母婴保健技术服务机构准入制度.docx

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1、精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -为贯彻执行母婴保健法及其实施方法，依法规范母婴保健技术服务机构和人员执业准入及卫生监督治理，依据卫生部颁发的 母婴保健专项技术服务许可及人员资格治理方法、新生儿疾病筛查技术规范、产前诊断技术治理方法及甘肃省各级医疗保健机构产 科建设标准，省卫生厅组织专家制定了甘肃省母婴保健技术服务机构准入审核表 ，现印发给你们 ,请遵照执行。 为进一步做好全省母婴保健审批许可工作，提高依法行政才能，特提出以下要求：一、进一步明确各级卫生行政部门审批母婴保健技术的权限医疗机构申请母婴保健技术服务科室设置依据医疗机构治理条例

2、、卫生部医疗机构治理条例实施细就及省政府甘肃省实施医疗机构治理条例方法规定审批程序进行。（一） 省卫生厅负责从事产前诊断和遗传病诊断、新生儿疾病筛查以及涉外婚前医学检查的母婴保健技术的审批。由省卫生厅颁发医疗机构执业许可证的省级在兰医疗保健机构申请母婴保健技术服务项目的由省卫生厅审批。各市 州医疗保健机构申请婚前医学检查、助产技术、 结扎手术和终止妊娠手术，同时申请产前诊断和遗传病诊断、 新生儿疾病筛查的，先由市卫生行政部门初审合格后，报省卫生厅， 经评审合格后由省卫生厅颁发母婴保健技术服务执业许可 证。（二） 市（州）卫生行政部门划分本辖区范畴内市、县两级卫生行政部门的技术评审范畴。原就上，

3、市（州）卫生行政部门负责审批 市级从事婚前医学检查的母婴保健技术服务项目的医疗保健机构。县（区） 卫生行政部门负责审批县、乡两级从事助产技术、结扎和终止妊娠手术的医疗保健机构的技术许可。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 1 页，共 19 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -（三） 各级卫生行政部门坚持谁审批，谁负责的原就， 许可发放母婴保健技术服务执业许可证，并对获证单位进行监督检查。各 医疗

4、保健机构要积极制造条件，依据规范配置基本硬件设备，加强人员培训，提高工作技能和治理水平。二、准时提交有关母婴保健审批材料（一） 申请助产技术、 结扎、 终止妊娠手术的母婴保健技术服务机构， 按省卫生厅颁发的 甘肃省母婴保健技术服务执业许可治理规范（甘卫法监发 2004242号）的要求供应审报材料。（二） 申请产前诊断、 遗传病诊断的医疗保健机构应依据卫生部颁发的产前诊断技术治理方法（卫基妇发 2002307号）供应审报材料。（三）申请开展新生儿疾病筛查的医疗保健机构应依据卫生部颁发的新生儿疾病筛查技术规范（卫妇社发 2004439号）的要求供应审报材料。三、做好现场审核工作（一） 卫生行政部门

5、依据许可管辖范畴，负责审核上报的母婴保 健申请材料， 组织专家组评审， 核发母婴保健技术服务执业许可证。（二） 建立母婴保健专家库，并组成母婴保健专家组，负责对申请单位审报与母婴保健项目有关的设备运行、操作及相关医护人员的业务理论学问和技术才能进行考核，考核人均达80 分以上为合格。母婴保健专家库由各医疗保健机构从事母婴保健技术服务的副高以上职称（县级可为高年资中级以上职称）及妇产科护士长等人员组成。（三）卫生监督机构负责受理申请母婴保健技术服务机构申请材料，经初审合格后对其执业环境进行环境监测及卫生学评判。并可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - -

6、- - - - - -第 2 页，共 19 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -负责对申请项目有关的科室设置、房屋设施、设备配备及人员资质等基本条件进行审核评分，做出审核结论并填写审核结果，审核评分达 85 分以上为合格。各的要加快许可工作，20XX年年底之前，对仍未获得母婴保 健技术服务执业许可证的医疗保健机构， 不得从事母婴保健技术服务。母婴保健技术服务执业许可证有效期三年。母婴保健技术服务执业许可证 到期连续开展母婴保健专项技术服务的，应在期满前3 个月，依据新

