天津2015年下半年主治医师(公共卫生)中级相当专业技能学习知识资料考试题.doc

\\ 天津2015年下半年主治医师(公共卫生)中级相关专业知识考试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、某地测得男孩出生体重均数为3.30kg，标准差为为0.44kg，18岁男大学生体重均数为56.10kg，标准差为5.50kg，比较两者变异程度 A．男大学生体重标准差大，变异程度也大 B．男孩出生体重标准差小，变异程度也大 C．两者变异程度相同 D．男大学生体重变异系数大，变异程度相对大一些 E．男孩出生体重变异系数大，变异程度相对大一些 2、陈旧性下壁心肌梗死的心电图表现为__ A．V1、V2有病理性Q波 B．I、aV、Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波 C．V3、V4有病理性Q波 D．V7、V8有病理性Q波 E．Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波 3、原发性肝癌中最少见类型为 A．结节型 B．混合型 C．弥漫型 D．巨块型 E．卫星型 4、支气管哮喘发作期动脉血气分析的变化哪项正确 A．PaO2下降，PaCO2升高 B．PaO2正常，PaCO2升高 C．PaO2下降，PaCO2正常或下降 D．PaO2升高，PaCO2正常或下降 E．PaO2正常，PaCO2下降 5、确诊结核性脑膜炎的依据是 A．脑膜刺激征阳性 B．头痛、呕吐，前囟饱满 C．肺部有结核病灶 D．脑脊液抗酸染色查菌阳性 E．结核病接触史 6、在ROM活动中使肌肉始终保持最高张力的运动为 A．等张运动 B．等长运动 C．等速运动 D．连续被动运动 E．抗阻运动 7、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了 A．优势半球额中回后部 B．优势半球中央前回下部 C．优势半球角回 D．优势半球额下回后部 E．颞上回后部 8、颅脑对冲伤的常见部位是__ A．小脑 B．顶叶 C．脑干 D．枕叶 E．额颞叶 9、现存中医古籍中最早设妇科专篇的医著是__ A．《金匮要略》 B．《诸病源候论》 C．《证治准绳》 D．《千金要方》 E．《黄帝内经》 10、慢性阻塞性肺疾病(COPD)包括 A．慢支、肺气肿、肺脓肿 B．慢支、肺气肿、肺不张 C．慢支、肺不张、哮喘 D．慢支、哮喘、肺结核 E．以上都不是 11、女，26岁，发作性呼吸困难16年，多在春秋季，发作前多有鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是 A．内源性哮喘 B．外源性哮喘 C．混合性哮喘 D．过敏性鼻炎 E．运动性哮喘 12、一周岁女孩，生后牛奶喂养，4个月前因迁延性腹泻改为米粉喂养。食欲差来诊，体检：体重6．4kg，心肺听诊无异常，腹软，腹壁脂肪0．3cm，肌肉松弛，无脱水征。最可能的诊断是 A．生理性腹泻 B．营养不良I度 C．营养不良Ⅱ度 D．营养不良Ⅲ度 E．病毒性肠炎 13、对于指导治疗最首要的检查是 A．鼻咽分泌物脱落细胞检测 B．全血细胞计数 C．动脉血气分析 D．胸部X线透视 E．特异IgM抗体检查 14、在抗感染治疗中，抗生素正确应用的方法是 A．根据感染的细菌，选择敏感的抗生素 B．病原菌不明确时，联合应用广谱抗生素 C．抗生素使用剂量要大，争取杀灭细菌 D．选用对肾功能损害小的 E．有创面的，首选外用抗生素涂布 15、男，30岁，被诊为毒性弥漫性甲状腺肿，体检发现目光炯然、瞬目减少等，诊断同时存在非浸润性(良性)突眼，其发生主要由于 A．眼球后组织水肿 B．