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1、+ 中国保险行业协会特种车综合商业保险示范条款中国保险行业协会特种车综合商业保险示范条款 总总 则则 第一条第一条 本保险条款分为主险、附加险。 主险包括特种车损失保险、特种车第三者责任保险、特种车车上人员责任保险、特种 车全车盗抢保险共四个独立的险种,投保人可以选择投保全部险种,也可以选择投保其中 部分险种。保险人依照本保险合同的约定,按照承保险种分别承担保险责任。 附加险不能独立投保。附加险条款与主险条款相抵触之处,以附加险条款为准,附加 险条款未尽之处,以主险条款为准。 第二条第二条 本保险合同中的特种车是指在中华人民共和国境内(不含港、澳、台地区)行 驶,用于清障、清扫、起重、装卸、升
2、降、搅拌、挖掘、推土、压路等的各种轮式或履带 式专用机动车,或车内装有固定专用仪器设备,从事专业工作的监测、消防、清洁、医疗、 电视转播、雷达、x 光检查等机动车,或油罐车、汽罐车、液罐车、冷藏车、集装箱拖头 以及约定的其他机动车(以下简称被保险机动车)。 第三条第三条 本保险合同中的第三者是指因被保险机动车发生意外事故遭受人身伤亡或者财 产损失的人,但不包括被保险机动车本车车上人员、被保险人。 第四条第四条 本保险合同中的车上人员是指发生意外事故的瞬间,在被保险机动车车体内或 车体上的人员,包括正在上下车的人员。 第五条第五条 本保险合同中的各方权利和义务,由保险人、投保人遵循公平原则协商确
3、定。 保险人、投保人自愿订立本保险合同。 除本保险合同另有约定外,投保人应在保险合同成立时一次交清保险费。保险费未交 清前,本保险合同不生效。 第一章第一章 特种车损失保险特种车损失保险 保险责任保险责任 第六条第六条 保险期间内,被保险人或其允许的驾驶人或操作人员在使用被保险机动车过程 中,因下列原因造成被保险机动车的直接损失,且不属于免除保险人责任的范围,保险人 依照本保险合同的约定负责赔偿: (一) 碰撞、倾覆、坠落; (二) 火灾、爆炸; (三) 外界物体坠落、倒塌; (四) 雷击、暴风、暴雨、洪水、龙卷风、冰雹、台风、热带风暴; (五) 地陷、崖崩、滑坡、泥石流、雪崩、冰陷、暴雪、冰
4、凌、沙尘暴; (六) 受到被保险机动车所载货物、车上人员意外撞击; (七)载运被保险机动车的渡船遭受自然灾害(只限于驾驶人或操作人员随船的情形) 。 + 第七条第七条 发生保险事故时,被保险人或其允许的驾驶人或操作人员为防止或者减少被保 险机动车的损失所支付的必要的、合理的施救费用,由保险人承担;施救费用数额在被保 险机动车损失赔偿金额以外另行计算,最高不超过保险金额的数额。 责任免除责任免除 第八条第八条 在上述保险责任范围内,下列情况下,不论任何原因造成被保险机动车的任何在上述保险责任范围内,下列情况下,不论任何原因造成被保险机动车的任何 损失和费用,保险人均不负责赔偿:损失和费用,保险人
5、均不负责赔偿: (一)事故发生后,被保险人或其允许的驾驶人或操作人员故意破坏、伪造现场、毁(一)事故发生后,被保险人或其允许的驾驶人或操作人员故意破坏、伪造现场、毁 灭证据;灭证据; (二)驾驶人或操作人员有下列情形之一者:(二)驾驶人或操作人员有下列情形之一者: 1、事故发生后,在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车、事故发生后,在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车 离开事故现场;离开事故现场; 2 2、饮酒、吸食或注射毒品、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品;、饮酒、吸食或注射毒品、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品; 3、无驾驶证,驾驶证被依
6、法扣留、暂扣、吊销、注销期间;、无驾驶证,驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间; 4、驾驶与驾驶证载明的准驾车型不相符合的机动车;、驾驶与驾驶证载明的准驾车型不相符合的机动车; 5、实习期内驾驶执行任务的警车、消防车、救护车、工程救险车、载有危险物品的机、实习期内驾驶执行任务的警车、消防车、救护车、工程救险车、载有危险物品的机 动车或牵引挂车的机动车;动车或牵引挂车的机动车; 6、使用被保险机动车无国家有关部门核发的有效操作证、许可证书或其他必备证书;、使用被保险机动车无国家有关部门核发的有效操作证、许可证书或其他必备证书; 7、学习驾驶时无合法教练员随车指导;、学习驾驶时无合法教练员随车指
