完整卫生事业单位考试试题规范标准答案(护理学).doc

| 一、在以下每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.肾性水肿一般表现为 A.双下肢对称性可凹性水肿 B.胸腔积液 C.腰骶部水肿 D.腹水 E.晨起眼睑及头面部水肿 2.一名伤寒患者突发右下腹剧痛。查体：腹部压痛、反跳痛明显。考虑最大可能是 A.肠炎 B.阑尾炎 C.肠穿孔 D.肠出血 E.肠痉挛 3.膀胱刺激症状是指 A.尿急、尿多、尿痛 B.尿多、尿频、腰痛 c.尿频、尿急、尿痛 D.尿频、尿多、尿痛 E.尿频、腰痛、尿急 4.急性肾衰竭少尿期饮食哪项是错误的 A.限制入液量 B.禁止含钾饮食 C.以糖为主和适量脂肪 D.给高蛋白饮食 E.补充各种维生素 5.再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括 A.注意观察药物反应 B.定期室内消毒，限制探视 c.严密监测血细胞计数 D.严密观察体温变化 E.注意更换注射部位 6.类风湿性关节炎，手关节x线检查Ⅲ期表现为 A.关节半脱位 B.关节端骨质稀疏 c.关节面骨质呈侵蚀性改变 D.关节端软骨破坏 E.关节间隙狭窄 7.慢性肾炎的饮食应选择 A.低优质蛋白、低钙饮食 B.高优质蛋白、高糖饮食 C.高优质蛋白、低钠饮食 D.低优质蛋白、低磷饮食 E.高优质蛋白、高磷饮食 8.以下哪项符合胃溃疡的特点 A.发病年龄多见于老年人 B.好发于胃大弯 c.上腹压痛点常在上腹偏右 D.疼痛多在饭后3～4小时发生 E.x线钡餐检查龛影位于胃腔轮廓之外 9.患者，女性，39岁，自述全身乏力，心慌，每日大便3～4次，某医院诊断为甲亢，经治疗后病情好转自行停药，半年后心率加快，上述症状又出现。抗甲状腺药物治疗甲亢的总疗程通常是 A.1—2个月 B.3—4周 C.5～6个月 D.1—2年 E.3～4年 10.抗甲状腺药物丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等最主要的副作用是 A.肝脏损害 B.消化道反应 c.粒细胞减少 D.肾脏受损 E.易产生药物性皮疹 11.患者，男性，63岁。胃溃疡病史l8年，常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解，近一年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，来诊，查：便潜血阳性。最可能的诊断是 A.胃溃疡伴溃疡出血 B.胃十二指肠溃疡出血 C.胃癌出血 D.慢性胃炎出血 E.食管静脉曲张破裂出血 12.患者，女性，45岁，身高l58cm，体重67k9，诊断为2型糖尿病。护士指导该患者时，下列哪项不妥 A.要严格进行饮食控制 B.适当增加运动量 c.尽量少饮水 D.学习自己监测血糖 E.减肥 13.胰岛素注射过量可能引起 A.高胰岛素血症 B.高渗性昏迷 C.低血糖反应 D.酮症酸中毒 E.乳酸性酸中毒 14.某糖尿病患者，l周前因出差停用了一段时间胰岛素，其后感全身乏力，食欲减退，呕吐，伴呼吸深大，呼出气有烂苹果味，此时应给予该患者首选的治疗为 A.调整饮食，控制血糖水平 B.立即加服降糖药 c.静脉滴注5%碳酸氢钠 D.皮下注射胰岛素 E.小剂量持续静脉滴注速效胰岛素 15.王某，男性，60岁，饮酒后突然意识丧失，呼吸变深成鼾音，颜面潮红，脉搏慢而有力，颈软，左侧肢体瘫痪。首先考虑 A.脑出血 B.脑血栓形成 C.脑栓塞 D.蛛网膜下腔出血 E.短暂脑缺血发作 16.肝性脑病合并碱中毒时应选用 A.谷氨酸 B.精氨酸 C.鸟氨酸 D.色氨酸 E.半胱氨酸 17.判断甲亢治疗效果的标志是 A.情绪变化 B.食欲变化 C.甲状腺大小变化 D.体重变化 E.脉率及脉压变化 18.糖尿病患者经过2年综合治疗，到医院复查，医生建议他抽血检查糖化血红蛋白。请问糖化血红蛋白可以反映多长时间血糖控制情况 A.近2～3个月 B.近l个月 C.近4～6个月 D.半年 E.近l年 19.慢性肺心病在剑突处见心尖搏动是由于。 A.左心房肥大 B.左心室肥大 C.右心室肥大 D.右心房肥大 E.全心肥大 20.男性，25岁，因受凉后突起畏寒、发热39.2。C，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，胸部x线摄片左中下肺野大片淡薄阴影。