定稿-2015年度河南地区住院医师规范标准化培训社会人招录考试试卷.doc

-/ 2015年河南省住院医师规范化培训招录 考试试卷（A） 姓名：______________考号：___________成绩：_________（总分:100） 毕业院校： 所学专业 一、单项选择题（每题1分，共80题） 1. 国家卫生计生委、部育部等七部门《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》（国卫科教发〔2013〕56号）中明确：到 年，各省（区、市）全面启动住院医师规范化培训工作，到 年，基本建立住院医师规范化培训制度，所有新进医疗岗位的本科及以上学历临床医师均接受住院医师规范化培训。（ ） A、 2013， 2015； B、 2014， 2018 C、 2014， 2020； D、 2015， 2020 2. 国家卫生计生委、部育部等七部门《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》（国卫科教发〔2013〕56号）中明确：将取得《住院医师规范化培训合格证书》作为临床医学专业技术岗位置 的条件之一，住院医师规范化培训合格者到基层医疗卫生机构工作，可提前 参加全国卫生专业技术中级资格考试，同等条件下优先聘用。（ ） A、 报考 1年； B、 报考 2年 C、 聘用 1年； D、 聘用 2年 3. 不参与构成咽峡的结构是（ ） A、 腭垂 B、 腭咽弓 C、 腭舌弓 D、 舌根 E、 腭帆游离缘 4. 康复医学与临床医学是什么关系（ ） A、 康复医学是临床医学的延续 B、 康复医学是临床医学的加强 C、 康复医学是临床医学的辅助 D、 两者并列而相互渗透 E、 两者独立而互不相干 5. 对肩关节不正确的描述是（ ） A、 肱骨头大、关节盂浅 B、 关节囊厚而坚韧 C、 关节囊前、上、后方有肌腱或韧带加强 D、 易向前下方脱位 E、 人体运动最灵活的关节 6. 重吸收Na+最多的部位是（ ） A、 近球小管 B、 髓袢降支 C、 髓袢升支 D、 远曲小管 E、 集合管 7. 血小板a颗粒内容物为（ ） A、 vWF和ADP B、 vWF和ATP C、 vWF和β-TG D、 β-TG和5-HT E、 PF4和5-HT 8. 红外线疗法的适应证是（ ） A、 恶性肿瘤 B、 急性炎症 C、 活动性结核 D、 静脉炎 E、 高热病人 9. 对乙型肝炎患者具有保护作用的抗体是（ ） A、 抗-HBs B、 抗-HBc C、 抗-HBe D、 三者皆是 E、 抗-HBcIgM 10. 使大腿后伸的肌是（ ） A、 股四头肌 B、 缝匠肌 C、 臀大肌 D、 梨状肌 E、 髂腰肌 11. 华支睾吸虫寄生在人体的（ ） A、 肝内胆管 B、 肝静脉 C、 门静脉 D、 胆囊 E、 肠系膜下静脉 12. 管理腮腺分泌的神经是（ ） A、 舌神经 B、 舌咽神经 C、 迷走神经 D、 面神经 E、 副神经 13. 临床上气管切开术常选的部位是（ ） A、 第1～3气管软骨处 B、 第1～4气管软骨处 C、 第3～5气管软骨处 D、 第5～8气管软骨处 E、 第3～9气管软骨处 14. 下列关于胃癌的描述正确的是（ ） A、 多发于60～80岁年龄组 B、 女性多于男性 C、 直系亲属中发病率不高 D、 胃酸缺乏与胃癌有关 E、 硝胺与胃癌关系不大 15. 