2022年英语演讲稿格式.docx

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1、2022年英语演讲稿格式 慢性心力衰竭 治疗与护理 心脑血管科龚洪海 概述慢性心衰()是一种以呼吸困难，无力，和液体 潴留为主要表现的困难的临床综合征。它是由于任何缘由的初始心肌损伤，激活神经内分泌，引起心肌结构和功能的改变，最终导致心室泵血和充盈功能低下。 慢性心力衰竭的临床表现 慢性心力衰竭病因 ?原发性心肌损害 缺血性心肌损害 心肌炎和心肌病 心肌代谢障碍性疾病 ?心脏负荷过重 容量负荷过重 压力负荷过重 慢性心力衰竭诱因 感染 心律失常 血容量增加 心情激烈或过劳 药物运用不当 并发其他疾病或原有心脏疾病加重 诊断心衰的常规检查 胸片是心衰初步诊断的重要 部分 心脏超声是现在的“金标准

2、” 到目前为止，由美国和欧洲 心脏病协会举荐运用的或是 唯一用于诊断心力衰竭的实 验室检测指标 胸片、心脏超声和检测是诊 断心衰的三大常规 1928年美国纽约心脏病学会分级 级，日常活动无心衰症状； 级，日常活动出现心衰症状 级，低于日常活动出现心衰症状； 级，在休息时出现心衰症状。 反映左室收缩功能的与心功能分级症状 并非完全一样。 心力衰竭新的分类方法2001年12月,在美国心脏病学会/美国心脏协会()制 定的成人慢性心力衰竭()的治疗指南中,首次提出了一种新的心力衰竭分期法 按疾病的发生发展过程,将心力衰竭分为A、B、C 和D共4个阶段 新分期方法是对传统的心力衰竭分级的补充,而不 是替

3、代 此分期法患者只能向更高一级发展或缓慢/停止发 展 心力衰竭新的分类方法A期: 发生心力衰竭的高危患者。即仅存在 心衰危急因素，但尚无结构性心脏病，无心衰症状 B期: 存在心脏结构的异样但无心衰症状 C期:有结构性心脏病并有或曾有心衰症状 D期:难治性终末期心力衰竭患者 A V, E. J. 11011;121:1244-1263. 心功能不全的程度推断： 心功能分级：、 级； 6分钟步行试验：规定的时间内的步行 距离。意义在于评价运动耐量、预后。 属于重度<150m 分钟距离 6 90年头2001年：修复心肌的生物学性质 90年头后，由于逐步相识到心肌重塑引起的心肌结构和功能变更是心 衰发生发展的机制，而神经激素-细胞因子系统激活对心肌重塑起重要的促发作用，心肌损伤又进一步激活神经激素-细胞因子，如此形成恶 性循环。 第4页 共4页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页