7、导; 8、非被保险人允许的驾驶人或操作人员;、非被保险人允许的驾驶人或操作人员; (三)被保险机动车有下列情形之一者:(三)被保险机动车有下列情形之一者: 、发生保险事故时被保险机动车行驶证、号牌被注销的,或未按规定检验或检验不、发生保险事故时被保险机动车行驶证、号牌被注销的,或未按规定检验或检验不 合格;合格; 2、被扣押、收缴、没收、政府征用期间;、被扣押、收缴、没收、政府征用期间; 3、在竞赛、测试期间,在营业性场所维修、保养、改装期间;、在竞赛、测试期间,在营业性场所维修、保养、改装期间; 4、被保险人或其允许的驾驶人或操作人员故意或重大过失,导致被保险机动车被利用、被保险人或其允许的
8、驾驶人或操作人员故意或重大过失,导致被保险机动车被利用 从事犯罪行为;从事犯罪行为; 5、被保险机动车违法、违规拖带其他机动车或物体。、被保险机动车违法、违规拖带其他机动车或物体。 第九条第九条 下列原因导致的被保险机动车的损失和费用,保险人不负责赔偿:下列原因导致的被保险机动车的损失和费用,保险人不负责赔偿: (一)地震及其次生灾害;(一)地震及其次生灾害; (二)战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、污染(含放射性污染)、核反应、核辐射;(二)战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、污染(含放射性污染)、核反应、核辐射; (三)人工直接供油、高温烘烤、自燃、不明原因火灾;(三)人工直接供油、高温烘烤、自
9、燃、不明原因火灾; (四)违反安全装载规定;(四)违反安全装载规定; + (五)被保险机动车被转让、改装、加装或改变使用性质等,被保险人、受让人未及(五)被保险机动车被转让、改装、加装或改变使用性质等,被保险人、受让人未及 时通知保险人,且因转让、改装、加装或改变使用性质等导致被保险机动车危险程度显著时通知保险人,且因转让、改装、加装或改变使用性质等导致被保险机动车危险程度显著 增加,且被保险人、受让人未及时通知保险人;增加,且被保险人、受让人未及时通知保险人; (六)被保险人或其允许的驾驶人、操作人员的故意行为。(六)被保险人或其允许的驾驶人、操作人员的故意行为。 第十条第十条 下列损失和费
10、用,保险人不负责赔偿:下列损失和费用,保险人不负责赔偿: (一)因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低引起的减值损失;(一)因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低引起的减值损失; (二)自然磨损、朽蚀、腐蚀、故障、本身质量缺陷;(二)自然磨损、朽蚀、腐蚀、故障、本身质量缺陷; (三)遭受保险责任范围内的损失后,未经必要修理并检验合格继续使用,致使损失(三)遭受保险责任范围内的损失后,未经必要修理并检验合格继续使用,致使损失 扩大的部分;扩大的部分; (四)被保险机动车上固定的机具、设备由于内在的机械或超负荷、超电压、感应电(四)被保险机动车上固定的机具、设备由于内在的机械或超负荷、超电
11、压、感应电 等电气故障引起的损失;等电气故障引起的损失; (五)作业中车体重心偏离造成被保险机动车的损失;(五)作业中车体重心偏离造成被保险机动车的损失; (六)吊升、举升的物体造成被保险机动车的损失;(六)吊升、举升的物体造成被保险机动车的损失; (七)投保人、被保险人或其允许的驾驶人或操作人员知道保险事故发生后,故意或(七)投保人、被保险人或其允许的驾驶人或操作人员知道保险事故发生后,故意或 者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人 对无法确定的部分,不承担赔偿责任,但保险人
12、通过其他途径已经及时知道或者应当及时对无法确定的部分,不承担赔偿责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时 知道保险事故发生的除外;知道保险事故发生的除外; (八)因被保险人违反本条款第十六条约定,导致无法确定的损失;(八)因被保险人违反本条款第十六条约定,导致无法确定的损失; (九)被保险机动车全车被盗窃、被抢劫、被抢夺、下落不明,以及在此期间受到的(九)被保险机动车全车被盗窃、被抢劫、被抢夺、下落不明,以及在此期间受到的 损坏,或被盗窃、被抢劫、被抢夺未遂受到的损坏,或车上零部件、附属设备丢失;损坏,或被盗窃、被抢劫、被抢夺未遂受到的损坏,或车上零部件、附属设备丢失; (十)车轮单
