2022年考试知识点 .pdf
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1、学习必备欢迎下载考试知识点 ( 脑炎 , 儿科 ).txt其实全世界最幸福的童话,不过是一起度过柴米油盐的岁月。一个人愿意等待,另一个人才愿意出现。感情有时候只是一个人的事,和任何人无关。爱,或者不爱,只能自行了断。一、脑膜炎:1化脓性脑膜炎:糖明显下降,氯化物下降,蛋白明显升高,细胞数升高,以中性粒细胞为主。2病毒性脑膜炎:糖正常,氯化物正常,蛋白升高,细胞数升高,以淋巴为主。3结核性脑膜炎: 糖明显下降, 氯化物下降, 蛋白明显升高, 细胞数升高, 以淋巴增高为主。二、心梗化验:1心肌梗死起病6 小时内增高的化验:(2PK( 肌酸磷酸激酶)。2增高 36 日降至正常的心梗化验:GOT( 也
2、称 AST ,天门冬酸氨基转移酶) 。3增高 12 周内恢复正常的心梗化验:LDH(乳酸脱氢酶 ) 。4增高可持续1 3 周的心梗化验:白细胞计数。三、神经1脑出血: 病因主要为高血压合并脑动脉硬化。常于体力活动和情绪激动时发病,发作有反复呕吐、头痛和血压增高。可出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统症状。CT示高密度影。腰穿脑脊液压力增高。2 脑血栓形成: 病因主要为动脉粥样硬化合并高血压。安静状态下起病, 大多无头痛和呕吐。意识正常或轻度障碍。CT示低密度影。3脑栓塞: 栓子常来源于心脏如风湿性心瓣膜病变的附壁血栓。多无前驱症状。一般意识清楚或有短暂性意识障碍。有颈动脉系统或椎一基底动脉系统症状
3、和体征。4视神经病损表现:同侧单眼盲;视交叉:双颞侧盲;视束:双侧视野同向偏盲;颞叶视辐射。5双侧同向上象限盲辐射为:对侧同向下象限盲。6 内囊病变表现为三偏。7下运动 N元瘫痪的特点:弛缓性瘫。8周围性瘫痪的肌张力改变特点是:肌张力减低。9锥体束损害的反射改变:深反射亢进,浅反射减弱或消失。10鉴别中枢性和周围性瘫痪最有意义的体征是:前者有病理反射Babinski征。11脊髓颈膨大横贯性损害引起:双上肢周围性瘫痪,双下肢中枢性瘫痪。12双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起痉挛性截瘫痪,传导束性感觉障碍及尿潴留。13当 C5一 T2脊髓前联合受损时可出现双上肢痛温觉减退或缺失,但触觉及深感
4、觉保留。14格林巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现在起病后第3 周。15诊断脑梗死做头部CT阳性率最高是在发病48 小时以后。16大脑中动脉闭塞最易导致偏瘫,椎动脉或小脑下后动脉闭塞可引起延髓背外侧综合征。17一侧戏曲内动脉闭塞,可无临床症状是因为正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环。18高血压性脑出血最好发部位是:壳核及其附近,常见诱因是情绪激动、活动用力。19脑出血的内科治疗最重要的是:控制脑水肿。20震颤麻痹见于黑质C变性。21重症肌无力的主要病理生理机制是乙酰胆碱受体数目减少,常与胸腺肥大或胸腺瘤并存。22脑出血和蛛网膜下腔出血临床最大的区别点是有无局灶性定位体征,脑出血为脑实质损害,表
5、现为明显的局灶性定位体征。23重症肌无力危象分为肌无力危象、胆碱能危象、反拗危象,一但发生危象,首先应做腾精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 8 页学习必备欢迎下载喜龙试验或新期的明试验,判断是什么危象,症状缓解为肌无力危象,病情加重为胆碱能危象,无反应为反拗危象。24上运动N元瘫痪特点为:瘫痪肌肉的肌张力增高、腱反射亢进,出现病理反射,瘫痪肌肉无萎缩,但可产生废用性萎缩。25急性脊髓炎典型的临床表现为:病变节段以下运动障碍,呈中枢性瘫痪;传导束样感觉障碍;自主N功能障碍。26脑栓塞的防治最重要的是病因治疗。27抗抑郁药起效
