最新整理药理学七个重点药物总结培训资料 .docx

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1、精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除药理学七个重点药物总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结重点把握药物有：1、阿托品 2、吗啡 3、肾上腺素 4、阿司匹林 5、糖皮质激素6、降压药 7、抗心绞痛药可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结阿托品原理阻断 M-R竞争性结合M-R 而产生阻滞作用可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结1.抑制腺体分泌2.解除平滑肌痉挛唾液腺、汗腺泪腺、呼吸道 胃腺竞争性结合M-R 而产生阻滞作用胃肠道 膀胱 胆管、输尿管、支气管子宫可编辑资

2、料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结药理作用3.眼4.心血管系统扩瞳阻断 M-R ，使瞳孔括约肌麻痹，瞳孔扩大上升眼内压阻断 M-R, 使睫状肌麻痹，前房角变小，房水潴留，眼内压上升调剂麻痹由于睫状肌麻痹，悬韧带绷紧，晶体变薄平，视远，调剂麻痹心脏阻断 M-R ，解除心迷走的抑制，心率加快，传导加速血管与阻断 M-R 无关直接扩张皮肤血管。解除小血管痉挛，改善可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结微循环5.兴奋中枢阻断 M-R ，减弱迷走兴奋，使中枢兴奋全麻前给药可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结1.削减腺体分泌严峻盗汗和流涎阻断 M-R, 抑制迷走兴奋 ,削减腺体

3、分泌阻断 M-R, 使内脏平滑肌麻痹,解除其痉挛引起的疼痛可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结2.缓解内脏绞痛虹膜睫临床状体炎应用检查眼胃肠绞痛 膀胱刺激症状 肾、胆绞痛（与度冷丁合用） 阻断 M-R ，使睫状肌和瞳孔括约肌麻痹，有利于炎症消退此外协作缩瞳药使用，以防止炎症渗出所造成的粘连阻断 M-R ，瞳孔括约肌麻痹，瞳孔扩大，可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结3.眼科应用底 验光配镜利于光线进入，便利检查阻断 M-R ，使睫状肌麻痹，晶体固定，有利于运算屈光度数阻断 M-R ，降低心迷走对窦房结自律性和传导束的抑制，可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结

4、4.缓解型心律失常加快心率可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结5.感染性休克由于其能扩张血管，使得局部组织灌注增加，对抗休克有机磷酸酯类能难逆性结合Ache 使 Ache 过量积累，而高浓度可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结6.解救有机磷酸类中毒阿托品可通过阻断M-R 使余外的Ach 难以结合M-R 产生作用可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结治疗量常见的副作用：口干、视力模糊、心悸、皮肤干燥、体温上升、尿潴留等不良大剂量兴奋中枢：显现烦躁担心、多言、谵妄、惊厥等反应反应严峻中毒可由兴奋转入抑制，显现昏迷，最终可因呼吸麻痹而致死中毒中枢用毒扁豆碱对抗，外周

5、用毛果芸香碱对抗解救精品文档可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 1 页，共 5 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除吗啡原理主要兴奋u-R （阿片受体）兴奋 u-R，抑制感觉神经末梢释放P 物质，阻断痛觉冲动传导可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结1.镇痛、冷静（偶联 Ca2+通道，抑制递质释放），产生中枢性镇痛作用可编辑资料 - - - 欢

6、迎下载精品名师归纳总结中枢神经系统2.抑制呼吸兴奋 u-R ，直接抑制呼吸中枢并降低呼吸中枢对CO2 的敏锐性3.镇咳作用兴奋 u-R ，抑制延脑咳嗽中枢，使咳嗽反射消逝兴奋 u-R ，兴奋副交感神经，使瞳孔括约肌收缩（针尖样瞳孔为可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结4.缩瞳吗啡中毒特点）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结5.其它催吐，上升体温等可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结药理作用平滑肌胃肠平滑肌（止泻及致便秘）兴奋胃肠平滑肌，提高其张力。 抑制消化液的分泌，使食物消化延缓。抑制 CNS，使排便反射削减.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳

7、总结收缩胆道平滑肌胆道奥狄氏括约肌收缩，胆道排空受阻，胆囊内压力增加，诱发胆绞痛（以阿托品可缓解）其它平滑肌收缩支气管、膀胱括约肌、子宫平滑肌扩张容量血管及阻力血管。抑制血管运动中枢舒血管。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结心脏血管系统降压作用释放组胺使血管扩张可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结上升颅内压因抑制呼吸，引起CO2 蓄积而致脑血管扩张各种急性剧痛依靠于其冷静镇痛作用，常配阿托品以缓解平滑肌痉挛1.降低呼吸中枢对CO 2 的敏锐性，使呼吸频率减慢。可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结临床心源性哮喘应用2.扩张外周血管，削减回心血量，减轻心脏前后

8、负荷。3.冷静作用有利于排除心脏病人烦躁、焦虑心情可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结用于消耗性腹泻止泻常见的有眩晕、恶心、呕吐、便秘、排尿困难、嗜睡、体位性低血压不良耐受性及成瘾性：连续多次用药易产生，一旦停药即显现戒断症状。应连续用药不超过一周反应急性中毒：大剂量时可显现血压下降、紫绀、昏迷、呼吸深度抑制、针尖样瞳孔、休克。呼吸麻痹时中毒致死（可注射吗啡拮抗药纳洛酮，人工呼吸、给氧抢救）禁忌分娩止痛及哺乳妇女、支气管哮喘及肺心病患者（因收缩支气管及抑制呼吸）、颅脑损耗所致颅内压增高及肝功能严峻减退患者精品文档可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 -

9、 - - - - - - - - -第 2 页，共 5 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除肾上腺素（ AD ）原理同时无挑选性的兴奋a-R、1- R、和 2 -R可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结1.兴奋心脏（强心药）2.血管药理作用3.血压4.放松支气管平滑肌兴奋 1- R ，心脏正性肌力（收缩力增加） 兴奋 -R，心脏正性频率（传导加快，心率加快）导致心脏输出增加，耗氧量增加兴奋 a-R，皮肤、粘膜血管、内

10、脏血管剧烈收缩。 兴奋 2-R, 骨骼肌血管、冠状动脉扩张兴奋 a-R，皮肤、粘膜血管、内脏血管剧烈收缩兴奋 2 -R，骨骼肌血管、冠状动脉扩张，加快房室传导。兴奋 1- R，心脏正性肌力（收缩力增加），增加心输出小剂量时 -R 占优势，较大剂量时a-R 占优势，详细作用视受体优势而定血压一方面取决于a 与 2 的对抗效应，另一方面取决于1 强心效应 .兴奋 2-R ，扩张支气管平滑肌;兴奋 2-R, 抑制过敏物质 组胺 释放兴奋 a-R,收缩支气管粘膜血管,减轻水肿 优于异丙肾上腺素可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结5.促进代谢兴奋 2 -R，上升血糖 ,兴奋 -R, 加速脂肪

11、分解1.抢救心脏骤停心室内注射 ,兴奋心脏 ,强心成效明显不论 a-R 或 -R 何者占优势 2. 过敏性休克为首选药 ,能通过收缩小动脉,对抗过敏引起的血管扩张引起循环量不足的休克可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结临床3.支气管哮喘急应用性发作可以扩张平滑肌,抑制过敏介质释放,而且能收缩毛细血管减轻水肿可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结4.局部止血通过收缩小动脉以治疗鼻粘膜和齿龈出血,但远端不用5.配局麻药用量 :1:250000，通过收缩小动脉以延长局麻药的作用时间及削减局麻药吸取中毒不良主要是高血压引起的症状，易致心律失常反应禁用于高血压、器质性心脏病、糖尿病

12、、甲亢等可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结解热药镇痛理抗炎作阿司匹林共同机制抑制环加氧酶（COX, 抑制前列腺素（PG）生成解热通过削减PG 的合成量，使下丘脑的上升的体温定点下降至正常范畴内 镇痛通过削减 PG 的合成量，降低局部感受器对致痛物质的敏锐性和其本身的致痛性抗炎通过削减PG 的合成量，削减细胞因子（致炎作用）的合成和释放可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结用其它作用抗血栓，抗风湿剂量与作用无关抗血栓（小剂量），解热镇痛（中剂量），抗风湿（大剂量、早期、快速）临床应用头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经、感冒发烧、抗炎、抗风湿、心梗、冠心病不良胃肠道反应（出血