临床上出现无痛性、间歇性肉眼血尿应考虑为（ ） A、 急性前列腺炎 B、 肾结石 C、 膀胱结石 D、 输尿管结石 E、 肾癌 16. 肠结核最好发的部位是（ ） A、 直肠、乙状结肠 B、 降结肠 C、 横结肠 D、 升结肠 E、 回盲部 17. 下述形成心室肌细胞动作电位的离子基础中，错误的是（ ） A、 0期主要是Na＋内流 B、 1期主要是Cl-外流 C、 2期主要是Ca2＋内流 D、 3期主要是K＋外流 E、 4期是K＋内流 18. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则（ ） A、 由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量 B、 待甲状腺功能正常后可停用 C、 甲状腺功能减退越严重，起始剂量应越大 D、 间断用药有利于预防心绞痛 E、 从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量 19. 不与主动脉弓相连的结构是（ ） A、 右颈总动脉 B、 左颈总动脉 C、 头臂干 D、 左锁骨下动脉 E、 主动脉小球 20. 在一定范围的固定人群中，短时间内突然出现大量具有相同症状和体征的病人，这种现象一般被描述为（ ） A、 短期波动 B、 季节性 C、 大流行 D、 地方性 E、 周期性 21. COPC面向的是（ ） A、 个人 B、 社区 C、 个人和社区 D、 特定的个人 E、 特定的人群 22. 下列不是肾上腺素能α受体活化效应的是（ ） A、 胃肠括约肌收缩 B、 血管平滑肌收缩 C、 有孕子宫平滑肌收缩 D、 虹膜辐射状肌收缩 E、 支气管平滑肌舒张 23. 分布于骨骼肌终板膜上的受体是（ ） A、 α受体 B、 γ受体 C、 M受体 D、 N受体 E、 β受体 24. 关于嗜酸粒细胞白血病的白血病细胞化学染色应为（ ） A、 氰化物抗过氧化物酶染色阴性 B、 糖原染色可呈强阳性 C、 酸性磷酸酶染色阴性 D、 NAP积分明显增高 E、 无特征性的细胞化学染色 25. 接种下列哪种制剂无法获得主动免疫（ ） A、 活疫苗 B、 灭活疫苗 C、 抗毒素 D、 类毒素 E、 菌苗 26. 先天性支气管扩张是由于气管支气管肌肉及弹力纤维发育缺陷所致，常见于（ ） A、 新生儿 B、 婴儿 C、 年长儿 D、 成年人 E、 幼儿 27. 主要由T-H蛋白构成的是（ ） A、 透明管型 B、 细胞管型 C、 肾衰管型 D、 蜡样管型 E、 结晶管型 28. 面神经垂直段通过鼓室的（ ） A、 外壁 B、 内壁 C、 前壁 D、 后壁 E、 上壁 29. 慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍结果造成下列哪种改变 （ ） A、 左房和左室扩大 B、 左房和右室扩大 C、 左室扩大 D、 左室肥厚 E、 全心扩大 30. 不属于髋关节的准确描述是（ ） A、 由股骨头和髋臼组成 B、 关节囊厚而坚韧 C、 股骨颈全部包于关节囊内 D、 稳定性大于灵活性 E、 关节囊内有股骨头韧带 31. 人体内O2、CO2进出细胞膜是通过（ ） A、 单纯扩散 B、 易化扩散 C、 继发性主动转运 D、 入胞作用 E、 出胞作用 32. 胸膜腔内负压（ ） A、 有利于静脉和淋巴回流 B、 可增加大动脉弹性 C、 有利于呕吐反射 D、 可使心跳加快 E、 可推动气体进出肺 33. 