6、时间为服药后1421 天。四、其他1乙脑的主要传染源是猪,传染途径是蚊,预防乙脑的切实有效的措施是灭蚊与预防接种。2抗 O抗体上升抗H抗体不上升可能是伤寒发病早期。两者都上升诊断为伤寒,如 H上升而O不升说明现在没有菌体感染,可能是既往感染过或预防接种的结果。3过氧化物酶染色(+) 见于急粒。4糖原染色 (+) 见于急淋和急性红白血病。5非特异性酯酶急淋( 一) ,急单 (+) 可被 NaF抑制。6慢性汞中毒三大主征:易兴奋性、意向性震颤、口腔炎。7VitA 缺乏:干眼病VB1 :脚气病; VitC 缺乏:坏血病VitD 和钙:软骨病;VPP :癞皮病。8VitA 的主要来源:动物肝、肾、牛奶
7、VitB ,的来源:粮谷类。9脂肪酸不利钙的吸收主要产热营养素是:蛋白质、脂类、碳水化合物。10食物蛋白质生物学价值主要取决于蛋白质的必需氨基酸含量和比值。11热量的主要来源是:碳水化合物。12在湿热100 度时,杀灭肉毒杆菌芽胞所需时间为6薄 ?BR13 氰化物中毒缺氧主要因为组织利用氧能力障碍,而C0中毒缺 O:是因为血液运氧功能障碍。14金黄色葡萄球菌常感染的疾病:疖、痈、急性乳腺炎、亚急性心内膜炎病原菌以草绿色链球菌占大多数,金黄色葡萄球菌也有。15溶血性链球菌:丹毒、急性蜂窝组织炎、原发性腹膜炎。16革兰阳性厌氧梭状芽胞杆菌:破伤风、气性坏疽。17幽门螺旋杆菌:慢性胃炎。18感染性休
8、克:低排高阻型- 由 G+ 菌引起;高排低阻型- 由 G-菌引。五 儿科1维生素缺乏性佝偻病3 月 2岁,颅骨软化36 月,方颅89 月。2新生儿溶血病黄疸24 小时内。3新生儿败血症早发型3 天 1周,晚发1 周后。4新生儿缺氧缺血脑病轻型24 小时内,中度24-72 小时,重度出生72 小时。5遗传疾病苯丙酮尿症36 月初现, 1 岁明显。6免疫系统胸腺34 岁消失,补体612 月达成人水平。7感染性疾病麻疹:接触麻疹后至出疹5 天有传染性,隔离注意合并肺炎时候需要至出疹10 天,接触5 天内可注射免疫球蛋白预防。8痢疾 27 岁体健儿风湿热515 岁。9结核病感染4 8 周结核菌素试验阳
9、性,初染36 月最易患结核性脑膜炎,3 岁内多见。10小儿腹泻6 月 2 岁多见,高热惊厥6 月 5 岁多见,先心病手术多宜学龄前手术。11急性肾小球肾炎515 岁呼吸道感染后, 12 周皮肤脓庖疮后, 2 3周多肾病单纯, 27 岁肾炎型, 7岁以上多。12血液系统中胚叶造血胚胎3 周开始 6 周减退,肝造血胚胎2 月 6 月,骨髓造血胚胎6精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 8 页学习必备欢迎下载月稳定,生后25 周成唯一。13缺铁性贫血6 月 2 岁多治疗, 34 天 RET升高, 710 天高峰, 23 周下降, 2
10、 周血红蛋白增加。14vitB12缺乏 2 岁以内多见,治疗24 天 RET升高, 67 天高峰, 2 周下降,正常治疗后 672 小时骨髓幼红细胞正常。15叶酸缺乏2 岁内多见,治疗24 天 RET升高, 47 天高峰, 23 周下降, 2 6 周血红蛋白恢复正常。16神经系统腹壁反射1 岁才稳定, 2 周出现第一个条件反射吸吮反射,3 4 月 kemig 阳性,2 岁以下巴彬氏征可阳性。六、输液公式伤后第一个24 小时输液量 =1面积每公斤体重15+2000( 基础水分 ) 胶体:晶体 =1:2 或 l :1( 特重 ) 第二个 24 小时输液量 =晶体、胶体为第一个24 小时的一半 +2
11、000 例如烧伤面积40,体重 50kg 的患者伤后第一个24 小时输液量 =405015+2000:5000ml胶体 1000ml 晶体 2000ml 水 2000ral第二个 24 小时输液量胶体500ral晶体 1000ml 水 2000ml 七、补液方法根据输液公式,第一个24 小时的输液总量,一般伤后8 小时补入总量的一半,另一半液体在烧伤16 小时内输入。次序先晶体、胶体后水分。1 关于新生儿硬肿症,错误的是:多发生在夏季。2 符合萎缩的描述正确的是:萎缩器官实质细胞数减少或体积缩小。3 子宫峡部的特点是:上端为解剖学内口,下端为组织学内口。4 手样后的体位以下哪项是错误的:臂部手
