2022年化学烧伤的急救处理步骤.docx

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1、2022年化学烧伤的急救处理步骤 化学烧伤比单纯的热力烧伤更为困难，由于化学物品本身的特性，化学物质对人体组织有热力、腐蚀致伤作用，造成对组织的损伤不同，下面我给大家共享化学烧伤的急救处理步骤内容，希望能够帮助大家! 化学烧伤的急救处理步骤 化学烧伤的急救处理极为重要，应分秒必争的快速解除化学物的有害作用。急救处理包括冲洗、中和、清创及全身解毒、排毒几个步骤。 （1）冲洗 在受伤现场应马上脱去污染衣服，以大量流淌清水冲洗创面后，使化学物质稀释或借助冲洗的机械力作用，把化学物质冲掉，这是现场处理的关键。 冲洗时应留意以下几点： 冲洗越早越好，切勿延误； 冲洗时间一般要求持续2030分钟； 头面部

2、烧伤应留意眼的冲洗； 冲洗时宜用冷水，禁忌用热水，冷水清洗可加速散热，削减损害，并可使局部血管收缩，削减毒物汲取； 病人处于休克状态，冲洗应从速从简； 凡遇水产热的化学物质，由于持续冲洗使热量渐渐消逝，不至于因该化学物质产热而加重损害。所以紧急状况下，像浓硫酸、氯磺酸、三氯化磷等皮肤烧伤后，不肯定强调用干布把创面上残液吸干再用水持续冲洗。 （2）中和 应用中和剂或专用冲洗剂。化学烧伤创面经清水冲洗后，致伤的化学物质残留在创面上尚不能完全去除，可接着损害或汲取中毒，还需应用中和剂进行冲洗或湿敷。例如氢氟酸烧伤时，用钙镁制剂湿敷或外涂。 在应用中和剂时须留意： 应用时间不宜过久，最终须用清水将中和

3、剂及其反应物清除； 黄磷烧伤时硫酸铜作为显示剂，而不是中和剂，运用量不行过大，切勿浸泡、湿敷，以免硫酸铜汲取中毒。 （3）清创 清创、切除沾有中毒物质的创面，以防毒物接着汲取。 （4）排毒 对可能引起汲取中毒的化学烧伤，应在创面处理的同时应用解毒药物。刚好补液，并采纳利尿等措施，有利于全身解毒、排毒。 化学物品烧伤 1常见的几种化学烧伤 （1）强酸类 强酸类如盐酸、硫酸、硝酸、王水（盐酸和硝酸）、石炭酸等，伤及皮肤时，因其浓度、液量、面积等因素不同而造成轻重不同的损害。酸与皮肤接触，马上引起组织蛋白的凝固使组织脱水，形成厚痂。厚痂的形成可以防止酸液接着向深层组织浸透，削减损害、对伤员健康极为有

4、利。 盐酸、石炭酸的烧伤，创面呈白色或灰黄色；硫酸的创面呈棕褐色；硝酸的创面呈黄色。 如通过衣服浸透烧伤，应即刻脱去受污染衣服，并快速用大量清水反复地冲洗伤面、充分冲洗后也可用中和剂弱碱性液体如小苏打水（碳酸氢钠）、肥皂水冲洗。石炭酸烧伤用酒精中和。硝酸烧伤用攸琐溶液中和效果更好，但若无中和剂也不必强求，因为充分的清水冲洗是最根本的措施。 （2）强碱类 强碱类如苛性碱（氢氧化钾、氢氧化钠）、石灰等。 强碱对组织的破坏力比强酸更重，因其渗透性较强，深化组织使细胞脱水，溶解组织蛋白，形成强碱蛋白化合物而使伤面加深。 假如碱性溶液浸透衣服造成的烧伤，应马上脱去受污染衣服，并用大量清水彻底冲洗伤处。充

