儿科护理学各章复习资料试题.doc
-*儿科护理学第一章绪论一、选择题(一)A1型题1关于儿童的特点,正确的是A主要是体积小B各器官功能不成熟C体液免疫发育尚好D年龄越小代谢越慢E前半年感染的发生率高于后半年2关于儿童患病的特点,正确的是A起病较慢B预后较差C表现较典型D预防效果差E感染性疾病较多3关于儿科护理的特点,正确的是A健康史可靠B护理操作容易C护理项目繁多D心理护理简单E采集标本容易4小儿出生后生长发育最快的时期是A新生儿期B婴儿期C幼儿期D学龄前期E学龄期5胎儿期是指A受精后的28周B受精后的32周C受精后的40周D从受精到分娩,约38周E从受精到分娩,约40周6新生儿可从母体获得,但3个月5个月后逐渐消失的抗体是AIgABIgDCIgEDIgGEIgM7小儿年龄阶段的划分中,婴儿期是指A出生28天B出生12个月C生后1岁3岁D生后3岁5岁E生后5岁7岁8关于新生儿期的特点,不正确的是A死亡率高B发病率高C适应能力较差D生活能力较差E各器官功能发育完善(二)X型题9儿童护理人员须具备的素质包括A丰富的知识B强烈的责任感C良好的书写能力D良好的模仿能力E良好的人际沟通能力10婴儿期的特点有A各系统功能成熟B是生长发育最迅速的时期C自身免疫功能未成熟D易发生消化紊乱和营养缺乏E不易患传染病及感染性疾病二、填空题1根据小儿生长发育不同阶段的特点,将小儿年龄划分为七个时期,分别是胎儿期、_、_、幼儿期、_、学龄期、青春期。三、名词解释1儿科护理学2新生儿期四、简答题1简述婴儿期保健的要点。2简述小儿心理行为发育方面的特点。参考答案一、选择题1B2E3C4B5E6D7B8E9ABE10BCD二、填空题1新生儿期婴儿期学龄前期三、名词解释1研究小儿生长发育、小儿保健、疾病防治和护理;以促进小儿身心健康的学科;2自胎儿娩出脐带结扎到生后满28天。四、简答题1(1)提倡母乳喂养,合理添加辅食;(2)有计划进行免疫接种;(3)培养良好的卫生习惯;(4)做好消毒隔离工作。2(1)身心发育未成熟,依赖性强,较不能合作;(2)受家庭、学校、社会的影响。儿科护理学第二章生长发育与健康评估一、选择题(一)A1型题1小儿乳牙全部出齐的时间为A4个月6个月B6个月8个月C1岁1.5岁D2岁2.5岁E3岁4岁2正常2周岁小儿,其体重约为出生体重的A1倍B2倍C3倍D4倍E5倍32岁内小儿乳牙数目的推算公式是A月龄减12B月龄减24C月龄减46D月龄减68E月龄减81045岁小儿的体重依公式计算应为A10kgB14kgC18kgD20kgE24kg56岁小儿的身高依公式计算应为A110cmB112cmC114cmD116cmE118cm6正常4个月婴儿按体重公式计算,标准体重应是A5kgB5.5kgC5.8kgD7.5kgE8.5kg73岁以下儿童测量身长时应采取的体位是A坐位B立位C俯卧位D仰卧位E侧卧位8新生儿出生时平均身长为A40cmB45cmC50cmD55cmE60cm9儿童上部量与下部量相等的年龄是A11岁B12岁C13岁D14岁E15岁10儿童2岁时头围约为A42cmB44cmC46cmD48cmE50cm11新生儿出生时胸围平均为A30cmB31cmC32cmD33cmE34cm12儿童胸围与头围相等的年龄为A1岁B2岁C3岁D4岁E5岁13小儿前囟闭合的时间为A4个月6个月B7个月9个月C10个月12个月D1岁1.5岁E2岁3岁14小儿乳牙萌出的时间最常见为A1个月2个月B4个月10个月C11个月15个月D2岁3岁E1岁1.5岁15儿童开始出恒牙的年龄为A2岁左右B4岁左右C6岁左右D8岁左右E10岁左右16儿童乳牙出齐共有A15颗B18颗C20颗D28颗E32颗171岁5岁儿童上臂围小于12.5cm,提示A肥胖症B营养不良C营养中等D营养良好E营养过剩18婴儿出现颈椎前凸的时间约为A1个月左右B2个月左右C3个月左右D4个月左右E5个月左右19出生时上部量占身高的比例为A10%B20%C40%D60%E80%20出生时坐高占身高的比例为A10%B28%C34%D66%E78%(二)A2型题21某小儿,会翻身,能伸臂向前撑身躯稍坐,能听懂自己名字,发ma、ba等音,脊柱出现两个生理弯曲,乳牙未萌出。该小儿的年龄最可能是A4个月B5个月C7个月D9个月E12个月22男婴,营养发育中等,体重7.5kg,身长65cm,能伸臂向前撑身躯稍坐,头围41cm,两个下中切牙正在萌出,该男婴最可能的年龄是A2个月B3个月C6个月D10个月E12个月23男孩,体格检查:身长88cm,体重12kg,胸围大于头围,前囟已闭,乳牙18颗,下列哪项动作该儿尚不能进行A坐B爬C翻身D走E独脚向前蹦跳24一健康男孩,体重10.5kg,身长80cm,出牙12枚,前囟已闭,胸围大于头围,其月龄最可能是A9个月B12个月C18个月D24个月E20个月(三)A3型题25某小儿,营养发育中等,身长75cm,头围与胸围相等,能听懂自己的名字,能说简单的单词,两足贴地能独站数秒钟,不能独立行走。该小儿的年龄可能是A4个月B6个月C8个月D12个月E18个月26按标准体重公式计算,该小儿的体重应是A6.5kgB9.0kgC10.5kgD12.5kgE15.0kg27该小儿的头围可能是A34cmB36cmC40cmD44cmE46cm(四)B1型题A32cmB34cmC40cmD46cmE48cm28出生时头围平均为293个月小儿的头围平均为301岁小儿的头围平均为A脱水B肺炎C贫血D佝偻病E头小畸形31前囟早闭或过小见于32前囟迟闭或过大见于(五)X型题33儿童生长发育的一般规律是A连续性B阶段性C平衡性D顺序性E个体差异性34儿童生长发育的顺序规律是A上到下B由远到近C由细到粗D由低级到高级E由简单到复杂35儿童的体重可以用以下公式来估算A1月6月体重(kg)=出生体重月龄0.7B1岁6岁体重(kg)=年龄26C2岁12岁体重(kg)=年龄28D7岁12岁体重(kg)(年龄76)/2E7岁12岁体重(kg)(年龄75)/2二、填空题1出生时前囟约为_cm,_个月开始逐渐变小,_岁闭合。2身高(长)包括_、_、_等三部分的长度。3影响生长发育的因素有_、_、_、生活环境、疾病和药物等。三、名词解释1发育2上部量3体重4头围四、简答题1简述前囟的临床意义。2简述胸围的测量方法。参考答案一、选择题1D2D3C4C5B6C7D8C9B10D11C12A13D14B15B16C17B18C19D20D21B22C23E24C25D26B27E28B29C30D31E32D33ABDE34ADE35AC二、填空题11.52.0611.52头部脊柱下肢3遗传孕母情况营养三、名词解释1细胞、组织、器官的分化完善和功能成熟。2从头顶到耻骨联合上缘的距离。3全身各器官、组织和体液的总重量。