其最可能的诊断是 A.金黄色葡萄球菌肺炎 B.结核性胸膜炎 c.肺炎球菌肺炎 D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎 E.急性原发性肺脓肿 21.患者，男性，36岁，心悸气促，反复咯血，心尖部闻及低调舒张期隆隆样杂音，肺底可闻及哕音，现又大量咯血，颜色为鲜红色，血压150/90mmHG。诊断应是 A.风心病二尖瓣狭窄并肺水肿 B.风心病二尖瓣关闭不全并肺水肿 c.风心病主动脉瓣关闭不全并肺水肿 D.风心病二尖瓣狭窄，肺癌 E.风心病二尖瓣关闭不全，肺癌 22.患者，男性，51岁，工人，近l个月劳累时感心前区疼痛，诊为冠心病，心绞痛。患者吸烟30年，每日30支，平日饮食不规律：喜饮白酒和浓茶，化验检查发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容中，下列哪项不妥 A.戒烟、限酒，不饮浓茶 B.胸痛发作时应立即含服1片硝酸甘油 c.含服1片硝酸甘油后疼痛仍不缓解，半小时后需再服1片 D.乎日随身带硝酸甘油按医嘱服药，定期复查 E.保持情绪稳定，不可过度劳累 23.高血压急症快速降压治疗首选药物是 A.硝苯地平(硝苯吡啶) B.硝酸甘油 c.硝普钠 D.普萘洛尔 E.依那普利 24.患者，63岁，高血压病l0余年，因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示该患者不能应用溶栓治疗 A.伴室性早搏 B.血压140/90mmHG C.伴急性左心衰竭 D.1年前因脑出血致左侧肢体轻偏瘫 E.年龄过大 25.关于心绞痛发作时的处理方法，不妥的是 A.立即就地休息 B.疼痛不缓解可以每30分钟重复服用硝酸甘油一次 C.立即舌下含服硝酸甘油片 D.最多含服3次硝酸甘油 E.连续含服硝酸甘油后胸痛不缓解，应立即 叫救护车送医院救治 26.患者，男性，59岁，冠心病，心绞痛5年，平日胸痛发作时舌下含硝酸甘油l片2～5分钟缓解，近半月来，胸痛发作较前频繁，疼痛不易缓解，3小时前发生心前区剧烈疼痛，服用硝酸甘油3片未缓解，急诊人院，心电图检查发现ST段弓背上抬，随后相应导联出现病理性Q波，血压85/55mmHG，心率108次/分，律齐。入监护室观察治疗，经用药后述疼痛缓解。2小时后心电监测示：BP70/50mmHG，心率118次/分。患者烦躁不安，皮肤湿冷，此时责任护士认为患者病情变化是 A.脑出血 B.室壁瘤破裂 C.心源性休克 D.心律失常 E.心力衰竭 27.患者，女性，61岁。因头痛、心悸和心前区不适感，门诊查血压：160/95mmHG。据此可以推断该患者高血压分级属于 A.正常高限 B.轻度高血压 c.中度高血压 D.重度高血压 E.临界高血压 28.患者，男性，60岁，高血压20余年，突发头痛、视噱、失语，测血压210/130mmHG。下列降压药物应首选 A.卡托普利 B.呋塞米 c.普萘洛尔 D.维拉帕米 E.硝普钠 29.魏先生，50岁，突发心前区剧烈疼痛，伴大汗，恶心，来医院就诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死，并收入院。急性期哪项措施不妥 A.24小时心电监护 B.在床上活动四肢，以防发生静脉血栓 c.绝对卧床休息，限制探视 D.避免搬动 E.协助翻身、进食、排便 30.患者，女J陛，25岁。近2个月来轻度咳嗽，咯白黏痰，内带血丝，午后低热，面颊潮红，疲乏无力，常有心悸、盗汗，较前消瘦。经x线摄片检查，发现右上肺第2肋部位有云雾状阴影，无透光区。痰结核菌3次检验阴性。下列哪项护理措施不必要 A.住院隔离治疗 B.给予高热量、高维生素、高蛋白饮食 c.按医嘱给予抗结核药物治疗，观察药物不良反应 D.对患者餐具、用品、痰等进行消毒 E.做好保健指导 31.李先生，21岁，咳嗽、咳脓痰l0年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿性哕音，有杵状指。诊断首先考虑 A.肺结核 B.支气管扩张 C.慢性肺脓肿 D.慢性支气管炎 E.肺气肿 32.某肺炎患者，71岁，体质较弱，虽经抗感染及一般对症治疗，但未有明显好转，为防止病情恶化，应特别注意观察 A.体温变化 B.血压变化 C.呼吸系统症状变化 D.肺部体征变化 E.血液白细胞变化 33：大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是 A.吸氧 B.输血 C.维持呼吸道通畅 D.安慰患者 E.补液 34.一名老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院，入院第1天晚上，因咳嗽、痰多、呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡。不正确的护理措施是 A.给镇咳和镇静药，帮助入睡 B.减少夜间操作，保证患者睡眠 C.给低流量持续吸氧 D.减少白天睡眠时间和次数 E.和患者一同制订白天活动计划 35.某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难、发绀，近13咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是 A.自发性气胸 B.肋间神经痛 C.膈下脓肿 D.腹水 E.肋骨骨折 36.某肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示Pa0252mmHg，PaC0267mmHg，此时给氧宜采用 A.间歇给氧 B.乙醇湿化给氧 c.低浓度持续给氧 D.高压给氧 E.高浓度持续给氧 37.王女士，29岁，患支气管扩张l0年，咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml/d。下列处理不当的是 A.体位引流 B.加强营养 c.长期应用抗生素 D.给予祛痰剂 E.给予雾化吸入 38.王女士，诊为慢性呼吸衰竭，近日因咳嗽、咳痰、气促明显，又出现意识不清、发绀、多汗，血气分析Pa0250mmHg，PaC0262mmHg。应给予患者 A.高浓度、高流量持续吸氧 B.高浓度、高流量间歇给氧 c.低浓度、低流量持续吸氧 D.低浓度、低流量间歇吸氧 E.乙醇湿化给氧 39.患者，男性，68岁，因近日咳嗽、咳痰、气促明显，后又出现意识不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31，Pa0252mmHg，PaC0261mmHg。该患者可能出现了 A.肺心病 B.肺炎 c.左心衰竭 D.呼吸衰竭 E.肺癌 40.下列哪项不是颈椎病椎动脉型患者的主要临床表现 A.颈性眩晕 B.头痛 C.视觉障碍 D.猝倒 E.上肢感觉减退 41.浅昏迷与深昏迷的区别是 A.有无自主运动 B.有无大小便失禁 C.对声、光的反应 D.是否能被唤醒 E.角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在 42.取用无菌溶液时，应首先核对 A.瓶盖有无松动 B.瓶口有无裂缝 C.溶液的标签 D.溶液有无沉淀 E.溶液内有无变色 43.血管的外周阻力增加可使 A.收缩压升高 B.舒张压升高 c.收缩压降低 D.舒张压降低 E.收缩压与舒张压均降低 44.抢救急性肺水肿患者加压吸氧时，湿化瓶内的乙醇浓度是 A.10%一20% B.20%～30% C.30%一40% D.40%～50% E.50%～70% 45.某患者2型糖尿病，体态肥胖，“三多一少”症状不太明显，血糖偏高，长期采用饮食控制、休息、口服降血糖药，但血糖仍高，对此下列哪项处理最恰当 A.改用胰岛素治疗 B.增加运动疗法 c.加大降糖药剂量 D.用抗生素控制感染 E.住院进一步待查 46.如发现大咯血患者有窒息先兆，应立即采取的抢救措施是 A.用导管吸出血块，保持呼吸道通畅 B.做气管插管 C.加压吸氧 D.进行气管切开 `E.应用呼吸兴奋剂 47.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者的临床表现主要是在原有症状的基础上又出现 A.经常发热 B.逐渐加重的呼吸困难 C.剧烈咳嗽 D.咯多量脓痰 E.反复发绀 48.下列关于呼吸运动的调节的描述错误的是 A.外周化学感受器即颈动脉体和主动脉窦化学感受器 B.Pa02>60mmHg时，外周化学感受器兴奋，使呼吸加深、加快 C.酮症酸中毒时呼吸中枢反应是呼吸加深加快 D.COPD患者血气显示Pa0255mmHg，PaC0260mmHg时，吸氧浓度应<35% E.动脉血或脑脊液中C02浓度升高的早期作用是兴奋呼吸中枢 49.慢性肾衰竭患者酸碱平衡失调的临床表现不包括 A.高血钾 B.酸中毒 c.低钙血症 D.高磷血症 E.低钠血症 50.