量地将现有的研究成果进行总结归纳，较为精确地得出合并效应；计量资料的meta分析；计数资料的meta分析；率的meta分析；诊断试验的meta分析；其他类别的meta分析；想比较单纯运动干预和运动饮食干预的降低空腹血糖的效果；空腹血糖（mmol/L）显然是一个计量资料；没有自己的研究数据时，我们可以考虑将现有已经发表的文献中符合要求的数据进行合并，计算出其合并效应。运动、饮食与降空腹血糖检索文献、检索词筛选出80-90篇读摘要筛选30-40篇，精读剩下12篇State软件做分析，得

2、出合并效应森林图文献的纳入与排除（检索策略与纳入标准）；纳入文献的质量评估（几种评估量表）；森林图的生成与亚组分析（合并效应WMD,SMD）；漏斗图的制作及其意义；基线数据的录入与导入；菜单操作或者编写程序；生成森林图以及所需要的图形；数据以及生成结果的整理与保存。编号、例数、均值、标准差，一篇文献，低中高剂量，分成3组Wmd 单位统一 ，加权均值，如血糖的单位都是mmol/lMsd 标准化均值wmd随机效应模型，异质性太大ES：效应量（例如血糖下降变化程度）seES：效应量的标准误Beggs funnel plot with pseudo 95% confidence limits WMDs

3、.e. of: WMD0.1.2.3-1.5-1-.50.5举例说明：为了探讨阿斯匹林预防心梗后死亡的发生，研究团队在1976年至1988年间进行了7个相关的临床试验，相关的实验结果总结在下表中。其中，6个研究的结果提示阿斯匹林用药组与安慰剂的心梗后死亡率的差别无统计学意义，另外一项结果提示两组差别存在统计学意义，请根据表格中所提供的资料做meta分析。前瞻性RR回顾性OR表表2.1 Aspirin预防心梗死亡的临床试验结果基线情况预防心梗死亡的临床试验结果基线情况study yearAspirin group Placebo group totaldeathtotaldeathMRC-119

4、746154962467CDP19767584477164MRC-21979832102850126GASP19793173230938PARIS19808108540652AMIS198022672462257219ISIS-2198885871570860017200.05.1.15.2.25se(logRR).4.6.811.21.4RRFunnel plot with pseudo 95% confidence limits昔去雪如花，今来花似雪；-范云诗别有时间的时候用十分钟重复制作森林图的过程挑灯夜读，红袖添香；书中自有黄金屋，书中自有颜如玉；例如一篇2016年发表在BMC public health上的meta分析17.48%率gen ser=sqrt(rgen ser=sqrt(r* *(1-r)/n)(1-r)/n)metan r ser,random label(namevar=study)metan r ser,random label(namevar=study)结束结束