血糖的调节课件.ppt

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1、 为什么有的同学常在第三节课为什么有的同学常在第三节课后感到心慌，注意力难以集中？后感到心慌，注意力难以集中？ 学校召开运动会的时候，同学学校召开运动会的时候，同学们为什么常常给运动员买巧克们为什么常常给运动员买巧克 力？力？ 糖尿病患者应少吃主食，多吃糖尿病患者应少吃主食，多吃蔬菜，但多吃马铃薯、甘薯等食蔬菜，但多吃马铃薯、甘薯等食品对控制病情有利吗？品对控制病情有利吗？ 日常生活中的一些现象日常生活中的一些现象 （一）（一） 血糖的平衡及意义血糖的平衡及意义1、 血糖血糖血糖血糖血液中的葡萄糖。血液中的葡萄糖。作用：为机体组织细胞的代谢活作用：为机体组织细胞的代谢活 动提供能量动提供能量。

2、2、 血糖的平衡血糖的平衡来来 源源COCO2 2+H+H2 2O O+ +能量能量食物中食物中的糖的糖消化、吸收消化、吸收肝糖原肝糖原非糖物质非糖物质分解分解转变转变呼吸作用呼吸作用氧化分解氧化分解合成合成转变转变肝糖原、肝糖原、肌糖原肌糖原脂肪、脂肪、氨基酸等氨基酸等主要来源：主要来源：主要去路：主要去路：血糖血糖3.9-6.1mmol/L去去 路路食物中的糖类食物中的糖类氧化分解氧化分解 (2)(2)若血糖含量若血糖含量过低（过低（505060mg/dL60mg/dL），会出现，会出现头昏头昏、心慌心慌、四肢四肢无力无力等，严重时会导致昏迷甚等，严重时会导致昏迷甚至死亡。至死亡。 (1)

3、正常人血糖的正常人血糖的来源来源和和去路去路能保持能保持动态平衡动态平衡，血糖含量在血糖含量在8080120120mg / dL的范围内保持的范围内保持相对相对稳定稳定。 (3)(3)若血糖含量若血糖含量过高（高于过高（高于160160180mg/dL180mg/dL），会，会使使葡萄糖从葡萄糖从肾脏排出肾脏排出，形成，形成糖尿糖尿，造成体内，造成体内营养营养物质流失物质流失，有损，有损健康健康。葡葡肌糖元肌糖元 葡葡6分泌胰岛素分泌胰岛素的的细胞细胞分泌胰高血糖素分泌胰高血糖素的的细胞细胞分泌胰液分泌胰液的腺泡细胞的腺泡细胞胰岛胰岛并在细胞中并在细胞中（二）（二） 血糖的平衡的调节血糖的平衡

4、的调节1、 血糖调节的方式血糖调节的方式（1）神经调节和激素调节（胰岛素、胰高血糖素和肾上腺素）神经调节和激素调节（胰岛素、胰高血糖素和肾上腺素）血糖升高血糖升高胰岛胰岛B细胞细胞胰岛素胰岛素肝脏肌肉脂肝脏肌肉脂肪等组织细肪等组织细胞胞促进血促进血糖进入糖进入a合成糖元合成糖元b转变为脂肪、转变为脂肪、某些非必须氨某些非必须氨基酸基酸c氧化分解氧化分解下丘脑下丘脑a肝糖元分解肝糖元分解b非糖物质转化非糖物质转化抑制抑制胰岛素胰岛素唯一能降低血糖的激素唯一能降低血糖的激素血糖血糖3.9-6.1mmol/L消化吸收消化吸收分解分解转化转化氧化分解氧化分解合成合成转变转变食物中食物中的糖类的糖类肝糖

5、元肝糖元非糖非糖物质物质CO2+H2O+能量能量肝糖元、肝糖元、肌糖元肌糖元脂肪、某些脂肪、某些氨基酸等氨基酸等细细 胞胞结果：血糖降低结果：血糖降低血糖降低血糖降低肾上腺髓质肾上腺髓质肝细胞肝细胞胰高血糖素胰高血糖素胰岛胰岛A细胞细胞a肝糖元分解肝糖元分解b非糖物质转非糖物质转为糖为糖下丘脑下丘脑肾上腺素肾上腺素胰高血糖素和肾上腺素胰高血糖素和肾上腺素主要作用于肝脏主要作用于肝脏血糖血糖3.9-6.1mmol/L消化吸收消化吸收分解分解转化转化氧化分解氧化分解合成合成转变转变食物中食物中的糖类的糖类肝糖元肝糖元非糖非糖物质物质CO2+H2O+能量能量肝糖元肌肝糖元肌糖元糖元脂肪、某些脂肪、某