4经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。四、简答题1(1)前囟早闭或过小见于小头畸形;(2)晚闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症、脑积水;(3)前囟饱满提示颅内压增高;(4)前囟凹陷见于脱水或极度营养不良。2(1)小儿取卧位或立位,两手自然平放或下垂;(2)测量者将软尺0点固定于一侧乳头下缘;(3)将软尺紧贴皮肤,经背部两侧肩胛骨下缘回至0点;(4)取平静呼、吸气时的平均值。儿科护理学第三章住院患儿的护理一、选择题(一)A1型题1关于小儿药物治疗的注意事项,正确的是A经常更换抗生素B给药途径首选静脉点滴法C注意避免滥用糖皮质激素D感染性疾病首选抗生素治疗E孕妇、乳母用药无需特殊注意2下列哪项不是光疗的副作用A腹泻B皮疹C发热D青铜症E肝脾大3为降低高胆红素血症,防止或减轻核黄疸,简单而有效的方法是A换血疗法B光照疗法C激素口服D苯巴比妥口服E白蛋白静脉点滴4新生儿硬肿症复温措施中,效果最佳的是A暖箱B热炕C电热毯D热水袋E恒温水浴5出生体重1000克的早产儿,生后10天内暖箱温度(中性温度)最适宜的是A32oCB33oCC34oCD35oCE36oC(二)B1型题A按年龄计算法B按体重计算法C按身高计算法D按体表面积计算法E按成人剂量折算法6小儿药量计算方法中,最准确的是7小儿药量计算方法中,最常用、最基本的是A口服法B鼻饲法C肌肉注射法D静脉注射法E静脉点滴法8最常用、最安全的给药方法是9频繁惊厥的患儿不宜选用的给药方法是(三)X型题10光疗的护理措施,正确的有A眼睛用不透光的眼罩B观察脱水情况,及时喂水C记录光疗开始及持续时间D光源与患儿的距离越近越好E观察体温,防止体温过高或过低二、填空题1光疗时采用波长_的光线效果最好,灯管与皮肤的距离一般是_。2小儿药物剂量的计算方法有_、_、_、按成人剂量折算法。三、名词解释1光照疗法四、简答题1简述婴儿出暖箱的条件。2简述对光疗患儿护理时的注意事项。参考答案一、选择题1C2E3B4A5D6D7B8A9C10ABCE二、填空题1427nm475nm33cm50cm2按年龄计算法按体重计算法按体表面积计算法三、名词解释1一种通过荧光照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法,主要作用是使未结合胆红素变为水溶性的异构体,从而易于从胆汁和尿液中排出体外。四、简答题1(1)体重达2000克左右或以上,体温正常者;(2)暖箱不加热的情况下,室温维持在2426,患儿体温保持正常者;(3)在暖箱内生活了1个月以上,体重虽不到2000克,但一般情况良好者。2(1)保证水分及营养供给;(2)严密观察病情;(3)保持灯管及反射板清洁,记录灯管使用时间;(4)光疗箱的维护与保养。儿科护理学第四章新生儿与新生儿疾病患儿的护理一、选择题(一)A1型题1足月儿是指A胎龄28周至40周的新生儿B胎龄28周至37周的新生儿C胎龄37周至42周的新生儿D胎龄为第37周的新生儿E胎龄38周的的新生儿2过期产儿是指A胎龄37周至40周的新生儿B胎龄37周至42周的新生儿C胎龄40周至42周的新生儿D胎龄40周以上的新生儿E胎龄42周的新生儿3巨大儿出生1小时内体重超过A1000gB2000gC3000gD4000gE5000g4正常出生体重儿出生1小时内体重在A1000g2000g之间B1000g3000g之间C2000g4000g之间D2500g4000g之间E2500g5000g之间5早产儿体温调节功能差,体温的维持主要依靠A适宜的环境温度B足够的母乳吸入C自发的肢体活动D肌肉的收缩产热E棕色脂肪的产热作用6中性温度是指A肛温B腋温C皮温D体温E环境温度7关于早产儿的特点,正确的是A皮肤毳毛多B足底纹理多C乳腺有结节D头发分条清楚E指甲达到指尖8正常足月儿宜在生后何时开奶A半小时B1小时C2小时D3小时E6小时9在新生儿下列哪种现象为正常的A生后24小时后排胎粪B生后24小时内发现皮肤黄疸C生后36小时心率200次/分D生后48小时后排尿E生后48小时呼吸频率44次/分10新生儿神经反射检查,下列哪项属正常的A颈强直阳性B拥抱反射阳性C握持反射阴性D吸吮反射阴性E觅食反射阴性11新生儿生理性体重下降,体重一般于生后何时恢复到出生体重A1天左右B5天左右C10天左右D20天左右E30天左右12下列哪项不是新生儿特殊的生理状态A红臀B马牙C假月经D乳腺肿大E生理性黄疸13关于新生儿的特点,正确的是A体液免疫功能较完善B肾小球滤过率高,浓缩功能好C消化道面积较小,肠壁通透性较差D呼吸较快,节律可不规则,心率波动大E体温调节中枢不健全,体表面积相对小,不易散热14早产儿有呼吸暂停,主要是因为A膈肌位置高B肋间肌肌力弱C肺泡数量相对少D肺泡表面活性物质少E呼吸中枢相对不成熟15母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是AIgABIgDCIgEDIgGEIgM16早产儿病室适宜的温湿度为A温度20,相对湿度55%65%B温度24,相对湿度55%65%C温度24,相对湿度40%50%D温度30,相对湿度40%50%E温度30,相对湿度55%65%17关于生理性黄疸的特点,正确的是A以结合胆红素为主B生后7天14天出现黄疸C早产儿生后2周内黄疸消退D足月儿生后4周内黄疸消退E一般情况好,不伴有其他症状18早产儿生理性黄疸消退的时间是A2天3天B4天5天C7天14天D2周3周E3周4周19关于新生儿病理性黄疸的特点,正确的是A黄疸在生后2周消失B黄疸持续不退或退而复现C黄疸多在生后2天3天出现D胆红素每日上升不超过85mol/L(5mg/dl)E血清结合胆红素浓度小于34mol/L(2mg/dl)20新生儿ABO血型不合溶血症是属于A异常血红蛋白B红细胞膜的缺陷C红细胞酶的缺陷D同族免疫性溶血E异族免疫性溶血21新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑A新生儿肝炎B生理性黄疸C新生儿败血病D新生儿溶血症E先天生胆道闭锁22为降低胆红素浓度,防止或减轻核黄疸,简单而有效的方法是A换血疗法B光照疗法C白蛋白静滴D激素口服用E苯巴比妥口服23足月新生儿生理性黄疸消退的时间是A2天3天B5天7天C10天14天D23周E1个月24关于新生儿体温调节的特点,正确的是A体温调节功能较好B体表面积小,不易散热C能量储备少,产热不足D皮下脂肪厚,保温作用好E皮肤血管丰富,利于维持体温25新生儿轻度窒息,Apgar评分为A0分3分B0分5分C4分7分D5分8分0E8分