7、证办理程序，重新申请，并将过期证件一并提交原发证机关。二 OO八年三月十日附件可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 3 页，共 19 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -甘肃省母婴保健技术服务机构准入审核表甘肃省卫生厅表 1基本情形表可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 4 页，共 19 页 - - - - - - - - -

8、 -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -申请单位名称申请单位的址电话传真邮政编码医疗机构代码法定代表人职务/ 职称 遗传病诊断 产前诊断 婚前医学检查可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结申请许可项目 助产技术 结扎手术 终止妊娠手术 其它可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结 医疗机构执业许可证复印件及副本 有关医师执业许可证、注册证。护士注册证可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结提交文件目录 有关医师的母婴保健技术考核合格证书 医疗机构平面图 执业环境卫生学检测报告（待产室

9、、产房、病房等）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结 传染病治理机构及登记、报告制度卫生监督机构初审看法：负责人签字：年月日备注：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 5 页，共 19 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -表 2基本条件审核表表 2 1助产技术审核表单位名称的点项目审核内容扣分标准扣得分分可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结门诊设置要求（3 分）1设置基本要

10、求：应分别设候诊区、宣教室或遗传询问室（一级产科可与候诊室合用）。诊室内应设洗手池;2诊室面积要求：最低不小于15 平方米、二、三级产科分别设置正常门诊、高危门诊，门诊面积不小于40 平方米，三级产科高危门诊面积不小于15 平方米。1.基本要求达不到不得分。2.上述两项均达要求但面积达不到要求不得分。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结产科门诊（10分）设施设备要求（ 2 分）健康训练基本设施（2 分）检查床（三级产科每诊室不能少于 2 张）、血压表、听诊器、体重计、骨盆外测量器、 胎心听诊器或多普勒听诊器、消毒设施。应在门诊区墙面张

11、贴有母乳喂养、孕期训练、优生优育、 方案生育等宣扬资料，诊室内有宣扬展柜。二、三级产科 应单独设宣教室，面积不小于15 平方米，室内应有座椅（数量依据人数而定） ，电视， VCD 播放机。1.少一种设备扣0.5 分2.无消毒设施扣1 分无设施及资料依据检查情形扣分。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结医院共用设备（10分）规章制度（2 分）人员条件（1 分）产科门诊、高危门诊诊疗常规及规章制度、消毒治理制度1高危门诊由高年资医师专人负责。2二、三级产科：宣教与遗传询问室有专人负责。1基本设备： B 超、心电图机、 X 光机、超声清洗设

12、备、压力灭菌设备，医院应能开展三大常规、乙肝五项、血小板、红细胞压积、出凝血时间及肝肾功能检查等，应有测定血型条件。2二、三级医院仍应有： 乙肝五项、 HIV/ 梅毒 / 淋病检查、凝血五项检查等，应有测定血型、配血、输血（或血浆代替品）条件、供氧设备、抢救监护条件等。每少一项制度扣0.5 分 人员条件达不到要求不得分有一项达不到要求不得分。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结分娩区：相对独立的设在产科病房一端，为隔离的无菌区、1.分娩区设置不符合要求不得符合消毒隔离要求。分。1布局合理：内设分娩室、洗手消毒间、缓冲间或更衣2.分娩区设置符合要求但布局分娩区设置要求间。二、三级产科

13、仍应增设15-20 平方米的隔离分娩室及不合理不得分。（20分）（ 10 分）待产室、观看室。3以上两项达到要求，但面2面积： 一级产科应大于30 平方米、 二级产科应大于70平方米、三级产科应大于100 平方米。积达不到要求不得分。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 6 页，共 19 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结设备要求（ 10 分）包括

