中医儿科考试试题及答案 .pdf

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1、1 中医儿科考试试题及答案一、选择题1 患儿， 8 个月。素来体弱，泄泻2 天，大便日行20 余次，质稀如水，精神萎靡，时而烦闹，皮肤干燥，図门凹陷，啼哭无泪，小便量少，舌红少津。其治法是（B ）B,健脾益气 ,酸甘敛阴2.患儿， 9 个月。泄泻3 个月，身体日渐消瘦，现仍泻下不止，日行7? 8 次 ,精神萎靡，哭声微弱，面色青灰，四肢厥冷，脉细微欲绝。其证候是（E ）E,阴竭阳脱3. 小儿断奶的适当年龄是（A ）A,10-12 个月4.患儿， 6 岁。发热咳嗽5 天。证见发热，悪寒，无汗，呛咳不爽，呼吸气急,痰白而稀，咽不红，舌淡红，苔薄白，脉浮紧。治疗首选方（D ）D 华盖散5.患儿， 9

2、 岁。发热咳嗽2 天。证见发热恶风，咳嗽气急，痰多而黄，口渴咽红，舌质红，胎薄白，脉浮数，其制法是（B）B 辛凉宣肺 ,清热化痰6. 患儿， 6 岁。体重11kg, 近 3 月来食欲不振，食而乏味，多食则胸腕痞闷,暧气泛恶，精神如常，二便调，舌淡红，苔薄腻。其病机为（D ）D,脾失健运7. 患儿， 2 岁。体重11kg, 自入秋以来食欲不振，食而不化，面色少华，倦怠乏力，大便偏稀，夹有不消化食物。最可能诊断是（A ）A,厌食8. 患儿， 5 岁。 3 月前曾患肺炎，病愈后一直不思饮食，食而不化，大便稀薄, 夹有不消化食物，形体较瘦，乏力肢倦，舌质淡，苔薄白。治疗应首选（C ）C 异功散名师归纳

3、总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 1 页，共 6 页 - - - - - - - - - 2 9. 患儿， 3 岁。性痉咳1 月余，经治痉咳次数减少，咳嗽声低，痰少而稀，手足欠温，神疲乏力，自汗，食少而稀，大便濾薄，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其选方是（ D ）D 人参五味子汤10. 患儿， 10 个月。暑天后体温渐高，发热持续，气温越高，体温越高，皮肤灼热，少汗或无汗，口渴引饮，小便频数，甚则饮一浬一，精神烦躁，纳呆食少，舌质红，苔薄黄，指纹色紫。其证候是（C

4、）C 夏季热，暑伤肺胃证（二）、选择题B 型11. 睡中遗尿，一夜数次，醒后方觉，面色眺白，腰膝酸软，肢冷畏寒，小便清长，舌质淡，苔白滑，脉沉细无力。其证候是（B ）B 肾气不足12. 睡中遗尿，日间尿频，平素易感冒，少气懒言，大便澹薄，舌淡红，苔薄白，脉沉无力。其证候是（ B ）B 重证13. 紫瘢起病缓慢，病情反复，病程缠绵，紫斑颜色较淡者，其证候属（C ）C.虚证14. 紫瘢除皮肤见瘀斑、瘀点外，伴有尿血、便血、颅内出血，或出血量较大,气随血脱者，其证候属（ c ）C.虚证（三）、选择题X 型15. 以下关于初生哺乳的论述中正确的是（ACDE ）A,鼓励母乳喂养B,生后 1 天始喂C,按

5、其所需喂给D,母乳不足可补授适量糖水名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 2 页，共 6 页 - - - - - - - - - 3 E,坚持哺乳尽量不用代乳法16. 反复呼吸道感染肾虚骨弱，精血失充证可见到下列哪些症状（ABCDE ）A,反复感冒B,自汗盗汗C,五心烦热D,立迟齿迟E,鸡胸龟背17. 急惊风的成因王要包括（ACE ）A,外感时邪B,阴液亏虚C,内蕴湿热D,气血不足E,暴受惊恐18. 慢惊风的病位主要责之于（BCE ）A.心B.肝C.脾D.

6、肺E.肾二、 填空题17.* 婴儿的喂养方法可分为母乳喂养；人工喂养、混合喂养；三种,其中应大力提倡母乳喂养。18.*足月儿胎黄间接胆红素超过307. 8 mol/L, 可引起胆红素脑病，损害中枢神经系统。19.* 五软是扌旨头项软、口软、手软、足软、肌肉软。*五迟是扌旨立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟。名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 3 页，共 6 页 - - - - - - - - - 4 20.对手足口病的治疗，轻证治以宣肺解表清热化湿；重证宜分清

7、湿重、热重；偏湿盛者治以 利湿化湿为主 ,偏热重者以寒凉清热解毒为主 ,但 要注意中病即止。三、简答题21.简述哮喘的治疗原则。哮喘的治疗原则：当按发作期和缓解期分別辨证论治。发作其当攻邪以治其标，治肺为主，分辨寒热虚实、肝热夹杂而随证施治。缓解期当扶正以治其本，调其肺脾肾等脏腑功能，消除伏痰夙根。哮喘属于顽疾，除口服药外，可采用多种疗法综合治疗30.简述注意力缺陷多动症的原因P121 注意力缺陷多动症的病因主要有先天禀赋不足，或后天护养不当，外伤、病后、情志失调等因素。四、问答题31.怎样从临床症状上区别胎黄的湿热郁蒸证和寒湿阴滞证？ P240 湿热郁蒸证和寒湿阴滞证的鉴別可以从黄疸的色泽及