眼球后组织炎症 C．神经紧张 D．眼肌张力增高 E．眼外肌肿胀增大 16、消化性溃疡患者出现脱水、电解质紊乱的原因主要是 A．溃疡出血 B．溃疡穿孔 C．合并幽门梗阻 D．多发性溃疡 E．难治性溃疡 17、男性，28岁，半月来低热，左胸痛，并感胸闷，气短，胸透示：左侧胸腔中等量积液，收住院。抽出胸腔积液为草黄色，比重1.020，蛋白定量35.8g/L，细胞总数1.210 9/L，单核细胞占72%，根据初步诊断，最适宜的治疗方法是 A．立即作胸穿刺，尽可能抽尽胸腔积液 B．抗结核治疗，配合利尿剂，以减少胸腔积液 C．抗结核治疗，配合抽胸腔积液 D．积极抗结核治疗 E．糖皮质激素治疗，配合抽胸腔积液 18、肾源性水肿的特点是 A．低蛋白血症 B．肝大 C．首先出现于身体下垂部位 D．颈静脉怒张 E．先消瘦，后水肿 19、适合计数资料的统计图是 A．条图、直方图 B．线图、半对数线图 C．条图、百分条图 D．百分条图、直方图 E．条图、线图 20、关于溃疡性结肠炎的叙述，错误的是 A．可发生于任何年龄 B．发病男性多于女性 C．并发肠穿孔、肠瘘少见 D．可形成炎性息肉 E．病变主要累及黏膜及黏膜下层 21、B超监测子宫内膜发育，内膜典型的二线征是子宫内膜受以下哪种因素影响的表现 A．雌激素影响 B．促性腺激素影响 C．孕激素影响 D．与体内激素无关 E．雌、孕激素影响 22、一胎龄33周早产儿，顺产，生后2小时出现呼吸困难、发绀，呈进行性加重，伴呻吟，经头罩吸氧无效，于生后10小时急诊送入NICU，血气分析示：严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制，以下哪项不正确 A．肺表面活性物质缺乏，肺泡萎缩 B．肺组织缺氧缺血情况下，毛细血管和肺泡壁渗透性增加，纤维蛋白沉着 C．肺泡和细支气管壁上附有透明膜 D．肺内液体吸收转运障碍，肺组织水肿，使小气道狭窄 E．肺血管痉挛，引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流，造成青紫 23、水体酚污染的主要来源是 A．生活污水 B．工业废水 C．农业污水 D．冶金废水 E．电镀废水 24、冠心病患者运动治疗的绝对禁忌证为 A．运动时低血压 B．心动过速，120/min C．中度主动脉瓣狭窄，压力阶差2.7～6.7 kPa(25～50mmH D．安静血压大于26.7/14.7kPa(200/110mmH E．高度房室传导阻滞 25、胎儿娩出后，胎盘因素引起的出血，哪项处理不恰当 A．胎盘已剥离未排出者，按压子宫协助胎盘娩出 B．胎盘未全剥离出血多时，应行手取胎盘术 C．胎盘或胎膜残留者，可行清宫术 D．胎盘植入者，尽量剥离胎盘 E．胎盘嵌顿时，麻醉后用手取出胎盘 二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、以下哪些特征符合先天性十二指肠闭锁 A．钡灌肠盲端位于右上腹 B．右上腹可触及橄榄样肿物 C．上腹可见明显胃蠕动波 D．呕吐物含胆汁 E．腹立位平片双泡征 2、脊髓灰质炎的临床类型包括 A．隐性感染 B．顿挫型 C．无瘫痪型 D．瘫痪型 E．痉挛型 3、关于外科感染的描述不正确的是 A．急性蜂窝织炎是疏松结缔组织的急性感染 B．甲沟炎指甲沟及其周围组织化脓性感染 C．脓性指头炎是手指掌侧皮下化脓性感染 D．急性化脓性腱鞘指屈肌腱鞘的化脓性感染 E．大鱼际间隙感染表现为大鱼际隆起并有明显压痛，拇指不能对掌，被推向外侧 4、与儿童性格的好坏关系密切的因素是 A．心理社会环境的熏陶 B．家庭、社会对儿童的教育 C．营养状况 D．学校道德教育 E．体育锻炼 5、用人单位应采取下列职业病防治管理措施，除了 A．