14、：基本设备、消毒设备及骨盆测量器、电动吸引器、胎头吸引器、 会阴侧切缝合包、 多普勒胎心仪、 吸氧装置、输液装置、产妇用气管导管、吸痰管、新生儿复苏囊、新生儿辐射台、 新生儿喉镜、 二、三级产科增设胎心监护仪、产钳等。依据检查情形扣分可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结产后疗养室（病房）每床位使用面积（4 分）每床面积应大于7 平方米产妇床与婴儿床分开设置1. 每床面积小于7 平方米不得分2.每床面积达到要求但母、婴同床不得分可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结（10分）环 境 要求（6 分）室内寂静、清洁、通风、舒服、光

15、线充分，便于消毒一项达不到要求扣1 分可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结新生儿高危监护室（20分）规章制度（10分）人员配备要求（20分）房屋面积（ 8 分）设备要求（ 12 分）抢救小组（ 2 分）人员条件（ 8 分）人员配备标准（ 12 分）二、三级产科必需设置新生儿高危监护室，应靠近分娩区，内设治疗室、医护办公室。 、二级产科面积应大于20 平方米。三级产科应大40 平方米。新生儿保温箱、新生儿辐射台、 婴儿呼吸机、兰光箱新生儿监护仪或心电监护仪、新生儿喉镜及气管插管、急救柜、新生儿氧罩、输液泵、气管内吸痰管、新生儿复苏囊、新

16、生儿低压吸引器、脐静脉插管包、新生儿淋浴器产房工作制度，产儿科合作制度，责任制助产治理制度，产科隔离消毒制度，高危产妇及高危新生儿转诊制度、产后出血诊疗常规、新生儿窒息诊疗常规、二、三级产科应增加危重病人抢救制度，诞生医学证明治理制度，接受转诊和反馈转诊病人情形的制度，孕产妇、围产儿死亡争论及报告制度，人员业务培训制度、产科质量自我评估制度及其它有关治理制度。成立以产科医护人员为主，儿科、内科、外科、麻醉科、检验、血库等有关人员参与的孕产妇和围产儿抢救小组，并充分发挥作用。1.一级产科配备具有中专及以上学历高年资医师担任科主任。2二级产科配备具有大专及以上学历，副主任医师担任科主任。3三级产科

17、配备具有高校本科及以上学历，主任医师担任科主任。4.从事助产技术的人员必需具有中专学历的助产士或同等 学历和资格的卫生技术人员。经过助产专业岗前培训考核合格，持证上岗。1人员与床位之比一、二级产科1： 1、三级产科1： 1.2。 2职称比例一级产科：主治医师不少于1 名、助产士（师）不少于1名。二级产科： 副主任医师不少于1 名、主治医师不少于3 名、助产士（师）不少于2 名。三级产科： 主任医师不少于1 名、副主任医师不少于3 名、主治医师不少于5 名、住院医师不少于7 名、助产士（师）不少于 3 名。3 产科要配备儿科医师1 名，参与产房、 母婴同室 、对新生儿的诊治治理 。1.未设置或设

18、置不合理为不合格。2. 设置合理但面积达不到要求不得分。1.监护室设备为专用设备，未专用为不合格。2.带“”为必需设备，一项未配备不得分。2.带“”设备齐全，其它设备每少一种扣2 分依据情形扣分未成立抢救小组不得分依据人员条件情形相应扣分达不到人员配备标准，依据情形扣分可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 7 页，共 19 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - -

19、- - -监督员签字、时间得分合计被监督单位签字注： 1.审核内容应依据不同级别产科进行审核评分。2.产科分级依据医院级别区分，未评级医院产科按一级产科标准进行审核评分。乡镇卫生院、社区卫生服务站等均按一级产科标准评审. 妇幼保健院（所、站）的产科审核评分级别,同妇幼保健院 （所、站）的级别。表 22 结扎和终止妊娠手术审核表单位名称扣得项目评分内容扣分标准分分可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结房屋要求（30 分）设备要求（ 40 分）人员条件（ 30 分）1.手术室设在门诊或病房一端。2.手术室面积与任务相适应。3.墙面装有 1.5-2 米高防水层。有水池。的面硬化。有倾斜度和

