2022年江苏省中小学教师专业技术资格评审表 .pdf
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1、1 / 9 十六、评审、审批意见推荐意见评审委员会应到人数实到人数赞成票反对票弃权票(此栏只用于原无职称或超级晋升的人员)评委会主任签字:评委会盖章年月日评审组意见专业(学科) 应到人数实到人数赞成票反对票弃权票经评议,该同志 具备职务任职资格。评委组组长签字:年月日评审意见评审委员会应到人数实到人数赞成票反对票弃权票经评审,该同志具备 职务任职资格。评委会主任签字:评委会盖章年月日主管部门审批意见省、市、县或相应职称盖章年月日备注-12- 四类号江苏省中小学教师专 业 技 术 资 格 评 审 表学校名称 :姓名:现任专业技术职务 : 中学二级教师申报评审学科 : 中 学语 文拟评审专业技术资
2、格 :中学一级教师填 表 日 期 : 2 0 1 8 年 7 月 2 4 日江苏省教育厅制江苏省职称工作领导小组办公室监制个 人 诚 信 声 明精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 9 页2 / 9 本人申报 中学语文 专业(学科) 中学一级教师资格。现特此声明:本人在本表中所填写的内容及所提供的参评材料是真实准确的,如有不实之处,本人愿承担相关责任。声明人 (签字):日 期:2018 年 7 月 24 日填 表 说 明1.本表供中小学、幼儿园教师申报专业技术资格使用,申报高级职务一式三份,中级职务一式两份。审批盖章后,本人人
3、事档案、县(市、区)教育局各存一份;申报高级职务者市教育局存一份。2.本表第 1 页至第 9 页的内容由本人填写,学校(单位)审核;第10 页至第11 页的有关内容由学校(单位)填写。3.按表中各栏目要求认真填写。要求内容真实、详尽,全面科学地反映申报人员的水平、能力和实绩。如有栏目填写不下时,可另加附页,并装订入内。4.本表用钢笔、签字笔填写,或用计算机打印。5.填写内容含糊不清、不符合要求、手续不全及字迹潦草者,不予受理。十四、学校推荐意见群众意见参加人数民意测验召集人签字(民意测验 ) 同意人数反对人数弃权人数学校推荐组推 荐 意 见参加人数表决结果推荐组组长签字同意人数反对人数弃权人数
4、学校推荐意见(对本评审表填写的各项内容是否属实及是否同意推荐晋升高一级教师专业技术资格签署具体意见。)校长签字:学校盖章年月日十五、上级部门审核意见主管部门推荐意见县(市、区)职称部门或上级盖章年月日部门审核意见市、厅(局)职称负责人签字:盖章年月日-11- 二、学习、工作经历1、学习经历(小学、幼儿园教师从初中毕业后填起,中学教师从高中毕业后填起)学历情毕业国家、学校所学专业学制学历学位毕(肄)业及时间(高中毕业后精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 9 页3 / 9 全日制大专函授 2年本科2.工作经历起止年月在何地、何学
5、校(单位)工作及任职备 注1999.8-2008.7 2006.7-2008.7 2008.9-2018.7 2018.9至今-2-十、任现职以前教研、科研主要业绩成果日期名称或内容提要出版、登载、获奖或在何范围交流及成果等情况本人承担部分十一、任现职以来教研、科研主要业绩成果日期名称或内容提要出版、登载、获奖或在何范围交流及成果等情况本人承担部分鉴定结论2007年 6 月2008年 6 月2008年 9 月2009年 4 月2009年 11 月2009年 12 月参与全部全部全部全部全部注:本人承担部分须注明章节、字数,若是课题须注明是主持、参与或独立承担。单位业务部门对第5 页至第 7 页
6、填写内容的审核意见:(盖章)审核人签字:年月日 -7- 八、任现职以前教育、教案主要业绩成果日期名称或内容提要在何范围交流、示范、观摩及获奖情况备注精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 9 页4 / 9 1998.10 1999.2 2000.3 九、任现职以来教育、教案主要业绩成果日期名称或内容提要在何范围交流、示范、观摩及获奖情况备注2005.1 2005 3 2008 2 2003 10 2003.11 2004.12 2006.4 2007.6 2008.10 2008.6 2018.12 2003 12 2007.1
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