6、些氨基酸等氨基酸等细细 胞胞胰高血糖素作用原理胰高血糖素作用原理 促进肝糖元分解促进肝糖元分解，促进非糖物质转变为葡萄糖促进非糖物质转变为葡萄糖肾上腺素作用原理：促进肝糖元分解为葡萄糖肾上腺素作用原理：促进肝糖元分解为葡萄糖结果：血糖升高结果：血糖升高2、血糖调节全过程示意图、血糖调节全过程示意图血糖升高血糖升高血糖降低血糖降低下丘脑下丘脑某一区域某一区域胰岛胰岛B细胞细胞胰高血糖素胰高血糖素分泌增多分泌增多肾上腺素肾上腺素分泌增多分泌增多胰岛素胰岛素分泌增多分泌增多肾上腺肾上腺髓质髓质下丘脑下丘脑另一区域另一区域胰岛胰岛A细胞细胞+1.1.调节血糖的激素主要有调节血糖的激素主要有 肾上腺素肾

7、上腺素 胰高血糖素胰高血糖素 胰岛素胰岛素2.2.血糖平衡是血糖平衡是 共同调节的结果共同调节的结果 3.3.在血糖调节过程中哪些器官起到了重要作在血糖调节过程中哪些器官起到了重要作用？用？思考：思考：升高血糖升高血糖降低血糖降低血糖胰岛、肾上腺、肝脏胰岛、肾上腺、肝脏归纳归纳总结总结神经体液神经体液肾上腺素肾上腺髓质部肾上腺素肾上腺髓质部分分泌的一种激素，它能促分分泌的一种激素，它能促进肝糖元分解为葡萄糖，从进肝糖元分解为葡萄糖，从而使血糖含量升高。而使血糖含量升高。 1 1. .对血糖调节有协同作用的激素对血糖调节有协同作用的激素 有拮抗作用的激素是有拮抗作用的激素是 胰高血糖素和胰高血糖

8、素和胰高血糖素和胰高血糖素和肾上腺髓质和胰岛肾上腺髓质和胰岛A A细胞细胞胰岛胰岛B B细胞细胞肾上腺素，肾上腺素， 胰岛素、肾上腺素和胰岛素胰岛素、肾上腺素和胰岛素 2 2. .当血糖含量降低时，下丘脑某一区域的当血糖含量降低时，下丘脑某一区域的神经作用在哪些内分泌腺上？神经作用在哪些内分泌腺上？3.3.当血糖含量升高时，下丘脑某一区域的当血糖含量升高时，下丘脑某一区域的神经作用在什么内分泌腺上？神经作用在什么内分泌腺上？ 假设你是一名医生，如何诊假设你是一名医生，如何诊断糖尿病呢？断糖尿病呢？ 诊断糖尿病时，既要验血，又诊断糖尿病时，既要验血，又要验尿，只有同时出现了持续性高血糖要验尿，只

9、有同时出现了持续性高血糖和糖尿时，才患糖尿病。和糖尿时，才患糖尿病。 1 1号：斐林试剂号：斐林试剂+ +正常人正常人尿尿2 2号：号：斐林斐林试剂试剂+ +糖尿病糖尿病人尿人尿12蓝色蓝色蓝色蓝色砖红色砖红色如何检测患者的尿中有糖？如何检测患者的尿中有糖？加热煮沸加热煮沸12min颜色？颜色？高于高于10.00mmol/L10.00mmol/L？3.糖尿病及其防治 只有当血糖含量超过了肾只有当血糖含量超过了肾糖阈，超过了肾小管的重吸糖阈，超过了肾小管的重吸收能力时，才会有一部分葡收能力时，才会有一部分葡萄糖随尿排出萄糖随尿排出。肾糖阈肾糖阈 肾脏所能保持的最高肾脏所能保持的最高血糖含量（血糖

10、含量（160160180 180 mg/dLmg/dL或或10.00mmol/L)10.00mmol/L)肾脏对血糖平衡的调节起到一定的作用肾脏对血糖平衡的调节起到一定的作用糖尿病：如果空腹状态下持续出现糖尿则为糖尿糖尿病：如果空腹状态下持续出现糖尿则为糖尿病病。 血糖的平衡对于保证人体各种组织血糖的平衡对于保证人体各种组织和器官的能量供应，进而保持人体的和器官的能量供应，进而保持人体的健康有着非常重要的意义。健康有着非常重要的意义。 糖尿病是一种典型的现代生糖尿病是一种典型的现代生活中的富贵病，临床症状表现为活中的富贵病，临床症状表现为血糖升高，尿中含糖，出现多饮、血糖升高，尿中含糖，出现多