20、下水道。4.门窗严密， 光线足， 有纱窗、纱门， 有采暖、降温设备。5.除手术间外，设缓冲间（更衣、换鞋），并有刷手、敷料预备，污物处理等的方。6. 设有观看室和观看床有开展结扎和终止妊娠手术的相关设施：1.设手术床、 器械台、 器械敷料柜， 负压吸引器，冲洗设备， 照明灯等。（ 8 分）2.紫外线灯、 常用消毒药品或制剂。（ 8 分）3.必备的抢救设施及备用物品（8 分）4. 无影灯，常规监护仪、抢救设备、结扎手术包等5.其他必备设施：（ 8 分）a.转送疑难、 急重症病人的应急条件（交通工具、电话等）b.供血、配血、输血设备c.供氧、抢救监护条件d.有效消毒设施（高压灭菌锅等）1.从事终止

21、妊娠手术、 结扎手术的医师， 应接受有关专业的技术培训，经卫生行政部门考核合格。2.具有国家认可的中专及以上医学专业学历证明，已获得医师及以上技术职称，并具有三年以上妇产科或外科临床体会1.手术室与门诊或病房不在同一楼层的一端扣5 分。2.手术室面积与任务不相适应扣5 分3.手术室墙面及的面未按标准装修扣5 分4.房间设施达不到要求，每少1 项扣 1 分5.手术室未设缓冲间（更衣、换鞋）刷手设施扣 3 分。无敷料预备、污物处理等的方扣2 分6. 门诊手术室未设观看室和观看床扣5 分一项达不到要求扣8 分未达到要求的相应扣分。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结监督员签字、时间得分合

22、计被监督单位签字注：结扎手术应在综合手术室内进行。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 8 页，共 19 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -得项目评分内容扣分标准扣分分诊查床、听诊器、血压计、体重计、视力表、色谱仪、叩可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结婚女婚检室（ 20 分）检男婚检室设（ 20 分）备帮助设备10 分诊槌、 妇科检查床、 器械桌、 妇科检查器械、 手套、 臀垫、化

23、验用品、屏风、洗手池、污物桶、消毒物品等。听诊器、血压计、体重计、视力表、色谱仪、叩诊槌、诊查床、器械桌、睾丸和阴茎测量用具、手套、化验用品、屏风、洗手池、污物桶、消毒物品等。具有开展血尿常规、阴道分泌物涂片、乙肝两对半、肝功能、梅毒、淋菌涂片或培育等化验设备和 X 光机等帮助设依据检查情形扣分依据检查情形扣分依据检查情形扣分可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结表 2-3：婚前保健审核表单位名称可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 9 页，共 19 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - -

24、- 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结宣教室（ 10 分）询问室（ 10 分）其他人员配备（ 20 分）婚前保健信息资料治理（ 10 分）备设婚前健康宣扬训练室，室内有性生理、性卫生、母婴保健、方案生育学问挂图、模型、音像等宣教设备。有宣扬图片及帮助教具、常用避孕药具等。从事外国人、 港澳台居民和居住在国外的中国公民婚前保健服务的医疗、保健机构应具备检测艾滋病病毒（HIV ）的设备及其他条件1.至少有 1 名男、1 名女婚检专职检查医师， 1 名注册护士。2.婚检医师应具有国家认可的

25、中专及以上的医学专业学历证明，并具有三年以上妇产科或泌尿外科临床体会，已取得医师及以上技术职称者。3.婚前医学检查医生必需经过由卫生行政部门认可的母婴 保健学问和婚前医学检查专业岗前培训，并经考核取得合格证书。1专人负责治理，定期统计汇总，准时上报。2有业务学习及争论记录本。依据检查情形扣分依据检查情形扣分只作为参考项依据检查情形扣分未达要求不计分可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结监督员签字、时间得分合计被监督单位签字表 2-4产前诊断（筛查） 、遗传病诊断审核表单位名称扣得项目评分内容扣分标准分分1取得医疗机构执业许可证可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结组织设置要