10分26新生儿黄疸出现下列哪种情况应进行换血疗法A黄疸在生后2天3天出现B每日胆红素上升不超过85mol/L(5mg/dl)C血清总胆红素205mol/L(12mg/dl)D血清总胆红素257mol/L(12mg/dl)E血清总胆红素342mol/L(20mg/dl)27新生儿窒息ABCDE复苏方案中,最根本的是AA(清理呼吸道)BB(建立呼吸)CC(维持正常循环)DD(药物治疗)EE(评估)28新生儿窒息ABCDE复苏方案中,最关键的是AA(清理呼吸道)BB(建立呼吸)CC(维持正常循环)DD(药物治疗)EE(评估)29新生儿窒息复苏,应在出生后首先A心脏按摩B用面罩供氧C弹足底或刺激皮肤以引起啼哭D注射5%碳酸氢钠和呼吸兴奋剂E用吸管吸出鼻、口腔及咽喉中粘液和分泌物30新生儿窒息复苏,胸外按压的部位是A胸骨体中间处B胸骨体中1/3处C胸骨体中下1/3处D胸骨体中1/4处E胸骨体中下1/4处31新生儿窒息复苏,胸外按压的频率是A60次/分80次/分B80次/分100次/分C100次/分120次/分D120次/分140次/分E140次/分160次/分32新生儿窒息复苏,胸外按压的深度为使胸骨下陷A1cm2cmB3cm4cmC4cm5cmD5cm6cmE6cm7cm33新生儿窒息复苏,清理呼吸道后应立即A吸氧B人工呼吸C注射呼吸兴奋剂D清除呼吸道分泌物E拍打或弹足底以刺激呼吸34足月新生儿窒息最常见的并发症是A低钠血症B心源性休克C持续性胎儿循环D缺血缺氧性脑病E坏死性小肠结肠炎35新生儿缺氧缺血性脑病早期主要的病理变化为A脑水肿B颅内出血C脑细胞变性D脑组织坏死E脑内炎症细胞浸润36产后感染的新生儿败血症,最常见的感染途径是A经胎盘B经产道C经肠道D经脐带E经口腔粘膜37我国新生儿败血症最常见的病原菌是A厌氧菌B葡萄球菌C肺炎球菌D大肠杆菌E溶血性链球菌38新生儿败血症早期最主要的特点是A高热B激惹、惊厥C皮肤有伤口D黄疸、肝脾大E缺乏特异症状39新生儿败血症最常见的并发症是A硬肿症B骨髓炎C二重感染D化脓性脑膜炎E坏死性小肠结肠炎40新生儿败血症治疗的关键是A营养支持B对症治疗C免疫治疗D维持体液平衡E病因治疗及病灶清除(二)A2型题41新生儿,生后半小时。出生体重2250g,皮肤毳毛多,头发细软、分条不清,乳腺无结节,足底光秃无纹理。此新生儿为A早产儿B过期产儿C正常足月儿D低出生体重儿E早产儿、低出生体重儿4236周早产儿,破膜20小时娩出,生后3天因精神萎靡、不吃、不哭入院。体检:反应差,体温35.5,皮肤黄染,前囟平,心肺未见异常,腹软,肝肋下2cm,质软,脾左肋下1cm。为明确诊断,最有意义的检查是A血型B血常规C尿常规D血培养E血清胆红素43足月新生儿,日龄7天,生后第3天开始面部及巩膜黄染,渐波及躯干,吃奶及精神好,红细胞5.01012/L,血红蛋白150g/L,网织红细胞0.005(0.5%),总胆红素171mol/L(10mg/dl),谷丙转氨酶30单位。最可能的医疗诊断为A生理性黄疸B新生儿肝炎C新生儿溶血症D新生儿败血症E先天性胆道闭锁44新生儿娩出1分钟时心率96次/分,呼吸不规则,四肢活动好,弹足底能皱眉,躯体肤红,四肢青紫。Apgar评分为A9分B8分C7分D6分E5分45患儿生后24小时,出生体重3200g,血清总胆红素307.8mol/L(18mg/dl),未结合胆红素156.5mol/L(15mg/dl),最主要的护理措施是A光照疗法B换血疗法C按医嘱输鲜血D按医嘱补充白蛋白E按医嘱口服鲁米那(三)A3型题46新生儿日龄3天,足月顺产,生后第2天出现黄疸,渐加重伴不吃、不哭、不动,查体:重度黄染,精神萎靡,心肺检查无明显异常,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,脐部少许脓性分泌物。初步考虑最可能为A新生儿肺炎B新生儿肝炎C生理性黄疸D新生儿败血症E新生儿溶血症47护理诊断可能性最小的是A自我形象紊乱B皮肤完整性受损C有体温改变的危险D潜在并发症:化脓性脑膜炎E营养失调:低于机体需要量48护理措施中,不必要的是A维持体温稳定B保证营养供给C防止交叉感染D清除局部感染灶E按医嘱使用利尿剂49患儿,出生时皮肤苍白,心率40次/分,无呼吸,四肢略屈曲,弹足底无反应。患儿Apgar评分为A0分B1分C2分D3分E4分50其窒息程度为A无窒息B轻度窒息C中度窒息D重度窒息E极重度窒息51首要的处理是A输血B窒息复苏C补充钙剂D肌注安定E静滴白蛋白(四)B1型题A出生体重在同胎龄儿平均体重的第10百分位以下的新生儿B出生体重在同胎龄儿平均体重的第20百分位以下的新生儿C出生体重在同胎龄儿平均体重的第5060百分位之间的新生儿D出生体重在同胎龄儿平均体重的第1090百分位之间的新生儿E出生体重在同胎龄儿平均体重的第90百分位以上的新生儿52小于胎龄儿53适于胎龄儿54大于胎龄儿A输白蛋白B护肝治疗C抗感染治疗D无需特殊治疗E根据病因综合性治疗55生理性黄疸56病理性黄疸AIgABIgDCIgEDIgGEIgM57母乳中含量较高的免疫球蛋白58可通过胎盘的免疫球蛋白是A葡萄球菌B绿脓杆菌C大肠杆菌D肺炎双球菌E流感嗜血杆菌59早发型新生儿败血症的病原体多为60晚发型新生儿败血症的病原体多为(五)X型题61下列哪项情况可列为高危新生儿A高危孕妇分娩的新生儿B孕妇第四胎分娩的足月儿C有妊娠期疾病史孕妇分娩的新生儿D曾有死胎、死产史孕妇分娩的新生儿E出生时APgar评分低于7分的新生儿62新生儿易出现溢奶的原因包括A胃扭转B胃呈垂直位C胃呈水平位D贲门括约肌松驰E幽门括约肌较发达63对新生儿的处理,以下哪项合理A生后即可哺母乳B早产儿应补充VitkC纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠D生后1天2天内应注意补钾E基础代谢需要量应按50kcal/(kg/d)计算64关于新生儿胆红素代谢的特点,正确的有A胆红素生成较少B肝脏排泄胆红素的功能低下C葡萄糖醛酸转移酶含量低,活性差DY、Z蛋白含量低,肝脏摄取胆红素的能力差E肠道葡萄糖醛酸苷酶活性高,胆红素肠肝循环增加65出现下列哪种情况要考虑为病理性黄疸A黄疸退而复现B每日胆红素上升85mol/LC黄疸在生后24小时内出现D足月儿黄疸持续时间超过3周E黄疸程度严重,足月儿血清胆红素222mol/L66新生儿ABO血型不合溶血病可出现的临床表现有A黄疸B贫血C心肌炎D肝脾大E核黄疸症状67下列关于新生儿免疫功能的叙述,正确的是A白细胞吞噬作用差B细胞免疫功能发育健全C皮肤、粘膜的屏障功能差DIgA缺乏,易致呼吸道、消化道感染EIgM缺乏,易致革兰阴性杆菌感染68关于足月儿的外观特点,正确的是A乳腺结节4mmB指甲未达指尖C耳舟成形、直挺D足底光秃无纹理E皮肤红润,皮肤毳毛少69新生儿生后即可接种的疫苗有A卡介苗B乙肝疫苗C流感疫苗D麻疹疫苗E百白破三联疫苗70新生儿易发生感染的原因中,正确的有A细胞免疫功能差B体液免疫功能差C脐部为开放性伤口D皮肤薄、嫩,易被损伤E尿液、粪便经常刺激臀部皮肤二、填空题1新生儿根据胎龄分类,分为_、_、_。