医务人员输血应知应会内容全院用 .docx

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1、精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -学习好资料欢迎下载医务人员输血相关制度应知应会内容1. 输血相关的法律、法规有哪些？答：中华人民共和国献血法1998 年 10 月 1 日施行医疗机构临床用血治理方法2021 年 8 月 1 日施行临床输血技术规范 2000 年施行2. 我国实行何种献血制度？答： 无偿献血制度3. 我院临床输血治理委员会的组成和职责？答：组长：张天峰副组长：邓超干成员：成员由医务部门、 输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、 手术室等部门负责人组成。 医务、输血部门共同负责临床合理用血日常治理工作。职责：

2、（ 1）仔细贯彻临床用血治理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，制订本机构临床用血治理的规章制度并监督实施。（ 2）评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程。（ 3）定期监测、分析和评估临床用血情形，开展临床用血质量评判工作，提高临床合理用血水平。（ 4）分析临床用血不良大事，提出处理和改进措施。（ 5）指导并推动开展自体输血等血液爱护及输血新技术。（ 6）承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。（ 7）召开输血治理委员会工作会议每年二次以上，记录齐全，内容充分。4. 输血科供应的成分血有哪几种？答：红细胞悬液、血浆、血小板、冷沉淀、全血。5. 临床用血前评估和用血后疗效评判答： 1、依

3、据试验室检测指标进行用血评估 、血红蛋白 70g/L 外科病人。、血红蛋白 60g/L 内科病人。、凝血因子缺乏病人。也可依据患者具体情形进行用血评估2、 用血后疗效评判、输血治疗后的成效：应包括症状体征及输血指征的复查结果。、是否有输血不良反应，类型、处理情形及转归。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 1 页，共 5 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -学习好资料欢迎下载6. 临床用血申请分级

4、治理制度？急救输血怎么办？答：临床用血申请分级治理制度：同一患者一天申请备血量少于800 毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，上级医师核准签发后，方可备血。同一患者一天申请备血量在800 毫升至 1600 毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，经上级医师审核， 科室主任核准签发后， 方可备血。同一患者一天申请备血量达到或超过1600 毫升的，由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请，科室主任核准签发后， 报医务部门批准， 方可备血。答：急救输血后依据以上规定在事后两个工作日内补办手续。7. 输血前应当做些什么？答：对预备输血病人进行输血前相容性

5、检测及感染筛查（肝功能、HBsAgHCV-Ab HIV-AbTP-Ab ）; 医师向患者、近亲属或托付人充分说明使用血液成分的必要性， 使用风险和利弊，是挑选一次异体输血、多次异体输血或自体输血，并签署输血治疗知情同意书记录在病历中。8. 采集交叉配血标本能同时采二人以上吗？答：不行，必需完成一人后再进行其次人的采集，做到“一人一次一管” ，不能同时进行， 以防混淆。 配血标本必需是三天内所采集， 超过 3 天须重新采集血标本。9. 医护人员到输血科领血时要查对哪些内容？答：医务人员到输血科领血时必需携带专用取血箱及取血单，取血者与发血者共同查对姓名、性别、年龄、科别、床号、住院号、供（受）者

6、血型、血袋编号、 血液成分、血量有效日期，以及“输血科配血、发血报告单”内容、检查血液的 外观质量等，精确无误后，双方签字方可发出。10. 什么是输血前“三查八对”？答：三查：血液质量、血液的有效期、输血装置。八对：受血者姓名、住院号、床号、血型、交叉配血结果、供血者血袋号、血液种类、血量。输血前核对必需 两人共同完成。11. 血液质量有哪些问题时不能输血？可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 2 页，共 5 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归

7、纳 - - - - - - - - - - - -学习好资料欢迎下载答：如发觉血液质量有以下情形一律不得输血： a）标签破旧，字迹不清。 b）血袋有破旧，漏血。 c）血液中有明显凝块。 d）血浆呈乳糜状或暗灰色。 e）血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒。f ）未振动时血浆层与红细胞层的界面不清或交界面上显现溶血。g）红细胞层呈紫红色。 h）过期或其他需查证的情形。12. 输血时限是怎样的？答：临床科室收到血液后应在30 分钟之内开头输注，血小板须立刻输注，并在2030 分钟内输完。 2 单位红细胞须在4 小时之内输完。 血浆不行在室温放置超过 30 分钟， 10 分钟内输完 100ml。13.