26、求（ 10 分）申请机构人员配备（ 20 分）设备配 置基本要求2设有医学伦理委员会。3申请产前诊断机构应设有产前诊断诊疗组织4 设有遗传询问、影像诊断超声 、生化免疫和细胞遗传、分子遗传等专业、申请产前筛查的机构仍应设开展21 三体综合征和神经管缺陷筛查专业。具有妇产科、儿科、病理科、临床遗传专业的技术力气。1.1 名具有副高以上职称的从事遗传询问的临床医师。2. 具有副高以上职称的妇产科医师、儿科医师、超声诊断技师各1 名。3.2名具有中级以上职称的细胞遗传试验技术人员和生化免疫试验室技术人员。4. 接受过省级以上系统培训和进修训练1. 超声组：高分辩率的彩色多普勒超声诊断仪、申请产前诊断

27、的机构仍应设B 型超声仪附穿刺引导装置、彩超、超声工作站图文治理系统 。组织设置未达要求为不合格人员配备不符合要求依据情形扣分依据检查扣分可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 10 页，共 19 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -20 分2.细胞遗传室：一般双目显微镜、 三筒争论显微镜附显微照相设备、超净工作台、 二氧化碳培育箱、一般离心机、恒温干

28、燥箱、自动纯水蒸馏器、恒温水浴箱、普通电冰箱、倒置显微镜附显微照相设备、荧光显微镜、分析天平、恒温培育箱、一般天平。3.生化免疫室：紫外分光光度计、荧光分光光度计、酶标仪、pH 计、半自动分析仪、电泳仪。4.其它：运算机。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结规章制度要求（ 20 分）试验室操作规范、 质量掌握治理规定、标本采集与治理制度、专科档案建立与治理制度、 疑难病例会诊制度、转诊制度、 产前筛查的医疗保健机构要与有产前诊断资质的医疗保健机构签定合作协议。每少一项制度扣3 分可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结专业技术

29、基本要求（ 20 分）场所设置要求（ 10 分）1.有遗传询问的才能。2.有开展血清学标记免疫检测技术的才能。3.有常规开展外周血染色体核型分析的才能。4.有开展孕中期羊水胎儿细胞染色体核型分析的才能。5.有对常见先天性缺陷和遗传性疾病做作出风险率估量的才能。6.有对常见的胎儿体表畸形及内脏畸形进行影像诊断的才能。7.有开展常见的单基因遗传病包括遗传代谢病 诊断的才能。8.有对产前筛查出的多数（95%以上）高风险胎儿做出正确诊断及处理的才能。遗传询问室：门诊至少具备诊室1 间、独立侯诊室1 间、检查室 1 间胎儿染色体核型分析技术：应包含小手术室、接种培育室、标本制备室、试验室、暗室和洗涤室。

30、各工作室应具备恒温设施，小手术室和接种培育室应具备空气消毒设施。未达到上述技术要求依据评审情形扣分场所不符合要求不得分可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结监督员签字、时间得分合计被监督单位签字表 2-5-1：新生儿疾病筛查审核表单位名称扣得项目评分内容扣分标准分分可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结机构设置（10分）人员条件（25 分）1. 取得医疗机构执业许可证2. 设有产科、儿科、检验、放射、养分、保健等专业技术的医疗保健机构。3. 能开展新生儿苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症 等遗传代谢性、先天性内分泌疾病试验室检测 1试验室业务负责人：本科以上学历，副高以上职

31、称， 儿科或临床检验工作10 年以上。2试验室技术人员：大专以上学历，具有初级以上职称， 检验工作三年以上， 接受过省级以上新生儿疾病筛查相关试验室学问和技能培训。机构设置不符合要求为不合格，不作以下量化评分。达不到要求各扣5 分可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 11 页，共 19 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎

32、下载精品名师归纳总结规章制度（20 分）采血卡片登记（10 分） 试验室用 房 要求（10 分）设备要求（25分）3采血人员：具有中专以上学历，临床工作2 年以上，接受过新生儿疾病筛查相关学问和技能的培训。 4文案人员：娴熟把握运算机操作技术，且有档案治理的工作体会。1血片采集技术操作常规。2质量掌握制度。3样本资料登记储存制度。4试剂材料治理制度。5血片采集前对新生儿监护人的告知制度。6对可疑阳性病例的追访、复查制度。7疑难病例会诊制度及转诊制度。8统计汇总及上报制度。9业务人员学习制度。10消毒隔离制度。采血单位、母亲姓名、住院号、居住的址、联系电话、新生儿性别、孕周、诞生体重、诞生日期及

33、采血日期等。1. 试验室用房使用面积至少40 平方米以上，设2 间。2. 综合用房至少15 平方米以上， 1 间，用于滤纸干血片的验收、运算机录入和资料登记储存。3. 血片贮存室或冰库一间，用于滤纸干血片的长期储存。1血片采集：采血滤纸、试剂盒、质控血片、采血针、电 冰 箱 2试验室：酶标仪或荧光酶标仪或时间辨论荧光分析仪、试验检测洗板仪、 振荡器、负压吸引器、 空调、运算机（包括打印机）、温箱、水浴箱、2 -8 冷藏柜、各类通道加样器、打孔器、以上设备可与其他试验室共用。缺 1 项扣 2 分。查阅采血登记卡片或记录本，登记不全不得分。1. 试验室面积小于40 平方米不得分，2面积达到要求但用

34、房少1 间扣 3 分。3. 综合用房面积小于15平方米不得分。4. 无血片贮存室或冰库不得分。设备未按要求配备，每少一项扣4 分。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结监督员签字、时间得分合计被监督单位签字表 2-5-2 ：新生儿疾病筛查审核表（听力筛查）单位名称扣得项目评分内容扣分标准分分可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结机构要求20 分1. 设 有 产 科 或 儿 科 的 综 合 性 医 院 或 专 科 医 院 ， 取得医疗机构执业许可证。2. 能 承 担 区 域 内 妇 幼 保 健 网 络 和 管 理 职 能 。机构设置一项达不到要求不得分可编辑资料 - - -

35、欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结人员要求20 分必需经省级卫生行政部门培训、考核，取得母婴保健合格证。达不到要求不得分可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结规章制度（10分1. 追踪随访网络治理制度。2. 访视记录及资料治理制度。3. 质量掌握制度。依据实际检查情形打分可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 12 页，共 19 页 - - - - - - - - - -可编辑资料

36、- - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结人员要求（ 10 分）房屋要求20 分4听力障碍疑难病例会诊制度。5资料登记治理制度。6. 健康训练工作制度。1业务负责人 : 具有高级职称的专业人员。2听力测试人员 : 由从事听力学或耳鼻咽喉科临床工作3 年以上的专业人员担任。筛查机构：相对比较寂静的专用房间1 间，配备诊察床和办公桌椅，面积应在15 平方米以上。检测机构：1. 符合国家标准（GB/T16403、GB/T16296）的测听室2 间。2. 诊室 1 间，并配诊察床，面积至

37、少在10 平方米。3. 综合用房 1 间。人员达不到要求依据情形扣分房间面积小于15 平方米不得分，1测听室少1 间扣5分。2无诊室或诊室面积 小于 10 平方米不得分。 . 无 综 合 用 房 不 得分可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结设备要求20 分筛查设备：筛查型耳声发射仪和/ 或自悦耳性脑干诱发电位仪、运算机依据现场评审结果扣分检测设备：诊断型听性脑干诱发电位仪、诊断型耳声发射仪、声导抗仪、便携式听觉评估仪、纯音听力计（具备声场及VRA）、运算机可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结监督员签字、时间得分合计被监督单位签字可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 13 页，共 19 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - -