雨水污水管道全套材料表格.doc

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1、+ 建设工程项目施工放线报验单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 致监理工程师：根据合同要求，业已完成 施工放样工作，清单如下，请予查验。 承包人：日期：桩号或位置工程或部位名称放样内容备注 放样记录附件：测量及放样资料监理意见及签名：日期：专业监理工程师意见及签名：日期：总监理工程师结论及签名：日期： 建设工程项目工程分项开工申请批复单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号：分项工程名称： 桩号： 建议开工日期：计划完工日期：此项工程负责人：附件：承包人：日期：监理意见及签名：日期：专业监理工程师意见及签名：日期：本工程可否进行：YesNo总监理工程师：日期： 建设工程项目中间交工

2、证书施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号：下列工程已完，申请交验，以便进行下一步 作业。工程内容： 桩号 日期承包人签字：监理收件日期：监理意见：签字：结论：监理工程师：日期：承包人收件日期：日期： 建设工程项目工程报验申请表 致 四川省公路工程监理事务所 ：我方已按合同要求完成了 工作，经自检合格，请予以检查和验收。附件：承包单位项目部（公章）： 负 责人： 项目技术负责人（签字）： 日期： 审查意见：项目监理机构（公章）：总监理工程师： 专业监理工程师（签字）：日期： 施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 施工企业填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。 建设工程项目检

3、验申请批复单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号：分项工程： 工程地点及桩号 具体部位管涵安装检验内容混凝土抗压强度、轴线偏位、管内底高程等要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理收件日期、时间和签字：质量证明附件：试验监理工程师评论和签字：日期：专业监理工程师签字：日期：承包人收到日期、时间和签字：日期： 建设工程项目管座及涵管安装现场质量检验报告单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号：工程名称 施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率或方法1管座或垫层砼强度（MPa）在合格标准内按附录D、F检查检查2管轴线偏位（mm）15经纬仪或拉线：每两

4、井间测3处3管内底高程（mm）10水准仪：每两井间测2处4基础厚度（mm）不小于设计尺量：每两井间测3处5管座肩宽（mm）+10，-5直尺、挂边线：每两井间测2处肩高（mm）106抹带宽度不小于设计尺量：按10%抽查厚度不小于设计结论： 监理工程师： 日期：承包人： 日期: 建设工程项目混凝土浇筑检查记录表承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 检验范围（起止桩号） 检验日期年 月 日名 称雨水管道施工时间 年 月 日至 日工程部位设计厚度（CM）测点位置设计值承包人自检监理检验值测点位置设计值承包人自检监理检验值试件抗压强度（28天）大面平整度、顺适度裂缝检查记录及 处理渗漏水检查记录及

5、处理检查人质检负责人监理工程师意见： 签字： 日期： 建设工程项目检验申请批复单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号：分项工程： 工程地点及桩号 具体部位基坑检验内容基底承载力、基坑高程、基坑宽度等要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理收件日期、时间和签字：质量证明附件：试验监理工程师评论和签字：日期：专业监理工程师签字：日期：承包人收到日期、时间和签字：日期：彭山县滨江大道彭祖新城段建设工程项目基坑现场检测记录表承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 桩号及部位 检测时间序号 检测项目规定值或允许偏差检测结果1基坑底高程(m)152基坑宽度(cm)不小于设计值4基底承载

6、力或地质情况5基底处理情况附件和示意图:备注：检查人： 质检负责人： 技术负责人: 监理工程师： 建设工程项目检验申请批复单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号：分项工程： 工程地点及桩号 具体部位检查井检验内容砼抗压强度、轴线偏位、井底高程等要求到现场检验时间：承包人递交日期、时间和签字：监理收件日期、时间和签字：质量证明附件：试验监理工程师评论和签字：日期：专业监理工程师签字：日期：承包人收到日期、时间和签字：日期： 建设工程项目检查井现场质量检验报告单施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号：工程名称 施工时间桩号及部位 检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果检验频率或方法1砼

7、强度（MPa）在合格标准内按附录F检查2轴线偏位（mm）50经纬仪：每个井检查 3圆井直径或方井长、宽（mm）20尺量：每个井检查4井底高程（mm）15水准仪：每个井检查5井盖与相邻路面高差（mm）雨水井+0，-4水准仪、水平尺：每个井检查检查井0，+4结论： 监理工程师： 日期：承包人： 日期： 建设工程项目无压力管道严密性试验记录工程名称彭山县滨江大道彭祖新城段建设工程项目试验日期施工单位贵州建工集团有限公司起止井号管道内径( )管材种类接口种类试验段长度(m)试验段上游设计水头(m)试验水头(m)(高于上游管内顶)允许渗水量m3/(24hkm)渗水量测定记录次数观测起始时间T1观测结束时

