2017年度住院医师设计规范标准化培训考试外科学汇总题库.doc
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1、|1.单项选择题(1分)1.小脑幕切迹疝受挤压的结构是()A.海马和齿状回B.海马C.大脑枕叶D.海马旁回和钩回E.小脑扁桃体正确答案:D(1分)2.骨与关节结核好发部位是()A.最大的滑膜关节-膝关节B.负重大的关节-踝关节C.易遭受慢性和积累劳损的部位-胸、腰椎椎体D.活动最多的关节-髋关节E.活动度最大的关节-肩关节正确答案:C(1分)3.下列哪一吸入麻药与肾上腺素合用时易增加心肌应激性?A.B.氟烷C.安氟醚D.异氟醚E.七氟醚正确答案:B(1分)4.非腹部手术的全身麻醉:A.术后即可进食B.术后36小时可进食C.术后23天可进食D.肠道蠕动功能恢复后E.呕吐反应消失后进食正确答案:E
2、(1分)5.开放性创伤伴有窒息的伤员,现场急救首要的措施是A.通畅气道,必要时行人工呼吸B.立即送往医院C.给予呼吸兴奋剂D.应用抗休克药物E.立即包扎伤口正确答案:A(1分)6.穿经颈静 脉孔的脑神经有()A.副神经、面神经、迷走神经B.下颌神经、迷走神经、舌咽神经C.迷走神经、三叉神经、副神经D.副神经、迷走神经、舌下神经E.以上都不对正确答案:E(1分)7.急性脑血管病(卒中)中,发病年龄最大的常是()A.蛛网膜下腔出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.脑出血E.高血压脑病正确答案:B(1分)8.脑干损伤的特征性表现是A.深度昏迷B.瞳孔不等大C.中枢性高热D.生命功能紊乱E.去大脑强直正确答
3、案:E(1分)9.有关溃疡病穿孔腹膜炎的早期症状,下列哪项是错误的()A.发热B.呕吐C.腹肌紧张D.腹部有压痛E.肠鸣音消失正确答案:A(1分)10.以下对三叉丘系描述正确的是()A.仅传导对侧面部痛、温、触觉B.支配咀嚼肌运动C.止于背侧丘脑腹后内侧核D.由同侧三叉神经脊束核和脑桥核发出的纤维组成E.由三叉神经节细胞中枢突构成正确答案:C(1分)11.男青年,摔伤左小腿20小时,清创时,切除失去活力的各层组织,骨粉碎呈三块但均有骨膜相连,移位少。生理盐水,过氧化氢液反复冲洗创腔,骨肌腱部分外露,缝合皮肤,张力仍大,最宜采取A.直接缝合伤口转为闭合骨折处理B.钢板螺丝钉内固定,缝合伤口C.敞
4、开伤口,二期处理D.游离植皮E.邻近皮肤减张切开,覆盖创面缝合正确答案:E(1分)12.对脊髓被膜的描述,错误的是()A.蛛网膜下隙与颅内蛛网膜下隙和终池相通B.硬脊膜下隙位于硬脊膜与蛛网膜之间潜在的腔隙下隙C.蛛网膜与软脊膜间为蛛网膜下隙D.硬脊膜外隙与颅内硬膜外隙相通E.硬脊膜外隙位于硬脊膜与椎管壁之间正确答案:D(1分)13.诊断颅内占位性病变,目前最安全可靠的方法是()A.脑干诱发电位检查B.脑血管造影或脑室造影C.CT及MRID.脑电图E.SPECT正确答案:C(1分)14.为什麽第一、二肋骨很少发生外伤性骨折A.因为第一、二肋骨较短B.因为第一、二肋骨较粗C.因为第一、二肋骨前有锁
5、骨后有肩胛骨的保护D.因为胸上部较少受到打击E.因为第一、二肋骨较为固定正确答案:C(1分)15.关于股骨颈骨折的描述不正确的是A.好发于老年女性B.囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死C.患肢多呈短缩、外旋、内收畸形,大转子上移D.内收型骨折,剪力小、较稳定,愈合率高E.一般需要手术切开复位内固定正确答案:D(1分)16.腰椎间盘突出病人,检查发现患侧拇指背伸肌力减弱,小腿外侧和拇指根部感觉减退,其病变定位于哪一节段:A.L24B.L34C.L45D.L5S1E.S12正确答案:C(1分)17.在部分肺癌患者的手术中施行袖式肺叶切除术的目的是A.为达到对肺癌整块切除B.避免行全肺切