2出生体重不足_称为低出生体重儿;不足_称为极低出生体重儿;不足_称为超低出生体重儿。3新生儿一般于生后_小时内排出胎粪,约_天排完。4足月儿出生时已具备的原始反射有觅食反射、_、_、_。5新生儿Apgar评分_分为轻度窒息,_分为重度窒息。6我国新生儿败血症最常见的病原菌是_,其次是_。三、名词解释1围生期2早产儿3高危儿4足月小样儿5生理性黄疸6生理性体重下降7新生儿败血症8新生儿缺血缺氧性脑病四、简答题1简述Apgar评分标准包括的体征。2简述新生儿窒息复苏方案3新生儿胆红素代谢特点。4试述生理性黄疸与病理性黄疸的区别5试述新生儿败血症的临床表现。参考答案一、选择题1C2E3D4D5E6E7A8A9E10B11C12A13D14E15D16B17E18E19B20D21D22B23C24C25C26E27A28B29E30C31,C32A33E34D35A36D37B38E39D40E41E42D43A44D45A46D47A48E49C50D51B52A53D54E55D56E57A58D59C60A61ACDE62CDE63ABC64BCDE65ACDE66ABDE67ACDE68CE69AB70ABCDE二、填空题1足月儿早产儿过期产儿22500g1500g1000g312小时34天4吸吮反射握持反应拥抱反射547分03分6葡萄球菌大肠杆菌三、名词解释1妊娠28周至生后7天。2胎龄28周至37周的活产婴儿。3已经发生或可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。4胎龄已足月而出生体重2500g的新生儿。5足月儿一般在生后2天3天出现黄疸,4天5天达高峰,10天14天消退,早产儿可延迟至3周4周;一般情况良好,肝功能正常。6新生儿生后头几天,因进奶少、水分丢失、排出胎粪而出现体重下降,一般不超过出生体重的10%,约在生后10天左右恢复到出生体重。7各种致病菌侵入新生儿血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素而造成的全身性感染,是新生儿期常见的严重感染性疾病,发病率和死亡率较高。8因各种围生期高危因素所致新生儿窒息,进而使中枢神经系统受损。四、简答题1(1)皮肤颜色;(2)心率;(3)刺激后的反应;(4)肌张力;(5)呼吸。2(1)A 清理呼吸道;(2)B 建立呼吸;(3)C 维持正常循环;(4)D 药物治疗;(5)E 评估。3(1)胆红素生成较多;(2)肝功能不成熟;(3)肠肝循环增加。4(1)出现时间;(2)黄疸程度;(3)黄疸进展情况;(4)持续时间;(5)结合胆红素的浓度。5(1)早期症状、体征不明显,缺乏典型症状;(2)黄疸;(3)肝脾大;(4)出血倾向;(5)休克征象;(6)并发症。儿科护理学第五章营养障碍疾病患儿的护理一、选择题(一)A1型题1小儿机体需要的总能量中,为小儿所特有的是A活动B基础代谢C生长发育D排泄消耗E食物的特殊动力作用2机体能量最主要来源于A脂肪B蛋白质C维生素D矿物质E碳水化合物3婴儿期总的能量需要量为A100kJ/(kg/d)B110kJ/(kg/d)C100kcal/(kg/d)D110kcal/(kg/d)E460kcal/(kg/d)4关于牛乳的成分,下列哪项正确A矿物质含量少B甲型乳糖含量多C富含各种免疫因子D含不饱和脂肪酸较多E蛋白质含量高,以清蛋白为主5全脂奶粉配成全牛奶按重量计算,奶粉与水的比例为A12B14C16D18E1106全脂奶粉配成全牛奶按容量计算,奶粉与水的比例为A12B14C16D18E1107母乳喂养儿佝偻病的发病率较牛乳喂养儿低的主要原因是母乳中A含钙低B含磷低
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儿科护理学——第一章 绪论
一、选择题
(一)A1型题
1.关于儿童的特点,正确的是
A.主要是体积小
B.各器官功能不成熟
C.体液免疫发育尚好
D.年龄越小代谢越慢
E.前半年感染的发生率高于后半年
2.关于儿童患病的特点,正确的是
A.起病较慢
B.预后较差
C.表现较典型
D.预防效果差
E.感染性疾病较多
3.关于儿科护理的特点,正确的是
A.健康史可靠
B.护理操作容易
C.护理项目繁多
D.心理护理简单
E.采集标本容易
4.小儿出生后生长发育最快的时期是
A.新生儿期
B.婴儿期
C.幼儿期
D.学龄前期
E.学龄期
5.胎儿期是指
A.受精后的28周
B.受精后的32周
C.受精后的40周
D.从受精到分娩,约38周
E.从受精到分娩,约40周
6.新生儿可从母体获得,但3个月~5个月后逐渐消失的抗体是
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM
7.小儿年龄阶段的划分中,婴儿期是指
A.出生~28天
B.出生~12个月
C.生后1岁~3岁
D.生后3岁~5岁
E.生后5岁~7岁
8.关于新生儿期的特点,不正确的是
A.死亡率高
B.发病率高
C.适应能力较差
D.生活能力较差
E.各器官功能发育完善
(二)X型题
9.儿童护理人员须具备的素质包括
A.丰富的知识
B.强烈的责任感
C.良好的书写能力
D.良好的模仿能力
E.良好的人际沟通能力
10.婴儿期的特点有
A.各系统功能成熟
B.是生长发育最迅速的时期
C.自身免疫功能未成熟
D.易发生消化紊乱和营养缺乏
E.不易患传染病及感染性疾病
二、填空题
1.根据小儿生长发育不同阶段的特点,将小儿年龄划分为七个时期,分别是胎儿期、____、____、幼儿期、____、学龄期、青春期。
三、名词解释
1.儿科护理学
2.新生儿期
四、简答题
1.简述婴儿期保健的要点。
2.简述小儿心理行为发育方面的特点。
参考答案
一、选择题
1.B 2.E 3.C 4.B 5.E
6.D 7.B 8.E 9.ABE 10.BCD
二、填空题
1.新生儿期 婴儿期 学龄前期
三、名词解释
1.研究小儿生长发育、小儿保健、疾病防治和护理;以促进小儿身心健康的学科;
2.自胎儿娩出脐带结扎到生后满28天。
四、简答题
1.(1)提倡母乳喂养,合理添加辅食;
(2)有计划进行免疫接种;
(3)培养良好的卫生习惯;
(4)做好消毒隔离工作。
2.(1)身心发育未成熟,依赖性强,较不能合作;
