最新危重病人心理问题及护理PPT课件.ppt
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1、 ICU ICU是集危重、抢救、大手术后患者于一体的医是集危重、抢救、大手术后患者于一体的医疗场所。其环境特殊疗场所。其环境特殊, ,气氛严肃气氛严肃, ,实行无陪护制,不实行无陪护制,不同的病人心理反应也有很大的差别。尽管同的病人心理反应也有很大的差别。尽管ICUICU有完有完善的设备,周全的医疗护理,仍有病人在监护期间善的设备,周全的医疗护理,仍有病人在监护期间出现不良心理反应。如何对多病种不同类型病人进出现不良心理反应。如何对多病种不同类型病人进行有效的心理护理,减少不良心理反应,使患者积行有效的心理护理,减少不良心理反应,使患者积极配合治疗直至身心尽早康复,已经成为迫切需要极配合治疗直
2、至身心尽早康复,已经成为迫切需要解决的问题。解决的问题。心理护理措施熟悉ICU环境介绍医生护士有丰富的临床经验,介绍介绍医生护士有丰富的临床经验,介绍仪器管道等的作用。仪器管道等的作用。护理人员要了解患者的手势、口形、护理人员要了解患者的手势、口形、表情表情、语言表达,切忌只注意监护仪器而忽视对患语言表达,切忌只注意监护仪器而忽视对患者的体验。者的体验。介绍成功病例,鼓励患者。介绍成功病例,鼓励患者。更衣、换药、交班时注意遮挡,按摩、更衣、换药、交班时注意遮挡,按摩、握手等可以给与安慰,同时增进感情。握手等可以给与安慰,同时增进感情。 在ICU这样一个特殊的环境里,护士所接触的不仅是先进的重症
3、监护设备和患者的疾病,更应该看到患者是一个独特的个体。所以我们应该多与患者沟通,针对病人的不良情绪,及时疏导,耐心解释,以增加病人的自尊心和自信心,使患者在一个家庭式的氛围中好好养病,树立战胜一切疾病的信心。小结二二. ICU. ICU清醒病人心理特征及护理清醒病人心理特征及护理出现心理问题的几个阶段出现心理问题的几个阶段心理护理措施心理护理措施 4 step3 step2 step1 step焦虑否认忧郁急躁依赖心理ICU患者常见心理反应的几个阶段护理要点 焦虑焦虑 否认否认 抑郁抑郁依赖心理依赖心理 急躁急躁要急病人所急想要急病人所急想病人所想,及发病人所想,及发现病情变化,最现病情变化,
4、最快的速度加以理。快的速度加以理。 耐心向患者做耐心向患者做好解释工作。好解释工作。建立良好的护患建立良好的护患关系,增强信任关系,增强信任。以成功的病例。以成功的病例增强其信心。增强其信心。密切关注管道密切关注管道等,同时做好等,同时做好手语、卡片交手语、卡片交流。流。向患者说明病情已减轻,向患者说明病情已减轻,并且转出并且转出ICUICU后,相关治后,相关治疗不会停止。增强患者撤疗不会停止。增强患者撤出的决心。出的决心。 病人麻醉清醒后病人麻醉清醒后, , 对于口腔插管不能进行交流对于口腔插管不能进行交流和沟通,周围呼吸机、监护仪报警产生的噪音和沟通,周围呼吸机、监护仪报警产生的噪音刺激,
5、使患者从心理上很难接受这一严酷的事刺激,使患者从心理上很难接受这一严酷的事实实, , 会认为自己的病情极其严重会认为自己的病情极其严重, , 从而产生焦虑从而产生焦虑、 恐惧情绪恐惧情绪, ,甚至濒死感甚至濒死感, , 于是会采取否认或愤于是会采取否认或愤怒的态度怒的态度, , 躁动不安躁动不安, , 企图拔管企图拔管, ,对此护理人员心对此护理人员心理护理的重点是给病人较多的心理支持。理护理的重点是给病人较多的心理支持。 插管病人的护理措施插管病人的护理措施语语言性言性沟沟通通非非语语言性言性沟沟通通重视病人家属对病人的心理作用重视病人家属对病人的心理作用满满足病人需要足病人需要鼓励患者表达
6、意愿创造能表达意愿的条件创造能表达意愿的条件感情的全部表达感情的全部表达=7%语言语言+38%声音声音+55%肢体语言肢体语言 带有气管插管的清醒病人在忍受身体病痛又无法言语时, 良好的心理沟通和心理支持,对消除病人焦虑恐惧情绪、 积极配合治疗起到了重要作用。小结小结四四.ICU.ICU患者家属心理护理患者家属心理护理 由于医疗服务的特殊性, ICU基本实行封闭式管理,家属不能随便进入,这会使家属产生一些负面情绪,引起医患关系的紧张和不必要的医疗纠纷等问题,因此做好与患者家属的心理沟通,非常重要。 一方面,家属是与患者最为密切的接触者,他们的焦虑情绪很容易波及到患者;另一方面,家属的身心健康是
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