6、除术C.避免行全肺切除术而行的姑息性手术D.既达到对肺癌的根治性切除,又尽可能保留正常的肺组织E.只有如此才能达到根治性切除正确答案:D(1分)18.体检诊断动静脉瘘的最可靠依据是:A.浅静脉曲张B.患肢增长、增粗C.患肢皮温升高D.患肢浅静脉扩张并扪及震颤E.患肢腹股沟闻及血管杂音正确答案:D(1分)19.右侧内囊损伤导致()A.两眼视野同侧半偏盲B.双侧额纹消失C.右侧浅感觉障碍D.对侧半身瘫痪E.右侧半身瘫痪正确答案:A(1分)20.第1腰椎高度平()A.左肾上端B.左肾下端C.右肾上端D.右肾下端E.肾门正确答案:E(1分)21.伤口边缘整齐,小而深,出血多,深部组织的神经、血管可能也
7、被损伤,应为:A.挫伤B.擦伤C.刺伤D.撕裂伤E.挤压伤正确答案:C(1分)22.股骨颈骨折好发于:A.儿童B.青年人C.成年人D.老年人E.无年龄差别正确答案:D(1分)23.男孩,11岁,左髋疼痛2个月,向膝部放射;其母2年前曾患有开放性肺结核。查体:消瘦,左髋关节内收畸形,外展外旋受限。X线片示关节间隙变窄。对挽救关节的功能最具重要意义的治疗措施是()A.患肢持续皮牵引以防止上关节畸形B.全身药物治疗C.及时行病灶清除术D.局部穿刺抽脓E.积极的支持治疗正确答案:C(1分)24.对肝门静脉的描述,错误的是()A.通常主要由肠系膜上静脉与脾静脉汇合形成B.注入下腔静脉C.其右前方为胆总管
8、D.其左前方为肝固有动脉E.行于肝十二指肠韧带内正确答案:B(1分)25.患者,男,6岁,烧伤总面积为36%(度),其烧伤严重程度为()A.轻度B.中度C.重度D.特重度E.深度正确答案:D(1分)26.不参加椎弓连结的韧带是()A.黄韧带B.棘间韧带C.后纵韧带D.横突间韧带E.棘上韧带和项韧带正确答案:C(1分)27.关于良性肿瘤id描述哪项是不正确的()A.细胞分化程度较高B.多呈膨胀性生长C.表面光滑,活动D.均不危及生命E.不发生转移正确答案:D(1分)28.最严重的输血并发症是()A.发热反应B.溶血反应C.过敏反应D.循环超负荷E.疾病传播正确答案:B(1分)29.50岁女性,右
9、肩痛,右上肢上举、外展受限8个月,无肩周红、肿、热等表现,疼痛可向颈、耳、前臂及手放射。最可能的诊断是A.肩关节骨关节炎B.肩周炎C.肩关节结核D.颈椎病E.类风湿性关节炎正确答案:B(1分)30.黒质神经元中的主要递质是()A.5-羟色胺B.肾上腺素C.多巴胺D.谷氨酸E.去甲肾上腺素正确答案:C(1分)31.女,30岁,外伤致肱骨螺旋形骨折,手法复位致功能复位,其要求是()A.允许稍有畸形,不允许有缩短移位B.允许稍有有分离移位,不允许有旋转移位C.允许稍有畸形,不允许有分离移位D.允许稍有旋转移位,不允许有分离移位E.对位对线都好,不允许有畸形正确答案:C(1分)32.关于肱骨外上髁炎,
10、下列哪项是错误的:A.本病是外上髁的慢性损伤炎症B.网球运动员多见C.临床症状为外上髁疼痛D.伸肌腱牵拉试验阳性E.激素痛点注射效果不肯定正确答案:E(1分)33.急性暴发型在重症肌无力Osserman临床分类法中属于A.I型B.IIA型C.IIB型D.III型E.IV型正确答案:D(1分)34.对脊髓运动神经元的描述正确的是()A.发出纤维支配梭外肌B.与固有束传导有关C.是前角中的小型神经元D.与肌张力的调节有关E.不受皮质脊髓束支配正确答案:A(1分)35.基底节腔隙性脑梗塞由下列哪一动脉阻塞引起()A.大脑前动脉B.大脑后动脉C.基底动脉D.椎动脉E.豆纹动脉正确答案:E(1分)36.