建筑物倒塌压伤死亡占首位，呼吸道被泥土灰尘堵塞致窒息占 A.23% B.35% C.25% D.39% E.48% 51.意识丧失患者的卧位常为 A.自动体位 B.被动体位 c.患侧卧位 D.端坐位 E.仰卧位 52.患者，男性，62岁，确诊为胃癌已发生远处淋巴结转移，常见的淋巴结转移为 A.颈部淋巴结 B.左腋下淋巴结 C.左锁骨上淋巴结 D.左锁骨下淋巴结 E.左腹股沟淋巴结 53.护理学是 A.研究人文的科学 B.研究医学的科学 C.研究护理技术的科学 D.研究社会的科学 E.与社会、自然、人文科学相互渗透的一门综合性应用科学 54.人们面临细菌感染压力时的第三线防卫是 A.健全的免疫系统 B.评估自身的健康状况 C.请医生、护士治疗 D.向家属求救 E.积极锻炼身体，增强体质 55.当人受到某种压力时，调整自己认识和处理情况的态度属于 A.生理适应阶段 B.社会适应阶段 c.技术适应阶段 D.心理适应阶段 E.文化适应阶段 56.组成护理程序框架的理论是 A.人的基本需要论 B.系统论 C.方法论 D.信息交流论 E.解决问题论 57.门诊发现肝炎患者，护士应立即 A.安排提前就诊 B.转急诊治疗 C.转隔离门诊治疗 D.给予卫生指导 E.问清病史 58.为降低血氨浓度，肝性脑病昏迷患者可鼻饲给予 A.牛奶 B.鸡汤 C.果汁 D.25%葡萄糖溶液 E.鱼汤 59.高血压患者，60岁，发生广泛性前壁急性心肌梗死3小时入院。下列哪种情况提示患者不能行溶栓治疗 A.频发室性早搏二联律 B.血压180/110mmHg C.1年前做过阑尾手术 D.并发急性左心衰竭 E.年龄偏大 60.某患急性白血病患者在化疗期间，近1天尿量1000ml，此时最重要的护理措施为 A.让患者听流水声诱导排尿 B.留置尿管 C.无需特殊处理 D.继续观察，记录出入量 E.嘱患者多饮水，必要时遵医嘱输液 61.患者在出差途中不幸患肝炎住院，她写信通知家人。对信件选择最佳消毒方法是 A.高压蒸气灭菌 B.紫外线照射 C.甲醛熏蒸法 D.过氧乙酸擦拭 E.氯氨溶液喷雾 62.硬脑膜外血肿多由哪条血管破裂引起 A.大脑中动脉 B.颞浅动脉 C.枕动脉 D.脑膜中动脉 E.海绵窦 二、以下提供若干个病例，每个病例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息，在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(63～67题共用题干) 昊女士，30岁，头晕、心悸、牙龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗.未愈。近l周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊断为再生障碍性贫血。 63.鉴别再生障碍性贫血和急性白血病最主要的手段是 A.临床表现 B.预后的观察 C.血常规检查 D.骨髓象检查 E.治疗效果 64.吴女士入院后因高热出现抽搐，此时最适宜的降温措施是 A.温水擦浴 B.酒精擦浴 C.口服阿司匹林退热 D.冰盐水灌肠 E.头部及大血管处放置冰袋 65.1周后，吴女士活动时突然出现头痛、呕吐、视物模糊、意识障碍。下列哪项护理措施不妥 A.平卧位 B.吸高流量氧 C.头戴冰帽 D.迅速开放静脉 E.头部略低，保证脑部供氧 66.吴女士经雄激素治疗5个月后有效，首先升高的是 A.红细胞数 B.白细胞数 C.网织红细胞数 D.血清铁蛋白 E.血小板数 67.吴女士治疗l年后，最后恢复的是 A.红细胞数 B.白细胞数 c.网织红细胞数 D.血小板数 E.血清铁蛋白 (68—69题共用题干) 患者，男性，40岁，无明显诱因出现水肿，血压21/12kPa(158/90mmHg)，尿蛋白(++++)，24小时尿蛋白定量3.59，血清白蛋白<309/L，以原发性肾病综合征收住院。 68.对该患者的饮食指导，不恰当的是 A.正常入量的优质蛋白 B.少吃动物油，多吃植物油和鱼油 c.充足维生素和微量元素 D.每日总热量<126～147kJ(30～35keal)/kg E.每丑钠盐摄入<39 69.该患者用糖皮质激素治疗后病情缓解出院，其健康指导的主要内容不包括 A.不可擅自减撤药 B.增强抵抗力，避免感染 c.定期随诊，复查，避免复发 D.避免劳累 E.