不属于肝门结构的是（ ） A、 肝门静脉 B、 肝固有动脉左、右支 C、 肝左、右管 D、 胆总管 E、 肝淋巴管 34. HBV现症感染者传染性强的标志是（ ） A、 HBsAg B、 抗-HBs C、 HBeAg D、 抗HBe E、 抗HBc 35. 关于粘液性水肿，正确的是（ ） A、 为非凹陷性水肿 B、 是长期营养缺乏所致 C、 四肢末端较明显 D、 见于肢端肥大症 E、 月经前期明显 36. 下列哪项不是狂犬病的临床表现（ ） A、 发热流涎 B、 发热 C、 血压升高 D、 恐惧不安 E、 角弓反张 37. 舌下腺、舌神经血管及舌下神经位于（ ） A、 咽后隙 B、 颈动脉鞘 C、 颌下隙 D、 舌下隙 E、 咽旁隙 38. 预防乙型脑炎的关键措施是（ ） A、 管好动物传染源 B、 及早发现、治疗、隔离病人 C、 灭蚊、防蚊 D、 预防接种 E、 灭蚊及疫苗预防接种 39. 流行性乙型脑炎感染过程中，最多见的表现是（ ） A、 病原体被清除(一过性感染) B、 隐性感染 C、 显性感染 D、 病原携带状态 E、 潜伏性感染 40. 黏液便主要见于（ ） A、 肠结核 B、 痉挛性便秘 C、 直肠息肉 D、 伪膜性肠炎 E、 过敏性肠炎 41. 胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是（ ） A、 Cl- B、 Na+ C、 K+ D、 H+ E、 Ca2+ 42. 影响遵医行为的因素不包括（ ） A、 病人知识 B、 健康信念 C、 处方 D、 人际关系 E、 民族、种族 43. 对癫痫大发作或小发作均无效，且可诱发癫痫的药物是（ ） A、 苯妥英钠 B、 地西泮 C、 苯巴比妥 D、 氯丙嗪 E、 水合氯醛 44. 溶栓后出现的再灌注性心律失常，下列哪种指标判断冠脉是否再通最敏感（ ） A、 加速性室性自主心律 B、 室性心动过速 C、 室性期前收缩 D、 房室传导阻滞 E、 心室纤颤 45. 关于全科医生在服务中的角色以下哪项是不正确的（ ） A、 卫生行政管理者 B、 健康“守门人”或首诊医生 C、 健康教育者和咨询者 D、 协调者 E、 研究者 46. 肝细胞癌的肿瘤标志是（ ） A、 CEA B、 AFP C、 CA19-9 D、 酸性磷酸酶 E、 碱性磷酸酶 47. 能力比对检验(PT)的目的是（ ） A、 评价实验室整体检验能力 B、 评价实验室工作人员的个人检验能力 C、 确定检验方法的精密度 D、 确定某一样品的准确度 E、 确定某一检验方法的准确度 48. 甲状腺功能亢进(甲亢)时，腹泻的主要发生机制是（ ） A、 肠蠕动增强 B、 肠液分泌增多 C、 肠腔内渗出物增加 D、 肠内容物渗透压增高 E、 血管活性肠肽(VIP)的作用 49. 肺结核患者在接受抗结核治疗时，对疗效的考核首先要看（ ） A、 痰菌阴转 B、 症状消失 C、 X线空洞闭合，炎性阴影消失 D、 血沉正常 E、 血清结核抗体阴性 50. Kussmaul呼吸是指（ ） A、 剧烈运动，呼吸深快 B、 酮症酸中毒深长呼吸 C、 呼吸衰竭潮式呼吸 D、 巴比妥中毒间停呼吸 E、 忧郁叹息样呼吸 51. 关于医学伦理学原则，下列哪项正确（ ） A、 不伤害病人 B、 有利于病人 C、 尊重病人的自主权利 D、 公正地对待病人 E、 以上都是 52. 有关正常淋巴结错误的是（ ） A、 浅表淋巴结正常时较小，直径多为0．2~0．