11、饮、多食、多尿及消瘦（体重下降），多食、多尿及消瘦（体重下降），常常称之为常常称之为“三多一少三多一少”，严重严重者往往会发生心血管、眼睛及神者往往会发生心血管、眼睛及神经系统并发症。经系统并发症。 为什么糖尿病患者会出现为什么糖尿病患者会出现“三多一少三多一少”的症状？的症状？ 病因：病因： 血糖浓度高，但由于葡萄糖进入组织细胞和在细胞内氧化利用发生障碍，故组织细胞内能量供应不足 饥饿而多食饥饿而多食血糖血糖增多增多糖尿糖尿 带走带走大量水分大量水分多尿、口渴、多饮多尿、口渴、多饮 糖氧化供能发生障碍糖氧化供能发生障碍脂肪和蛋白质脂肪和蛋白质 分解加强分解加强消瘦，体重减轻消瘦，体重减轻胰岛

12、胰岛B B细胞受损，导致胰岛素分泌不足细胞受损，导致胰岛素分泌不足糖尿病的防治糖尿病的糖尿病的致病原因致病原因直接原因：血糖浓度超过了肾糖直接原因：血糖浓度超过了肾糖阈阈根本原因至少两种：根本原因至少两种：一：胰岛素缺乏（先天一：胰岛素缺乏（先天B细胞不细胞不足或受损）足或受损）二：胰岛素作用发生障碍（胰岛二：胰岛素作用发生障碍（胰岛素受体减少或对胰岛素不敏感）素受体减少或对胰岛素不敏感）糖尿病的类型糖尿病的类型型糖尿病：胰岛素依赖性糖尿病。型糖尿病：胰岛素依赖性糖尿病。型糖尿病：非胰岛素依赖性糖尿病。型糖尿病：非胰岛素依赖性糖尿病。糖尿病的治疗：糖尿病的治疗：型糖尿病患者应型糖尿病患者应_，

13、血糖才能平衡。，血糖才能平衡。型糖尿病患者不需注射胰岛素，可型糖尿病患者不需注射胰岛素，可以通过合理饮食控制体重和锻炼身体以通过合理饮食控制体重和锻炼身体等措施来控制糖尿病的症状等措施来控制糖尿病的症状注射胰岛素注射胰岛素不：不：糖、蜂蜜、巧克力、香蕉和糕点等食物；糖、蜂蜜、巧克力、香蕉和糕点等食物；少：少：含糖类较多的食物，如马铃薯、藕、芋头等，肥肉、含糖类较多的食物，如马铃薯、藕、芋头等，肥肉、油炸食品等也应尽量少吃；油炸食品等也应尽量少吃；多：多：一些含膳食纤维较多的食物，如粗粮和蔬菜等一些含膳食纤维较多的食物，如粗粮和蔬菜等控制饮食有哪些措施？苦瓜一直是民间调节血糖的佳品苦瓜一直是民间

14、调节血糖的佳品银耳、黄鳝、鲫鱼、绿豆银耳、黄鳝、鲫鱼、绿豆改善多饮、烦渴等症状改善多饮、烦渴等症状麦麸、魔芋、海带麦麸、魔芋、海带间接调节血糖的作用间接调节血糖的作用 想一想想一想马拉松运动员在比赛过程中，机马拉松运动员在比赛过程中，机体内的血糖含量是怎样保持相对体内的血糖含量是怎样保持相对稳定的？稳定的？1 1. .切除胰腺的狗排出的尿液常常会吸引许多蚂蚁，这是因为切除胰腺的狗排出的尿液常常会吸引许多蚂蚁，这是因为 A.A.肌糖元分解，血糖升高肌糖元分解，血糖升高 B.B.非糖的物质转化，尿糖升高非糖的物质转化，尿糖升高 C.C.蛋白质分解，尿糖升高蛋白质分解，尿糖升高 D.D.胰岛素缺乏，

15、狗出现糖尿胰岛素缺乏，狗出现糖尿 2.2.人体血浆中葡萄糖的含量仅能维持正常生理活动几分钟的人体血浆中葡萄糖的含量仅能维持正常生理活动几分钟的 需要。那么，在一定时间内，能使血糖基本维持在需要。那么，在一定时间内，能使血糖基本维持在8080 120mg/dL120mg/dL左右的器官是左右的器官是 A A大肠大肠 B B胃胃 C C肝脏肝脏 D D骨骼肌骨骼肌 3.3.如果某人持续性出现糖尿，是否就能肯定他患有糖尿病？如果某人持续性出现糖尿，是否就能肯定他患有糖尿病？ 不一定，不一定，如如肾脏功能发生障碍肾脏功能发生障碍的人，其肾小管不能有效的人，其肾小管不能有效地将葡萄糖重吸收回血液，他的尿中就会出现葡萄糖。地将葡萄糖重吸收回血液，他的尿中就会出现葡萄糖。D.C练习练习