(2)受家庭、学校、社会的影响。
儿科护理学——第二章 生长发育与健康评估
一、选择题
(一)A1型题
1.小儿乳牙全部出齐的时间为
A.4个月~6个月
B.6个月~8个月
C.1岁~1.5岁
D.2岁~2.5岁
E.3岁~4岁
2.正常2周岁小儿,其体重约为出生体重的
A.1倍
B.2倍
C.3倍
D.4倍
E.5倍
3.2岁内小儿乳牙数目的推算公式是
A.月龄减1~2
B.月龄减2~4
C.月龄减4~6
D.月龄减6~8
E.月龄减8~10
4.5岁小儿的体重依公式计算应为
A.10kg
B.14kg
C.18kg
D.20kg
E.24kg
5.6岁小儿的身高依公式计算应为
A.110cm
B.112cm
C.114cm
D.116cm
E.118cm
6.正常4个月婴儿按体重公式计算,标准体重应是
A.5kg
B.5.5kg
C.5.8kg
D.7.5kg
E.8.5kg
7.3岁以下儿童测量身长时应采取的体位是
A.坐位
B.立位
C.俯卧位
D.仰卧位
E.侧卧位
8.新生儿出生时平均身长为
A.40cm
B.45cm
C.50cm
D.55cm
E.60cm
9.儿童上部量与下部量相等的年龄是
A.11岁
B.12岁
C.13岁
D.14岁
E.15岁
10.儿童2岁时头围约为
A.42cm
B.44cm
C.46cm
D.48cm
E.50cm
11.新生儿出生时胸围平均为
A.30cm
B.31cm
C.32cm
D.33cm
E.34cm
12.儿童胸围与头围相等的年龄为
A.1岁
B.2岁
C.3岁
D.4岁
E.5岁
13.小儿前囟闭合的时间为
A.4个月~6个月
B.7个月~9个月
C.10个月~12个月
D.1岁~1.5岁
E.2岁~3岁
14.小儿乳牙萌出的时间最常见为
A.1个月~2个月
B.4个月~10个月
C.11个月~15个月
D.2岁~3岁
E.1岁~1.5岁
15.儿童开始出恒牙的年龄为
A.2岁左右
B.4岁左右
C.6岁左右
D.8岁左右
E.10岁左右
16.儿童乳牙出齐共有
A.15颗
B.18颗
C.20颗
D.28颗
E.32颗
17.1岁~5岁儿童上臂围小于12.5cm,提示
A.肥胖症
B.营养不良
C.营养中等
D.营养良好
E.营养过剩
18.婴儿出现颈椎前凸的时间约为
A.1个月左右
B.2个月左右
C.3个月左右
D.4个月左右
E.5个月左右
19.出生时上部量占身高的比例为
A.10%
B.20%
C.40%
D.60%
E.80%
20.出生时坐高占身高的比例为
A.10%
B.28%
C.34%
D.66%
E.78%
(二)A2型题
21.某小儿,会翻身,能伸臂向前撑身躯稍坐,能听懂自己名字,发ma、ba等音,脊柱出现两个生理弯曲,乳牙未萌出。该小儿的年龄最可能是
A.4个月
B.5个月
C.7个月
D.9个月
E.12个月
22.男婴,营养发育中等,体重7.5kg,身长65cm,能伸臂向前撑身躯稍坐,头围41cm,两个下中切牙正在萌出,该男婴最可能的年龄是
A.2个月
B.3个月
C.6个月
D.10个月
E.12个月
23.男孩,体格检查:身长88cm,体重12kg,胸围大于头围,前囟已闭,乳牙18颗,下列哪项动作该儿尚不能进行
A.坐
B.爬
C.翻身
D.走
E.独脚向前蹦跳
24.一健康男孩,体重10.5kg,身长80cm,出牙12枚,前囟已闭,胸围大于头围,其月龄最可能是
A.9个月
B.12个月
C.18个月
D.24个月
E.20个月
(三)A3型题
25.某小儿,营养发育中等,身长75cm,头围与胸围相等,能听懂自己的名字,能说简单的单词,两足贴地能独站数秒钟,不能独立行走。
该小儿的年龄可能是
A.4个月
B.6个月
C.8个月
D.12个月
E.18个月
26.按标准体重公式计算,该小儿的体重应是
A.6.5kg
B.9.0kg
C.10.5kg
D.12.5kg
E.15.0kg
27.该小儿的头围可能是
A.34cm
B.36cm
C.40cm
D.44cm
E.46cm
(四)B1型题
A.32cm
B.34cm
C.40cm
D.46cm
E.48cm
28.出生时头围平均为
29.3个月小儿的头围平均为
30.1岁小儿的头围平均为
A.脱水
B.肺炎
C.贫血
D.佝偻病
E.头小畸形
31.前囟早闭或过小见于
32.前囟迟闭或过大见于
(五)X型题
33.儿童生长发育的一般规律是
A.连续性
B.阶段性
C.平衡性
D.顺序性
E.个体差异性
34.儿童生长发育的顺序规律是
A.上到下
B.由远到近
C.由细到粗
D.由低级到高级
E.由简单到复杂
35.儿童的体重可以用以下公式来估算
A.1月~6月体重(kg)=出生体重+月龄0.7
B.1岁~6岁体重(kg)=年龄2+6
C.2岁~12岁体重(kg)=年龄2+8
D.7岁~12岁体重(kg)=(年龄7-6)/2
E.7岁~12岁体重(kg)=(年龄7-5)/2
二、填空题
1.出生时前囟约为____cm,____个月开始逐渐变小,____岁闭合。
2.身高(长)包括____、____、____等三部分的长度。
3.影响生长发育的因素有____、____、____、生活环境、疾病和药物等。
三、名词解释
1.发育
2.上部量
3.体重
4.头围
四、简答题
1.简述前囟的临床意义。
2.简述胸围的测量方法。
参考答案
一、选择题
1.D 2.D 3.C 4.C 5.B
6.C 7.D 8.C 9.B 10.D
11.C 12.A 13.D 14.B 15.B
16.C 17.B 18.C 19.D 20.D
21.B 22.C 23.E 24.C 25.D
26.B 27.E 28.B 29.C 30.D
31.E 32.D 33.ABDE 34.ADE 35.AC
二、填空题
1.1.5~2.0 6 1~1.5
2.头部 脊柱 下肢
3.遗传 孕母情况 营养
三、名词解释
1.细胞、组织、器官的分化完善和功能成熟。
2.从头顶到耻骨联合上缘的距离。
3.全身各器官、组织和体液的总重量。
4.经眉弓上方、枕后结节绕头一周的长度。
四、简答题
1.(1)前囟早闭或过小见于小头畸形;
(2)晚闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症、脑积水;
(3)前囟饱满提示颅内压增高;
(4)前囟凹陷见于脱水或极度营养不良。
2.(1)小儿取卧位或立位,两手自然平放或下垂;
(2)测量者将软尺0点固定于一侧乳头下缘;
(3)将软尺紧贴皮肤,经背部两侧肩胛骨下缘回至0点;
(4)取平静呼、吸气时的平均值。
儿科护理学——第三章 住院患儿的护理
一、选择题
(一)A1型题
1.关于小儿药物治疗的注意事项,正确的是
A.经常更换抗生素
B.给药途径首选静脉点滴法
C.注意避免滥用糖皮质激素
D.感染性疾病首选抗生素治疗
E.孕妇、乳母用药无需特殊注意
2.下列哪项不是光疗的副作用
A.腹泻
B.皮疹
C.发热
D.青铜症
E.肝脾大
3.为降低高胆红素血症,防止或减轻核黄疸,简单而有效的方法是
A.换血疗法
B.光照疗法
C.激素口服
D.苯巴比妥口服
E.白蛋白静脉点滴
4.新生儿硬肿症复温措施中,效果最佳的是
A.暖箱
B.热炕
C.电热毯
D.热水袋
E.恒温水浴
5.出生体重1000克的早产儿,生后10天内暖箱温度(中性温度)最适宜的是
A.32oC
B.33oC
C.34oC
D.35oC
E.36oC
(二)B1型题
A.按年龄计算法
B.按体重计算法
C.按身高计算法
D.按体表面积计算法
E.按成人剂量折算法
6.小儿药量计算方法中,最准确的是
7.小儿药量计算方法中,最常用、最基本的是
A.口服法
B.鼻饲法
C.肌肉注射法
D.静脉注射法
E.静脉点滴法
8.最常用、最安全的给药方法是
9.频繁惊厥的患儿不宜选用的给药方法是
(三)X型题
10.光疗的护理措施,正确的有
A.眼睛用不透光的眼罩
B.观察脱水情况,及时喂水
C.记录光疗开始及持续时间
D.光源与患儿的距离越近越好
E.观察体温,防止体温过高或过低
二、填空题
1.光疗时采用波长____的光线效果最好,灯管与皮肤的距离一般是____。
2.小儿药物剂量的计算方法有____、____、____、按成人剂量折算法。
三、名词解释
1.光照疗法
四、简答题
1.简述婴儿出暖箱的条件。
2.简述对光疗患儿护理时的注意事项。
参考答案
一、选择题
1.C 2.E 3.B 4.A 5.D
6.D 7.B 8.A 9.C 10.ABCE
二、填空题
1.427nm~475nm 33cm~50cm
2.按年龄计算法 按体重计算法 按体表面积计算法
三、名词解释
1.一种通过荧光照射治疗新生儿高胆红素血症的辅助疗法,主要作用是使未结合胆红素变为水溶性的异构体,从而易于从胆汁和尿液中排出体外。
四、简答题
1.(1)体重达2000克左右或以上,体温正常者;
(2)暖箱不加热的情况下,室温维持在24℃~26℃,患儿体温保持正常者;
(3)在暖箱内生活了1个月以上,体重虽不到2000克,但一般情况良好者。
2.(1)保证水分及营养供给;
(2)严密观察病情;
(3)保持灯管及反射板清洁,记录灯管使用时间;
(4)光疗箱的维护与保养。
儿科护理学——第四章 新生儿与新生儿疾病患儿的护理
一、选择题
(一)A1型题
1.足月儿是指
A.胎龄>28周至40周的新生儿
B.胎龄>28周至<37周的新生儿
C.胎龄≥37周至<42周的新生儿
D.胎龄为第37周的新生儿
E.胎龄<38周的的新生儿
2.过期产儿是指
A.胎龄>37周至<40周的新生儿
B.胎龄>37周至<42周的新生儿
C.胎龄>40周至<42周的新生儿
D.胎龄>40周以上的新生儿
E.胎龄≥42周的新生儿
3.巨大儿出生1小时内体重超过
A.1000g
B.2000g
C.3000g
D.4000g
E.5000g
4.正常出生体重儿出生1小时内体重在
A.1000g~2000g之间
B.1000g~3000g之间
C.2000g~4000g之间
D.2500g~4000g之间
E.2500g~5000g之间
5.早产儿体温调节功能差,体温的维持主要依靠
A.适宜的环境温度
B.足够的母乳吸入
C.自发的肢体活动
D.肌肉的收缩产热
E.棕色脂肪的产热作用
6.中性温度是指
A.肛温
B.腋温
C.皮温
D.体温
E.环境温度
7.关于早产儿的特点,正确的是
A.皮肤毳毛多
B.足底纹理多
C.乳腺有结节
D.头发分条清楚
E.指甲达到指尖
8.正常足月儿宜在生后何时开奶
A.半小时
B.1小时
C.2小时
D.3小时
E.6小时
9.在新生儿下列哪种现象为正常的
A.生后24小时后排胎粪
B.生后24小时内发现皮肤黄疸
C.生后36小时心率200次/分
D.生后48小时后排尿
E.生后48小时呼吸频率44次/分
10.新生儿神经反射检查,下列哪项属正常的
A.颈强直阳性
B.拥抱反射阳性
C.握持反射阴性
D.吸吮反射阴性
E.觅食反射阴性
11.新生儿生理性体重下降,体重一般于生后何时恢复到出生体重
A.1天左右
B.5天左右
C.10天左右
D.20天左右
E.30天左右
12.下列哪项不是新生儿特殊的生理状态
A.红臀
B.马牙
C.假月经
D.乳腺肿大
E.生理性黄疸
13.关于新生儿的特点,正确的是
A.体液免疫功能较完善
B.肾小球滤过率高,浓缩功能好
C.消化道面积较小,肠壁通透性较差
D.呼吸较快,节律可不规则,心率波动大
E.体温调节中枢不健全,体表面积相对小,不易散热
14.早产儿有呼吸暂停,主要是因为
A.膈肌位置高
B.肋间肌肌力弱
C.肺泡数量相对少
D.肺泡表面活性物质少
E.呼吸中枢相对不成熟
15.母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM
16.早产儿病室适宜的温湿度为
A.温度20℃,相对湿度55%~65%
B.温度24℃,相对湿度55%~65%
C.温度24℃,相对湿度40%~50%
D.温度30℃,相对湿度40%~50%
E.温度30℃,相对湿度55%~65%
17.关于生理性黄疸的特点,正确的是
A.以结合胆红素为主
B.生后7天~14天出现黄疸
C.早产儿生后2周内黄疸消退
D.足月儿生后4周内黄疸消退
E.一般情况好,不伴有其他症状
18.早产儿生理性黄疸消退的时间是
A.2天~3天
B.4天~5天
C.7天~14天
D.2周~3周
E.3周~4周
19.关于新生儿病理性黄疸的特点,正确的是
A.黄疸在生后2周消失
B.黄疸持续不退或退而复现
C.黄疸多在生后2天~3天出现
D.胆红素每日上升不超过85μmol/L(5mg/dl)
E.血清结合胆红素浓度小于34μmol/L(2mg/dl)
20.新生儿ABO血型不合溶血症是属于
A.异常血红蛋白
B.红细胞膜的缺陷
C.红细胞酶的缺陷
D.同族免疫性溶血
E.异族免疫性溶血
21.新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑
A.新生儿肝炎
B.生理性黄疸
C.新生儿败血病
D.新生儿溶血症
E.先天生胆道闭锁
22.为降低胆红素浓度,防止或减轻核黄疸,简单而有效的方法是
A.换血疗法
B.光照疗法
C.白蛋白静滴
D.激素口服用
E.苯巴比妥口服
23.足月新生儿生理性黄疸消退的时间是
A.2天~3天
B.5天~7天
C.10天~14天
D.2~3周
E.1个月
24.关于新生儿体温调节的特点,正确的是
A.体温调节功能较好
B.体表面积小,不易散热
C.能量储备少,产热不足
D.皮下脂肪厚,保温作用好
E.皮肤血管丰富,利于维持体温
25.新生儿轻度窒息,Apgar评分为
A.0分~3分
B.0分~5分
C.4分~7分
D.5分~8分0
E.8分~10分
26.新生儿黄疸出现下列哪种情况应进行换血疗法
A.黄疸在生后2天~3天出现
B.每日胆红素上升不超过85μmol/L(5mg/dl)
C.血清总胆红素<205μmol/L(12mg/dl)
D.血清总胆红素<257μmol/L(12mg/dl)
E.血清总胆红素>342μmol/L(20mg/dl)
27.新生儿窒息ABCDE复苏方案中,最根本的是
A.A(清理呼吸道)
B.B(建立呼吸)
C.C(维持正常循环)
D.D(药物治疗)
E.E(评估)
28.新生儿窒息ABCDE复苏方案中,最关键的是
A.A(清理呼吸道)
B.B(建立呼吸)
C.C(维持正常循环)
D.D(药物治疗)
E.E(评估)
29.新生儿窒息复苏,应在出生后首先
A.心脏按摩
B.用面罩供氧
C.弹足底或刺激皮肤以引起啼哭
D.注射5%碳酸氢钠和呼吸兴奋剂
E.用吸管吸出鼻、口腔及咽喉中粘液和分泌物
30.新生儿窒息复苏,胸外按压的部位是
A.胸骨体中间处
B.胸骨体中1/3处
C.胸骨体中下1/3处
D.胸骨体中1/4处
E.胸骨体中下1/4处
31.新生儿窒息复苏,胸外按压的频率是
A.60次/分~80次/分
B.80次/分~100次/分
C.100次/分~120次/分
D.120次/分~140次/分
E.140次/分~160次/分
32.新生儿窒息复苏,胸外按压的深度为使胸骨下陷
A.1cm~2cm
B.3cm~4cm
C.4cm~5cm
D.5cm~6cm
E.6cm~7cm
33.新生儿窒息复苏,清理呼吸道后应立即
A.吸氧
B.人工呼吸
C.注射呼吸兴奋剂
D.清除呼吸道分泌物
E.拍打或弹足底以刺激呼吸
34.足月新生儿窒息最常见的并发症是
A.低钠血症
B.心源性休克
C.持续性胎儿循环
D.缺血缺氧性脑病
E.坏死性小肠结肠炎
35.新生儿缺氧缺血性脑病早期主要的病理变化为
A.脑水肿
B.颅内出血
C.脑细胞变性
D.脑组织坏死
E.脑内炎症细胞浸润
36.产后感染的新生儿败血症,最常见的感染途径是
A.经胎盘
B.经产道
C.经肠道
D.经脐带
E.经口腔粘膜
37.我国新生儿败血症最常见的病原菌是
A.厌氧菌
B.葡萄球菌
C.肺炎球菌
D.大肠杆菌
E.溶血性链球菌
38.新生儿败血症早期最主要的特点是
A.高热
B.激惹、惊厥
C.皮肤有伤口
D.黄疸、肝脾大
E.缺乏特异症状
39.新生儿败血症最常见的并发症是
A.硬肿症
B.骨髓炎
C.二重感染
D.化脓性脑膜炎
E.坏死性小肠结肠炎
40.新生儿败血症治疗的关键是
A.营养支持
B.对症治疗
C.免疫治疗
D.维持体液平衡
E.病因治疗及病灶清除
(二)A2型题
41.新生儿,生后半小时。出生体重2250g,皮肤毳毛多,头发细软、分条不清,乳腺无结节,足底光秃无纹理。此新生儿为
A.早产儿
B.过期产儿
C.正常足月儿
D.低出生体重儿
E.早产儿、低出生体重儿
42.36周早产儿,破膜20小时娩出,生后3天因精神萎靡、不吃、不哭入院。体检:反应差,体温35.5℃,皮肤黄染,前囟平,心肺未见异常,腹软,肝肋下2cm,质软,脾左肋下1cm。为明确诊断,最有意义的检查是
A.血型
B.血常规
C.尿常规
D.血培养
E.血清胆红素
43.足月新生儿,日龄7天,生后第3天开始面部及巩膜黄染,渐波及躯干,吃奶及精神好,红细胞5.01012/L,血红蛋白150g/L,网织红细胞0.005(0.5%),总胆红素171μmol/L(10mg/dl),谷丙转氨酶30单位。最可能的医疗诊断为
A.生理性黄疸
B.新生儿肝炎
C.新生儿溶血症
D.新生儿败血症
E.先天性胆道闭锁
44.新生儿娩出1分钟时心率96次/分,呼吸不规则,四肢活动好,弹足底能皱眉,躯体肤红,四肢青紫。Apgar评分为
A.9分
B.8分
C.7分
D.6分
E.5分
45.患儿生后24小时,出生体重3200g,血清总胆红素307.8μmol/L(18mg/dl),未结合胆红素156.5μmol/L(15mg/dl),最主要的护理措施是
A.光照疗法
B.换血疗法
C.按医嘱输鲜血
D.按医嘱补充白蛋白
E.按医嘱口服鲁米那
(三)A3型题
46.新生儿日龄3天,足月顺产,生后第2天出现黄疸,渐加重伴不吃、不哭、不动,查体:重度黄染,精神萎靡,心肺检查无明显异常,肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,脐部少许脓性分泌物。
初步考虑最可能为
A.新生儿肺炎
B.新生儿肝炎
C.生理性黄疸
D.新生儿败血症
E.新生儿溶血症
47.护理诊断可能性最小的是
A.自我形象紊乱
B.皮肤完整性受损
C.有体温改变的危险
D.潜在并发症:化脓性脑膜炎
E.营养失调:低于机体需要量
48.护理措施中,不必要的是
A.维持体温稳定
B.保证营养供给
C.防止交叉感染
D.清除局部感染灶
E.按医嘱使用利尿剂
49.患儿,出生时皮肤苍白,心率40次/分,无呼吸,四肢略屈曲,弹足底无反应。
患儿Apgar评分为
A.0分
B.1分
C.2分
D.3分
E.4分
50.其窒息程度为
A.无窒息
B.轻度窒息
C.中度窒息
D.重度窒息
E.极重度窒息
51.首要的处理是
A.输血
B.窒息复苏
C.补充钙剂
D.肌注安定
E.静滴白蛋白
(四)B1型题
A.出生体重在同胎龄儿平均体重的第10百分位以下的新生儿
B.出生体重在同胎龄儿平均体重的第20百分位以下的新生儿
C.出生体重在同胎龄儿平均体重的第50~60百分位之间的新生儿
D.出生体重在同胎龄儿平均体重的第10~90百分位之间的新生儿
E.出生体重在同胎龄儿平均体重的第90百分位以上的新生儿
52.小于胎龄儿
53.适于胎龄儿
54.大于胎龄儿
A.输白蛋白
B.护肝治疗
C.抗感染治疗
D.无需特殊治疗
E.根据病因综合性治疗
55.生理性黄疸
56.病理性黄疸
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM
57.母乳中含量较高的免疫球蛋白
58.可通过胎盘的免疫球蛋白是
A.葡萄球菌
B.绿脓杆菌
C.大肠杆菌
D.肺炎双球菌
E.流感嗜血杆菌
59.早发型新生儿败血症的病原体多为
60.晚发型新生儿败血症的病原体多为
(五)X型题
61.下列哪项情况可列为高危新生儿
A.高危孕妇分娩的新生儿
B.孕妇第四胎分娩的足月儿