经常服用抗生素预防感染 (70～74题共用题干) 患者，男性，55岁，因消瘦、腹胀、纳差5年入院，病前曾有慢性肝病史，查皮肤、巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，脾肋下可触及。 70.该患者首先要考虑的诊断是 A.原发性肝癌 B.肝硬化伴腹水 C.活动性肝病 D.肝脓肿 E.多囊肝 71.患者突然呕吐出暗红色血块约800ml，急诊胃镜示“食管静脉曲张破裂出血”。护士应估计患者目前最有可能先出现的是 A.急性肾衰竭 B.心力衰竭 C.肝性脑病 D.感染 E.失血性休克 72.医嘱给予以下药物静脉滴注，护士应首先输入 A.706代血浆 B.葡萄糖氯化钠注射液 C.10%葡萄糖注射液 D.精氨酸 E.支链氨基酸 73.经输液、输血等处理后，下列哪项是观察休克好转的最重要的指标 A.脉搏变慢 B.尿量>30ml/h C.肢端温度上升 D.皮肤颜色转为红润 E.神志恢复清楚 74.如经三腔二囊管压迫止血24小时后未见继续出血，此时对三腔二囊管的处理应是 A.三腔管继续压迫24小时 B.气囊放气后留置三腔管观察24小时 C.继续压迫至大便潜血转阴后放气拔管 D.放气拔管，继续内科治疗 E.放气拔管，转外科手术治疗 (75～77题共用题干) 患者，女性，53岁，胸闷、气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000ml。 75.最可能的病因为 A.结核性胸膜炎 B.癌性胸腔积液 c.肺炎伴胸腔积液 D.自发性液气胸 E.漏出性胸腔积液 76.为进一步证实病因，最佳的检查方法是 A.胸部CT B.胸部超声波检查 C.胸水常规检查 D.胸水脱落细胞检查 E.痰细胞学检查 77.胸腔穿刺抽液时，患者出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即 A.减慢抽液速度 B.停止抽液，平卧观察血压 c.胸穿抽气 D.高浓度吸氧 E.皮下注射0.1%肾上腺素 (78—80题共用题干) 患者，女性，78岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，l周前感冒后痰多，气急加剧。近2天嗜睡。化验：WBCl8.6109/L，中性粒细胞0.9，动脉血pH7.29，PaC0280mmH9，Pa0248mmH9。78.该患者最可能的诊断为 A.I型呼衰 B.Ⅱ型呼衰 C.呼吸窘迫综合征 D.支气管哮喘急性发作 E.脑血管意外 79.如患者出现头痛、头胀、神志恍惚、躁狂谵语等，应考虑 A.呼吸性酸中毒 B.肺性脑病 C.窒息先兆 D.休克早期 E.脑疝出现 80.若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予 A.气管切开+人工气道 B.经口气管插管 C.气管插管+人工气道 D.高浓度吸氧 E.体外心脏按压 (81—83题共用题干) 男性患者，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院，护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。血气分析示：血氧分压5.3kPa，血二氧化碳分压10.8kPa。 81.给其氧疗时氧浓度和氧流量应为 A.29%，2L/min B.33%.3L/min C.37%.4L/min D.41%.5L/min E.45%，6L/min 82.帮助患者排痰以下哪种措施较好 A.超声雾化吸入 B.定时翻身拍背 C.鼓励用力咳嗽 D.鼻导管吸痰 E.体位吸痰 83.护士巡视时，发现患者烦躁不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血。应 A.使用镇静剂 B.加大氧流量 C.使用呼吸兴奋剂 D.降低氧浓度 E.作气管切开准备 三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系密切的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (84～87题共用备选答案) A.B2受体激动剂 B.抗胆碱能药 C.B2受体阻断剂 D.肥大细胞膜稳定剂 E.糖皮质激素 84.倍氯米松属 85.沙丁胺醇属 86.异丙托溴胺属 87.色甘酸二钠属 (88～91题共用备选答案) A.持续免疫 B.短暂免疫 C.带虫免疫 D.再感染 E.交叉免疫 88.