《如何预防便秘》新版9.ppt
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1、坚持才会成功坚持才会成功 (1)生活习惯不良生活习惯不良 (2)药物的作用药物的作用 (3)某些疾病的影响某些疾病的影响 (4)与增龄有关的改变与增龄有关的改变坚持才会成功没有养成定时排便的习惯,忽视正常的便意,排便反射受到抑制,日久引起便秘。饮食过于精细少渣,缺乏食物纤维,由于纤维缺乏令粪便体积减小,粘滞度增加,在肠内运动缓慢,水分过量被吸收而导致便秘。坚持才会成功液体量摄入不足。肥胖,不活动,特别是因病卧床或乘坐轮椅,缺乏运动性刺激以推动粪便的运动,摄食本身不能使粪便向前推进,在必须依赖医护人员的帮助引起便意的情况下,如病人有便意时,不能提供排便的机会,排便冲动消失,就不容易排便。坚持才会
2、成功 主要有含钙、铝的抗酸剂、麻醉镇痛剂、抗胆碱能药物、抗惊厥剂、抗抑郁剂、硫酸钡、铋剂、利尿剂、治疗巴金森氏病药物、神经节阻断剂、补血剂、单胺氧化酶抑制剂、砷、铝、汞、磷等金属中毒,肌肉麻痹剂或长期滥用泻剂。坚持才会成功 (3)某些疾病的影响:某些疾病的影响: 全身衰弱性疾病;肛门疾患(痔疮、肛裂等)所引起的局部疼痛;结肠病变如肿瘤、炎症、狭窄或憩室病等;神经性疾患,如截瘫、偏瘫、多发性硬化、脑血管或脊髓病变;精神性疾患,如焦虑或抑郁症、痴呆;内分泌疾病,如甲状腺功能低下;代谢紊乱,如高钙血症、低钾血症、利尿剂所引起的脱水,糖尿病,尿毒症等。坚持才会成功 (4)与增龄有关的改变:与增龄有关的
3、改变: 唾液腺、胃肠和胰腺的消化酶分泌随年龄而减少;腹部和骨盆肌肉无力,敏感性降低;结肠肌层变薄,肠平滑肌张力减弱,肠反射降低,蠕动减慢。老年人以单纯性便秘较为常见,其发生与二个因素有关:肠管的张力和蠕动减弱,食物在肠内停留过久,水分过度被吸收。 胃-结肠反射减弱,直肠粘膜敏感性下降,参与排便的肌肉张力低下。坚持才会成功 便秘的原因便秘的原因常不是单一的,直接发病的原因可分为两种,即结肠运动迟缓或痉挛引起的结肠性便秘和直肠反射迟钝引起的直肠性便秘,又称排便困难。还有人将便秘分为紧张力减退性和紧张力亢进性便秘两种类型。具体可归纳为如下几种原因:坚持才会成功 (1)由于不良的饮食习惯,使食物的机械
4、性或化学性刺激不足,或因摄入的食物过少、过细,尤其是缺少遗留大量沉渣的食物,使肠道刺激减少,反射性蠕动减弱而造成便秘。 (2)不良的生活习惯、睡眠不足、持续高度的精神紧张状态等,也可造成结肠的蠕动失常和痉挛性收缩而引起便秘。 坚持才会成功 (3)生活习惯改变、排便姿式不当、经常服用 强泻剂及灌肠等,均可造成直肠反射敏感性下降,以致虽有粪便进入,而不足以引起有效的神经冲动,使排便反射不能产生而引起便秘。 (4)精神抑郁或过于激动,使条件反射发生障碍而引起便秘。 便秘便秘首先要找出病因,根据病因积极治疗。 坚持才会成功坚持才会成功 各种类型的便秘分别有哪些表现各种类型的便秘分别有哪些表现 (1)功
5、能性便秘主要是由于肠功能紊乱所引起的。表现为平时排便顺畅的人,出现暂时性便秘的情形。通常发生于不吃早餐、摄食量过少、偏食等人群。此处,工作忙碌、水份摄取不足、生活环境变化、焦虑、月经、妊娠等,也都是便秘的原因。只要将上述原因排除,马上就会恢复正常。坚持才会成功 (2)急性器质性便秘主要是由胃肠道器质性病变引起的急性的排便困难,其代表有肠梗阻和肠扭转。除排便困难外,主要表现为原发疾病的症状,常会伴随剧烈的腹胀、腹痛、呕吐等症状。因为是脏器的异常所致,所以称之为器质性便秘,必须尽快去医院诊治。坚持才会成功 (3)顽固性便秘主要表现为便秘的症状,便次太少或排便不畅、费力、困难、粪便干结且量少。正常时