13、独损坏,玻璃单独破碎,无明显碰撞痕迹的车身划痕,以及新增设备的(十)车轮单独损坏,玻璃单独破碎,无明显碰撞痕迹的车身划痕,以及新增设备的 损失;损失; (十一)发动机进水后导致的发动机损坏。(十一)发动机进水后导致的发动机损坏。 免赔率与免赔额免赔率与免赔额 第十一条第十一条 保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上,按照下列方式免赔:保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上,按照下列方式免赔: (一)被保险机动车一方负次要事故责任的,实行(一)被保险机动车一方负次要事故责任的,实行 5%的事故责任免赔率;负同等事的事故责任免赔率;负同等事 故责任的,实行故责任的,实行 10%的事故责任免
14、赔率;负主要事故责任的,实行的事故责任免赔率;负主要事故责任的,实行 15%的事故责任免赔率;的事故责任免赔率; 负全部事故责任或单方肇事事故的,实行负全部事故责任或单方肇事事故的,实行 20%的事故责任免赔率;的事故责任免赔率; (二)被保险机动车的损失应当由第三方负责赔偿,无法找到第三方的,实行(二)被保险机动车的损失应当由第三方负责赔偿,无法找到第三方的,实行 30%30%的的 绝对免赔率;绝对免赔率; (三)违反安全装载规定、但不是事故发生的直接原因的,增加(三)违反安全装载规定、但不是事故发生的直接原因的,增加 10%的绝对免赔率;的绝对免赔率; (四)对于投保人与保险人在投保时协商
15、确定绝对免赔额的,本保险在实行免赔率的(四)对于投保人与保险人在投保时协商确定绝对免赔额的,本保险在实行免赔率的 基础上增加每次事故绝对免赔额。基础上增加每次事故绝对免赔额。 保险金额保险金额 第十二条第十二条 保险金额按投保时被保险机动车的实际价值确定。 + 投保时被保险机动车的实际价值由投保人与保险人根据投保时的新车购置价减去折旧 金额后的价格协商确定或其他市场公允价值协商确定。 折旧金额可根据本保险合同列明的参考折旧系数表确定。 赔偿处理赔偿处理 第十三条第十三条 发生保险事故时,被保险人或其允许的驾驶人或操作人员应当及时采取合理 的、必要的施救和保护措施,防止或者减少损失,并在保险事故
16、发生后 48 小时内通知保险 人。被保险人或其允许的驾驶人或操作人员根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理 交通事故的,应当立即通知保险人。 第十四条第十四条 被保险人或其允许的驾驶人或操作人员根据有关法律法规规定选择自行协商 方式处理交通事故的,应当协助保险人勘验事故各方车辆、核实事故责任,并依照道路 交通事故处理程序规定签订记录交通事故情况的协议书。 第十五条第十五条 被保险人索赔时,应当向保险人提供与确认保险事故的性质、原因、损失程 度等有关的证明和资料。 被保险人应当提供保险单、损失清单、有关费用单据、被保险机动车行驶证和发生事 故时驾驶人或操作人员的驾驶证或操作证。 属于道路交通事
17、故的,被保险人应当提供公安机关交通管理部门或法院等机构出具的 事故证明、有关的法律文书(判决书、调解书、裁定书、裁决书等)及其他证明。被保险 人或其允许的驾驶人或操作人员根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故的, 被保险人应当提供依照道路交通事故处理程序规定签订记录交通事故情况的协议书。 第十六条第十六条 因保险事故损坏的被保险机动车,应当尽量修复。修理前被保险人应当会同 保险人检验,协商确定修理项目、方式和费用。对未协商确定的,保险人可以重新核定。 第十七条第十七条 被保险机动车遭受损失后的残余部分由保险人、被保险人协商处理。如折归 被保险人的,由双方协商确定其价值并在赔款中扣除。
18、 第十八条第十八条 因第三方对被保险机动车的损害而造成保险事故,被保险人向第三方索赔的, 保险人应积极协助;被保险人也可以直接向本保险人索赔,保险人在保险金额内先行赔付 被保险人,并在赔偿金额内代位行使被保险人对第三方请求赔偿的权利。 被保险人已经从第三方取得损害赔偿的,保险人进行赔偿时,相应扣减被保险人从第 三方已取得的赔偿金额。 保险人未赔偿之前,被保险人放弃对第三方请求赔偿的权利的,保险人不承担赔偿责保险人未赔偿之前,被保险人放弃对第三方请求赔偿的权利的,保险人不承担赔偿责 任。任。 被保险人故意或者因重大过失致使保险人不能行使代位请求赔偿的权利的,保险人可 以扣减或者要求返还相应的赔款
19、。 保险人向被保险人先行赔付的,保险人向第三方行使代位请求赔偿的权利时,被保险 人应当向保险人提供必要的文件和所知道的有关情况。 第十九条第十九条 特种车损失保险赔款按以下方法计算: (一)全部损失 + 赔款(保险金额被保险人已从第三方获得的赔偿金额)(1事故责任免赔率) (1绝对免赔率之和)绝对免赔额 (二)部分损失 被保险机动车发生部分损失,保险人按实际修复费用在保险金额内计算赔偿: 赔款(实际修复费用被保险人已从第三方获得的赔偿金额)(1事故责任免赔 率)(1绝对免赔率之和)绝对免赔额 (三)施救费 施救的财产中,含有本保险合同未保险的财产,应按本保险合同保险财产的实际价值 占总施救财产