13、、溃疡），凝血障碍，过敏反应（阿司匹林哮喘），反应水杨酸反应（头痛、头晕、耳鸣、视、听力减退，重者精神紊乱、呼吸加快，酸碱平稳障碍）精品文档可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 3 页，共 5 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除糖皮质激素 GCS可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结生理1.三大养分物质代谢基糖代谢上升血糖 促糖原异生。减慢GS

14、 分解。抑制其合成蛋白质代谢促进皮肤、肌肉等蛋白质分解、抑制其合成脂肪代谢使四肢脂肪削减，并使脂肪重新分布（满月脸、水牛背等）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结础2.水和电解质代谢潴 Na+、排 K +、降 Ca2+主要通过结合G-R （胞浆内），影响参加炎症的一些基因转录早期：改善红、肿、热、痛等症状，慢性或后期。抑肉芽、疤痕与粘连可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结3.抗炎症药A. 使炎症介质的生成与释放削减B. 抑制吞噬细胞功能C.削减水解酶的释放，减轻细胞和组织的损耗性反应D.抑制中性粒细胞、单核细胞和巨噬细胞向炎症区域的集合E.抑制某些细胞因子粘附分子及NO

15、 生成F.诱导炎症细胞凋亡G.收 缩血管，降低毛细血管的通透性H.抑制炎症后期肉芽组织的增生A. 抑制 M 对 Ag 的吞噬和处理B.破坏和解体淋巴细胞可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结理4.抗免疫作抗过敏免疫抑制C. 小剂量抑制细胞免疫，大剂量抑制体液免疫（主要抑制浆细胞产生抗体，干扰补体参加免疫反应过程）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结用过敏抑制结合 G-R （过敏介导细胞胞浆内）释放过敏介质5.抗内毒素提高机体对细菌内毒素的耐受力，缓和机体对内毒素的反应，减轻细胞损耗6.抗休克A. 抗炎、抗毒、抗免疫的综合结果B. 削减心肌抑制因子的形成C.降低血管对某些缩

16、血管活性物质的敏锐性，以解除小血管痉挛，改善微循环7.影响血液增强骨髓造血功能。缩短凝血时间。使嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞削减8.答应作用糖皮质激素对有些组织细胞虽无直接活性，但可给其它激素发挥作用制造有利条件9.其他作用退热。中枢兴奋。促进消化。增加肾小球滤过率1.肾上腺皮质功能不全可替代其分泌氢化可的松的功能临2.严峻感染急性症状缓解后，先停用糖皮质激素，直至感染完全掌握再用抗生素床3.防止某些炎症的后遗症促进蛋白质分解，防止粘连应感染性休克（首选，有效足量的抗生素，及早突击大量的糖皮质激素，见效即停）。过可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结用4.休克敏性休克（协作AD

17、）可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结5.其它自身免疫性疾病、过敏性疾病和器官移植排斥反应。血液病。皮肤病刺激胃酸、胃蛋白酶分泌，抑制胃粘液分泌，可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结1.消化系统并发症2.诱发或加重感染不良血压、高血脂、糖尿削减钙、磷吸取并增加其排泄，长期应用抑制骨细胞活力，造成骨质疏反4.骨质疏松松，严峻者引起自发性骨折，补充维生素D 和钙盐应5.延缓伤口愈合抑制蛋白质合成，延缓伤口愈合6.延缓生长7.神经精神反常抑制生长素分泌和造成负氮平稳，影响儿童生长发育，孕妇偶可引起畸胎可诱发精神或癫痫，儿童大剂量可致惊厥8.白内障、青光眼大剂量长期局部和全身用