11、下列哪一神经不是臂丛神经终末支()A.肌皮神经B.正中神经C.桡神经D.副神经E.尺神经正确答案:D(1分)37.脑动脉瘤的好发部位是()A.脑皮质表面B.动脉末端C.大动脉分叉处D.Willis环上E.Willis环上大动脉分叉处正确答案:E(1分)38.男性,30岁,腰背痛1年,双下肢无力2个月。行脊髓腔碘油造影显示,造影剂在肿瘤下端梗阻,梗阻面造影剂呈杯口状充盈缺损,肿瘤影偏一侧,脊髓影被肿瘤推向对侧。根据上述资料该处常见肿瘤是()A.血管瘤B.脂肪瘤C.神经鞘瘤D.肉瘤E.室管膜瘤正确答案:C(1分)39.男,25岁,左尺骨中段骨折8小时,既往有血友病史,患肢无痛感,肿胀严重,发硬,指
12、甲苍白,手指半屈曲,被动伸指时剧痛:A.胫神经损伤B.国动脉损伤C.腓总神经损伤D.坐骨神经损伤E.骨筋膜室综合征正确答案:E(1分)40.关于大脑后动脉的叙述,哪个正确()A.不参与大脑动脉环构成B.皮质支供应颞叶和额叶C.是颈内动脉的直接延续D.与小脑上动脉之间夹三叉神经E.中央支主要供应间脑正确答案:E(1分)41.多发的T1期膀胱癌,治疗后多次复发并且恶性程度增高应行A.膀胱灌注抗癌药B.姑息性手术化疗放疗C.膀胱全切除术D.膀胱部分切除术E.经尿道肿瘤切除正确答案:C(1分)42.青年运动员,髌下痛,右膝无力3个月,屈伸膝痛,上下楼梯困难。查体:髌骨边缘压痛,髌骨研磨试验(),股四头
13、肌轻度萎缩。右膝平片未见异常,核素扫描见髌骨局限性放射性浓聚。临床诊断为()A.半月板损伤B.交叉韧带损伤C.副韧带损伤D.髌腱炎E.髌骨软骨软化症正确答案:E(1分)43.脓性指头炎感染严重时常可引起()A.化脓性腱鞘炎B.指骨坏死,骨髓炎C.化脓性滑囊炎D.掌深间隙感染E.掌浅间隙感染正确答案:B(1分)44.以下对面神经核叙述正确的是()A.属脑神经副交感核B.上部发出纤维支配对侧面上部表情肌C.下部发出纤维支配同侧眼裂以上表情肌D.是锥体系的下运动神经元核团E.发出纤维经延髓出脑正确答案:D(1分)45.右心衰最早出现的特异性体征为A.水肿B.肝大C.发绀D.颈静脉怒张E.颈静脉怒张与
14、肝静脉回流征阳性正确答案:E(1分)46.磷烧伤时,下列哪项急救措施是错误的()A.将受伤部位浸入水中B.以湿布覆盖创面C.以油质敷料包扎以隔绝空气D.1%硫酸铜浸洗创面E.如可能,移除磷颗粒正确答案:C(1分)47.8岁男孩,左股骨下段疼痛,肿胀一周,体温39.5,局部皮温高,深压痛。经抗炎治疗无效,局部穿刺,抽出少量脓性液体,进一步治疗中,下列哪项是不正确的?A.联合应用大剂量抗生素B.局部制动,以利炎症吸收C.全身支持疗法D.局部减压引流E.病灶清除术正确答案:D(1分)48.神经根型颈椎病患者拇指食指皮肤感觉异常提示哪条神经根受压A.C4B.C5C.C6D.C7E.C8正确答案:B(1
15、分)49.下列哪项不是脑积水分流术并发症堵管的原因()A.脑脊液蛋白含量过高B.脑脊液糖类含量过高C.脑室内出血D.大网膜粘连包裹或挤入引流管的腹腔端内E.以上都不对正确答案:B(1分)50.非腹部手术蛛网膜下腔和硬膜外腔阻滞后:A.术后即可进食B.术后36小时可进食C.术后23天可进食D.肠道蠕动功能恢复后E.呕吐反应消失后进食正确答案:B(1分)51.男,42岁,上腹部被汽车撞伤4小时,患者面色苍白,四肢湿冷,血压60/40mmHg,脉搏130次/分,全腹轻压痛、反跳痛与肌紧张,肠鸣音减弱,应考虑为()A.胰十二指肠破裂、腹膜炎B.肝脾破裂C.腹壁软组织严重挫伤D.小肠破裂、弥漫性腹膜炎E
16、.胆囊破裂、胆汁性腹膜炎正确答案:B(1分)52.关于腕管综合征,下列哪项是错误的:A.为正中神经在腕管内受压B.发病多见于女,常为单侧C.常见病因为滑膜炎和肌腱炎D.临床上屈腕试验诊断价值最大E.白天痛轻,夜间疼痛重正确答案:B(1分)53.关于骨折的诊治,下列哪项是错误的()A.嵌插骨折时仍有部分活动功能B.骨折的诊断主要依靠X线检查C.畸形、反常活动及骨擦音是骨折的专有体征D.骨折时软组织因受伤发生水肿,肢体肿胀显著,可产生张力性水疱E.表浅部位的骨折,皮下瘀斑明显正确答案:D(1分)54.成人男性双手占体表面积的比例()A.9%B.27%C.18%D.5%E.7%正确答案:D(1分)5