5cm B、 质地柔软，表面光滑 C、 与毗邻组织粘连 D、 不易触及 E、 无压痛 53. CD28分子和CTLA-4的共同配体是（ ） A、 Igα/Igβ B、 LFA-2 C、 LFA-1 D、 B7-1(CD80)/B7-2(CD86) E、 ICAM-1 54. 颞区(翼点)部位硬膜外血肿的出血主要来自（ ） A、 颞浅动脉 B、 脑膜中动脉 C、 大脑前动脉 D、 面动脉 E、 颈内动脉 55. 按UICC食管癌国际分期标准，胸下段食管癌的区域淋巴结为 （ ） A、 纵隔淋巴结+贲门胃左淋巴结与腹腔动脉旁淋巴结 B、 纵隔淋巴结+腹腔动脉旁淋巴结 C、 纵隔淋巴结+贲门胃左淋巴结 D、 纵隔淋巴结+锁骨上淋巴结+贲门胃左淋巴结 E、 贲门胃左淋巴结+下纵隔淋巴结 56. 健康教育和健康促进的目的是（ ） A、 开展健康传播 B、 制定健康的公共政策 C、 实施健康干预 D、 形成有益于健康的行为 E、 提供物质环境支持 57. 预防高血压病不应该（ ） A、 不与高血压病人接触 B、 合理膳食、适量运动 C、 适量食补品 D、 戒烟限酒 E、 心理平衡 58. 昏迷病人用热水袋，水温应在50℃以内的原因是（ ） A、 血管对热反应敏感 B、 局部感觉迟钝或麻痹 C、 皮肤抵抗力低 D、 可使昏迷加深 E、 皮肤对热反应敏感 59. 家庭评估的内容包括（ ） A、 评估家庭类型、居住环境、受教育程度、家庭重要事件及可能解决的程度等 B、 评估家庭成员疾病间有无遗传联系，家庭成员中的危险因素 C、 评估家庭成员个体的社会、心理及健康问题 D、 寻找家庭问题的根源、明确患者可能得到的帮助、发现家庭内外可利用资源 E、 以上都是 60. 直接滋养腭扁桃体的动脉分支是（ ） A、 腭降动脉 B、 腭升动脉 C、 面动脉扁桃体支 D、 咽升动脉 E、 舌背动脉 61. 关于下丘脑与垂体之间的关系的叙述，错误的是（ ） A、 下丘脑视上核的神经元轴突延伸终止于神经垂体 B、 下丘脑一些神经元具有内分泌细胞的作用而影响垂体功能 C、 下丘脑室旁核的神经元轴突延伸终止于腺垂体 D、 下丘脑与腺垂体之间的功能联系通过垂体门脉系统 E、 下丘脑为枢纽，把神经调节和体液调节紧密联系起来 62. 关于应做糖耐量试验的人群以下哪一项是错误的（ ） A、 所有老年人 B、 空腹血糖受损者 C、 糖耐量低减者 D、 糖尿病高危人群 E、 有糖尿病家族史的冠心病患者 63. 心电图P-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传心室，最可能的诊断是（ ） A、 二度Ⅱ型房室传导阻滞 B、 二度Ⅰ型房室传导阻滞 C、 心房颤动 D、 一度房室传导阻滞 E、 三度房室传导阻滞 64. 调节呼吸最重要的体液因素是（ ） A、 O2分压 B、 CO2分压 C、 H+浓度 D、 HCO-3浓度 E、 N2分压 65. 有关口腔的说法，下列哪项错误（ ） A、 是消化管的起始部 B、 向后经咽峡通食管 C、 包括口腔前庭和固有口腔 D、 上壁为腭，与鼻腔毗邻 E、 向前经口裂通外界 66. 心指数是指在空腹、安静条件下的（ ） A、 心排血量/体表面积 B、 心排血量/体重 C、 心排血量/身高 D、 每搏心输出量/心排血量 E、 心排血量/心室充盈血量 67. 正反馈调节的意义在于（ ） A、 改善受控部分的功能状态 B、 使功能活动按照固有程序迅速完成到特定水平 C、 抑制控制部分的功能状态 D、 维持功能活动的状态 E、 增强受控部分的敏感性 68. 