6、。每日排便1至2次或2至3日排便1次,但粪便的量和便次常受食物种类以及环境的影响。许多患者的排便每周少于3次,严重者长达2至4周才排便一次;有的每日排便可多次,但排便困难,排便时间每次可长达30分钟以上,粪便硬如羊粪,且数量极少。 坚持才会成功坚持才会成功1痉挛性便秘(1)无粗纤维低渣饮食 先食低渣半流质饮食,禁食蔬菜及水果,后改为低渣软饭。 (2)适当增加脂肪 脂肪有润肠的作用,脂肪酸可促进肠蠕动,有利于排便;但不宜过多,每天应100g。 (3)多饮水 多饮水及饮料,保持肠内粪便湿润,以利通便,如早晨饮含蜂蜜的水等。 (4)禁食刺激食物禁止饮用烈酒、浓茶、咖啡、辣椒、咖喱等刺激性食品,。坚持
7、才会成功 2梗阻性便秘若为器质性病变引起的,应首先治疗疾病,去除病因,如直肠癌、结肠癌等。若为不完全性梗阻,可考虑给予清流质饮食。饮食仅限于提供部分热能,并最低限度降低食物残渣,以胃肠外营养作为供给热能及营养素的主要方式。坚持才会成功3无力性便秘 (1)高食物纤维饮食 多供给含食物纤维多的食物,刺激肠并促进胃肠蠕动,增强排便能力;如粗粮、带皮水果、新鲜蔬菜等。 (2)多饮水 多饮水及饮料,使肠保持有足够的水分,有利粪便排出。 (3)供给B族维生素 多食用含B族维生素丰富的食物,可促进消化液分泌,维持和促进肠蠕动,有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。 坚持才会成功 (4)多食产气食物 多选
8、食易于产气的食物,以促进肠蠕动,有利于排便;可选用洋葱、萝卜、蒜苗等。 (5)高脂肪饮食 。适当增加高脂肪食物,植物油能直接润肠,且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。可选用花生、芝麻、核桃,及花生油、芝麻油、豆油等,每天脂肪总量可达100g。(6)饮食禁忌 禁忌烟酒,以及辛辣的食物等,因为这些食物对通便不利。坚持才会成功 第一,导致痔疮和肛裂 第二,便秘损害我们的肝脏功能 第三,可能造成不孕症 第四,妨碍和谐性生活 第五,扼杀美丽 坚持才会成功第一,导致痔疮和肛裂 长期便秘,排便过于用力使肛管粘膜向外凸出,静脉回流不畅,久而久之形成痔疮;粪便划破肛管,形成溃疡与创口,就会形成肛裂。 第二,便秘损
9、害我们的肝脏功能 大便长期积于肠道,有毒物质被重新吸收入肝脏,作为解毒器官的肝脏负担加重,长此以往,就会损害到肝脏功能。 坚持才会成功第三,可能造成不孕症 有关专家研究发现,长期便秘的女子的肠道可产生一种物质成分这种不正常的化学物质,可以干扰下丘脑-垂体-卵巢这一系统的功能,妨碍排卵,从而降低生育机会。第四,妨碍和谐性生活 便秘使得排便过于用力,造成直肠肌肉疲劳,肛门肌肉过度收缩,使得盆腔底部充血,引起女性盆腔下坠、痛经、性欲减退、尿频尿急,将妨碍性生活的和谐。 坚持才会成功 第五,扼杀美丽 长期便秘使肝脏的负担加重,体内毒素得不到及时的排出,这样会使机体内分泌系统功能失常,激素代谢失调,从而