20、的实际价值比例分摊施救费用。 第二十条第二十条 保险人受理报案、现场查勘、核定损失、参与诉讼、进行抗辩、要求被保险 人提供证明和资料、向被保险人提供专业建议等行为,均不构成保险人对赔偿责任的承诺。 第二十一条第二十一条 被保险机动车发生本保险事故,导致全部损失,或一次赔款金额与免赔金 额之和(不含施救费)达到保险金额,保险人按本保险合同约定支付赔款后,本保险责任 终止,保险人不退还特种车损失保险及其附加险的保险费。 第二章第二章 特种车第三者责任保险特种车第三者责任保险 保险责任保险责任 第二十二条第二十二条 保险期间内,被保险人或其允许的驾驶人或操作人员在使用被保险机动车 过程中发生意外事故
21、,致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁,依法应当对第三者承担 的损害赔偿责任,且不属于免除保险人责任的范围,保险人依照本保险合同的约定,对于 超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额的部分负责赔偿。 第二十三条第二十三条 保险人依据被保险机动车一方在事故中所负的事故责任比例,承担相应的 赔偿责任。 被保险人或被保险机动车一方根据有关法律法规规定选择自行协商或由公安机关交通 管理部门处理事故未确定事故责任比例的,按照下列规定确定事故责任比例: 被保险机动车一方负主要事故责任的,事故责任比例为 70%; 被保险机动车一方负同等事故责任的,事故责任比例为 50%; 被保险机动车一方负次要事故责任
22、的,事故责任比例为 30%。 涉及司法或仲裁程序的,以法院或仲裁机构最终生效的法律文书为准。 责任免除责任免除 第二十四条第二十四条 在上述保险责任范围内,下列情况下,不论任何原因造成的人身伤亡、财在上述保险责任范围内,下列情况下,不论任何原因造成的人身伤亡、财 产损失和费用,保险人均不负责赔偿:产损失和费用,保险人均不负责赔偿: (一)事故发生后,被保险人或其允许的驾驶人或操作人员故意破坏、伪造现场、毁(一)事故发生后,被保险人或其允许的驾驶人或操作人员故意破坏、伪造现场、毁 灭证据;灭证据; (二)驾驶人或操作人员有下列情形之一者:(二)驾驶人或操作人员有下列情形之一者: + 1、事故发生
23、后,在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车、事故发生后,在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车 离开事故现场;离开事故现场; 2 2、饮酒、吸食或注射毒品、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品;、饮酒、吸食或注射毒品、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品; 3、无驾驶证,驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间;、无驾驶证,驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间; 4、驾驶与驾驶证载明的准驾车型不相符合的机动车;、驾驶与驾驶证载明的准驾车型不相符合的机动车; 5、实习期内驾驶执行任务的警车、消防车、救护车、工程救险车、载有危险物品的机、实习期内驾驶执行任务
24、的警车、消防车、救护车、工程救险车、载有危险物品的机 动车或牵引挂车的机动车;动车或牵引挂车的机动车; 6、使用被保险机动车无国家有关部门核发的有效操作证、许可证书或其他必备证书;、使用被保险机动车无国家有关部门核发的有效操作证、许可证书或其他必备证书; 7、学习驾驶时无合法教练员随车指导;、学习驾驶时无合法教练员随车指导; 8、非被保险人允许的驾驶人或操作人员;、非被保险人允许的驾驶人或操作人员; (三)被保险机动车有下列情形之一者:(三)被保险机动车有下列情形之一者: 、发生保险事故时被保险机动车行驶证、号牌被注销的,或未按规定检验或检验不、发生保险事故时被保险机动车行驶证、号牌被注销的,
25、或未按规定检验或检验不 合格;合格; 2、被扣押、收缴、没收、政府征用期间;、被扣押、收缴、没收、政府征用期间; 3、在竞赛、测试期间,在营业性场所维修、保养、改装期间;、在竞赛、测试期间,在营业性场所维修、保养、改装期间; 4、全车被盗窃、被抢劫、被抢夺、下落不明期间;、全车被盗窃、被抢劫、被抢夺、下落不明期间; 5、被保险机动车违法、违规拖带其他机动车或物体。、被保险机动车违法、违规拖带其他机动车或物体。 第二十五条第二十五条 下列原因导致的人身伤亡、财产损失和费用,保险人不负责赔偿:下列原因导致的人身伤亡、财产损失和费用,保险人不负责赔偿: (一)地震及其次生灾害、战争、军事冲突、恐怖活