8、间T2恒压时间T(min)恒压时间内补入的水量Y(L)实测渗水量qL/minm123拆合平均实测渗水量 m3/(24hkm)外观记录鉴定意见参加单位人员签字建设单位监理单位设计单位施工单位 建设工程项目混凝土浇筑检查记录表-检查井承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 检验范围（起止桩号）检验日期年 月 日名 称施工时间 年 月 日至 日管轴线偏位（mm）经纬仪或拉线：每两井间测3处基础厚度（mm）尺量：每两井间测3处管座肩宽（mm）量：每两井间测3处管座肩高（mm）直尺、挂边线：每两井间测2处试件抗压强度（28天）大面平整度、顺适度裂缝检查记录及 处理渗漏水检查记录及处理检查人质检负责人

9、监理工程师意见： 签字： 日期： 建设工程项目混凝土浇筑检查记录表-检查井承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 检验范围（起止桩号）检验日期年 月 日名 称施工时间 年 月 日至 日管轴线偏位（mm）经纬仪或拉线：每两井间测3处基础厚度（mm）尺量：每两井间测3处圆井直径或方井长、宽（mm）尺量：每两井间测3处井壁厚度（mm）直尺、挂边线：每两井间测2处试件抗压强度（28天）大面平整度、顺适度裂缝检查记录及 处理渗漏水检查记录及处理检查人质检负责人监理工程师意见： 签字： 日期： 建设工程项目承包单位： 合同号：监理单位： 编 号： 模板安装检验记录表 D-12工程名称雨水管道工程部位

10、模板类型检验日期检验项目规定值或允许偏差（mm）设计值实测值偏差检验点数合格点数合格率（%）模板高程10模板内部尺寸+5,0轴线偏位10相邻两板表 面 高低 差2模板表面平整2接缝宽度3侧向垂直度4纵向顺直度4施工负责人： 质量检查员： 监理工程师： 建设工程项目混凝土浇筑申请报告单承包单位： 合同号：监理单位： 编 号： 工程名称 工程部位图纸号桩 号 混凝土强度等级工程量申请日期计划浇筑时间材料名称存放地点或料场号批准文号备注砂石料水泥外加剂支架、模板脱模剂机具设备及数据机具设备备用量主要技术混凝土配合比试验编号水灰比每立方米混凝土材料用量（kg）矿料级配坍落度（mm）单位体积重（kg/m

11、3）抗压（弯拉）强度水泥砂碎石水外加剂龄期（d）强度（Mpa）监理意见： 年 月 日施工负责人： 质量检查员： 监理工程师：+ 建设工程项目分项工程质量检验评定表分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程部位： 施工单位： 监理单位： 基本要求混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂、混合材料及石料的强度、质量和规格必须符合有关技术规范的要求，按规定的配合比施工；分块施工时接缝应与沉降缝吻合；板体不得出现露筋和空洞现象。实测项目项次检查项目权值值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）权值实得分1管座或垫层砼强度（MPa）在合格标准内32管座

12、或垫层宽度或厚度设计值23相邻管节底面错台(mm)管径1m32管径1m5合计7外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定 得分： 质量评定：检验负责人： 检测： 记录： 监理工程师： 检查日期： 年 月 日 建设工程项目分项工程质量检验评定表分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程部位： 施工单位 ： 监理单位： 基本要求1、 所用的水泥、砂、石、水、外掺剂以及混合材料的质量和规格必须符合有关规范的要求。2、 不得出现露筋和空洞现象。实测项目项次检查项目权值值或允许偏差实测值或实测偏差值质量评定12345678910平均、代表值合格率（%）权值实得分1砼强度（MPa）在合格标准内32轴线偏位（mm）5013圆井直径或方井长、宽（mm）2014井底高程(mm)1515井盖与相邻路面高差（mm）检查井0, -42雨水井0, +4合计8外观鉴定减分监理意见质量保证资料减分工程质量等级评定 得分： 质量评定：检验负责人： 检测： 记录： 监理工程师： 检查日期： 年 月 日