12、术后需取半卧位。5 关于休克型肺炎的治疗,下列哪项是不正确的:慎用糖皮质激素。6 婴幼儿每日维生素D的需要量为: 400-800IU 。7 早期妊娠最常见和临床表现:停经。8 原发性肝癌最常见的主要体征是:肝不规则肿大9 神经系统实现其调节功能的基本方式是:条件反射与非条件反射10 关于 DNA的二级结构(双螺旋结构)正确的是:两条反向的多核苷酸链11 右心功能不全的体征不包括:心尖部舒张期奔马律。12 产生药物副作用是由于:药物作用的选择性低。13 肝昏迷病人前驱期(I 期)最早的临床表现是:性格改变14 关于小儿静脉补钾浓度,哪项正确:0.1%-0.3% 15 弥漫性血管内凝血,下列哪项实
13、验室检查不正确:血小板计数正常16 血胸的治疗下列哪项是错误的:机化性血胸一般应在伤后3 个月以后行手术治疗17 构成医疗事故的要件这一是:过失18 以下哪项不是肾小管性蛋白尿的常见病:肾不球肾炎19 产后心脏负担最重的时期是:产后72 小时20 关于标准差,下面哪个说法是正确的:标准差必定大于或等于零21 急性心梗的常见先兆症状是:心绞痛22 新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是:围产期窒息23 引起垂体前叶功能减退的最常见原因是:产前产后大出血24 下列哪项是骨折的晚期并发症;创伤性关节炎25 与血栓形成关系密切的疾病是:冠状动脉粥样硬化25 与血栓形成关系密切的疾病是:冠状动脉粥样硬化26 关
14、于上尿路结石治疗中不正确的是:结石直径大于0。4cm,均不能采取非手术治疗27 人体内 O2 , CO2进出细胞膜是通过:单纯扩散精选学习资料 - - - - - - - - - 名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 8 页学习必备欢迎下载28 脑出血最常见的部位是:内囊29 施行麻醉前的禁食时间:12 小时30 关于系统红斑狼疮,错误的是:过敏性疾病31 心力衰竭细胞是指肺淤血:肺泡内吞噬含铁血黄素巨噬细胞32 心功能分级是根据:对体力活动的耐受性33 下列哪项不是成分血制品:右旋糖酐34 关于胸腔漏出液的描述。下列不正确的是:粘蛋白定性试验阳性35 下列关于血液组成的叙述
15、,错误的是:与抗凝剂混匀的血液待血细胞沉降后,上面的液体部分称为血清。36 早期发现直肠癌最重要的检查方法是:直肠指检37 贫血概念是指单位容积外周血液中:HB WBC MCA 低于正常38 不属于甲亢临床表现的有:月经过多 ! 39 卵巢肿瘤并发症哪项是错误的:卵巢肿瘤嵌顿40 认识活动的最其本的心理过程是:感觉41 新斯的明最强的作用:兴奋骨骼肌 人卫版1 关于化生下列不正确的是:机化属于间质性化生2 干酪样坏死是一种特殊的:凝固性坏死3 血管玻璃样变性常见于:良性高血压病的细动脉4 微血检的主要成分是:纤维素5 瘀血常见的原因中没有:动脉栓塞6 炎症渗出病变错误的是:所有渗出的白细胞都具
16、有吞噬作用7 急性炎症局部组织变红的主要原因是:血管扩张,血流加快8 不是恶性肿瘤:畸胎瘤9 高血压心脏病的病变特征:左心室向心性肥大10 执业医生法适用于:计划生育技术服务机构的医师11 医师出生接产后,医疗机构可以出具的证明文件是:出生证明书12 医疗机构施行特殊检查时:征得患者同意,并取得其家属或关系人同意及签字后施实13 慢性支气管炎最主要病因是:长期吸烟14 诊断慢支急性发作伴细菌感染主要依据是:痰量较多呈脓性15 我国引起肺心病最常见的病因:慢性阻塞性肺疾病16 导致哮喘反复发作的重要原因:气道高反应17 医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是:革兰阴性杆菌18 不能做支气管造影:病变
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