18、药均可发生3.类肾上腺皮质功能亢进症降低胃肠粘膜对胃酸的抗击力糖皮质激素抗炎不抗菌,且降低机体防备功能,细菌易乘虚而入诱发感染或促进体内原有病灶扩散恶化,必要时合用抗生素由于过量GCS 引发水盐、脂质代谢紊乱的结果。表现：满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、浮肿、血钾降低、肌无力、高可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结9.肾上腺皮质萎缩和功能不全长期特别是连日用药后，通过负反馈使ACTH 分泌削减可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结禁忌症10.反跳现象症状基本掌握后，突然停药或减量过快，引起原病复发或恶化 抗

19、生素不能掌握的病毒、真菌等感染、活动性结核病，胃或十二指肠溃疡、严峻高血压、动脉硬化、糖尿病、角膜溃疡、骨质疏松、孕妇、创伤或手术修复期、骨折、肾上腺皮质功能亢进症、严峻精神病和癫痫、心或肾功能不全可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结精品文档可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 4 页，共 5 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除降压药作用类型

20、代表药作用机制1.利尿排钠，降低血容量（初始用药）。2.由于胞内低钠，使Na+ -Ca2+交可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结利尿降压药氢氯噻嗪该铜带阻滞药硝苯的平-R 阻断药普萘洛尔ACE 阻断药卡托普利换削减 Ca2+内流 降低血管平滑肌对缩血管物质的敏锐性（长期用药）抑制胞外Ca2+的内流，使血管平滑肌细胞内处于适当缺Ca2+状态，导致血 管平滑肌放松、血管扩张、血压下降1. 阻断心脏1-R, 削减心输出量2. 阻断肾脏1-R ，肾素分泌削减，打断RAAS形成3. 阻断突触前膜的2-R ，削减 NA 释放，抑制外周交感神经活性4. 阻断血管运动中枢的1-R，抑制中枢，产生降

21、压成效抑制血管紧急素I 转化酶，使血管紧急素I 转化为血管紧急素II 削减，降低外周阻力可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结AngII 受体拮抗药氯沙坦可挑选性的与AT 1 结合，阻断AngII 引起的血管收缩及醛固酮分泌氯沙坦等作用，从而降低血压可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结其它1.a 1 受体阻断药：哌唑嗪。2.a 、-R 阻断药：拉贝洛尔。3. 中枢性降压药：可乐定。4. 平滑肌扩张药：硝普钠。5. 去肾上腺素能神经末梢阻滞药。6. 钙通道开放药。7. 其它可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结抗心绞痛药1.硝酸酯类降低心肌耗氧量硝酸甘油通过降说明

22、放NO ，舒张 A 、V ，回心血量削减，后负荷降低，心室压力降低，耗氧量降低可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结药理作用改善缺血心肌的供血舒张冠脉，使心脏得到充分血液供应爱护缺血心肌细胞促多种对心肌有爱护作用的细胞因子释放抗血栓形成NO 能抑制血小板，产生抗血栓作用可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结临床应用防治各型心绞痛，急性心肌梗死，心功能不全可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结2. 受体阻滞药普萘洛尔可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结药理作用降低心肌耗氧量阻断 1-R ，使心肌收缩力、心率下降，做功削减，导致心肌耗氧量减少改善心肌代谢削

23、减心肌对游离脂肪酸摄取，使心肌耗氧量降低改善心肌供血心率减慢，心舒张期延长，缺血区灌流时间增加，改善供血促 HbO 2 解离增加心肌供氧，改善症状可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结临床应用稳固型和不稳固型心绞痛，不适用于变异型心绞痛可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结3. 钙通道拮抗药降低心肌耗氧量药理作用增加心肌的血液供应硝苯的平心肌 Ca2+削减，心收缩力减弱，血管平滑肌Ca2+削减，血管扩张， 心脏后负荷降低，结果心肌做功削减，耗氧削减冠脉 Ca2+削减，冠脉扩张（并促进侧枝循环），使冠脉流量增加，供血改善可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结爱护缺血心肌细胞阻滞 Ca2+内流，减轻“钙超载”对线粒体的作用，防止心肌坏死抑制血小板集合凝血因子削减，可致血小板集合削减临床应用变异型心绞痛、稳固型心绞痛精品文档可编辑资料 - - - 欢迎下载精品名师归纳总结学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 5 页，共 5 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载