人体感染甲型肝炎后免疫状态是 89.人体感染细菌性痢疾后免疫状态是 90.人体感染血吸虫病后免疫状态是 91.人体感染流行性感冒后免疫状态是 (92—93题共用备选答案) A.高流量吸氧 B.绝对卧床休息，遵医嘱给予哌替啶 C.舌下含服硝酸甘油制剂 D.降低颅内压、制止抽搐 E.限制钠盐的摄入 92.高血压脑病紧急处理中最关键的是 93.心绞痛发作时的首要处理措施 (94—96题共用备选答案) A.乏力、腹胀、心悸、心电图出现U波增高 B.乏力、食欲减退、恶心、表情淡漠、嗜睡 C.较重的体力活动后出现呼吸困难，休息可缓解 D.脑组织缺血缺氧引起急性、短暂可逆性意识丧失 E.食欲减退、颈静脉怒张、肝大、双下肢凹性水肿 94.心源性呼吸困难最早出现的临床表现是 95.心衰患者经大量利尿剂治疗后，出现低钾血症的表现为 96.右心衰竭引起体循环淤血的临床表现为 (97～98题共用备选答案) A.卧床休息为主，允许慢慢下床、排尿排便 B.没有限制 c.绝对卧床休息 D.避免重体力劳动 E.充分休息 97.心功能Ⅱ级应 98.心功能Ⅲ级应 (99—100题共用备选答案) A.10%葡萄糖酸钙 B.50%葡萄糖 C.氨茶碱 D.维生素C E.10%氯化钾 99.禁忌静脉推注的药物是 100.患者出现荨麻疹时可静脉推注的药物是 1.E2.C3.C4.D5.A6.C7.D8.E9.Dl0.Cll.Cl2.C13.Cl4.El5.Al6.Bl7.El8.A19.C20.C 21.A22.C23.C24.D25.B26.C27.C28.E29.B30.D31.B32.B33.C34.A35.A36.C37.C38.C39.D40.E 41.E42.C43.B44.B45.B46.A47.B48.B49.E50.D51.B52.C53.E54.C55.D56.B57.C58.D59.B60.E 61.C.62.D63.D64.E65.E66.C67.D68.D69.E70.B71.E72.A73.C74.B75.B76D77.B78.B79.B80.C 81.A82.A83.B84.E85.A86.B87.D88.A89.B90.C91.B92.D93.C94.C95.A96.E97.D98.A99.El00.A 先做题，后对答案。答案在最后。 一、在以下每道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.关于缺铁性贫血患儿应用铁剂的护理要点， 下列叙述不正确的是 A.长期服用可致铁中毒 B.如出现黑便应停止用药 c.一般服药疗程为2～6个月 D.可与维生素C同时服用 E.应从小剂量开始服用 2.霍乱最主要的治疗方法是 A.卧床休息，流质饮食 B.液体疗法 c.抗菌药物治疗 D.对症治疗 E.输血、输血浆 3.不属于HIV感染临床Ⅱ期特点的是 A.血中可检测出H!V B.有传染性 c.血中可检测出核心蛋白 D.持续2～10年 E.有血清病样症状 4.观察急性肾衰竭少尿期患者的病情时，应特别注意有无 A.低钾血症 B.高钾血症 C.低钠血症 D.代谢性酸中毒 E.高磷血症 5.在我国引起慢性肾衰的第一位病因是 A.糖尿病肾病 B.高血压肾病 C.慢性肾盂。肾炎 D.慢性肾小球肾炎 E.急进眭肾小球肾炎 6.流行性出血热的低血压休克期多发生于病程的 A.1—2天 B.2～4天 C.4～6天 D.6—8天 E.8—12天 7.患者，女性，40岁。不明原因牙龈渗血3个月，月经量增多，诊断为特发性血小板减少性紫癜。下列实验室检查哪项不支持该诊断 A.血小板计数减少 B.血小板相关免疫球蛋白增高 c.出血时间正常 D.血小板寿命缩短 E.血块回缩不良 8.给肝性脑病的患者灌肠时应避免用 A.生理盐水 B.肥皂水 c.液体石蜡 D.弱酸溶液 E.新青霉素 9.患者，女性，46岁。3年前出现皮肤瘙痒和黄疸，诊断为原发性胆汁性肝硬化，近l周黄疸加深，出现大量腹水。在护理中不正确的是 A.按医嘱给予利尿剂 B.低盐饮食，限制每日食盐5g C.定期测量腹围 D.进水量限制在1000ml/d左右，准确记录每日出入量 E.指导患者取半卧位以减轻呼吸困难 10.上消化道呕出大量鲜红色血且不易控制的常见病因为 A.食管胃底静脉曲张破裂出血 B.胃癌出血 C.胆道出血 D.十二指肠球后溃疡出血 E.应激性溃疡出血 11.十二指肠球部溃疡的疼痛规律为 A.疼痛一进食一疼痛 B.疼痛一进食一缓解 c.进食一疼痛一疼痛 D.进食一疼痛一缓解 E.