心室肌动作电位持续时间较长的主要原因在于（ ） A、 0期去极化缓慢 B、 1期复极化缓慢 C、 2期平台期长 D、 慢钙通道失活 E、 3期复极化缓慢 69. Duroziez双重杂音常检查的动脉是（ ） A、 颈动脉 B、 锁骨上动脉 C、 桡动脉 D、 腘动脉 E、 股动脉 70. 面神经支配的结构是（ ） A、 面部的皮肤 B、 面肌 C、 咀嚼肌 D、 腮腺 E、 咬肌 71. O2在血液中运输的主要形式是（ ） A、 物理溶解 B、 高铁血红蛋白 C、 氨基甲酸血红蛋白 D、 氧合血红蛋白 E、 碳酸氢盐 72. 对于铁代谢，下列哪项是正确的（ ） A、 血清铁一般是亚铁离子 B、 正常肠黏膜可吸收三价铁 C、 维生素C能把食物中铁游离化 D、 铁主要在空肠下段吸收 E、 在肠黏膜细胞内铁离子与运铁铁蛋白结合 73. 晚期丝虫病最多见的体征是（ ） A、 乳糜尿 B、 鞘膜积液 C、 象皮肿 D、 丝虫热 E、 过敏 74. 下列各项，属于行政处罚的是（ ） A、 罚款 B、 降级 C、 赔偿损失 D、 撤职 E、 赔礼道歉 75. 糖尿病易引起的疾病中下列哪一项不符合（ ） A、 肾小动脉硬化 B、 冠状动脉粥样硬化 C、 视网膜动脉硬化 D、 肝硬化 E、 颈动脉硬化 76. 全科医学的基本原则不包括（ ） A、 以门诊为主体的照顾 B、 为个体提供从生到死的全过程照顾 C、 为服务对象协调各种医疗资源 D、 提供以急诊室和家庭病床为主的服务 E、 提供使社区群众易于利用的服务 77. 分泌雄激素的细胞是（ ） A、 睾丸生精细胞 B、 睾丸支持细胞 C、 睾丸间质细胞 D、 精原细胞 E、 精子细胞 78. 清除率是指两肾在单位时间内将血浆中某物质完全清除出去的 （ ） A、 血浆毫升数 B、 速率 C、 血容量 D、 能力 E、 循环血量 79. 叩诊发现心影呈梨形增大，是由于（ ） A、 右室、左室增大 B、 右房增大 C、 左房增大，肺动脉段膨出 D、 右室、右房增大 E、 左室增大，主动脉弓突出 80. 哪项不属于一级预防工作（ ） A、 高危人群保护 B、 接种卡介苗 C、 戒烟的健康教育 D、 鼓励社区居民平衡膳食 E、 病例发现 二、多项选择题（每题1分，共20分） 81. 建立全科医生制度的重要性和必要性 ( ) A、 建立全科医生制度是保障和改善城乡居民健康的迫切需； B、 建立全科医生制度是提高基层医疗卫生服务水平的客观要求； C、 建立全科医生制度是促进医疗卫生服务模式转变的重要举措； D、 建立全科医生制度是开展住院医师规范化服务的前提条件； E、 建立全科医生制度是取代专科化医疗服务模式的必然选择。 82. 下列关于体温的叙述，正确的是 （ ） A、 是指机体深部的平均温度 B、 腋窝温度＞直肠温度＞口腔温度 C、 女性排卵后基础体温略高 D、 一昼夜中下午1～6时体温最高 E、 剧烈运动或精神紧张时有所变化 83. 化学发光测定法检测中性粒细胞，可获得的信息是（ ） A、 中性粒细胞吞噬功能 B、 中性粒细胞代谢活性 C、 待检血清的调理功能 D、 杀菌功能 E、 细胞数目 84. 下列有关食管的叙述错误的是（ ） A、 食管从外向内是由粘膜层、粘膜下层、肌层及外膜层构成 B、 食管的粘膜层为假复层纤毛柱状上皮，粘膜下层含有腺体、血管和神经 C、 肌层为2种肌纤维构成：内层为环形，外层为纵形 D、 食管的肌层上1/3段主要为横纹肌，下1/3段主要为平滑肌，中1/3段为上述2种肌纤维 E、 与胃一样，食管的外层由浆膜层包绕 85. 