26、动、暴乱、污染(含放射性污染)(一)地震及其次生灾害、战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、污染(含放射性污染) 、核反应、核辐射;、核反应、核辐射; (二)第三者、被保险人或其允许的驾驶人、操作人员的故意行为、犯罪行为,第三(二)第三者、被保险人或其允许的驾驶人、操作人员的故意行为、犯罪行为,第三 者与被保险人或其他致害人恶意串通的行为;者与被保险人或其他致害人恶意串通的行为; (三)被保险机动车被转让、改装、加装或改变使用性质等,被保险人、受让人未及(三)被保险机动车被转让、改装、加装或改变使用性质等,被保险人、受让人未及 时通知保险人,且因转让、改装、加装或改变使用性质等导致被保险机动车危险程
27、度显著时通知保险人,且因转让、改装、加装或改变使用性质等导致被保险机动车危险程度显著 增加。增加。 第二十六条第二十六条 下列人身伤亡、财产损失和费用,保险人不负责赔偿:下列人身伤亡、财产损失和费用,保险人不负责赔偿: (一)被保险机动车发生意外事故,致使任何单位或个人停业、停驶、停电、停水、(一)被保险机动车发生意外事故,致使任何单位或个人停业、停驶、停电、停水、 停气、停产、通讯或网络中断、电压变化、数据丢失造成的损失以及其他各种间接损失;停气、停产、通讯或网络中断、电压变化、数据丢失造成的损失以及其他各种间接损失; (二)第三者财产因市场价格变动造成的贬值,修理后因价值降低引起的减值损失
28、;(二)第三者财产因市场价格变动造成的贬值,修理后因价值降低引起的减值损失; (三)被保险人及其家庭成员、被保险人允许的驾驶人或操作人员及其家庭成员所有、(三)被保险人及其家庭成员、被保险人允许的驾驶人或操作人员及其家庭成员所有、 承租、使用、管理、运输或代管的财产的损失,以及本车车上财产的损失;承租、使用、管理、运输或代管的财产的损失,以及本车车上财产的损失; (四)被保险人、被保险人允许的驾驶人或操作人员、本车车上人员的人身伤亡;(四)被保险人、被保险人允许的驾驶人或操作人员、本车车上人员的人身伤亡; (五)停车费、保管费、扣车费、罚款、罚金或惩罚性赔款;(五)停车费、保管费、扣车费、罚款
29、、罚金或惩罚性赔款; + (六)超出(六)超出道路交通事故受伤人员临床诊疗指南道路交通事故受伤人员临床诊疗指南和国家基本医疗保险同类医疗费和国家基本医疗保险同类医疗费 用标准的费用部分;用标准的费用部分; (七)在作业中由于震动、移动或减弱支撑造成的财产、土地、建筑物的损毁及由此(七)在作业中由于震动、移动或减弱支撑造成的财产、土地、建筑物的损毁及由此 造成的人身伤亡;造成的人身伤亡; (八)被保险机动车举升、吊升物品过程中发生意外事故,造成被吊物品的损失;(八)被保险机动车举升、吊升物品过程中发生意外事故,造成被吊物品的损失; (九)律师费,未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费;(九)律师
30、费,未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费; (十)投保人、被保险人或其允许的驾驶人或操作人员知道保险事故发生后,故意或(十)投保人、被保险人或其允许的驾驶人或操作人员知道保险事故发生后,故意或 者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人 对无法确定的部分,不承担赔偿责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时对无法确定的部分,不承担赔偿责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时 知道保险事故发生的除外;知道保险事故发生的除外; (十一)因被保险人违反本条款第三十四条
31、约定,导致无法确定的损失;(十一)因被保险人违反本条款第三十四条约定,导致无法确定的损失; (十二)精神损害抚慰金;(十二)精神损害抚慰金; (十三)应当由机动车交通事故责任强制保险赔偿的损失和费用。(十三)应当由机动车交通事故责任强制保险赔偿的损失和费用。 保险事故发生时,被保险机动车未投保机动车交通事故责任强制保险或机动车交通事保险事故发生时,被保险机动车未投保机动车交通事故责任强制保险或机动车交通事 故责任强制保险合同已经失效的,对于机动车交通事故责任强制保险责任限额以内的损失故责任强制保险合同已经失效的,对于机动车交通事故责任强制保险责任限额以内的损失 和费用,保险人不负责赔偿。和费用
32、,保险人不负责赔偿。 免赔率免赔率 第二十七条第二十七条 保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上,在保险单载明的责任限保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上,在保险单载明的责任限 额内,按照下列方式免赔:额内,按照下列方式免赔: (一)被保险机动车一方负次要事故责任的,实行(一)被保险机动车一方负次要事故责任的,实行 5%的事故责任免赔率;负同等事的事故责任免赔率;负同等事 故责任的,实行故责任的,实行 10%的事故责任免赔率;负主要事故责任的,实行的事故责任免赔率;负主要事故责任的,实行 15%的事故责任免赔率;的事故责任免赔率; 负全部事故责任的,实行负全部事故责任的,实行 20%
33、的事故责任免赔率;的事故责任免赔率; (二)违反安全装载规定的,实行(二)违反安全装载规定的,实行 10%的绝对免赔率。的绝对免赔率。 责任限额责任限额 第二十八条第二十八条 每次事故的责任限额,由投保人和保险人在签订本保险合同时协商确定。 第二十九条第二十九条 主车和挂车连接使用时视为一体,发生保险事故时,由主车保险人和挂 车保险人按照保险单上载明的特种车第三者责任保险责任限额的比例,在各自的责任限额 内承担赔偿责任,但赔偿金额总和以主车的责任限额为限。 赔偿处理赔偿处理 第三十条第三十条 发生保险事故时,被保险人或其允许的驾驶人或操作人员应当及时采取合理 的、必要的施救和保护措施,防止或者
34、减少损失,并在保险事故发生后 48 小时内通知保险 人。被保险人或其允许的驾驶人或操作人员根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理 交通事故的,应当立即通知保险人。 + 第三十一条第三十一条 被保险人或其允许的驾驶人或操作人员根据有关法律法规规定选择自行协 商方式处理交通事故的,应当协助保险人勘验事故各方车辆、核实事故责任,并依照道 路交通事故处理程序规定签订记录交通事故情况的协议书。 第三十二条第三十二条 被保险人索赔时,应当向保险人提供与确认保险事故的性质、原因、损失 程度等有关的证明和资料。 被保险人应当提供保险单、损失清单、有关费用单据、被保险机动车行驶证和发生事 故时驾驶人或操作人员
35、的驾驶证或操作证。 属于道路交通事故的,被保险人应当提供公安机关交通管理部门或法院等机构出具的 事故证明、有关的法律文书(判决书、调解书、裁定书、裁决书等)及其他证明。被保险 人或其允许的驾驶人或操作人员根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故的, 被保险人应当提供依照道路交通事故处理程序规定签订记录交通事故情况的协议书。 第三十三条第三十三条 保险人对被保险人给第三者造成的损害,可以直接向该第三者赔偿。 被保险人给第三者造成损害,被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的,根据被保险 人的请求,保险人应当直接向该第三者赔偿。被保险人怠于请求的,第三者有权就其应获 赔偿部分直接向保险人请求赔
36、偿。 被保险人给第三者造成损害,被保险人未向该第三者赔偿的,保险人不得向被保险人 赔偿。 第三十四条第三十四条 因保险事故损坏的第三者财产,应当尽量修复。修理前被保险人应当会 同保险人检验,协商确定修理项目、方式和费用。对未协商确定的,保险人可以重新核定。 第三十五条第三十五条 赔款计算 1、当(依合同约定核定的第三者损失金额机动车交通事故责任强制保险的分项赔偿 限额)事故责任比例等于或高于每次事故赔偿限额时: 赔款=每次事故赔偿限额(1事故责任免赔率)(1绝对免赔率) 2、当(依合同约定核定的第三者损失金额机动车交通事故责任强制保险的分项赔偿 限额)事故责任比例低于每次事故赔偿限额时: 赔款
37、(依合同约定核定的第三者损失金额机动车交通事故责任强制保险的分项赔 偿限额)事故责任比例(1事故责任免赔率)(1绝对免赔率) 第三十六条第三十六条 保险人按照道路交通事故受伤人员临床诊疗指南和国家基本医疗保险 的同类医疗费用标准核定医疗费用的赔偿金额。 未经保险人书面同意,被保险人自行承诺或支付的赔偿金额,保险人有权重新核定。 不属于保险人赔偿范围或超出保险人应赔偿金额的,保险人不承担赔偿责任。不属于保险人赔偿范围或超出保险人应赔偿金额的,保险人不承担赔偿责任。 第三十七条第三十七条 保险人受理报案、现场查勘、核定损失、参与诉讼、进行抗辩、要求被保 险人提供证明和资料、向被保险人提供专业建议等
38、行为,均不构成保险人对赔偿责任的承 诺。 第三章第三章 特种车车上人员责任保险特种车车上人员责任保险 保险责任保险责任 + 第三十八条第三十八条 保险期间内,被保险人或其允许的驾驶人或操作人员在使用被保险机动车 过程中发生意外事故,致使车上人员遭受人身伤亡,且不属于免除保险人责任的范围,依 法应当对车上人员承担的损害赔偿责任,保险人依照本保险合同的约定负责赔偿。 第三十九条第三十九条 保险人依据被保险机动车一方在事故中所负的事故责任比例,承担相应的 赔偿责任。 被保险人或被保险机动车一方根据有关法律法规规定选择自行协商或由公安机关交通 管理部门处理事故未确定事故责任比例的,按照下列规定确定事故
39、责任比例: 被保险机动车一方负主要事故责任的,事故责任比例为 70%; 被保险机动车一方负同等事故责任的,事故责任比例为 50%; 被保险机动车一方负次要事故责任的,事故责任比例为 30%。 涉及司法或仲裁程序的,以法院或仲裁机构最终生效的法律文书为准。 责任免除责任免除 第四十条第四十条 在上述保险责任范围内,下列情况下,不论任何原因造成的人身伤亡,保险在上述保险责任范围内,下列情况下,不论任何原因造成的人身伤亡,保险 人均不负责赔偿:人均不负责赔偿: (一)事故发生后,被保险人或其允许的驾驶人或操作人员故意破坏、伪造现场、毁(一)事故发生后,被保险人或其允许的驾驶人或操作人员故意破坏、伪造
40、现场、毁 灭证据;灭证据; (二)驾驶人或操作人员有下列情形之一者:(二)驾驶人或操作人员有下列情形之一者: 1、事故发生后,在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车、事故发生后,在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车 离开事故现场;离开事故现场; 2 2、饮酒、吸食或注射毒品、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品;、饮酒、吸食或注射毒品、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品; 3、无驾驶证,驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间;、无驾驶证,驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间; 4、驾驶与驾驶证载明的准驾车型不相符合的机动车;、驾驶与驾驶证载明的准驾
41、车型不相符合的机动车; 5、实习期内驾驶执行任务的警车、消防车、救护车、工程救险车、载有危险物品的机、实习期内驾驶执行任务的警车、消防车、救护车、工程救险车、载有危险物品的机 动车或牵引挂车的机动车;动车或牵引挂车的机动车; 6、使用被保险机动车无国家有关部门核发的有效操作证、许可证书或其他必备证书;、使用被保险机动车无国家有关部门核发的有效操作证、许可证书或其他必备证书; 7、学习驾驶时无合法教练员随车指导;、学习驾驶时无合法教练员随车指导; 8、非被保险人允许的驾驶人或操作人员;、非被保险人允许的驾驶人或操作人员; (三)被保险机动车有下列情形之一者:(三)被保险机动车有下列情形之一者:
42、、发生保险事故时被保险机动车行驶证、号牌被注销的,或未按规定检验或检验不、发生保险事故时被保险机动车行驶证、号牌被注销的,或未按规定检验或检验不 合格;合格; 2、被扣押、收缴、没收、政府征用期间;、被扣押、收缴、没收、政府征用期间; 3、在竞赛、测试期间,在营业性场所维修、保养、改装期间;、在竞赛、测试期间,在营业性场所维修、保养、改装期间; 4、全车被盗窃、被抢劫、被抢夺、下落不明期间;、全车被盗窃、被抢劫、被抢夺、下落不明期间; 5、被保险机动车违法、违规拖带其他机动车或物体。、被保险机动车违法、违规拖带其他机动车或物体。 + 第四十一条第四十一条 下列原因导致的人身伤亡,保险人不负责赔
43、偿:下列原因导致的人身伤亡,保险人不负责赔偿: (一)地震及其次生灾害、战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、污染(含放射性污染)(一)地震及其次生灾害、战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、污染(含放射性污染) 、核反应、核辐射;、核反应、核辐射; (二)被保险机动车被转让、改装、加装或改变使用性质等,被保险人、受让人未及(二)被保险机动车被转让、改装、加装或改变使用性质等,被保险人、受让人未及 时通知保险人,且因转让、改装、加装或改变使用性质等导致被保险机动车危险程度显著时通知保险人,且因转让、改装、加装或改变使用性质等导致被保险机动车危险程度显著 增加;增加; (三)被保险人或驾驶人的故意行为。(三
44、)被保险人或驾驶人的故意行为。 第四十二条第四十二条 下列人身伤亡、损失和费用,保险人不负责赔偿:下列人身伤亡、损失和费用,保险人不负责赔偿: + (一)被保险人及驾驶人、操作人员以外的其他车上人员的故意、重大过失行为造成(一)被保险人及驾驶人、操作人员以外的其他车上人员的故意、重大过失行为造成 的自身伤亡;的自身伤亡; (二)车上人员因疾病、分娩、自残、斗殴、自杀、犯罪行为造成的自身伤亡;(二)车上人员因疾病、分娩、自残、斗殴、自杀、犯罪行为造成的自身伤亡; (三)违法、违章搭乘人员的人身伤亡;(三)违法、违章搭乘人员的人身伤亡; (四)罚款、罚金或惩罚性赔款;(四)罚款、罚金或惩罚性赔款;