无一定规律 12.对胰岛素治疗的患者，首要的健康教育内容是 A.注意控制饮食 B.保证有足够的营养和睡眠 c.学会胰岛素的注射方法，掌握及处理胰岛素常见不良反应 D.学会尿糖定性试验测定 E.观察低血糖反应与酮症酸中毒 13.护士对心肌梗死后患者性生活的指导正确的是 A.病后3—4周，如可轻快爬5个阶梯即可恢复性生活 B.病后3～4周，如可轻快爬11个阶梯即可恢复性生活 c.病后6～8周;如可轻快爬5个阶梯即可恢复性生活 D.病后6—8周，如可轻快爬11个阶梯即可恢复性生活 E.病后6～8周，如可轻快爬20个阶梯即可恢复性生活 14.对心肌梗死急性期患者的护理哪项不妥 A.绝对卧床休息 B.预防压疮每小时翻身一次 C.持续心电监护 D.保持大便通畅 E.少食多餐，不宜过饱 15.有关左心衰竭的描述，不正确的是 A.肺循环淤血 B.咯白色泡沫样痰 C.劳力性呼吸困难出现较晚 D.发生急性肺水肿时咯大量粉红色泡沫痰 E.左心室增大，心界向左扩大 16.护士给予高血压急症患者的护理措施不妥的是 A.提供安静的休息环境 B.嘱患者去枕平卧位 C.遵医嘱给予快速降压药物 D.监测血压 E.给予低脂少盐饮食 17.高血压急症治疗应选用的快速降压药物是 A.硝普钠 B.硝酸甘油 c.硝苯地平(硝苯吡啶) D.普萘洛尔 E.依那普利 18.高血压的非药物治疗中，限制钠盐摄人是指 A.每日食盐摄人量不超过12g B.每日食盐摄人量不超过10g c.每l3食盐摄入量不超过8g D.每日食盐摄入量不超过6g E.每日食盐摄入量不超过3g 19.高血压脑病的特点是 A.高血压缓慢进展，最终导致脑缺血 B.高血压缓慢进展，最终导致脑水肿 c.短时间血压突然升高后突然下降 D.血压突然或短期内明显升高引起中枢系统损害 E.短时间内血压明显升高导致视力模糊，肾功能严重损害 20.肺炎球菌肺炎的患者热型常为 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.波状热 E.不规则热21.下列关于气道湿化的描述错误的是 A.适用于痰液黏稠，不易咳出的患者 B.应尽可能延长湿化时间，以达到良好的湿化效果 c.温度不可过高，一般在35～37"C D.湿化装置应定期消毒 E.湿化后应帮助患者及时排痰 22.导致胃大部切除毕Ⅱ式术后死亡的主要原因是 A.胃出血 B.十二指肠残端破裂 c.胃肠吻合口破裂 D.梗阻 E.倾倒综合征 23.患者，女性，56岁。行胆总管切开取石术后，留置T管及腹腔引流管。两种引流管的护理措施有何不同 A.每天更换引流袋 B.保持引流管通畅 c.拔管前夹管观察l～2天 D.观察引流量和性质 E.引流袋不得高于引流出El 24.患者，男性，48岁。为门脉高压症分流术后第1天。以下护理不正确的一项是 A.忌食过烫食物 B.低蛋白饮食 c.使用抗生素 D.嘱早期起床活动 E.进食高纤维素食物 25.甲亢的临床表现下述哪项是错误 A.甲状腺对称性、弥漫性肿大 B.心动过速 c.性情急躁、易激动 D.甲状腺触诊有震颤 E.基础代谢率增高2 6.老年人急性阑尾炎穿孔后不易局限的原因 是 A.腹肌萎缩 B.阑尾病理变化快 C.病情发展快 D.阑尾腔内压大 E.大网膜萎缩 27.绞窄性肠梗阻病理特点是 A.肠壁血运障碍 B.肠壁水肿 C.肠壁通透性增加 D.肠管膨胀 E.肠壁充血 28.急腹症一般情况取 A.平卧 B.半卧 C.侧卧 D.俯卧 E.中凹卧 29.关于手术者术前准备的描述正确的是 A.用口罩遮住口唇，鼻外露 B.刷手后冲洗时手指朝下 c.手指向上刷到平肘关节处 D.刷手后用无菌毛巾来回擦拭手臂 E.感染手术后必须重新刷手才能进行下一台手术 30.患者，男性，40岁，上腹部隐痛伴反酸、暖气2个月，诊断为十二指肠溃疡。对其用药指导中错误的是 A.硫糖铝在餐前服用 B.硫糖铝有黏膜保护作用 c.奥美拉唑可有效抑制胃酸分泌 D.奥美拉唑应避免与牛奶同时服用 E.奥美拉唑应在餐前服用31.脑肿瘤开颅术后患者出现吞咽困难时最适宜的体位是 A.平卧位 B.半卧位 C.侧卧位 D.俯卧位 E.头低脚高位 32.小儿重度脱水的标准是丢失水分占体重的百分比为 A.小于5% B.5%～7% C.8%～l0% D.10%以上 E.20%以上 33.术中手套破损后应及时 A.用3%碘酊擦拭后换手套 B.更换手套及加袖套 c.更换手套 D.重新泡手，换手套 E.重新刷手，换手套 34.某女士，27岁，在甲状腺次全切除术后4小时，突感呼吸困难，颈部肿胀，口唇发绀。