10、导致面部色素不正常沉着,出现黄褐斑、皮肤变黑等。坚持才会成功 便秘是老年人的常见病。据有关调查资料显示,在60岁以上的老年人中经常发生便秘者约占2850。老年人之所以易发生便秘,主要有以下原因: 坚持才会成功 、老年人的脏器功能已发生生理性衰退,肠道蠕动能力下降,易导致粪便滞留在肠道内而排泄不出: 、老年人的直肠肌和腹肌已发生萎缩,肌张力低下,致使排便无力,导致粪便不易排出; 、老年人的活动量减少,而饮食又过于精细,食物中的膳食纤维较少,易导致排便困难。坚持才会成功1、养成定时排便的习惯要确定一个适合自己的排便时间(最好是早晨),到时候不管有无便意,或能不能排出,都要按时蹲厕所,只要长期坚持,
11、就会形成定时排便的条件反射。坚持才会成功2、调整饮食老年人平时应多吃些含纤维素多的食物,如粗制面粉、糙米、玉米、芹菜、韭菜、菠菜和水果等,以增加膳食纤维,刺激和促进肠道蠕动。芝麻和核桃仁有润肠作用,老年人也可适当多吃一点。坚持才会成功3、适当参加体育运动老年人应适当地参加体育运动,特别是要进行腹肌锻炼,以便增强腹部肌肉的力量和促进肠蠕动,提高排便能力。对于因病长期卧床的老年人,家人可给其做腹部按摩,由右上腹向左下腹轻轻推按,以促进其肠道蠕动。坚持才会成功4、适当多饮水 老年人每天早晨空腹时最好能饮一杯温开水或蜂蜜水,以增加肠道蠕动,促进排便。老年人平时也应多饮水,不要等到口渴时才喝水。5、保持
12、乐观的情绪精神紧张、焦虑等不良情绪可导致或加重便秘。因此,老年人要经常保持心情愉快,不要动辄生气上火,以避免便秘的发生。坚持才会成功 6、可进行药物治疗 老年人在排便困难时可使用药物帮助排便。可口服石蜡油、麻仁润肠丸、牛黄解毒片、乳果糖等,或用番泻叶冲水饮用,也可往肛门里置入开塞露或甘油栓,或用肥皂水灌肠等。中气不足的老年便秘者可适当服用补中益气丸。但需注意的是,经常便秘的老年人不宜长期使用药物导泻,以免形成依赖性,从而使肠蠕动的功能退化,加重便秘。坚持才会成功 临床中发现,便秘与患者的情绪有很大关联,治疗便秘,患者除了需从调节心情入手之外,饮食、生活习惯等方面也需要同时调节。1. 怎样治疗便
13、秘之宜食含粗纤维丰富的蔬菜和水果,多饮水及饮料。 多食富含B族维生素及润肠的食物,如粗粮、豆类、银耳、蜂蜜等,炒菜时适当增加烹调油。忌酒、浓茶、辣椒、咖啡等食品。 2. 怎样治疗便秘之应精神愉快,情志调畅。 若情志失和,忧愁思虑过度,可致气机郁滞而传导失职造成便秘。平时宜多听柔和的音乐,避免观看感官刺激及情节紧张的影视。心胸应豁达,遇事勿怒。养成养花、养鸟、养鱼等习惯来陶冶情操。3. 怎样治疗便秘之选择适合的食疗: 如绿豆粥、黄芪粥等。5. 养成按时排便的习惯,使直肠对排便运动产生条件反射。每天早晨饮一杯淡盐水,能增加粪便,并刺激肠子蠕动而有利于排便。 坚持才会成功坚持才会成功坚持才会成功 1
14、.以五谷杂粮和根茎类为主食:平日可以糙米、胚芽米取代白米煮饭,若能酌加燕麦、薏仁等营养谷物更好;要吃面包、面条时,宜选择全麦制品。另外,番薯、马铃薯等根茎类通便效果也极佳。 2.多以豆类取代肉类以豆类及其制品(如豆腐)取代肉类,可收高纤、无胆固醇与抗氧化之效,而豆浆与豆奶(将豆类研磨成粉与牛奶混和)也是很棒的通便饮品。 坚持才会成功 3. 常吃乳制品牛奶是天然的缓泻剂,便秘患者若在睡前饮用 150200 CC牛奶,次晨就易产生便意。另外,也可以多吃优酪乳、乳酪、优格等发酵乳制品来补充益菌,调整肠胃机能。 4.避免脂肪不足很多爱美女性总是对脂肪敬而远之,但润粪与刺激肠道蠕动却少不了它。如果担心有
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