45、 (五)超出(五)超出道路交通事故受伤人员临床诊疗指南道路交通事故受伤人员临床诊疗指南和国家基本医疗保险同类医疗费和国家基本医疗保险同类医疗费 用标准的费用部分;用标准的费用部分; (六)律师费,未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费;(六)律师费,未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费; (七)投保人、被保险人或其允许的驾驶人或操作人员知道保险事故发生后,故意或(七)投保人、被保险人或其允许的驾驶人或操作人员知道保险事故发生后,故意或 者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险人
46、对无法确定的部分,不承担赔偿责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时对无法确定的部分,不承担赔偿责任,但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时 知道保险事故发生的除外;知道保险事故发生的除外; (八)精神损害抚慰金;(八)精神损害抚慰金; (九)应当由机动车交通事故责任强制保险赔付的损失和费用。(九)应当由机动车交通事故责任强制保险赔付的损失和费用。 免赔率免赔率 第四十三条第四十三条 保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上,在保险单载明的责任限保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上,在保险单载明的责任限 额内,按照下列方式免赔:额内,按照下列方式免赔: 被保险机动车一方
47、负次要事故责任的,实行被保险机动车一方负次要事故责任的,实行 5%的事故责任免赔率;负同等事故责任的事故责任免赔率;负同等事故责任 的,实行的,实行 10%的事故责任免赔率;负主要事故责任的,实行的事故责任免赔率;负主要事故责任的,实行 15%的事故责任免赔率;负全的事故责任免赔率;负全 部事故责任或单方肇事事故的,实行部事故责任或单方肇事事故的,实行 20%的事故责任免赔率。的事故责任免赔率。 责任限额责任限额 第四十四条第四十四条 驾驶人或操作人员每次事故责任限额和乘客每次事故每人责任限额由投保 人和保险人在投保时协商确定。投保乘客座位数按照被保险机动车的核定载客数(驾驶人 或操作人员座位
48、除外)确定。 赔偿处理赔偿处理 第四十五条第四十五条 发生保险事故时,被保险人或其允许的驾驶人或操作人员应当及时采取合 理的、必要的施救和保护措施,防止或者减少损失,并在保险事故发生后 48 小时内通知保 险人。被保险人或其允许的驾驶人或操作人员根据有关法律法规规定选择自行协商方式处 理交通事故的,应当立即通知保险人。 第四十六条第四十六条 被保险人或其允许的驾驶人或操作人员根据有关法律法规规定选择自行协 商方式处理交通事故的,应当协助保险人勘验事故各方车辆、核实事故责任,并依照道 路交通事故处理程序规定签订记录交通事故情况的协议书。 第四十七条第四十七条 被保险人索赔时,应当向保险人提供与确
49、认保险事故的性质、原因、损失 程度等有关的证明和资料。被保险人应当提供保险单、损失清单、有关费用单据、被保险 机动车行驶证和发生事故时驾驶人或操作人员的驾驶证或操作证。 + 属于道路交通事故的,被保险人应当提供公安机关交通管理部门或法院等机构出具的 事故证明、有关的法律文书(判决书、调解书、裁定书、裁决书等)和通过机动车交通事 故责任强制保险获得赔偿金额的证明材料。被保险人或其允许的驾驶人或操作人员根据有 关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故的,被保险人应当提供依照道路交通事 故处理程序规定签订记录交通事故情况的协议书和通过机动车交通事故责任强制保险获 得赔偿金额的证明材料。 第四十八条第四十八条 赔款计算 (一)对每座的受害人,当(依合同约定核定的每座车上人员人身伤亡损失金额应 由机动车交通事故责任强制保险赔偿的金额)事故责任比例高于或等于每次事故每座赔 偿限额时: 赔款=每次事故每座赔偿限额(1事故责任免赔率) (二)对每座的受害人,当(依合同约定核定的每座车上人员人身伤亡损失金额应 由机动车交通事故责任强制保险赔偿的金额)事故责任比例低于每次事故每座赔偿限额 时: 赔款
限制150内