8、全身征象来区分。湿热郁蒸证的特征是湿热壅盛，见面目皮肤发黄，色泽鲜明如橘，哭声响亮，不欲吮乳，口渴唇干，或有发热，大便秘结，小便深黄，舌质红，苔黄腻。寒湿阴滞证虚寒之象明显，见面目皮肤发黄，色泽晦暗，持久不退，精神萎靡，四肢欠温，纳呆，大便濾薄色灰白，小便短少，舌质淡，苔白腻。32.小儿肺炎喘嗽的诊断要点是什么？ P55 小儿肺炎喘嗽的诊断要点是（1）起病较急，有发热、咳嗽、气急、鼻煽、痰鸣等症状，或有轻度发紺。（2）病情严重时，常见喘促不安，烦躁不宁，面色苍白，口唇紫紺，或高热不退。（ 3）新生儿肺炎时，常以不乳、精神萎靡、口吐白沫等症状为主，而无上述典型表现。（ 4）肺部听诊可闻及较为固定

9、的中细湿罗音，常伴干罗音，如病灶融合，可闻及管状呼吸音（ 5） X 线检查见肺纹理增多、紊乱，肺部透亮度增高或降低，可见小片状、斑片状阴影，也可出现不均匀的大片阴影（6）实验室检查：血象检查，病毒感染者白细胞总数正常或偏 低，有时可见异型淋巴细胞；细菌感染者白细胞总数及中性粒细胞均增高。病原学检查，可做病毒分离及相应的细菌检测，以作病原学诊断。名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 4 页，共 6 页 - - - - - - - - - 5 33.*如何鉴别

10、注意力缺陷多动症与多发性抽搐症？注意力缺陷多动症以注意力不集中、自我控制差，动作过多、情绪不稳、冲动任性，伴有学习困难，但智力正常或基本正常为主要临床特征。多发性抽搐症是一种以运动、言语和抽搐为特点的综合征，常见头部、躯干、上下肢小抽动，并有喉部发出奇特鸣叫声，或有骂人语言。34.治疗遗尿时，那些证候应固涩小便？什么证候应清利小便？并试述其原因。小儿遗尿的肾气不足证、肺脾气虚证属于虚证，均可在补虚扶正的基础上加用固涩小便法。因为，肾气不足，不能温养膀胱，致膀胱闭藏失职，应用固涩药可助膀胱闭藏之功；肺脾气虚证，因脾虚不能制水，肺虚治节不行，均是上虚不能制下，且两者性质属虚而无实邪，用固涩药可以助

11、脾肺固摄之力。治疗肝经湿热证，就不能用固涩法，因其遗尿性质属实，由湿热之邪内迫膀胱，膀胱失约所致，用固涩药只能使湿热内蕴难解，闭门留寇，加重邪气对膀胱的迫注，故不能用固涩之法，而应用泻肝清热利湿之法。35.试述猩红热毒炽气营证的证候、治法、主方及常用药。证侯：壮热不解，烦躁口渴，咽喉肿痛，伴有糜烂白腐，皮疹密布，色红如丹，甚则色紫如瘀点，疹从颈、胸开始近而弥漫全身，压之退色，见疹后的1-2 天 舌苔黄糙、舌质红起刺， 3-4 天后扑面而来苔剥脱，舌面光红起刺，壮如草莓, 脉数有力。治法：清气凉营，泻火解毒方药：凉营清气汤加减常用药：水牛角、赤芍、丹皮、生石膏、黄连、黄苓、连翘、板蓝根、生地、石

12、斛、玄参、芦根等。36.对于小儿紫瘢的诊治，如何辩证和辨病相结合? 小儿紫瘢的诊治，宜辩证与辨病相结合。紫瘢砸儿童多见于过敏性紫瘢和血小板减少性紫瘢。过敏性紫瘢早期多有风热表证，辩证为风热伤络；病情进一步发展，邪热由表入里，入营入血，迫血妄行，表现为皮肤瘀点瘀斑密集，甚则融合成片，色深紫红，或见朝血、便血，辩证多为血热妄行。若伴有关节肿痛，舌红苔黄腻，为夹有湿热痹阻，可加用四秒丸；若伴有腹痛、呕血、便血，为热伤胃络，可用清胃散加减；若有肾脏受损，见肉眼或名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - -

13、- - - - - - - - 第 5 页，共 6 页 - - - - - - - - - 6 镜下血尿、蛋白尿，为肾阴号损，血热稽留，可用六味地黄丸加大蓟、小蓟、白茅根等。血小 板减少性紫瘢急性型多为血热妄行；慢性型多为气不摄血或阴虚火旺。大黄、仙鹤草、羊蹄根、花生衣等具有一定的升高血小板的作用，可在辩证治疗的基础上，适当选用。五、病例题37.患儿， 3 个月。近日来夜寐不安，闻声易惊，汗出浸衣，发稀枕秃，枕骨软化，接之如乒乓球状；血钙正常，血磷降低，碱性磷酸酶略高，舌淡，苔白，脉软。试就本例患儿，作出西医疾病、中医证候诊断，病机分析，提出治法、主方，开出处方。西医诊断：维生素D 缺乏性佝偻病。屮医证候诊断：肺脾气虚证。病机分析：患儿，3 个月。脏腑娇嫩，形气未充，肺、脾、肾三脏不足，卫外不固，营卫失调则多汗；心气不足，脾虚失抑则夜寐不安，闻声易惊。治法：健脾益气，补肺固表。主方：人参五味子汤。处方：黄芷10g, 党参 6g, 白术 6g, 茯苓 6g, 五味子 3g, 酸枣仁 3g, 锻牡蛎（先煎） 10g, 陈皮 3g, 神曲 5g 名师归纳总结 精品学习资料 - - - - - - - - - - - - - - -精心整理归纳 精选学习资料 - - - - - - - - - - - - - - - 第 6 页，共 6 页 - - - - - - - - -