C.有妊娠期疾病史孕妇分娩的新生儿
D.曾有死胎、死产史孕妇分娩的新生儿
E.出生时APgar评分低于7分的新生儿
62.新生儿易出现溢奶的原因包括
A.胃扭转
B.胃呈垂直位
C.胃呈水平位
D.贲门括约肌松驰
E.幽门括约肌较发达
63.对新生儿的处理,以下哪项合理
A.生后即可哺母乳
B.早产儿应补充Vitk
C.纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠
D.生后1天~2天内应注意补钾
E.基础代谢需要量应按50kcal/(kg/d)计算
64.关于新生儿胆红素代谢的特点,正确的有
A.胆红素生成较少
B.肝脏排泄胆红素的功能低下
C.葡萄糖醛酸转移酶含量低,活性差
D.Y、Z蛋白含量低,肝脏摄取胆红素的能力差
E.肠道β-葡萄糖醛酸苷酶活性高,胆红素肠肝循环增加
65.出现下列哪种情况要考虑为病理性黄疸
A.黄疸退而复现
B.每日胆红素上升<85μmol/L
C.黄疸在生后24小时内出现
D.足月儿黄疸持续时间超过3周
E.黄疸程度严重,足月儿血清胆红素>222μmol/L
66.新生儿ABO血型不合溶血病可出现的临床表现有
A.黄疸
B.贫血
C.心肌炎
D.肝脾大
E.核黄疸症状
67.下列关于新生儿免疫功能的叙述,正确的是
A.白细胞吞噬作用差
B.细胞免疫功能发育健全
C.皮肤、粘膜的屏障功能差
D.IgA缺乏,易致呼吸道、消化道感染
E.IgM缺乏,易致革兰阴性杆菌感染
68.关于足月儿的外观特点,正确的是
A.乳腺结节<4mm
B.指甲未达指尖
C.耳舟成形、直挺
D.足底光秃无纹理
E.皮肤红润,皮肤毳毛少
69.新生儿生后即可接种的疫苗有
A.卡介苗
B.乙肝疫苗
C.流感疫苗
D.麻疹疫苗
E.百白破三联疫苗
70.新生儿易发生感染的原因中,正确的有
A.细胞免疫功能差
B.体液免疫功能差
C.脐部为开放性伤口
D.皮肤薄、嫩,易被损伤
E.尿液、粪便经常刺激臀部皮肤
二、填空题
1.新生儿根据胎龄分类,分为____、____、____。
2.出生体重不足____称为低出生体重儿;不足____称为极低出生体重儿;不足____称为超低出生体重儿。
3.新生儿一般于生后____小时内排出胎粪,约____天排完。
4.足月儿出生时已具备的原始反射有觅食反射、____、____、____。
5.新生儿Apgar评分____分为轻度窒息,____分为重度窒息。
6.我国新生儿败血症最常见的病原菌是____,其次是____。
三、名词解释
1.围生期
2.早产儿
3.高危儿
4.足月小样儿
5.生理性黄疸
6.生理性体重下降
7.新生儿败血症
8.新生儿缺血缺氧性脑病
四、简答题
1.简述Apgar评分标准包括的体征。
2.简述新生儿窒息复苏方案
3.新生儿胆红素代谢特点。
4.试述生理性黄疸与病理性黄疸的区别
5.试述新生儿败血症的临床表现。
参考答案
一、选择题
1.C 2.E 3.D 4.D 5.E
6.E 7.A 8.A 9.E 10.B
11.C 12.A 13.D 14.E 15.D
16.B 17.E 18.E 19.B 20.D
21.D 22.B 23.C 24.C 25.C
26.E 27.A 28.B 29.E 30.C
31,C 32.A 33.E 34.D 35.A
36.D 37.B 38.E 39.D 40.E
41.E 42.D 43.A 44.D 45.A
46.D 47.A 48.E 49.C 50.D
51.B 52.A 53.D 54.E 55.D
56.E 57.A 58.D 59.C 60.A
61.ACDE 62.CDE 63.ABC 64.BCDE 65.ACDE 66.ABDE 67.ACDE 68.CE 69.AB 70.ABCDE
二、填空题
1.足月儿 早产儿 过期产儿
2.2500g 1500g 1000g
3.12小时 3~4天
4.吸吮反射 握持反应 拥抱反射
5.4~7分 0~3分
6.葡萄球菌 大肠杆菌
三、名词解释
1.妊娠28周至生后7天。
2.胎龄≥28周至<37周的活产婴儿。
3.已经发生或可能发生危重疾病而需要特殊监护的新生儿。
4.胎龄已足月而出生体重<2500g的新生儿。
5.足月儿一般在生后2天~3天出现黄疸,4天~5天达高峰,10天~14天消退,早产儿可延迟至3周~4周;一般情况良好,肝功能正常。
6.新生儿生后头几天,因进奶少、水分丢失、排出胎粪而出现体重下降,一般不超过出生体重的10%,约在生后10天左右恢复到出生体重。
7.各种致病菌侵入新生儿血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素而造成的全身性感染,是新生儿期常见的严重感染性疾病,发病率和死亡率较高。
8.因各种围生期高危因素所致新生儿窒息,进而使中枢神经系统受损。
四、简答题
1.(1)皮肤颜色;
(2)心率;
(3)刺激后的反应;
(4)肌张力;
(5)呼吸。
2.(1)A 清理呼吸道;
(2)B 建立呼吸;
(3)C 维持正常循环;
(4)D 药物治疗;
(5)E 评估。
3.(1)胆红素生成较多;
(2)肝功能不成熟;
(3)肠肝循环增加。
4.(1)出现时间;
(2)黄疸程度;
(3)黄疸进展情况;
(4)持续时间;
(5)结合胆红素的浓度。
5.(1)早期症状、体征不明显,缺乏典型症状;
(2)黄疸;
(3)肝脾大;
(4)出血倾向;
(5)休克征象;
(6)并发症。
儿科护理学——第五章 营养障碍疾病患儿的护理
一、选择题
(一)A1型题
1.小儿机体需要的总能量中,为小儿所特有的是
A.活动
B.基础代谢
C.生长发育
D.排泄消耗
E.食物的特殊动力作用
2.机体能量最主要来源于
A.脂肪
B.蛋白质
C.维生素
D.矿物质
E.碳水化合物
3.婴儿期总的能量需要量为
A.100kJ/(kg/d)
B.110kJ/(kg/d)
C.100kcal/(kg/d)
D.110kcal/(kg/d)
E.460kcal/(kg/d)
4.关于牛乳的成分,下列哪项正确
A.矿物质含量少
B.甲型乳糖含量多
C.富含各种免疫因子
D.含不饱和脂肪酸较多
E.蛋白质含量高,以清蛋白为主
5.全脂奶粉配成全牛奶按重量计算,奶粉与水的比例为
A.1∶2
B.1∶4
C.1∶6
D.1∶8
E.1∶10
6.全脂奶粉配成全牛奶按容量计算,奶粉与水的比例为
A.1∶2
B.1∶4
C.1∶6
D.1∶8
E.1∶10
7.母乳喂养儿佝偻病的发病率较牛乳喂养儿低的主要原因是母乳中
A.含钙低
B.含磷低
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