制定职业病防治计划和实施方案 B．建立、健全职业卫生管理制度和操作规程 C．建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度 D．只聘请临时工 6、某女，38岁，外阴瘙痒1周，白带呈泡沫样，分泌物检查滴虫(+)。治疗宜选 A．萆薢渗湿汤 B．止带汤 C．灭滴灵 D．达克宁 E．2～3%苏打液 7、妊娠8～12周胎儿宫内情况监护包括__ A．双合诊检查子宫大小 B．B超 C．听胎心 D．测宫底高度 E．尺测耻上子宫高度 8、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用 A．低分子右旋糖酐 B．新斯的明 C．罂粟碱 D．尼莫地平 E．尿激酶 9、先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现 A．摸到橄榄样包块 B．喷射样呕吐 C．呕吐后不爱吃奶 D．生后3～4周出现呕吐 E．有胃蠕动波 10、缩宫素激惹实验正确的是__ A．通过1:2000的催产素静脉点滴诱导宫缩 B．滴速从8滴/分开始，逐渐增加 C．观察记录胎心率与宫缩的关系 D．观察孕妇10分钟无宫缩才进行 E．调至有效宫缩5次/分后行外监护 11、肛管、直肠周围脓肿包括哪些主要类型 A．肛周皮下脓肿 B．黏膜下脓肿 C．坐骨肛管间隙脓肿 D．骨盆直肠间隙脓肿 E．盆腔脓肿 12、ALI/ARDS的病理特征为 A．肺微血管的通透性增高 B．仰卧位时前胸肺水肿较后背重 C．渗出性肺水肿 D．肺透明膜形成 E．肺纤维化 13、社区内卫生管理不包括 A．环境卫生 B．食品卫生 C．精神卫生 D．儿童少年卫生 E．劳动卫生 14、关于肺炎链球菌肺炎的说法，错误的是 A．咳嗽、咳铁锈色痰 B．起病早期有明显肺部体征 C．高热、寒战 D．患侧胸痛 E．起病急骤，呈急性病容 15、严重创仿病人手术麻醉期间循环管理应注意下列哪几项 A．维持良好血压 B．尿量 C．改善微循环 D．应用血管收缩药 E．控制心律失常 16、关于烧伤休克期监测指标，正确的是（）。 A．每小时测定尿量、尿比重和尿pH B．胃肠黏膜pH较敏感，休克早期已降低，休克改善后恢复正常 C．血乳酸常升高 D．成人尿量20~30ml/h比较合适 E．尿pH降低 17、患儿，3岁。临床已确诊单纯性肾病，下列哪些项目检查符合该诊断 A．呈选择性蛋白尿 B．24h尿蛋白定量＞0.1g/kg C．血白蛋白明显下降，α2球蛋白及丁球蛋白明显增高 D．血清胆固醇明显增高 E．血沉明显增快 18、下述胃镜检查所见，哪项发现对诊断浅表性胃炎有意义 A．胃粘膜变厚，皱襞变细平坦 B．粘膜苍白变平，粘膜下血管可透见 C．出血，大面积糜烂 D．胃粘膜变薄，失去正常颜色 E．粘膜充血、水肿，粗糙不平 19、卵巢肿瘤的并发症不包括： A．蒂扭转 B．出血 C．感染 D．恶液质 E．破裂 20、全部免疫活性细胞均来源于 A．树突状细胞 B．单核巨噬细胞 C．骨髓多能干细胞 D．胚胎多能干细胞 E．淋巴干细胞 21、卵巢肿瘤蒂扭转的临床表现是 A．急性腹痛 B．恶心、呕吐 C．下腹包块 D．高热 E．白细胞升高 22、为明确诊断应进行 A．脑脊液培养 B．血培养 C．灌肠大便常规 D．灌肠大便培养 E．血白细胞及分类检查 23、除外哪项后均属于卵巢生殖细胞肿瘤： A．睾丸母细胞瘤 B．畸胎瘤 C．内胚窦瘤 D．子宫内膜样肿瘤 E．卵巢甲状腺肿 24、在海绵窦外侧壁中走行的颅神经是 A．动眼神经 B．滑车神经 C．外展神经 D．三叉神经眼支 E．三叉神经上颌支 25、法洛三联症包括 A．VSD B．ASD C．主动脉骑跨 D．肺动脉狭窄 E．右室肥厚