5、分清洗后，可用稀盐酸、稀醋酸（或食醋）中和剂，再用碳酸氢纳溶液或碱性肥皂水中和。 （3）磷 磷烧伤，在工农业生产中常能见到。磷及磷的化合物在空气中极易燃烧，氧化成五氧化二磷。伤面在白天能冒烟，夜晚可有磷光，这是磷在皮肤上接着燃烧之故。因此伤面多较深，而且磷是一种毒性很强的物质，被身体汲取后，能引起全身性中毒。 磷对肝脏具有很强的毒性，引起肝细胞的坏死，肝脂肪性变；对血管损伤，可引起广泛的出血；对肾脏、心肌及神经都有毒性。 磷中毒病人一般状况衰竭，头晕头痛，全身乏力，肝区难受、肿大、出现黄疸，肝功能不正常。尿少，尿检查出现红细胞、蛋白，也可以看到血尿，严峻者尿闭。皮下毛细血管出血，可见到紫癜（红

6、色的小出血点，压之不褪色）。肝脏受损严峻者，可发生中毒性肝炎，急性黄色肝萎缩而致死。 急救处理的原则是灭火除磷、然后用有关液体包扎。如磷仍在皮肤上燃烧，应快速灭火，用大量清水冲洗、冲洗后，再细致察看局部有无残留磷质，也可在暗处视察，如有发光处，用小镊子夹剔除去，然后用浸透l%的硫酸铜纱布敷盖局部，以使残留磷生成黑色的二磷化三铜，然后再冲去。也可以用3%双氧水或5%碳酸氢纳溶液冲洗，使磷氧化为磷酐。如无上述药液，可用大量清水冲洗局部。 一般烧伤多用油纱布局部包扎，但在磷伤时禁用，因磷易溶于油类，能促使机体汲取而造成全身中毒，可改用2.5%碳酸氢钠溶液陋敷两小时后，再用干纱布包扎。 电烧伤的处理方

7、法 电烧伤包括以下三种： （1）由于电火花引起的烧伤，和一般烧伤表现类似，且与一般烧伤处理无异； （2）电弧烧伤可以有瞬间高温，可引起较为深的烧伤，电弧烧伤的灭火方法与火焰烧伤相同。 （3）电源干脆接触引起的烧伤，即电击伤，常可危及病人生命。急救人员应当机立断，刚好实行以下急救措施： 1）即刻切断电源，用不导电的物品（如干木棒、扁担、干竹竿等）打断电线，或拉断电闸使伤员快速离开电源。切不行用手拉触电者或电器，以免急救者触电。 2）触电者脱离电源后，如神志醒悟，要就地平躺，短暂不能走动，并严密视察；如伤者神志不清，亦应就地平卧并确保气道通畅。用5秒钟时间呼叫或拍打伤员，以判定是否意识丢失，但禁止

8、摇动伤员头部。 3）对呼吸、心跳停止伤员，应马上进行有效的口对口人工呼吸和胸外按压，心脏按压与呼吸的比例，单人法口对口呼吸2次，按压30次，双人法是口对口呼吸1次，按压15次，直到心跳、呼吸复原为止。 4）爱护创面，避开受感染。 5）由于电烧伤有隐匿性、跳动性的特点，最好到专业医院刚好就诊，以免延误诊治。 烧伤的紧急处理 一、火烧伤 被火烧伤，正确施行现场急救能为后继的治疗奠定良好基础。反之，不合理或草率的急救处理，会耽搁治疗和阻碍愈合。火烧伤紧急处理方法如下： （1）爱护受伤部位 1）快速脱离热源。如邻近有凉水，可先冲淋或浸浴以降低局部温度。 2）避开再损伤局部。受伤部位的衣裤袜之类应剪开取

9、下，不行剥脱。转运时，受伤部位向上，以免受压。 3）削减沾染，用清洁的被单、衣服等覆盖创面或简洁包扎。 （2）冷静止痛 1）劝慰和激励受伤者，使其心情稳定、勿惊恐、勿烦躁。 2）酌情运用镇痛药，因重伤者已休克，用药须经静脉，但又须留意避开抑制呼吸中枢。 3）手足烧伤的剧痛，常可用冷浸法减轻。 （3）呼吸道护理 火焰烧伤后呼吸道受烟雾、热力等损害，须非常重视呼吸道通畅，要刚好切开气管（勿等待呼吸困难表现明显），赐予氧气。已昏迷的烧伤者也须留意保持呼吸道通畅。 第7页 共7页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页