紧急处理第一步应 A.吸氧 B.气管切开 c.注射呼吸兴奋剂 D.请麻醉医师插管 E.立即拆开颈部缝线，去除血块 35.男性，48岁，右大腿中段明显肿胀疼痛，压痛，全身发热，可疑深部脓肿，可靠的诊断方法是 A.查波动感 B.发热 C.疼痛 D.试行穿刺 E.拍X线片 36.不属于骨折专有体征的是 A.畸形 B.假关节活动 C.骨擦音 D.功能障碍 E.骨擦感 37.肾损伤合并有腹腔内脏损伤的正确处理是 A.绝对卧床休息 B.应用抗生素治疗 C.用止血剂 D.剖腹手术 E.以上都不对 38.超声波雾化吸入器水槽内的水温不应超过 A.30℃ B.40℃ C.50℃ D.60℃ E.20℃ 39.剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是 A.药名用中、外文对照 B.应加锁并专人负责 c.装密封瓶中保存 D.于阴凉处存放 E.与内服药分别放置 40.静脉注射后，沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时应 A.患肢适当活动 B.患肢下垂并用硫酸镁湿敷 c.患肢抬高并用硫酸镁湿敷 D.生理盐水湿敷 E.70%乙醇湿热敷 41.临终患者虽已开始接受患不治之症的事实，但仍抱有能治愈的希望。此期属于 A.协议期 B.接受期 C.否认期 D.愤怒期 E.忧郁期 42.便隐血试验饮食可选择 A.肉类 B.肝类 C.动物血 D.豆制品、冬瓜 E.绿色蔬菜 43.瘫痪患者的护理措施中，下列哪项不妥 A.保持肢体功能位 B.翻身、拍背 c.调整饮食以防便秘发生 D.鼓励患者多饮水 E.由于瘫痪肢体不易移动可将静脉输液放在瘫痪肢体侧 44.下列关于洋地黄中毒的处理不正确的是 A.立即停用洋地黄 B.使用血管扩张剂 C.补充钾盐 D.停用排钾利尿剂 E.纠正心律失常 45.全胃肠外营养时，中断或减慢下列哪种液体，易引起低血糖 A.10%脂肪乳剂 B.等渗生理盐水 c.3%氨基酸溶液 D.5%葡萄糖液 E.20%葡萄糖液 46.无菌包被无菌生理盐水浸湿后应该立即 A.晾干后使用 B.烘干后使用 C.迅速将包内用物用完 D.4小时内用完 E.重新灭菌 47.无菌持物钳的使用方法，错误的是 A.可夹取消毒的油纱布 B.应浸泡在盛有消毒液的大口容器内 C.每个容器只能放一把 D.取钳应将钳端闭合 E.使用中持物钳钳端向下不可跨越无菌区 48.流感病室用食醋熏蒸消毒，每l00m3空间的用量为 A.5～10ml B.20—40ml C.50～l00ml D.200～400ml E.500～1000ml 49.在进行社区健康教育评价时，失访比例超过 多少便可造成偏倚 A.3% B.5% C.10% D.8% E.12% 50.念珠菌性阴道炎最常见易感人群为 A.老年妇女 B.幼女 C.月经期妇女 D.长期应用广谱抗生素患者 E.哺乳期妇女 51.下列哪项不是皮肤护理的目的 A.促进皮肤血液循环 B.减轻皮肤的天然屏障作用 C.增强皮肤的排泄功能 D.预防压疮等并发症 E.使患者身体舒适、清洁 52.鼓励长期卧床的心理衰竭患者在床上活动下肢，其目的主要是 A.预防压疮 B.防止肌肉萎缩 c.及早恢复体力 D.预防下肢静脉血栓 E.减少回心血量 53.利用条件反射促进尿潴留患者排尿的措施是 A.耐心解释安慰 B.用屏风遮挡 C.助患者坐起解尿 D.用温水冲洗会阴 E.用热水袋敷下腹部 二、以下提供若干个病例。每个病例下设若干个考题。请根据答案所提供的信息。在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 (54～55题共用题干) 患者，女性，l8岁。曾有被狗咬伤史，未接种狂犬疫苗，患者近来出现恐怖、咽肌痉挛和呼吸困难。 54.狂犬病毒对什么组织有强大的亲和力 A.神经组织 B.结缔组织 C.肌肉组织 D.胶原组织 E.皮肤、黏膜 55.正确的治疗原则是 A.使用狂犬病免疫血清及病原治疗药物 B.用大量丙种球蛋白及抗菌药物 C.立即接种狂犬病疫苗及注射免疫血清 D.应用免疫球蛋白及输血、输血浆等支持疗法 E.给予患者维持呼吸系统及心血管系统功能的对症治疗 (56～59题共用题干) 患者，女性，l8岁。l周前上感发热，胃纳不佳，时有恶心呕吐。近日下肢突然出现淤点、淤斑，片状融合，稍高出皮肤，压之不褪色，尿常规：蛋白(++)。 56.请问该患者可能患什么病 A.特发性血小板减少性紫癜 B