雨水-污水管道全套汇编表格.doc

\\ 建设工程项目 施工放线报验单 施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 致监理工程师： 根据合同要求，业已完成 施工放样工作，清单如下，请予查验。 　　　　　　　　　　　 　承包人：　　　　日期： 桩号或位置 工程或部位名称 放样内容 备　　注 放样记录 附件：测量及放样资料 监理意见及签名： 日期： 专业监理工程师意见及签名： 日期： 总监理工程师结论及签名：　　 　　　　　　　　　　　 　 日期： 建设工程项目 工程分项开工申请批复单 施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 分项工程名称： 桩号： 建议开工日期： 计划完工日期： 此项工程负责人： 附件： 　　　　　　　　　　　承包人：　　　　日期： 监理意见及签名： 日期： 专业监理工程师意见及签名： 日期： 本工程可否进行： Yes No 　　　　　　　　　　　　　　　总监理工程师：　　　　日期： 建设工程项目 中间交工证书 施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 下列工程已完，申请交验，以便进行下一步 作业。 工程内容： 桩号 日期 承包人签字： 监理收件日期：　　　　　　　　　　　　　　　　　 监理意见： 签字： 结论： 监理工程师：　　　　　　　　　　　　　日期： 承包人收件日期： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日期： 建设工程项目 　　　　　　　　　　　 工程报验申请表 致 四川省公路工程监理事务所 ： 我方已按合同要求完成了 工作，经自检合格，请予以检查和验收。 附件： 承包单位项目部（公章）： 　　　　负 责人： 项目技术负责人（签字）：　　　　　　　　　　　 日　期： 审查意见： 项目监理机构（公章）：　　　　　　　　　总监理工程师： 专业监理工程师（签字）：　　　　　　　　日　　　　期： 施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 施工企业填写一式三份，审核后建设、监理、施工单位各留一份。 建设工程项目 检验申请批复单 施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 分项工程： 工程地点及桩号 具体部位 管涵安装 检验内容 混凝土抗压强度、轴线偏位、管内底高程等 要求到现场检验时间： 承包人递交日期、时间和签字： 监理收件日期、时间和签字： 质量证明附件： 试验监理工程师评论和签字： 日期： 专业监理工程师签字：　　　 日期： 承包人收到日期、时间和签字： 日期： 建设工程项目 管座及涵管安装现场质量检验报告单 施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率或方法 1 管座或垫层砼强度（MPa） 在合格标准内 按附录D、F检查检查 2 管轴线偏位（mm） 15 经纬仪或拉线：每两井间测3处 3 管内底高程（mm） 10 水准仪：每两井间测2处 4 基础厚度（mm） 不小于设计 尺量：每两井间测3处 5 管座 肩宽（mm） +10，-5 直尺、挂边线：每两井间测2处 肩高（mm） 10 6 抹带 宽度 不小于设计 尺量：按10%抽查 厚度 不小于设计 结论： 监理工程师： 日期： 承包人： 日期: 建设工程项目 混凝土浇筑检查记录表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 检验范围（起止桩号） 检验日期 年 月 日 名 称 雨水管道 施工时间 年 月 日至 日 工程部位 设计厚度（CM） 测点位置 设计值 承包人自检 监理检验值 测点位置 设计值 承包人自检 监理检验值 试件抗压强度（28天） 大面平整度、顺适度 裂缝检查记录及 处理 渗漏水检查记录及处理 检查人 质检负责人 监理工程师意见： 签字： 日期： 建设工程项目 检验申请批复单 施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 分项工程： 工程地点及桩号 具体部位 基坑 检验内容 基底承载力、基坑高程、基坑宽度等 要求到现场检验时间： 承包人递交日期、时间和签字： 监理收件日期、时间和签字： 质量证明附件： 试验监理工程师评论和签字： 日期： 专业监理工程师签字：　　　 日期： 承包人收到日期、时间和签字： 日期： 彭山县滨江大道彭祖新城段建设工程项目 基坑现场检测记录表 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 桩号及部位 检测时间 序号 检测项目 规定值或允许偏差 检测结果 1 基坑底高程(m) 15 2 基坑宽度(cm) 不小于设计值 4 基底承载力或地质情况 5 基底处理情况 附件和示意图: 备注： 检查人： 质检负责人： 技术负责人: 监理工程师： 建设工程项目 检验申请批复单 施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 分项工程： 工程地点及桩号 具体部位 检查井 检验内容 砼抗压强度、轴线偏位、井底高程等 要求到现场检验时间： 承包人递交日期、时间和签字： 监理收件日期、时间和签字： 质量证明附件： 试验监理工程师评论和签字： 日期： 专业监理工程师签字：　　　 日期： 承包人收到日期、时间和签字： 日期： 建设工程项目 检查井现场质量检验报告单 施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 工程名称 施工时间 桩号及部位 检验时间 项次 检验项目 规定值或允许偏差 检验结果 检验频率或方法 1 砼强度（MPa） 在合格标准内 按附录F检查 2 轴线偏位（mm） 50 经纬仪：每个井检查 3 圆井直径或方井长、宽（mm） 20 尺量：每个井检查 4 井底高程（mm） 15 水准仪：每个井检查 5 井盖与相邻路面高差（mm） 雨水井 +0，-4 水准仪、水平尺：每个井检查 检查井 0，+4 结论： 监理工程师： 日期： 承包人： 日期： 建设工程项目 无压力管道严密性试验记录 工程名称 彭山县滨江大道彭祖新城段建设工程项目 试验日期 施工单位 贵州建工集团有限公司 起止井号 管道内径 ( ) 管材种类 接口种类 试验段长度(m) 试验段上游设计水头(m) 试验水头(m) (高于上游管内顶) 允许渗水量 [m3/(24hkm)] 渗水量测定记录 次数 观测起始 时间T1 观测结束 时间T2 恒压时间T(min) 恒压时间内 补入的水量Y (L) 实测渗水量 q [L/minm] 1 2 3 拆合平均实测渗水量 [m3/(24hkm)] 外观记录 鉴定意见 参加单位 人员签字 建设单位 监理单位 设计单位 施工单位 建设工程项目 混凝土浇筑检查记录表-检查井 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 检验范围（起止桩号） 检验日期 年 月 日 名 称 施工时间 年 月 日至 日 管轴线偏位（mm） 经纬仪或拉线：每两井间测3处 基础厚度（mm） 尺量：每两井间测3处 管座肩宽（mm） 量：每两井间测3处 管座肩高（mm） 直尺、挂边线：每两井间测2处 试件抗压强度（28天） 大面平整度、顺适度 裂缝检查记录及 处理 渗漏水检查记录及处理 检查人 质检负责人 监理工程师意见： 签字： 日期： 建设工程项目 混凝土浇筑检查记录表-检查井 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 检验范围（起止桩号） 检验日期 年 月 日 名 称 施工时间 年 月 日至 日 管轴线偏位（mm） 经纬仪或拉线：每两井间测3处 基础厚度（mm） 尺量：每两井间测3处 圆井直径或方井长、宽（mm） 尺量：每两井间测3处 井壁厚度（mm） 直尺、挂边线：每两井间测2处 试件抗压强度（28天） 大面平整度、顺适度 裂缝检查记录及 处理 渗漏水检查记录及处理 检查人 质检负责人 监理工程师意见： 签字： 日期： 建设工程项目 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 模板安装检验记录表 D-12 工程 名称 雨水管道 工程 部位 模板 类型 检验 日期 检验项目 规定值或允许偏差（mm） 设计值 实测值 偏差 检验点数 合格点数 合格率（%） 模板 高程 10 模板内 部尺寸 +5,0 轴线 偏位 10 相邻两板表 面 高 低 差 2 模板表 面平整 ≤2 接缝宽度 ≤3 侧向垂直度 ≤4 纵向顺直度 ≤4 施工负责人： 质量检查员： 监理工程师： 建设工程项目 混凝土浇筑申请报告单 承包单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 工程名称 工程部位 图纸号 桩 号 混凝土强度等级 工程量 申请日期 计划浇筑时间 材料名称 存放地点或料场号 批准文号 备注 砂 石料 水泥 外加剂 支架、模板 脱模剂 机具设备及数据 机具设备备用量 主要技术 混凝土配合比试验编号 水灰比 每立方米混凝土材料用量（kg） 矿料级配 坍落度（mm） 单位体积重（kg/m3） 抗压（弯拉）强度 水泥 砂 碎石 水 外加剂 龄期（d） 强度（Mpa） 监理意见： 年 月 日 施工负责人： 质量检查员： 监理工程师： \\ 建设工程项目 分项工程质量检验评定表 分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程部位： 施工单位： 监理单位： 基本要求 混凝土所用的水泥、砂、石、水、外掺剂、混合材料及石料的强度、质量和规格必须符合有关技术规范的要求，按规定的配合比施工；分块施工时接缝应与沉降缝吻合；板体不得出现露筋和空洞现象。 实测项目 项次 检查项目 权值值或 允许偏差 实测值或实测偏差值 质量评定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值 合格率（%） 权值 实得分 1 管座或垫层砼强度（MPa） 在合格标准内 3 2 管座或垫层宽度或厚度 ≥设计值 2 3 相邻管节底面错台(mm) 管径≤1m 3 2 管径1﹥m 5 合计 7 外观鉴定 减分 监理 意见 质量保证资料 减分 工程质量等级评定 得分： 质量评定： 检验负责人： 检测： 记录： 监理工程师： 检查日期： 年 月 日 建设工程项目 分项工程质量检验评定表 分项工程名称： 所属分部工程名称： 所属建设项目： 工程部位： 施工单位 ： 监理单位： 基本要求 1、 所用的水泥、砂、石、水、外掺剂以及混合材料的质量和规格必须符合有关规范的要求。 2、 不得出现露筋和空洞现象。 实测项目 项次 检查项目 权值值或 允许偏差 实测值或实测偏差值 质量评定 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 平均、代表值 合格率（%） 权值 实得分 1 砼强度（MPa） 在合格标准内 3 2 轴线偏位（mm） 50 1 3 圆井直径或方井 长、宽（mm） 20 1 4 井底高程(mm) 15 1 5 井盖与相邻路 面高差（mm） 检查井 0, -4 2 雨水井 0, +4 合计 8 外观鉴定 减分 监理 意见 质量保证资料 减分 工程质量等级评定 得分： 质量评定： 检验负责人： 检测： 记录： 监理工程师： 检查日期： 年 月 日