8、 输注速度是怎样的？答：输血过程应先慢后快，输血前15 分钟要慢， 2mlmin，如无不良反应，再依据病情和年龄调整输注速度，一般情形为5l0ml min，年老体弱、婴幼儿及有心肺功能障碍者， l 2mLmin。输血小板前 15 分钟如无不良反应， 应以患者可以耐受的最快速度输注。 急性大量出血失血性休克时需快速输血，输全血速度可达 50-100ml/min 。14. 如有患者同时需要补充红细胞、血浆和血小板，输注次序应当怎样？答：先输注血小板，再依据患者的具体情形，如患者以缺血缺氧为主，就先输红细胞，如以凝血功能障碍为主，就先输血浆。15. 红细胞、血浆、血小板的储存温度和时间是多少？答：红

9、细胞的储存温度是42, 储存时间为 35 天，血小板的储存温度是222，水平轻振荡条件下可储存 5 天，新奇冰冻血浆 -20 以下可储存 1 年，解冻后的血浆必需在 2 小时之内输注， 否就凝血因子将不断削减， 超过 2 小时只能当作一般胶体液补充白蛋白，放置 4冰箱最长不超过 24 小时。16. 临床科室可自行贮存血液吗？答：不能，临床科室的冰箱是一般冰箱，达不到贮血的条件，如因故不能准时输注，应立刻将血液送到输血科储存。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 3 页，共 5 页 - - - - - - - - - -可编

10、辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -学习好资料欢迎下载17. 血液输注前需要加温吗？答：一般情形下，输血不必加温血液，但大剂量输血、新生儿换血时可用“输血加温设备” 37加温后输注。18. 连续输血时，多长时间需要更换输血器？答：连续进行血液成分输注时， 输血器应当至少12 小时更换一次。 如温度很高，其更换频率应当更高。19. 血液输注过程中显现不良反应时应当怎样做？答：如发觉病人有输血反应，护士应立刻停止输血并报告主管医师，主治医生依据患者情形打算是否连续输血或查实输血反应缘由或打算订正处理，并准时向输血科院

11、感科及医务科报告，以供登记、调查、随访、追溯。输血科在接到通知后仔细调查输血反应缘由并记录，必需核查核对受血 者和供血者的有关信息和记录，整个发血环节有无差错，复查受、供血者血型 及配血试验，必要时抽取病人的血样复检血型、配血试验、抗人球蛋白试验， 肉眼观看患者血浆或血清的颜色。并将试验结果登记在输血不良反应登记本上。处理输血反应，应从速查明缘由，明确诊断，缘由尚未查明的，应视病情变化立刻暂停输血，并快速对症抢救治疗。对严峻的输血反应，必需完整的储存未输完的血液和全部输血器材，不能再受污染，送输血科待查，同时由院感科通知检验科进行细菌学检查。输血科必需报医务科和市中心血站。有输血反应的病人要求

12、临床医生准时具体的填写输血不良反应回报单，报输血科。分析总结，做好输血反应上报工作。20. 输血不良反应最常发生的时间？答：输血开头 515 分钟是最常发生输血不良反应的时间，因此这个时间段必需有医护人员在床旁监护，亲密观看有无不良反应。21. 常见的输血不良反应有哪些？我院最常见的不良反应是什么？答：常见的输血不良反应有溶血反应、发热反应、过敏反应、细菌污染反应、循环超负荷等。我院最常见的不良反应是过敏反应。22. 输血后血袋怎样储存？答： 输血完毕后，护士准时收回输血袋并登记于专用记录本上，然后送回输血科，输血科回收的血袋储存72小时后销毁，记录时间。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名

13、师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 4 页，共 5 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -学习好资料欢迎下载23. 输血治疗病程记录的要求？答：输血治疗病程记录完整具体，应包括：输血缘由、输注成分、血型和数量、 输注过程观看情形、 有无不良反应、输血是否有效等， 手术输血患者的手术记录、麻醉记录、护理记录、术后记录的出血量、 输血量要一样， 输血量与发血量一样。24.输血病人的配血标本可保留多久？答：临床申请用血时间超过72 小时后，

14、仍需连续用血时，须重新填写输血申请单及抽取配血标本。25.什么是 SHOT .答： SHOT即输血严峻危害，包括输血不良反应、输血传染性疾病、输注无效等。26. 什么是成分输血，成分输血有什么优点？答：依据血液比重不同，将血液的各种成分加以分别提纯，依据病情需要输注有关的成分，优点为：一血多用，节省血源，针对性强，疗效好，副作用少，便于储存和运输。27. 哪些血液制品需要提前预约？答：特别成分，如血小板、洗涤红细胞、 Rh（ D）阴性红细胞等因储存时间较短， 必需注明输注的准确时间，不得随便更换。至少提前 1-2 天预约，特别成分一经制备，患者须承担相应的费用，经治医师需告知患者签字同意后谨慎

15、申请。28. 自体输血有哪三种形式？答：三种形式：贮存式自体输血（输血科） 、稀释式自体输血（手术室） 、回收式自体输血（手术室） 。29. 什么是血液爱护？答：血液爱护指实行一切措施削减血液丢失、 削减血液机械性破坏、 应用自体输血、血液爱护药物和人工血液等各种方法， 降低同种异体输血需求及其风险， 爱护血液资源。30. 实行哪些主要措施 .答：主要措施： 1、严格把握输血适应症。 2、削减失血。 3、自体输血。 4、血液爱护药物。输血科可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 5 页，共 5 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载