17、5.钝缘支是下列哪支血管的主要分支A.左室后支B.前降支C.回旋支D.左主干E.右冠状动脉正确答案:C(1分)56.关于椎动脉型颈椎病的主要诊断依据为()A.痛温觉分离,肌萎缩B.四肢麻木,出现病理反射C.出现四肢瘫,有脊髓腔梗阻现象D.颈肩痛反复发作,手部有放射性痛,牵拉试验阳性E.头痛、头晕、颈后伸或侧弯时眩晕加重,甚至猝倒正确答案:E(1分)57.最常见的腹外疝是()A.股疝B.腹股沟斜疝C.切口疝D.脐疝E.腹股沟直疝正确答案:B(1分)58.每天注水一次,714天完成扩张()A.即时扩张B.快速扩张C.亚速扩张D.常规扩张E.慢速扩张正确答案:B(1分)59.有关屈曲型肱骨髁上骨折,
18、下列哪项是错误的()A.此型骨折少见,多由直接暴力所致B.骨折线由后下方斜向前上方C.复位后用石膏托固定肘关节于伸直位,2周后更换为屈曲位D.跌倒时肘关节屈曲,肘后着地,暴力由肘部传至巩固下端E.治疗原则与伸直型相似,但复位方向相反正确答案:C(1分)60.示指化脓性区直肌腱炎若不及时治疗,易发生()A.示指指骨坏死B.示指伸肌肌腱坏死C.桡侧、尺侧滑囊D.示指屈肌肌腱坏死E.脓性指头炎正确答案:D(1分)61.一中年男性从高处摔下6h,左枕部着地,昏迷,右侧瞳孔散大,光反射(-),左侧肢体偏瘫,左侧病理征()。诊断首先考虑A.右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝B.右额颞急性硬膜外血肿伴脑疝C.左额颞
19、急性硬膜下血肿伴脑疝D.左额颞急性硬膜外血肿伴脑疝E.左枕部脑挫裂伤伴脑疝正确答案:A(1分)62.关于坐骨神经,下列哪一种说法是错误的A.坐骨神经由腰4至骶3神经组成B.坐骨神经支配股二头肌长头、半腱肌、半膜肌等C.由坐骨大孔经梨状肌下缘进入股后侧D.分支为腓总神经和胫神经E.坐骨神经支配股四头肌正确答案:E(1分)63.中度烧伤如以烧伤面积计算,下列正确的是()A.5%以下B.9%以下C.10%29%D.30%49%E.50%以上正确答案:C(1分)64.肱骨干骨折,骨折线在三角肌止点以上,远折端向外、向近端移位,主要是由于()A.三角肌、喙肱肌、肱二头肌、肱三头肌牵拉B.肱桡肌、肱三头肌
20、牵拉C.三角肌、胸大肌牵拉D.大圆肌、肱二头肌牵拉E.背阔肌、喙肱肌牵拉正确答案:A(1分)65.后天性心脏病常见的二尖瓣狭窄的心脏杂音是A.心尖部隆隆样舒张期杂音B.心尖部连续性杂音C.胸骨左缘2肋间收缩期杂音D.胸骨左缘2肋间连续性杂音E.心尖部收缩期杂音正确答案:A(1分)66.烧伤后早期毛细血管通透性异常是由以下物质所致,哪一项除外()A.肾上腺素和去甲肾上腺素B.白细胞三烯C.前列腺素D.缓激肽E.组胺和5-羟色胺正确答案:A(1分)67.关于第三脑室,哪个说法正确()A.前界为胼胝体B.不含有脉络组织C.底丘脑构成它的底D.借室间孔通第四脑室E.下丘脑沟延伸到中脑水管正确答案:E(
21、1分)68.强酸烧伤的特点()A.进行性加重明显B.大蒜气味,主要引起肝肾功能损害C.迟发性深部组织剧痛D.创面多为凝固性坏死E.深夜为黄绿色,有特殊的甜臭味正确答案:D(1分)69.脑卒中最重要的和独立的危险因素是()A.高血压B.心脏病C.TIA和脑卒中史D.高脂血症E.糖尿病正确答案:A(1分)70.胫骨中下1/3骨折常发生骨折不愈合或延迟愈合,原因在于()A.附近的主要血管损伤B.神经损伤后营养供应丧失C.两骨折段血液供应均减弱D.近侧骨折段血液供应差E.远侧骨折段血液供应差正确答案:E2.多项选择题(1分)1.运用5a还原酶剂治疗BPH正确的是A.基于对双氢睾酮(DHT)的抑制B.起
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