2022年临床输血管理制度试卷及答案 .pdf

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1、14.临床输血管理制度试卷科室：姓名：得分：一.填空：1、有关人员认真学习，确实输血的各种指征。2、输血治疗前，由主管医师逐项填写，并向患者及其家属说明同种异体输血的不良 反应及 输 血传播 疾病的可能性，征 得其同意后，在上签字，并。同一次住院期间多次输注同种血液制品时，可只在输血（血液制品）前签署输血治疗同意书，但需向患方说明并注明以后输血（血液制品）时，输血治疗同意书；输注时仍需按要求签署。3、为提高输血安全率，避免医疗纠纷的发生，根据有关规定受血者输血前必须进行相关传染病的检测， 包括、的检测。4、用血申报和发放时间：a手术用普通类成分（悬浮红细胞、病毒灭活血浆）于手术前预定；非手术用

2、普通类成分(同上)小量用血即到即取。b洗涤红细胞、分装红细胞、冷沉淀，预订后发放临床。c机采血小板、机采粒细胞、去白细胞全血，预订后发放临床。d RH 阴性类的所有血液及成分预订后发放临床（急症酌情处理）。e需大量输血（）的择期手术的术前备血，需提前申报计划，以确保血液供应，并由以上（）医师核准后签字。一次用血量超过以上， 要履行报批手续，由所在签字后， 到审批签字，送输血科备血。5、确定输血后，由经治医师逐项填写 ，对空缺项目由当事医师至输血科补填。6、 每次输注任何血液制品（红细胞、血小板、 血浆、 冷沉淀） ， 都应抽取（或有保留在输血科的的备血标本）。由医务人员持 临床输血申请单 和贴

3、好标签的患者血标本送交输血科，择期用血者需（急症用血除外） 。输血科与送血者当面认真核对、住院号及等。7.每次输血前，持处方到输血科取血。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页，共 4 页8.输血科发放血液时应附带输血记录单，与取血者认真受血者及供应者姓名、血型及交叉配血实验结果等。凡存在以下情形，应拒绝领用。（1）标签破损、字迹不清；（2）； （3）血液中有明显凝块；（4）血浆中有明显凝块； （5）血浆呈乳糜状或暗灰色；（6）； （7）未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；（8）；（9）。输血后，病房将输血记录单存入

4、病历。9.各科室从输血科取回的血液尽快输用，不得，血液出库后，急症抢救患者应按需取血，不得一次取回放室温备用。10.各临床科室应针对医疗实际需要积极推行血液成份输血，并做好成份输血的宣教工作。二.问答题：1. 需大量输血（超过1000ml）的择期手术的术前备血？2. 出现输血不良反应时处理程序? 精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页，共 4 页14.临床输血管理制度答案一.填空：1、有关人员认真学习 临床输血技术规范 ，确实 掌握 输血的各种指征。2、输血治疗前，由主管医师逐项填写输血治疗同意书 ，并向患者及其家属说明同种异体输血

5、的不良反应及输血传播疾病的可能性，征得其同意后， 在输血治疗同意书 上签字，并 载入病历 。同一次住院期间多次输注同种血液制品时，可只在 第一次 输血（血液制品）前签署输血治疗同意书，但需向患方说明并注明以后输血（血液制品）时，不再签署 输血治疗同意书；输注 不同血制品时仍需按要求签署。3、为提高输血安全率，避免医疗纠纷的发生，根据有关规定受血者输血前必须进行相关传染病的检测，包括乙肝、丙肝、艾滋病与梅毒抗体、肝功能的检测。4、用血申报和发放时间：a手术用普通类成分 （悬浮红细胞、 病毒灭活血浆） 于手术前 24 小时预定；非手术用普通类成分 (同上)小量用血即到即取。b洗涤红细胞、分装红细胞

6、、冷沉淀，预订24 小时后发放临床。c机采血小板、机采粒细胞、去白细胞全血，预订48 小时后发放临床。dRH 阴性类的所有血液及成分预订48 小时后发放临床（急症酌情处理） 。e需大量输血（ 超过 1000ml）的择期手术的术前备血，需提前72 小时申报计划，以确保血液供应，并由主治以上（包括主治 ）医师核准后签字。一次用血量超过 1600 毫升以上，要履行报批手续，由所在科室科主任 签字后，到 医务科审批签字，送输血科备血。5、确定输血后，由经治医师逐项填写临床输血申请单 ，对空缺项目由当事医师至输血科补填。6、每次输注任何血液制品（红细胞、血小板、血浆、冷沉淀），都应抽取 备血标本（或有保

7、留在输血科的3 天以内 的备血标本）。由医务人员持临床输血申请单和贴好标签的患者血标本送交输血科，择期用血者需 提前 1 天（急症用血除外） 。输血科与送血者当面认真核对受血者姓名 、住院号及 血标本 等。7.每次输血前， 医务人员 持处方到输血科取血。8.输血科发放血液时应附带输血记录单，与取血者认真 核对受血者及供应者精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页，共 4 页姓名、血型及交叉配血实验结果等。凡存在以下情形，应拒绝领用。（1）标签破损、字迹不清；（2）血袋有破损、漏血 ； （3）血液中有明显凝块；（4）血浆中有明显凝块；

8、（5）血浆呈乳糜状或暗灰色；（6）血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒； （7）未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血；（8）红细胞层呈紫红色；（9）过期或其他须查证的情况。输血后，病房将输血记录单存入病历。9.各科室从输血科取回的血液尽快输用，不得自行储血 ，血液出库后 不得退回 ，急症抢救患者应按需取血，不得一次取回数袋放室温备用。10.各临床科室应针对医疗实际需要积极推行血液成份输血，合理用血 ，并做好成份输血的宣教工作。二.问答题：1. 需大量输血（超过1000ml）的择期手术的术前备血？需大量输血（超过 1000ml）的择期手术的术前备血， 需提前 72 小时申报计划，以确保血液供应，并由主治以上（包括主治）医师核准后签字。一次用血量超过 1600 毫升以上，要履行报批手续，由所在科室科主任签字后，到医务科审批签字，送输血科备血。2. 出现输血不良反应时处理程序? 出现输血不良反应时， 应立即停止输血， 积极治疗抢救， 及时向上级医师汇报并详细记录。 同时保留血袋及输血器、 认真填写患者输血不良反应回报单 ，一并及时送回输血科。精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 4 页，共 4 页