溶组织阿米巴的特点有 （ ） A、 是引起阿米巴病的病原体 B、 滋养体内外质分明，常伸出单一伪足 C、 糖原泡可被铁苏木精溶解形成空泡，可被碘染呈棕色 D、 包囊常有4～16个核，拟染色体呈棒状，糖原泡呈空泡 E、 具有感染性的4核成熟包囊，糖原泡及拟染色体更明显 86. 关于流行性出血热，下列哪些是正确的（ ） A、 是一种RNA病毒引起的自然疫源性疾病 B、 汉坦病毒对人体呈泛嗜性感染，能引起多器官损害 C、 内毒素血症是休克的主要原因 D、 本病的免疫病理损伤主要是Ⅰ型超敏反应所致 E、 基本病变是全身毛细血管感染中毒性损伤 87. 真菌败血症的特点有（ ） A、 可有长期应用皮质激素的病史 B、 病原菌以脆弱类杆菌多见 C、 可有长期应用广谱抗菌药物或肿瘤化学治疗的病史 D、 临床毒血症症状可被原发病及伴发的细菌感染掩盖 E、 大多数真菌败血症不播散 88. 治疗败血症抗菌药物的使用原则正确的是（ ） A、 早期、足量、杀菌剂为主 B、 一般用2种药物联合治疗 C、 治疗败血症的疗程一般不少于3周 D、 病原菌未明确前暂不进行抗菌药物治疗 E、 根据细菌培养及药敏试验及时调整抗菌药物 89. 血钙浓度升高时引起的变化是（ ） A、 PTH分泌量减少 B、 血磷浓度增加 C、 降钙素分泌增加 D、 血磷浓度降低 E、 1,25(OH)2D3含量降低 90. 属于甲状腺激素生理作用的是（ ） A、 增加组织耗氧量和产热量 B、 促进脑和长骨的生长发育 C、 抑制肌肉、肝和肾合成蛋白质 D、 促进脂肪的分解 E、 兴奋中枢神经系统 91. 关于阿米巴病，下列描述正确的是（ ） A、 阿米巴病可分为肠阿米巴病和肠外阿米巴病 B、 临床症状以腹痛、腹泻、脓血便为主 C、 囊前期为其过渡型 D、 肝阿米巴病的常见并发症为肠穿孔和肠出血 E、 肠阿米巴病的治疗包括一般性治疗、病原性治疗和并发症的治疗 92. 刚地弓形虫寄生在人体的阶段有（ ） A、 包囊 B、 裂殖体 C、 假包囊 D、 配子体 E、 滋养体 93. 影响肾小球滤过的因素有（ ） A、 全身动脉血压和肾小球毛细血管血压下降 B、 肾小囊内压升高时，使有效滤过压降低，肾小球滤过率也减少 C、 全身血浆蛋白的浓度明显降低时，血浆胶体渗透压下降，有效滤过压升高 D、 肾小球的血浆流量对肾小球滤过率亦有很大影响 E、 心率加快 94. 急性细菌性痢疾时，镜检可见（ ） A、 间皮细胞 B、 红细胞 C、 大吞噬细胞 D、 白细胞 E、 泡沫细胞 95. 在格林模式中，健康教育中的教育诊断主要分析的因素是 （ ） A、 倾向因素 B、 促成因素 C、 强化因素 D、 环境因素 E、 行为因素 96. 与大便排泄有关的器官是（ ） A、 脾 B、 胃 C、 肾 D、 肺 E、 大肠 97. 左旋多巴的不良反应是（ ） A、 肝性脑病 B、 胃肠道反应 C、 心血管反应 D、 开-关现象 E、 精神障碍 98. 脓肿发展可直接引起（ ） A、 溃疡 B、 假膜性炎 C、 窦道 D、 瘘管 E、 脓性卡他 99. 饮食不节致病表现为（ ） A、 脾胃损伤 B、 饮食停滞 C、 气血衰少 D、 聚湿生痰 E、 化生内热 100. 有肝药酶抑制作用的药物有（ ） A、 苯巴比妥 B、 氯霉素 C、 利福平 D、 异烟肼 E、 西咪替丁 2015年住院医师规范化培训入学考试签到（社会人） 9月8日 张朋 王凌云 孙林 赵迪 赵金栋